临床护理杂志
Journal of Clinical Nursing 림상호리잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 影响因子： 1.68
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8933
- 国内刊号： 34-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜子宫切除与开腹子宫切除临床护理比较
目的对腹腔镜子官切除与开腹子宫切除临床护理进行分析比较.方法将腹腔镜子宫切除58例与开腹子宫切除50例分为观察和对照两组,在手术时间、术中出血、术后疼痛及进食、肛门排气时间、住院日数、愈后情况等方面进行观察分析.结果两组比较差异显著(P＜0.05),腹腔镜子宫切除创伤小、出血少、痛苦小、恢复快,术后满意度高.结论腹腔镜手术减轻了患者的痛苦,为临床护理带来了诸多便利,应不断总结,使护理操作和护理理论在微创技术应用中有一个新的提高.
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51例前列腺癌近距离内放射治疗的临床护理
目的探讨前列腺癌近距离内放射治疗的临床护理方法.方法观察51例接受近距离内放射治疗前列腺癌患者的术前、术后所出现不同症状,并采取相应的护理措施.结果前列腺癌患者经近距离内放射治疗术后通过精心的护理,降低了患者术后并发症的发生,短期内康复出院.结论制定严密的护理措施,术前、术后的精心护理,可减少患者痛苦、预防并发症的发生及促进康复.
关键词： 前列腺肿瘤/护理 近距离放射疗法/护理 -
象皮生肌膏治疗糖尿病足28例临床观察
糖尿病足是糖尿病常见而又严重的并发症之一,由其引发的截肢占非创伤性截肢总数的50%[1].我院自2001年始使用象皮生肌膏治疗糖尿病足,取得较好疗效.
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97例特重型颅脑损伤并发脑疝患者的救治护理
目的回顾性分析97例特重型颅脑损伤并发脑疝患者的救治护理,进一步加深认识并总结经验.方法收集我院2000年1月～2004年10月,因特重型颅脑损伤并发脑疝住院的97例患者,分析其抢救及护理干预措施.结果本组97例患者,存活75例,占77.4%,死亡22例,占22.6%,手术治疗89例,存活73例,成功率82%,非手术治疗8例,成功率25%,无1例因护理不当而出现压疮.结论特重型颅脑损伤并发脑疝患者尽管病情危重,死亡率高,只要重视现场、院前、术前急救,缩短术前准备,早期手术充分减压,适时气管切开,同时要全面评估病情,实施有计划的整体护理,减少并发症的发生是抢救成功的关键.
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手法挤压排尿在截瘫患者恢复膀胱功能中的作用
目的观察手法挤压排尿在帮助截瘫患者恢复膀胱功能中的临床效果.方法前瞻性地对68例截瘫患者的膀胱区行手法挤压,并以既往的55例截瘫病例作为对照,比较其导尿管留置时间、泌尿系感染的发生率.结果手法挤压后,截瘫患者的导尿管留置时间明显缩短,其中不完全性截瘫的沁尿系感染发生率明显降低,但完全性截瘫的沁尿系感染发生率与对照组比较,无统计学差导.结果在截瘫护理中,应用手法挤压排尿,有利于膀胱功能的恢复.
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肺心病患者多次机械通气撤机护理需注意的几个问题
机械通气撤离(简称撤机),是指使用机械通气的原发病得到控制,患者的通气与换气功能得到改善后,逐渐地撤除机械通气对呼吸的支持,使患者恢复完全自主呼吸的过程[1].2002年1月～2004年6月,我院MICU共有23例肺心病患者有2次以上接受机械通气治疗,多为9次,平均4次.其中21例成功撤机.现报告如下.
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带血管游离腓骨移植术的护理
目的带血管游离腓骨修复早期的股骨头缺血性坏死.方法对11例患者实施带血管游离腓骨移植术的护理.结果本组11例患者带血管游离腓骨移植术均顺利存活,未发生严重并发症.结论正确的护理措施能有效降低并发症,减少患者痛苦,提高手术成功率.
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进行无创通气患者的护理体会
无创通气(NIV)指在病人和呼吸机之间通过无创接触面(鼻罩或面罩)来传递对肺的机械通气支持,可减少机械通气并发症的发生率及改善预后.无创呼吸机具有广泛优点:①可间歇正压通气;②无须插管;③可应用不同的通气方法;④能正常的吞咽饮食和湿化;⑤容易脱机;⑥生理性加温和湿化气体.由于具有以上优点,无创呼吸机在ICU被广泛应用.我院ICU病房1年中收治的80例进行无创通气病人,取得了良好的治疗效果,现将护理体会总结如下.
