临床护理杂志
Journal of Clinical Nursing 림상호리잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 影响因子： 1.68
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8933
- 国内刊号： 34-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理干预对肌电图检查患者的应用研究
目的 探寻减轻肌电图检查患者疼痛和缩短其检查时间的干预措施.方法 39例住院患者为干预组,37例门诊患者为对照组;对照组采用常规措施,干预组在对照组常规措施基础上采取皮肤准备、四肢肌肉的收缩与放松训练、心理干预及检查前需进食、排空大小便等护理干预.结果 两组神经传导和针极肌电图检测时现有疼痛强度指数(PPI)及针极肌电图检查时间比较有显著性差异(P<0.05).在神经传导速度检查时间上比较,干预组明显短于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论 护理干预为临床护士提供了规范、可行的肌电图检查健康教育内容,便于进行肌电图检查知识宣教.
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糖耐量异常患者静滴葡萄糖期间发生低血糖反应报道2例
低血糖临床较常见,凡因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋症状和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症[1].本症严重时可导致昏迷.我科2005年10月～2006年2月收治2例糖耐量异常患者在禁食期间,静脉输入葡萄糖等能量液体以防止低血糖发生时,多次出现低血糖反应,现报告如下.
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预防高危诱导透析患者脑出血的护理
目的 掌握导致诱导期透析患者脑出血的危险因素,预防脑出血的发生,为临床护理提供依据.方法 设计危险因素评估量表,根据患者危险程度,详细制定护理计划、措施,做好透析前充分准备,透析中医护配合,透析后密切观察,使患者顺利进入规律透析阶段.结果 干预组22例患者安全度过诱导期进入规律透析,3例脑出血经过治疗好转进入规律透析.结论 评估透析患者的危险程度,并进行积极干预护理,可使高危诱导期透析患者脑出血发生率明显降低.
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护理干预提高心室再同步心脏转复除颤器植入术的安全性
目的 探讨慢性重度心力衰竭(CHF)患者植入心室再同步心脏转复除颤器(CRT-D)围手术期的护理,提高患者手术安全性.方法 对10例植入CRT-D治疗的患者,在围手术期对患者及家属进行CRT-D相关知识介绍,心理护理,康复指导,严密监测起搏器功能,出院随访等.结果 本组10例均成功植入CRT-D,切口愈合良好,随访4～16个月体外起搏测试起搏器功能良好,阈值正常范围,无误感知、误放电现象.术后心功能明显改善,平均提高Ⅰ-Ⅱ级,情绪稳定,生活质量明显提高.结论 在围术期护理中,心理护理应贯穿于始终,严密监测起搏器功能,及时发现及有效处理并发症,同时做好用药指导,重视随访管理是CRT-D手术护理的重要内容.也是提高手术安全性,促进术后康复和提高生活质量的重要保证.
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会阴侧切伤口两种缝合线的临床应用效果观察
目的 比较会阴侧切伤口两种缝合线的应用效果.方法 将600例自然分娩会阴切开的产妇随机分为对照组和观察组,各300例.观察组采用快薇乔可吸收合成缝线连续皮内缝合法,对照组采用丝线传统缝合法.并对两组产后切口疼痛、炎性反应、硬结、愈合情况及产后远期效果进行比较.结果 两组术后会阴切口疼痛、炎性反应、硬结、愈合情况及产后远期效果比较有显著性差异(P<0.05).结论 会阴侧切连续皮内缝合法疼痛轻,组织反应小,甲级愈合率高,愈合后的切口瘢痕小、产妇产后更舒适,有利于产妇身心康复,改善产妇的产后生活质量.
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改良式大量不保留灌肠临床效果的探讨
目的 探讨改良式大量不保留灌肠的临床效果,提高灌肠质量.方法 2009年2月～10月选择我科术前需要肠道准备手术病人200例,随机分为对照组和观察组,各100例.对照组采用传统灌肠法,观察组采用头低臀高左侧屈膝位,肛管插入20cm以上,开始时减慢灌入速度,并对两组进行观察.结果 两组初次便意量、每次灌入总量、灌入时间、保留时间比较有显著性差异(P<0.05).结论 灌肠质量主要取决于每次灌入的总量,每次灌入的总量主要取决于灌肠方法、灌肠的体位、肛管插入的深度及灌肠的滴速等.
