临床护理杂志
Journal of Clinical Nursing 림상호리잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 影响因子： 1.68
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8933
- 国内刊号： 34-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胎盘屏障对仅HBsAb阳性孕妇及患乙肝孕妇的胎儿影响
目的 探讨胎盘屏障对仅HBsAb阳性孕妇及患乙肝孕妇的胎儿影响,分析乙型肝炎病毒(HBV)及保护性抗体通过宫内传播的规律,为预防和阻断HBV的宫内传播提供依据.方法 ELISA法检测173例孕妇及新生儿脐血乙型肝炎病毒标志物并随访至6月龄,PCR法对30例乙肝大三阳孕妇的血清HBV-DNA定量检测.结果 52例仅HBsAb阳性孕妇,新生儿脐血86.5％HBsAb阳性;患乙肝孕妇121例,宫内感染率4.1％;大三阳的孕妇30例,宫内感染率13.3％,乙肝小三阳孕妇70例,宫内感染率1.4％,其中30例大三阳孕妇均查DNA滴度,DNA＞ 108的孕妇,新生儿宫内感染几率明显升高.结论 仅HBsAb阳性孕妇新生儿绝大部分可以通过胎盘获得免疫.患大三阳的孕妇感染新生儿比率明显高于患乙肝小三阳的孕妇,并与DNA滴度相关.
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影响阴道及宫颈上药患者舒适度相关因素及护理对策的研究
目的 了解影响阴道及宫颈上药患者舒适度的相关因素,探讨提升舒适度的护理对策.方法 应用自行设计的调查表对80例阴道及宫颈上药患者进行调查,分析影响其舒适度的相关因素,并提出舒适护理对策.结果 影响阴道及宫颈上药患者舒适度的相关因素有生理及环境因素、心理因素及社会因素.结论 实施全面系统的舒适护理,有利于提高阴道及宫颈上药患者的舒适度.
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无保护会阴接生法与保护会阴接生法的临床比较
目的 通过对新式无保护会阴接生法与传统保护会阴接生法的比较,探讨无保护会阴接生法的优点及临床推广应用的可行性.方法 选择我科2013年6月～2014年6月住院阴道分娩初产妇1200例,按入院时间分为无保护会阴组和保护会阴组,各600例.无保护会阴组采用无保护会阴接生法进行接产.保护会阴组采用传统的保护会阴接生法进行接产.观察并比较两组产妇会阴情况、第二产程时间、产后2h出血量、产后住院时间、医护人员及产妇满意度、新生儿体重、巨大儿及肩难产发生率、新生儿窒息发生率.结果 无保护会阴组会阴完整率及医护人员、产妇满意度高,会阴侧切率低,产后2h出血量少,产后住院时间短,有显著性差异(P＜0.05).两组产妇会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤率,第二产程时间,新生儿体重,窒息发生率,巨大儿、肩难产发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 无保护会阴接生法很大程度上减轻了产妇的会阴损伤程度,缩短了住院时间,减轻了产妇经济负担,减少了医护人员的工作量,无明显的不良分娩结局,符合产妇及妇产科医护人员的要求,可应用于临床.
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不同护理模式对冠心病合并高血压患者睡眠质量的影响
目的 探讨不同护理模式对冠心病合并高血压患者睡眠质量的影响.方法 将120例冠心病合并高血压失眠患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组给予药物治疗及常规护理.观察组在对照组的基础上给予系统化失眠护理干预.分别于患者入院当天及入院第3d采用SPIEGEL睡眠量表对两组睡眠质量进行评估,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者心理状况进行评估.观察两组干预前后SPIEGEL总评分、各维度评分、HAMA、HAMD评分及住院期间心脏事件发生率,并进行比较.结果 观察组干预后SPIEGEL总评分及各维度评分均低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).观察组干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组住院期间心肌再梗死、再发心绞痛、心律失常发生率低于对照组(P＜0.05).结论 系统化失眠护理干预能有效减轻患者紧张、焦虑情绪,改善患者睡眠质量,降低心脏事件发生率,稳定患者病情.