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床边血液净化的监测与护理
近年来,随着连续性血液净化(continuousblood purification,CBP)技术的发展,CBP治疗技术在ICU得到广泛应用,使许多危重病人转危为安[1].我科从2003年12月～2004年12月,根据病人不同情况开展床边血液净化技术23例51次,通过护士正确操作与监护,取得良好效果.现报告如下.
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指掌侧阶梯推进皮瓣修复指端缺损的护理体会
指端损伤是临床较常见的手外伤.其治疗原则是尽量保留手指长度、恢复良好的感觉活动功能及外形.我科自2001年以来,采用含一侧指固有动脉、神经的指掌侧阶梯推进皮瓣,修复指端软组织缺损12例18指,均取得满意效果.
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2例埋藏式心脏自动转复除颤器患者的护理
埋藏式心脏转复除颤器(AICD)安装术是治疗快速室性心律失常伴严重血流动力障碍,且药物治疗无效或不能耐受药物治疗的一种新手段.安装了AICD患者一旦发生快速性室性心律失常,AICD可迅速感知,并加以纠正.AICD安装术创伤小,手术简便,效果可靠,能显著降低恶性心律失常的猝死率.我院2004年10月成功安装2例.现将护理体会总结如下.
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4例心脏移植患者的随访护理
目的对心脏移植患者随访观察与指导.方法对心脏移植患者术后的心理、饮食、活动、服药、并发症观察的指导.结果4例存活的同种异体心脏移植患者能掌握随访指导内容,其中1例患者因文化、经济、心理等因素停服抗排斥药物,出现排斥反应,经对症处理后病情好转.讨论随访对心脏移植患者出院后生活质量、生存率有很重要的影响.
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超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理
目的观察超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法在常规治疗基础上加用超声雾化吸入治疗.结果发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音持续时间明显缩短(P＜0.05).结论超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎有较好疗效,值得在临床护理中广泛推广.
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重症急性胰腺炎患者腹腔灌洗护理体会
对9例重症急性胰腺炎患者,采用腹腔灌洗治疗,8例患者痊愈出院,1例死亡.在护理中,我们对患者进行有针对性的心理疏导,严格无菌操作,细致观察病情,合理指导恢复期饮食,以上环节是腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎重要的护理措施,并使内科护理技术与外科护理技术交织相融,提高了专科护士的综合业务素质.
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肉毒毒素治疗局灶性肌张力障碍临床观察与护理
目的观察A型肉毒毒素治疗局灶性肌张力障碍临床观察与护理.方法126例患者接受A型肉毒毒素进行一点或多点注射,采用Scott痉挛强度分级评估疗效.结果接受注射2～7日后开始显效,约7～15日达疗效平台期,持续10～28周,疗效显著为头面部肌张力不全,有效率为87.5%,痉挛性斜颈与书写痉挛临床缓解率为62.9%.少数患者出现疲劳和周身不适感,注射点出现皮下瘀点或瘀斑.结论肉毒毒素能有效治疗局部肌张力不全.
关键词： 肉毒毒素类/治疗应用 张力障碍/护理 -
囊袋张力环植入联合白内障超声乳化术治疗晶体半脱位的手术配合
伴有晶体半脱位白内障,在白内障超声乳化过程中,囊袋张力环能起到在手术中维持晶状体囊袋的正常形状和张力,稳定玻璃体前膜的作用,从而保证了囊袋内超声乳化的进行,减少手术并发症的发生机率,具有手术时间短,病人痛苦小,术后反应轻,病人恢复快等优点.植入囊袋张力环是目前治疗晶体半脱位的安全有效方法.我科共施行8例囊袋张力环植入联合白内障超声乳化术,现将手术配合报告如下.
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回收式自体输血在骨科手术中的应用
目的探讨回收式自体输血在骨科手术中的应用.方法将骨科较大手术35例随机分为两组:实验组(术中采用回收式自体输血)与对照组.比较两组病人手术前、后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)以及术中出血量、输异体血量及比例.结果两组病人手术前、后Hb、Hct值及术中出血量相似,而输入异体血量及比例有非常显著性差异(P＜0.01).结论回收式自体输血可减少或避免输异体血,减少甚至杜绝输异体血相关并发症.
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护理记录书写中常见的问题及对策
护理记录是病历的重要组成部分,也是病人诊断治疗过程中的重要法律依据.为适应新的医疗法规条例的要求,通过分析护理记录中出现问题的原因,探讨记录的改进措施,以不断提高护理记录质量.