关键词： 灌肠 -
三维适形放射治疗脑瘤的护理干预
总结96例脑瘤患者行三维适形放射治疗的护理干预,包括心理疏导、体位固定指导、头部皮肤准备、饮食指导、病情观察、脱水剂及激素应用过程中的护理、癫痫护理、功能锻炼、出院指导等,认为在三维适形放疗治疗脑瘤中实施护理干预,使患者了解放疗知识,减轻患者心理负担,加强营养,及时处理颅内压增高和癫痫发作,防止意外发生,顺利完成放疗,提高患者生活质量.
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健康教育路径在全胃切除术患者围手术期的应用
目的 探讨全胃切除术患者围手术期实施健康教育路径的效果.方法 将64例行全胃切除术患者随机分为对照组和观察组,各32例.对照组采用常规模式进行健康指导,观察组依据健康教育路径采取全程分期式的健康教育,分别于入院时、手术前、手术日、手术后、出院日等五个时段对患者进行健康指导. 结果 观察组术后首次排气时间明显早于对照组(P<0.01),且在住院天数、并发症及对护理工作满意度与对照组比较有显著性差异(P<0.05). 结论 健康教育路径可以促进患者早日康复,提高患者满意度,提升护理人员的综合素质,进一步提高护理质量.
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热性惊厥患儿降温温度的探讨
目的 探讨热性惊厥(FC)患儿降温的温度.方法 回顾总结2006年1月～2007年12月收治720例FC住院患儿的临床资料,其诊断及分型均根据国内标准,其中单纯型热性惊厥(SFS)507例,复杂型热性惊厥(CFS)213例,SFS组根据一次热病中降温温度不同分为A组355例,38～38.5℃开始降温,B组152例,>38.5℃开始降温.CFS组根据一次热病中降温温度不同分为C组148例,37.5～38℃开始降温,D组46例,38～38.5℃开始降温,E组19例,>38.5℃开始降温,然后记录以上各组降温后再次发生抽搐的例数.结果 SFS中A组和B组不同温度降温再发惊厥无显著性差异,但A组发生的比例低于B组.CFS中C、D、E组不同温度降温再发惊厥有显著性差异.结论 SFS的患儿在体温上升期达到38～38.5℃开始降温,CFS患儿在体温上升期达到37.5～38℃开始降温.
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外来务工人员异位妊娠的心理护理
目的 探讨外来务工人员异位妊娠的发生情况,为心理支持提供依据,制定护理措施.方法 2003年3月～2009年12月对本院收治的育龄外来务工人员异位妊娠96例患者进行总结分析,并对生殖道感染史、人流史、避孕史、临床症状及治疗方法进行现况调查.结果 95.83%焦虑心理,91.67%抑郁心理,92.71%恐惧心理,31.25%孤独心理,76.04%对本病认知缺乏.结论 通过对异位妊娠手术患者进行心理评估,为其提供心理支持,并通过护理手段提高患者对本病的认知程度,提高患者的健康意识.
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急性闭塞性脑梗死行介入溶栓术的综合护理
脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化.引起脑梗死的主要原因是供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未能得到及时、充分的侧枝循环供血,使局部脑组织发生缺血、缺氧现象.脑梗死发病率为110/10万,约占全部脑卒中的60%/80%[1].临床上常见的有脑血栓形成和脑栓塞.据临床统计,脑梗死发病6h内,脑血管造影可以发现87％患者有明显的脑血管狭窄或闭塞[2].介人溶栓再通技术,可以改善脑供血,大限度地恢复脑正常功能[3,4].通过对24例急性闭塞性脑梗死行介入溶栓术的综合护理,取得较好效果,现报告如下.
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非B超引导下改良型赛丁格置入PICC的应用
经外周中心静脉导管(PICC)以其使用安全、维护简便、可长期留置,越来越广泛的应用于临床,它为需进行长期治疗的患者,特别是使用刺激性药物的患者提供了舒适且有效的静脉治疗途径,但成功的置入PICC不仅需要置管护士有丰富的经验,对于患者的血管也有一定要求[1].部分高龄患者或者是已经有化疗史、刺激性药物输注史的患者,因其肘部血管条件差,常规方法无法置入PICC,在没有血管B超的情况下,使用非B超引导下改良型赛丁格(MST)技术置入PICC导管,是一种很好的选择.
关键词： 赛丁格 外周静脉置入中心静脉导管 -
2型糖尿病患者双C治疗的护理
目的 探讨双C治疗的临床护理方法.方法 选取9例使用双C治疗的2型糖尿病患者实施科学护理,并对临床护理资料进行分析总结.结果 9例2型糖尿病患者使用双C治疗,其中5例血糖72h达标, 3例96h达标,1例144h达标.均无不良事件发生.结论 2型糖尿病患者使用双C强化治疗可以减少血糖的波动, 提供更为合理的个体化治疗方案,科学的护理可以使双C治疗得以顺利进行.