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心理护理干预对老年糖尿病足患者情绪障碍的影响
目的 探讨心理护理干预对老年糖尿病足患者情绪障碍的影响.方法 选择2012年5月～2013年12月我科收治的58例糖尿病足患者,随机分为实验组30例和对照组28例.对照组按照常规进行健康教育.实验组在常规教育的基础上实施心理护理干预.比较两组干预前后焦虑、抑郁评分.结果 两组干预前SAS和SDS评分比较无显著性差异(P＞0.05),心理干预后,实验组SAS评分(28.09±5.12)分,SDS评分(26.35±4.91)分,较对照组SAS评分(39.60±5.53)分,SDS 评平分(36.62±5.72)分明显改善(P＜0.01).结论 心理护理干预可以有效地减轻老年糖尿病足患者的焦虑、抑郁情绪.
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穴位注射联合吴茱萸热熨对妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响
目的 探讨穴位注射联合吴茱萸热熨对妇科腹部手术后胃肠功能恢复的影响.方法 选择我科腹部手术后患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组给予常规对症治疗和护理措施.治疗组加用穴位注射联合吴茱萸热熨腹部.比较两组术后首次肛门排气时间、排便时间及临床疗效.结果治疗组术后肛门排气、排便时间短于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗总有效率,治疗组与对照组分别为100％和80％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 穴位注射联合吴茱萸热熨腹部能有效促进胃肠功能恢复,减少腹胀发生,有利于术后康复.
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影响老年住院患者吸氧依从性的原因分析及护理对策
氧疗是治疗低氧血症的一种重要手段,对各种缺氧性疾病患者的血流动力学、呼吸生理、运动耐力和精神状态能产生有益影响,有利于缓解疲劳,提高机体免疫力,改善患者生活质量和疾病预后,提高生存率.长期氧疗更被认为是影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的主要因素之一.但在临床上发现部分患者不能严格按照医嘱进行氧疗即依从性差,从而影响治疗效果及预后.2012年4月～2014年3月对我科住院178例吸氧依从性差的老年患者进行调查,分析其依从性差的原因,并提出相应护理措施,以期提高老年住院患者的吸氧依从性,提高氧疗效果.
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集束化护理干预对糖尿病患者血糖和治疗依从性的影响
目的 探讨集束化护理干预对糖尿病患者血糖和依从性的影响.方法 选取120例糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各60例.对照组给予常规护理.试验组给予集束化护理干预.比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、治疗依从性及并发症.结果 护理干预后,试验组FBG、PBG及HbA1c指标显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).试验组依从性显著高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).试验组并发症总发生率为10.0％,对照组并发症总发生率33.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 集束化护理干预有利于提高糖尿病患者疗效和治疗依从性.
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优化护理干预对妊娠期脑出血患者神经功能和生活质量的影响
目的 探讨优化护理干预对妊娠期脑出血患者神经功能和生活质量的影响.方法 回顾分析我院近6年因妊娠期脑出血收治入院的患者63例,其中60.3％为高龄孕产妇,66.7％合并妊高症,产褥期发病占52.4％,采取中国神经功能缺损评分和欧洲五维简明生活质量评分(EQ-5D)评估患者出院时的神经功能缺损程度和出院后1个月的生活质量水平,评估优化后护理干预措施对此类患者预后的影响.结果 两组入院GCS评分比较无显著性差异(P＞0.05).两组神经功能缺损程度评分、EQ-5D评分比较有显著性差异(P＜0.05).结论 妊娠期脑出血是危及妊娠期妇女健康的危重症,需要及早诊断及治疗,密切的团队配合等能有效的减少其发生率和相关病残率,改善患者的生活质量.
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佩皮劳人际关系模式在妇科首次化疗患者宣教中的应用
目的 探讨佩皮劳人际关系模式在首次化疗患者宣教中的应用效果.方法 将2013年6月～2014年4月在我科行首次化疗的患者88例作为研究对象,采用随机分组法分为对照组和干预组,各44例.对照组予以常规宣教.干预组采用佩皮劳入际关系模式进行宣教.入院第1d及化疗后第5d采用SF-36量表基础问卷及抑郁自评量表(SDS),分别对患者护理前后的生活质量及抑郁程度进行评价.结果 干预组生活质量明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01);干预组SDS评分明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论 采用佩皮劳人际关系模式对患者进行宣教后,缓解了初次化疗患者的抑郁情绪,提高了患者的生活质量.