关键词： 护理记录 -
新生儿复苏急救技能的规范化管理与培训
新生儿复苏技能是助产人员必备的专业素质,在一个新生命诞生的一刹那间,助产人员能否作出快速反应,准确识别是否为窒息儿,能否有条不紊地配合医生做好新生儿的窒息复苏抢救工作,取决于助产人员平时良好的训练和丰富知识的积累,我科从2000年以来有计划地对助产人员进行相关的急救复苏技能的规范化培训,使重度窒息儿的发生率大大降低,收效显著.
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ICU实施临床护理路径的思考
在ICU实施临床护理中,对于心脏手术后病人监护期间实施特殊的处置方式--临床护理路径,应以病人为中心有效协调组织护理工作,增加医护、及各科室之间合作,有效减少术后并发症,降低病人住院费用,改善病人生命质量,增加社会和经济效益.
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护理文书书写中存在相关法律性问题的探讨
护理文书是护士对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,它包括体温单、医嘱执行记录、手术护理记录单、一般护理记录单、危重护理记录单等.新的医疗事处理条例明确了护理记录是病历的重要组成部分,作为法律性文件,护理文书中的每个文字、每个符号都代表着一份法律责任.从我院病历抽查结果来看,护理文书书写中存在着诸多问题,我们有必要对其相关法律性问题进一步探讨,以达到提高文件质量和法律效用的目的.
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老年高血压病康复护理进展
高血压病是慢性终身性疾病,患病率高,常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,其发病率随年龄增长而增加.在美国,老年人因高血压导致脑出血的病人超过50万,其中15万人死亡,因高血压引起心脏病发作的病人约100万,其中死亡人数高达50万人.在英国,年龄在60岁以上的老年人中,患有高血压的已超过500万[J].我国约有1亿高血压病人.高血压病已是导致老年人致残、致死的主要原因.对此,WHO国际高血压学会组织在1999年制定了高血压防治指南及高血压诊断与分级标准,目的在于加强防病治病意识.目前高血压的诊治进展很快,对高血压的康复护理也提出了更高的要求.
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Neuman系统模式对肾移植患者焦虑、抑郁的影响
目的通过观察Neuman(纽曼)系统模式对肾移植患者焦虑、抑郁的影响,探讨Neuman系统模式在肾移植患者应用前景.方法观察我院2003年1月～2004年1月30例肾移植患者术前、术后1周、术后1月的焦虑、抑郁情况,采用SDS、SAS评分系统评价其分值.结果采用Neuman系统模式护理后,患者术后1周和术后1月的SDS、SAS评分与术前SDS、SAS评分比较有显著性差异(P＜0.001),术后患者的焦虑、抑郁得到了明显改善.结论采用系统模式护理肾移植患者可以明显改善其焦虑、抑郁状况,这种理论在肾移植患者的护理上具有指导意义.
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止血环酸用于减少剖宫产后出血的临床观察及护理
目的探讨止血环酸用于剖宫产产后的止血效果和不良反应.方法80例足月妊娠剖宫产产妇分为止血环酸治疗组和对照组,每组40例.治疗组:切皮前10 min静脉缓慢注射止血环酸注射液1 g.对照组:不注射止血环酸.观察两组产妇胎盘娩出时及胎盘娩出后2 h的出血量.结果治疗组出血量比对照组少,差异有显著性意义(P＜0.05);胎盘娩出时、胎盘娩出后2 h检查凝血酶原时间,治疗组比对照组缩短(P＜0.05);纤维蛋白原含量治疗组比对照组多(P＜0.05),差异有显著性意义.结论止血环酸用于剖宫产产后止血效果好,无不良反应.
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女性颈椎病患者生活质量影响因素调查及分析
目的探讨女性颈椎病患者生活质量及影响因素.方法利用健康调查量表SF-36(又称简化36医疗结局研究量表)和自制的主观问卷调查表对患者进行问卷调查.结果女性颈椎病患者SF-36量表生活质量评分低于正常人群,与疾病、经济状况、婚姻状况、家人的关心与支持密切相关.结论有效的治疗和健康教育,引导患者形成适度的消费观和良好心态,鼓励家属给予更多的关心与支持尤为重要.