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司肤泰克软聚硅酮粘胶类敷料在糖尿病足局部溃疡的应用
目的 观察司肤泰克(Safetac)软聚硅酮粘胶类敷料在糖尿病足局部溃疡愈合中的作用.方法 将65例患者随机分为实验组30例和对照组35例.实验组采用Safetac软聚硅酮粘胶类敷料进行治疗,对照组采用常规治疗.并对两组局部溃疡的愈合率、愈合时间和换药次数进行比较.结果 实验组局部溃疡愈合率明显高于对照组(P<0.01 ),平均愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01 ), 且换药次数明显少于对照组.结论 Safetac软聚硅酮粘胶类敷料治疗糖尿病足局部溃疡,能大限度地减少对伤口及周围皮肤的损伤,保持伤口适度湿润环境,促进肉芽组织生长,加速伤口愈合,缩短愈合时间,提高治愈率,减少换药次数和节省住院费用,且减轻护理工作量.
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快速康复外科在胆囊切除术围手术期护理中的应用
快速康复外科(FTS)是指在术前、术中及术后采取一系列有效的措施,加以组合而产生协同结果,以减少手术应激及并发症,加速患者术后康复,缩短住院时间[1].我科2008年4月～2009年10月对66例胆囊结石患者应用FTS,效果良好,现将护理报告如下.
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新生儿窒息66例产科因素分析
目的 探讨新生儿窒息的预防措施,降低新生儿窒息的发生率.方法 选择2008年1月～12月我科分娩的66例窒息新生儿对孕母产科因素进行分析.结果 孕龄低(<37周)、子痫前期重度、妊娠合并肝内胆汁淤积、羊水过少、胎儿生长受限为主要原因.结论 孕期规范检查,尽早发现异常情况,积极干预,临产后进行正确的产程处理,选择恰当的分娩方式,是降低新生儿窒息发生的关键.
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新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果观察
目的 探讨新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药的效果.方法 将58例骨科感染伤口患者随机分为观察组30例和对照组28例.观察组采用新洁尔灭浸泡、碘伏湿敷安信贴保湿覆盖的方法处理感染伤口,对照组采用传统的外科换药方法.观察伤口平均换药次数,平均愈合的时间.结果 观察组和对照组伤口平均愈合时间分别为12.5天和22.5天,两组比较有显著性差异(P<0.01),平均换药次数分别为11.5次和21.8次,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 采用新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷的方法有助于感染伤口的控制,促进伤口愈合.此方法操作简单、方便,可作为骨科感染伤口的有效治疗护理方法.
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经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理
尿路结石是常见的泌尿外科疾病之一.近30多年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高.肾结石的治疗除传统的药物排石外,其它冶疗方法有肾盂、肾窦、肾实质切开取石术及体外冲击波碎石术,其治疗有手术创伤大或治疗不彻底等缺点.我院2007年1月～2009年6月开展经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石154例,术后早期及时予以护理干预,取得了满意效果,现报告如下.
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可调钠透析预防血液透析中低血压的发生及护理对策
目的 探讨透析液浓度的调整对血液透析中发生低血压疗效及相关护理对策.方法 将40例维持性血液透析患者随机分为标准钠透析组和调整钠透析组,各20例.观察两组透析过程中血压变化和发生低血压次数.结果 标准钠透析组发生低血压100次,调整钠透析组发生低血压25次,经治疗处理后血压均恢复正常,无1例死亡.结论 通过钠离子浓度的调整能有效防治透析中低血压的发生.
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社区高血压建档后护理干预的效果观察
目的 探讨对社区高血压进行建档管理并实施护理干预的效果.方法 对484例高血压患者分级和危险分层,建立慢病档案,进行护理干预和随访,从而观察分析其效果.结果 126例控制达正常值,305例控制达正常高值,22例1级高血压,15例2级高血压,16例血压不稳定.结论 高血压患者建档管理,定期进行社区护理干预,能使患者治疗正规、有连续性、系统性,随访方便,是控制高血压,减少并发症的有效措施.