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饮食调护对黄褐斑的效果观察
目的 探讨饮食调护治疗黄褐斑的效果.方法 将2012年6月～2013年12月我院接受治疗的黄褐斑患者60例,随机分为对照组和实验组,各30例.对照组给予常规治疗.实验组在常规治疗的基础上结合饮食调护.观察比较两组临床疗效.结果 实验组总有效率93.33％,明显高于对照组63.33％,对照组不良反应率33.33％,明显高于实验组6.66％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 饮食调护治疗黄褐斑效果较好.
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首次化疗恶性肿瘤患者心理体验的质性研究
目的 了解首次化疗的恶性肿瘤患者真实心理体验,以便为肿瘤患者提供更人性化的服务,提高患者对护理工作的满意度.方法 采用质性研究中的现象学方法,对10例恶性肿瘤的首次化疗患者进行深度访谈,并对资料进行整理和分析.结果 归纳出患者在首次化疗中心理体验的主题有:(1)化疗前,焦虑与绝望;恐惧与疑虑;渴求信息.(2)化疗后.生活质量下降;自我价值感下降;面对与接受.结论 恶性肿瘤患者化疗期间经历了艰难的心理历程,在化疗前期渴求化疗相关信息,良好的社会和家庭支持能提高患者对化疗依从性,减轻化疗不良反应.
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紧急锁骨下静脉给予肾上腺素抢救心跳骤停患者的效果观察
目的 探讨紧急锁骨下静脉给予肾上腺素抢救心跳骤停患者的效果.方法 将150例心跳骤停患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各75例.观察组采用锁骨下静脉穿刺置管.对照组采用外周静脉.两组均给予肾上腺素.并进行疗效比较.结果 观察组自主循环恢复时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组1h复苏成功率和24h存活率高于对照组(P＜0.05);两组肾上腺素用量比较有显著性差异(P＜0.05).结论 抢救心跳骤停患者,紧急锁骨下静脉穿刺置管,通过该静脉通道给复苏药可明显缩短自主循环恢复时间,提高了心肺复苏早期的成功率.
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临床护理路径在脊髓型颈椎病前路手术治疗中的应用
目的 探讨临床护理路径在脊髓型颈椎病前路手术患者中的应用效果.方法 将2010年3月～2013年4月收治脊髓型颈椎病患者94例,采用Doll's临床病例随机表法分为观察组和对照组,各47例.对照组采用传统护理方式进行护理.观察组按临床护理路径进行护理.比较两组护理效果.结果 除并发症发生率和颈椎脊髓功能状态(JOA)评分外,两组护理效果及VAS评分比较有显著性差异(P＜0.05).结论 临床护理路径作为一种新兴的护理模式,对规范脊髓型颈椎病前路手术患者临床护理起到了积极的促进作用.使患者的治疗及护理程序更加标准化、规范化,缩短患者的总住院天数,降低和规范诊疗、药物、辅助检查、护理等方面的费用,减轻患者经济负担,提高了护理质量及医护之间的满意度.
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如意金黄散加食醋对新生儿静脉输液渗漏的治疗
目的 探讨如意金黄散加食醋对新生儿静脉输液渗漏的治疗效果.方法 将68例发生静脉留置针输液渗漏的新生儿随机分为观察组和对照组,各34例.观察组采用如意金黄散加食醋外敷患处.对照组采用50％硫酸镁外敷患处.比较两组疗效.结果 观察组显效率为91.18％,总有效率为100.0％;对照组显效率为52.94％,总有效率为79.41％,观察组总有效率优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 如意金黄散加食醋对新生儿静脉输液渗漏的治疗效果显著、安全可靠.