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呼吸道疾病病人健康教育需求的调查
目的了解呼吸内科病人健康教育需求特点,针对性地施行健康教育.方法用自行设计的"呼吸内科病人健康教育调查表",对我院呼吸内科200例住院病人进行问卷调查.结果回收有效问卷调查表194份,回收率97%.呼吸内科病人男性、文盲、农民及老年人多见,病情复杂,在入院、住院、出院时健康教育需求不同,具有多样化特点,对健康教育模式的认可程度不一.结论呼吸内科病人存在多样化健康教育要求,应全程分期、针对性健康教育,以利于增加病人满意度,改善病人预后.
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60例COPD患者家庭氧疗应用状况调查及指导
目的探讨慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者家庭氧疗的应用状况及氧疗知识,提供合理的指导措施.方法采用自行设计的家庭氧疗应用状况及氧疗知识调查表对60例实施家庭氧疗的COPD患者进行调查,资料采用百分构成法进行分析.结果被调查者在氧疗过程中存在许多不合理之处,其中,无1例患者真正了解氧疗的目的,54例患者每日平均吸氧时间＜15 h,38例患者吸氧流量不正确,48例患者未采取合理的消毒措施,54例患者存在着安全隐患.结论指导COPD患者家庭氧疗不容忽视,护理人员在患者出院指导时,应加强家庭氧疗的指导;社区医疗科的护士可利用随访时间给予现场检查和指导,保证家庭氧疗的正确实施.
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头孢唑啉钠迟缓性过敏反应9例抢救与护理
头孢唑啉为第一代头孢菌素.头孢菌素类药物具有广谱、耐酸、耐酶、毒副作用小等特点,因此颇受注视,临床研究较多,应用广泛.我院在临床中发现,应用头孢唑啉钠出现迟缓性过敏反应9例,由于护理人员发现早,配合医生抢救及时,护理措施得当,均康复出院.现将其抢救与护理报告如下.
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肾盂造影静注复方泛影葡胺出现过敏反应的临床观察与护理
目的总结静脉肾盂造影静脉注射复方泛影葡胺出现过敏反应的临床症状与护理措施.方法对1440例碘过敏试验阴性患者进行肾盂造影的临床观察.结果即使碘过敏试验阴性,但在造影的过程中,部分患者仍有过敏反应的发生.结论针对过敏反应的发生,采取了相应的护理措施,能够确保肾盂造影的顺利进行.
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普通病房气管切开病人肺部感染分析与护理对策
目的探讨普通病房气管切开病人肺部感染原因及采取的护理措施.方法采取深部痰液做细菌培养和药物敏感试验,了解菌群分布及药敏状况.结果28例发生肺部感染病人,痰培养细菌种类多.结论普通病房内强调做好气管切开的护理工作.
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1例外伤性反应性精神异常的分析及护理对策
1病例介绍患者卢某,女性,25岁,因左上腹撞伤致腹痛3h于2004年8月18日急诊拟"脾破裂、失血性休克"收治入院.神志清楚,测血压80/50 mmHg,呼吸116次/分,入科后即在全麻下行剖腹探查+脾切除术,术毕安返病房,神志清楚,测血压105/60mmHg,呼吸106次/分,呼吸22次/分.19日10:40患者诉左上腹疼痛、心慌、脉搏达132次/分,血压90/50 mmHg,呼吸26次/分,脾窝腹腔引流管引流出暗红色血性液250 ml,考虑为脾切除术后继发性出血,在全麻下行剖腹探查术,术后经止血、输血、补液等治疗后患者生命体征平稳转普通病房,27日13:30患者感到惊吓、恐慌、胡言乱语、无法对答,对周围人无法识别.给予安定10 mg肌注,奋乃静4 mg口服后入睡,于17:00精神恢复正常,无法回忆当时所说的话.28日17:00患者又出现上述症状,查体不合作,双手有摸索样动作,头颅CT检查未见异常,神经内科会诊后诊断为"外伤性(迟发性)反应性精神异常",给予氟哌啶醇5 mg肌注2次/日,奋乃静4 mg口服每晚1次.经观察后,患者除感食欲差、乏力外,无其它异常症状.9月2日停用氟哌啶醇,20日痊愈出院.
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1例真性红细胞增多症行红细胞单采术的护理
真性红细胞增多症是一种克隆性以红系细胞异常增多为主,粒系、巨核细胞持续过度增生的慢性骨髓增生性疾病.红细胞量及全血总量绝对增多,主要表现为特有的紫红色皮肤、脾肿大、血液粘滞度增高等,形成血栓或出血,晚期可发生骨髓纤维化、骨髓衰竭,也可发展为急性白血病[1].目前通过血液成分分离机进行红细胞单采的方法治疗,可以快速降低红细胞压积和血红蛋白,明显改善症状,而且比传统采用静脉放血的方法更方便、安全、有效.现对采集前后的护理体会报告如下.