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CSEA+PCEA分娩镇痛的产时管理
"分娩必痛"的传统观念随着日趋成熟分娩镇痛技术服务发生了根本的改变.生活质量日益提高,大多数产妇愿意接受安全的分娩镇痛服务,尤其目前我国剖宫产率居高不降的现状下,开展分娩镇痛对降低剖宫产率有积极的作用.近十年来,腰硬联合麻醉镇痛(CSEA)效果确切,且副作用小在全球范围内被广泛接受,国内也正在推广使用[1,2].为了使分娩镇痛安全有效,产妇有良好的分娩结局,产时管理尤为重要.我院于2008年12月全面开展自控硬膜外阻滞镇痛(CSEA+PCEA)分娩镇痛技术,并对分娩镇痛产妇实施系统的产时管理,现报告如下.
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糖尿病临床教育路径在胰岛素自行注射中应用效果研究
目的 探讨糖尿病临床教育路径在胰岛素自行注射中的应用效果.方法 将100例首次接受胰岛素皮下注射治疗的2型糖尿病住院患者随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用传统的方法对患者实施胰岛素自行注射教育,观察组采用糖尿病临床教育路径对患者实施教育.结果 观察组对胰岛素皮下注射相关知识、注射技能掌握情况优于对照组(P<0.01).结论 糖尿病临床教育路径的实施可以提高患者胰岛素自行注射水平,达到安全注射胰岛素的目的.
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弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运中的应用
目的 探讨弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运过程中的效果.方法 将120例应用静脉留置针的急诊患者随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用常规方法固定静脉留置针,观察组在常规固定方法的基础上加用弹力绷带固定.观察转运中静脉留置针固定后的针头脱落及重新固定的情况.结果 观察组在转运中静脉留置针针头脱落及重新固定率明显少于对照组(P<0.05). 结论 急诊患者静脉留置针采用透明贴膜加弹力绷带外固定的方法,明显减少了留置针在转运过程中发生针头脱落及重新固定情况,提高了急诊患者的转运安全性,减轻了急诊护理人员在转运过程中的工作负荷.
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改良法插入结肠透析管对减少婴儿直肠肛门损伤的临床观察
结肠透析后行药物保留灌肠是我院对婴儿结肠炎常用的治疗方法.结肠透析是通过治疗机在结肠腔内建立有效的透析治疗系统,利用结肠自身潜在的吸收和排泄功能,清除肠腔内和肠黏膜上的有害代谢产物和毒素,从而达到清洁肠道的作用[1].由于患儿年龄小,不合作,结肠透析管腔直径大,患儿肛门周围皮肤潮红,直肠黏膜水肿,在进行结肠透析治疗时,插管极易造成直肠肛门损伤、出血.为了减轻患儿痛苦,完成疗程,我科采用改良法插管,取得满意效果,现介绍如下.
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外周静脉用长春瑞宾静脉输注和推注方法的对比研究
目的 寻找化疗药物长春瑞宾较佳用药的方法.方法 选择使用长春瑞宾49例次化疗患者随机分为观察组(23例次)和对照组(26例次),观察组采用NS 50ml加长春瑞宾40mg静脉输注,对照组采用NS 50ml加长春瑞宾40mg静脉推注,随后两组均用NS 100ml冲管,用药时间均为6～10min.分别观察两组药物渗出的次数.结果 观察组渗出发生次数明显低于对照组(P<0.05).结论 长春瑞宾静脉输注是较为安全的给药方式.
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新生儿桡动脉置管采集血标本的临床应用
目的 探讨新生儿桡动脉置管采集血标本的临床应用效果.方法 Allen实验评估尺桡动脉循环,一次性24G动静脉留置针行桡动脉穿刺置管,生理盐水肝素钠液连接肝素帽维持通畅 ,直接从肝素帽处按需求采集血标本.结果 桡动脉置管11例,胫后动脉置管1例;置管处采血4～8次;置管保留时间49～120h;无并发症发生.结论 该方法可减少外部干扰因素对血气分析结果的影响;减轻痛苦,降低感染机率,有效保护血管,迅速准确的为临床诊疗提供依据.
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静脉拔针采用护患交换不间断按压方法的临床应用
目的 比较两种按压方法的效果,为临床应用提供依据.方法 将102例静脉输液患者拔针时采用自身对照分为A组和B组,各51例.A组采用间断按压法,B组采用不间断按压法.并对两组进行比较.结果 B组按压方法明显优于A组,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 拔针后护患交换时不间断按压为首选交换式按压方法,可应用于临床.