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新型可湿化式氧气导管在气管切开肺功能康复期患者中的临床应用
目的 探讨新型可湿化式氧气管在气管切开肺功能康复期患者中的临床应用效果.方法 将新入院符合条件的62例气管切开患者,随机分为观察组和对照组,各31例.对照组采取普通氧气管和常规湿化方法.观察组采取新型可湿化式氧气管的方法.比较两组每次湿化全程耗时、氧气导管脱管率、痰液中新病菌发生率情况.结果 观察组每次湿化全程耗时显著低于对照组(P＜0.001),氧气导管脱管率、痰液中新病菌发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.001).结论 新型可湿化式氧气导管能为气管切开肺功能康复期患者提供安全有效的湿化和氧疗,可应用于临床护理.
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指压显露法在新生儿胫后动脉穿刺置管的应用效果
目的 探索一种简单、安全、有效的新生儿胫后动脉穿刺置管方法.方法 将92例行动脉置管的新生儿随机分为对照组42例和观察组50例.观察组采用指压显露法行胫后动脉穿刺置管.对照组采用定位触摸法行胫后动脉穿刺置管.观察两组一次穿刺成功率、平均置管时间,并进行比较.结果 两组一次穿刺成功率和置管时间比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),观察组穿刺置管成功率高于对照组,置管所用时间少于对照组.结论 指压显露法行新生儿胫后动脉置管成功率高,耗时少,是一种更为方便、快捷的置管方法.
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神经外科偏瘫患者压疮的原因及护理措施分析
目的 分析神经外科偏瘫患者压疮形成的原因,并提出针对性的干预措施.方法 选取我科2012年1月～2014年6月收治的偏瘫及全瘫患者34例,按偏瘫程度分为偏瘫组20例和全瘫组14例.采用Norton量表对两组压疮的发生风险进行评价;并进行压疮分期评估.结果 两组患者入院时压疮发生轻度风险比较无显著性差异(P＞0.05),中、重度风险比较有显著性差异(P＜0.05).偏瘫组Ⅰ、Ⅱ期压疮发生率高于全瘫组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 神经外科偏瘫患者压疮的发生风险较大,合理评估,提高认识,实施预见性护理对于预防压疮的形成具有重要意义.
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颞浅动脉旁皮下注射两种方法疼痛程度对比观察
目的 通过两组患者注射时疼痛程度的比较,寻找疼痛程度轻的注射方法.方法 选择2012年9月～2013年10月76例需注射复方樟柳碱的患者,随机分为A组29例和B组47例.A组采用传统的注射方法.B组采用改良注射法.比较两组疼痛程度.结果 两组疼痛程度比较有显著性差异(P＜0.05).结论 采用改良注射法注射,并减慢注射速度,患者疼痛程度轻.此方法可应用于临床护理.
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硅胶胃管旋转插入法在小儿保留灌肠中的应用实践
目的 探讨硅胶胃管旋转插入法在小儿保留灌肠中的应用效果.方法 选取64例肠道感染患儿为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组32例.试验组给予硅胶胃管旋转插入法行保留灌肠.对照组给予常规保留灌肠法.比较两组一次性插管成功率、插管时间、药液保留时间及药液损失量.结果 试验组一次性插管成功率为93.8％,对照组为65.6％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).试验组平均插管时间为(2.87±0.55)min,对照组为(4.40±0.53)min,两组比较有显著性差异(P＜0.05).试验组药液保留时间为(31.33±11.84)min,对照组为(8.67±3.79)min,两组比较有显著性差异(P＜0.05).试验组药液损失量为(0.77±0.47)ml,对照组为(1.76±0.38)ml,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 采用硅胶胃管旋转插入法进行小儿保留灌肠,可有效提高临床疗效.