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内科护理学教学实习调查与分析
目的通过调查收集学生的意见,评价内科护理学教学实习效果,找出内科护理学教学实习中的不足,探索内科护理学教学实习的佳方法,进一步提高内科护理学的教学质量.方法对2002级88名本科学生内科护理学教学实习问卷调查和分析.结果本次内科护理学教学实习,学生的积极性很高,赞成内科护理学教学实习83人,占94.32%,总体满意占95.45%.结论通过教学实习能帮助学生深入理解和巩固所学的理论知识,训练了临床护理技术操作,同时增加学生对病人同情心和责任感,培养了学生的综合能力.
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护理学基础实验室的建设与管理
搞好实验室的建设与管理是保证实验教学工作能否顺利进行的关键所在.实验室建设与管理的核心是加强实验室硬件设施建设,提高实验室工作人员自身素质,建立健全各项规章制度及做好实验室课外全面开放练习的管理.这样不仅使学生的操作训练在时间上得到了保证,而且弥补了课堂教学之不足,使实验教学水平有了进一步的提高.
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50例Ⅲ、Ⅳ度压疮治愈的护理体会
压疮是局部组织长期受压,产生血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃疡和坏死,又称压力性溃疡.美国Miehn统计过压疮的流行率在148家急诊护理机构中达9.2%;其发生率在专科医院和福利性医院达23%～27.5%;因此积极有效的治疗和护理尤为关键.我院从2000年1月～2004年11月共收治大面积压疮患者50例,经过精心护理,50例患者全部痊愈出院.现将护理报告如下.
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马铃薯预防化疗药物所致静脉炎效果观察
化疗是恶性肿瘤主要的治疗方法之一,由于疗程长,必须反复静脉穿刺,以及化疗药物对血管壁刺激性强等原因,治疗期间易引起静脉炎,不仅给病人造成痛苦,也给护理人员静脉穿刺增加了难度.我科采用马铃薯片局部外敷预防化疗引起的静脉炎,效果满意.现介绍如下.
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舒适护理用于肿瘤放疗患者的探讨
放疗作为肿瘤患者的重要治疗手段,既可做为术后的辅助治疗,又可成为某些病的根治方法.由于放疗时间长,副作用大,常给患者造成不良身心反应.如何提高放疗效果,减轻患者的放疗反应,我科自2000年开始对放疗患者实施舒适护理收到了良好的效果,现总结如下.
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临终关怀在癌症晚期病人中的实施
临终关怀是一种对已失去治愈可能性的病人从医学、心理、精神等各方面进行关心、治疗和护理的活动.其目的在于为临终病人减轻精神上和肉体上的痛苦,提高他们后的生命质量,使其得到心理上和生理上的满足.现就我科在对癌症晚期病人实施临终护理的体会报告如下.
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腰椎间盘突出症手术病人的健康宣教
随着整体护理的开展,健康教育已成为一种治疗手段用于临床.我科于2003年7月开始实行接诊护士负责制,针对腰椎间盘突出病人的特点,将健康教育工作贯穿于整个护理过程,取得了较好的效果.
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43例强直性脊柱炎康复护理
目的探讨对强直性脊柱炎病人的医、护、患合作及不同阶段的护理特点.方法对43例强直性脊柱炎病人行整体康复护理,及时正确的心理护理、健康教育、活动指导.结果提高病人战胜疾病的信心,依从医嘱,完成疗程,提高病人的生活质量,缩短住院日,减轻病人的经济负担.结论针对不同的疾病特点实施不同的护理方法,会得到理想效果.强直性脊柱炎急性期休息、心理疏导、缓解期的用药指导,恢复期的功能锻炼均能影响病人的治疗信心及疾病恢复的时间.
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脑卒中患者肩关节半脱位的康复护理
目的探讨康复护理对脑卒中患者肩关节半脱位的影响.方法47例脑卒中合并肩关节半脱位患者,通过正确肢体摆放、纠正肩胛骨位置、促进肩关节周围稳定肌的恢复和维持肩关节活动等措施进行康复护理.在治疗前后进行肩关节半脱位的测量和ADL评定.结果47例患者治疗前后肩关节半脱位和能力明显改善.结论康复护理有效预防和治疗肩关节半脱位.
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转发卫生部医政司关于《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》的征求意见稿
二十一世纪初叶,是我国加快建设小康社会的关键时期,卫生事业在全面建设小康社会、提高全民族健康素质中的地位将进一步增强.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