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3L生理氯化钠联合螺纹管在急性左半结肠梗阻术中结肠灌洗护理配合
目的 探讨3L生理氯化钠联合螺纹管在急性左半结肠梗阻术中结肠灌洗护理的效果.方法 选择2012年3月～2014年3月我院治疗的因结肠肿瘤造成急性肠梗阻进行腹腔探查患者30例作为A组.选择2010年3月～2012年3月我院治疗的因结肠肿瘤造成急性肠梗阻患者30例作为B组.A组采用螺纹管配合的微创灌洗方法.B组采用传统的灌洗方法.两组清理术野、腹腔,关闭腹腔的方法均相同.比较两组术后吻合口瘘发生率、腹腔感染、切口感染发生率.结果 A组吻合口瘘、腹腔感染、切口感染率发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 3L生理氯化钠联合螺纹管在急性左半结肠梗阻术中结肠灌洗护理配合效果优于传统的开放肠腔进行冲洗护理配合方式.
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基于JCI标准的病区文员工作实践与探讨
目的 探讨在JCI标准下设立病区文员的管理方法和效果.方法 在医院进行JCI评审过程中,设立病区文员岗位,确定病区文员岗位工作职责,建立并完善岗位的聘任、培训、考核管理办法.结果 设置病区文员岗位,使护士有更多时间护理,直接提升护患满意度;同时病区文员在物价管理、规范医嘱、减少差错等方面具有重要作用.结论 设立病区文员,符合JCI标准中关于人力资源合理利用、各尽其职的理念,是医院护理管理发展的一大趋势.
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品管圈在降低手术室俯卧位患者皮肤受损率中的应用
随着外科学飞速发展及各种高难度手术的开展,俯卧位下的手术越来越多,据文献报道[1],因手术体位引起的压疮占手术室安全隐患的第4位.遵循“以人为本的人性化护理”,减轻患者术后不舒适感及防止压疮,体位护理尤为重要.品管圈(QCC)是由日本石川馨博士所创,是指由一个工作场所的人,为了要解决问题,突破工作绩效,自动自发的结合成一个小团体,然后分工合作,在自我启发和相互启发的原则下,应用各种统计手法,进行分析,解决工作场所中的障碍问题,以达到改善工作品质,提高工作效率及降低成本的目的.目前QCC广泛的运用于护理领域,已经成为深化护理改革的有效途径.俯卧位是脊柱后路手术的常规体位,该体位可使术野暴露清晰,方便医生操作.
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品管圈在手术标本流程管理中应用的效果评价
目的 探讨品管圈在手术标本流程管理中的应用效果.方法 由7人组成品管圈,分析手术室标本流程管理缺陷的原因,并采取相应的措施.结果 品管圈活动前后病理申请单填写不全及无医生核对签名、标本保存不规范、无专人管理或标本管理责任心不强致找寻标本、标本存放混乱、感染性手术标本处置不规范等5个设定目标缺陷率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 实施品管圈管理,有力促进手术标本流程管理和质量管理标准化,提高全科护理人员团队协作能力,发挥护理人员主动参与管理的积极性,在工作中获得满足感和成就感.
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品管圈在儿科住院患儿护理服务满意度中的实践效果
目的 探讨品管圈(QCC)在儿科住院患儿护理服务满意度中的应用效果.方法 在护理部进行QCC培训的基础上,开展儿科第一期QCC活动,确定以“提高住院患儿及家属对护理服务满意度”为主题,应用“住院患儿满意度调查表”,对所有住院患儿出院时满意度进行现况调查,分析影响患儿护理服务满意度的各项指标.结果 活动后期与活动前期相比,调查表收回率明显提高,有显著性差异(x2=5.465,P＜0.05);活动前期的满意度为93.80％,活动中期的满意度为96.37％,活动后期满意度为98.79％.其中12项在活动前期、中期和后期满意度比较有显著性差异(P＜0.05).结论 QCC活动能有效地提高护理质量,改进护理工作方法,提高护理服务满意度.
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电子手术申请单与手术排班系统的改进与应用
目的 完善电子手术申请单内涵,改进手术排班系统,满足手术需求,使手术室整体资源高效运转.方法 重整电子手术申请及手术排班工作流程,规范了电子手术申请单内容的填写,完善了手术患者的信息,也设置了临床医师提交和取消手术申请单的权限,建立了急诊手术的绿色通道,为手术患者的术前准备工作提供依据和保障.结果 运行3个月期间,特殊仪器设备与器械安排有误、手术信息取消、手术切口分类与手术安排有误等不良情况发生率明显下降.结论 该系统为手术室整体资源共享,确保手术患者的安全,提高工作效率等方面提供了保障.
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ICU护士压力源分析及相关应对措施
目的 探讨重症监护病房(ICU)护士压力源分析及相关应对措施.方法 选取2013年1月～12月我院ICU60名护士,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各30名.对照组采用常规应对方式.实验组采用积极应对方式.比较两组护士的抑郁改善效果.结果 ICU护士的压力主要来源于学历、工作环境、价值观、人际关系、工作性质、职称评定、社会支持、工作负荷及工资.实验组护士的抑郁改善情况较对照组明显提高(P＜0.05).结论 医院应注重ICU护士的心理健康情况,缓解压力带来的抑郁,积极应对,从而有效的提高工作效率.
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产后抑郁的危险因素及护理研究进展
妇女从妊娠到分娩是一次强烈的生理应激过程及情感经历,由于生理、心理、家庭、社会等各种因素影响,易引起妇女出现产褥期精神综合征.产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的精神和行为失调症状,是常见的产褥期精神综合征[1].其发病率高、危害性大,但隐匿性强.近年来对产后抑郁的研究日渐重视,取得了一些进展,现将产后抑郁的危险因素及护理进行综述.
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癔症性失声患者疾病不确定感与医学应对方式相关性分析
目的 调查癔症性失声患者疾病不确定感与医学应对方式现状,探讨二者之间的关系.方法 应用Mishel疾病不确定感量表与医学应对方式量表,对106例癔症性失声患者进行调查.结果 癔症性失声患者疾病不确定感得分为(120.85±10.14)分,处于偏高水平;面对应对方式与疾病不确定感复杂性呈显著负相关,屈服应对方式与疾病不确定感不可预测性呈显著正相关.结论 护士应及时评估癔症性失声患者的疾病不确定感水平,制定有效干预措施,以降低其疾病不确定感水平,提高其应对水平.
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天津市城市居民对酒精滥用或依赖的认识
目的 了解天津市城市居民对酒精滥用或依赖的认识情况.方法 采用整群随机抽取720名城市社区居民,使用北京回龙观医院流行病学教研室编制的《公众自杀态度问卷》,调查居民对酒精滥用或依赖的认识.结果 520名居民完成了有效调查.其中75.9％听说过酒精滥用或依赖,43.7％认为该类患者是精神障碍,43.5％认为他们会自杀.不同性别、年龄、受教育年限在“是否听说过酒精滥用或依赖”及“对该类患者自杀的态度”等比较有显著性差异(P＜0.05).结论 城市居民对酒精滥用或依赖患者自杀危险认识不足,尚未充分认识到它是一种可以治疗的精神疾病.
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消化系统肿瘤术后化疗患者社会支持、应对方式与疾病不确定感的相关性研究
目的 探讨消化系统肿瘤术后化疗患者社会支持、应对方式与疾病不确定感的相关性.方法 采取横断面调查的方法,对符合纳入标准的448例消化系统肿瘤术后化疗患者应用一般资料问卷、社会支持评定量表(SSRS)、癌症应对问卷(CCMQ)和Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)进行问卷调查.结果 消化系统肿瘤术后化疗患者疾病不确定感得分(89.86±11.84)分,处于中等水平;社会支持与疾病不确定感呈负相关(r=-0.209,P＜0.01);面对的应对方式与疾病不确定感呈负相关(r=-0.141,P＜0.01),回避与压抑、屈服、发泄、幻想的应对方式与疾病不确定感呈正相关(r=0.196,r=0.329,r=0.303,r=0.307,P＜0.01).结论 医护人员应重视消化系统肿瘤术后化疗患者应对方式、社会支持及疾病不确定感的评估和管理,通过优化患者应对方式,寻求有效的社会支持系统,降低疾病不确定感.
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护士颈肩综合征现况调查及患病危险因素分析
目的 抽样调查某市2所三甲医院护士颈肩综合征的患病情况,分析患病的危险因素,探讨预防护士颈肩综合征发生的方法,为促进护士职业健康提供理论依据.方法 采用分层整群抽样的方法对187名护士进行自填式问卷调查,分析颈肩综合征患病的危险因素.结果 护士颈肩综合征患病率为23.53％,年龄较大、工作环境差、工作满足感差、缺乏社会支持、缺乏睡眠等是颈肩综合征患病的危险因素.结论 护士颈肩综合征的发病状况不容乐观,医院有必要采取针对性的措施预防护士颈肩综合征的发生.
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巧用三升袋制作水床预防早产儿呼吸暂停和压疮
早产儿呼吸暂停以原发性为多,主要是由于呼吸中枢发育不成熟所引起,多发生在胎龄＜34周或BW＜1750g的早产儿,胎龄越小发作越多,发作持续时间并不完全一致.严重反复发作的呼吸暂停如处理不当可因脑缺氧损害中枢神经系统,造成脑室周围白质软化及耳蜗背侧神经核受损,导致脑性瘫痪及高频性耳聋.反复、长时间发作亦可导致早产儿呼吸衰竭、肺出血,甚至猝死,危及生命,故呼吸暂停必须及时发现,迅速纠正.同时,早产儿由于发育不成熟,皮肤角质层薄,存在皮肤压疮风险.临床上一次性使用静脉营养输液袋,也称三升袋,因其容量大,进行改良后制成水床,可以有效预防早产儿呼吸暂停和皮肤压疮,现报告如下.
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静脉滴注羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠致过敏反应一例
羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠为血浆容量扩充剂,是临床常用血容量扩充剂,静脉滴注后发生药物过敏反应的情况比较少见.我科于2013年发生1例静滴羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠致过敏的案例,经过及时的诊治和护理,患者恢复良好,康复出院,现报告如下.
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U型体位固定器的设计与临床应用
在临床上正确的卧位与医学诊断、疾病治疗和临床护理有着密切的关系.由于疾病的影响,住院危重患儿常因病情的需要取半坐卧位.半坐卧位为抬高床头30～40°,摇起膝下支架5～10°.目前国内的儿童病床功能、规格不一,不能满足不同年龄段患儿取半坐卧位的体位要求,而且患儿的自律性差,摇高床头取半坐卧位时经常容易下滑,难以保证正确的体位,需护士经常调整,不仅费时费力,而且还会影响治疗效果,严重时引起病情变化,增加患儿痛苦.因此,我科设计U型体位固定器,效果好,现介绍如下.
关键词： U型体位固定器 -
盐酸阿扎司琼氯化钠注射液与甘露醇注射液存在配伍禁忌
注射用盐酸阿扎司琼氯化钠注射液为无色或几乎无色的澄明液体.主要成分为盐酸阿扎司琼,盐酸阿扎司琼为选择性5-HT3受体拮抗剂,对顺铂等抗癌药物引起的恶心及呕吐有明显抑制作用.临床上用于细胞毒类药物化疗引起的呕吐.甘露醇注射液为无色的澄明液体,甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用.我科通过临床应用发现,甘露醇注射液静脉滴注,随后接盐酸阿扎司琼氯化钠注射液续滴,接瓶过程中甘露醇输完后接盐酸阿扎司琼氯化钠注射液,输液器内出现白色浑浊物,经实验证明两种药物之间存在配伍禁忌,现报告如下.
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产科护士手卫生依从性的影响因素及干预措施
目的 探讨产科护理人员手卫生依从性的影响因素及干预措施.方法 对本科29名护理人员进行问卷调查,了解手卫生依从性影响因素及执行手卫生情况.结果 紧急情况下治疗及护理比洗手重要是影响产科护理人员手卫生依从性的主要因素,占48.3％,其次是工作忙、没有时间洗手,占41.4％.手卫生依从性:操作后69.7％高于操作前35.0％;干预前下午洗手依从性45.3％比上午29.0％高;干预后下午洗手依从性65.0％比上午40.9％高,且干预后均高于干预前(P＜0.05).结论 加强护理人员手卫生知识培训,加强责任心及自觉性,提高手卫生依从性.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
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