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利多卡因局部湿敷在桡动脉穿刺中的镇痛效果观察
目的 观察利多卡因局部湿敷在桡动脉穿刺中的镇痛效果.方法 将90例经皮桡动脉穿刺行冠状动脉造影患者采用方便取样法分为实验组和对照组,各45例.对照组按桡动脉冠状动脉造影操作程序,常规消毒穿刺点皮肤后进行桡动脉穿刺.实验组在选好桡动脉后先将穿刺点周围皮肤清洁,以穿刺点为中心,局部用4cm×5cm利多卡因纱布湿敷,其上用透明敷贴覆盖,1h后常规消毒皮肤后穿刺.并对两组疼痛进行评估.结果 实验组在穿刺时疼痛程度明显低于对照组(P<0.05).结论 利多卡因局部湿敷经济、简便,用于经皮桡动脉冠状动脉造影中桡动脉穿刺的镇痛效果好,可应用于临床.
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不同部位留置针在婴幼儿腹泻中的应用观察
静脉输液是临床常用的治疗手段,特别是腹泻患儿,静脉留置针的普及,给患儿在治疗上提供了便利.我科对不同部位留置针在腹泻患儿中渗透性水肿发生率进行了比较,现介绍如下.
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输注药物后静脉留置针内可视微粒形成的原因分析及对策
目的 分析输注药物羟基喜树碱后静脉留置针内黄褐色可视微粒形成的原因,根据原因寻找对策,避免微粒对患者的危害.方法 采用自行设计的试验将静脉留置针浸置于羟基喜树碱溶液中,观察溶液和静脉留置针的色泽变化、有无异物形成,并测试溶液的PH值.结果 药物羟基喜树碱与静脉留置套管针材质有良好的相溶性,未造成黄褐色微粒的形成.可视微粒的形成与静脉留置针后端的肝素帽结构有关.结论 静脉管道后端用肝素帽封堵,当头皮针扎入肝素帽中输液时,肝素帽的中后端会形成一个液体流动的死腔,导致多种药液甚至血液长时间在此残留混合,极易造成微粒的形成.改进护理措施或更换护理产品可以减少或避免此现象的发生.
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长春瑞滨致静脉炎的预防
目的 探讨长春瑞滨(NVB)致静脉炎预防方法,提高肿瘤化疗患者的生活质量.方法 以NVB加顺铂方案化疗的肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和实验组.对照组288例次,采用生理盐水100ml引导输液,输注NVB前后各予地塞米松5mg静脉注射,其后予生理盐水100ml冲洗血管;实验组296例次,采用地塞米松10mg加入生理盐水500ml中,于静滴NVB前用100ml引导输液,NVB输注后用余量400ml冲洗血管.两组均第1、8天给药,21～28天为1个化疗周期,每1个周期化疗完毕评价静脉炎发生情况,每1个周期化疗为1例次.结果 对照组静脉炎发生率为21.2%,实验组为9.12%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 采用地塞米松10mg加生理盐水500ml引导输液并冲洗血管的方法,可有效预防和减少NVB引起的静脉炎.
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手术病人术前实施个体化心理护理体会
目的 探讨手术室护士术前对手术病人进行个体化心理护理的效果.方法 将60例择期手术病人随机分为对照组和实验组,各30例.对照组采用常规的术前访视,实验组根据患者个体心理特点,实施针对性心理护理.观察两组焦虑程度的差异.结果 实验组手术当日焦虑发生率比对照组明显降低(P<0.01).结论 对手术病人术前实施个体化心理护理,可以有效调节病人焦虑水平,促进手术顺利进行和取得良好效果.
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高渗盐水鼻腔冲洗在鼻腔术后的应用
目的 探讨高渗盐水冲洗鼻腔对鼻腔手术后鼻腔黏膜恢复的效果.方法 将130例鼻腔术后患者随机分为对照组和观察组,各65例.对照组采用呋麻滴鼻液滴鼻,观察组采用高渗盐水冲洗鼻腔加呋麻滴鼻液滴鼻.观察两组鼻腔的粘连率和鼻黏膜恢复情况.结果 观察组鼻腔粘连率明显低于对照组(P<0.01),鼻黏膜恢复时间缩短(P<0.01).结论 高渗盐水冲洗液在鼻腔术后患者的应用效果满意,能减轻术腔水肿、缩短鼻黏膜恢复时间、降低术腔的粘连率、提高治愈率.
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手术器械质量追溯系统及其应用
卫生部于2009年4月1日发布,12月1日强制实施医院消毒供应中心三项行业标准:管理规范[1]、清洗消毒及灭菌技术操作规范和清洗消毒及灭菌效果检测标准[2,3],对灭菌物品可追溯性均有严格规定,通过可追溯性以明确手术器械从回收、清洗、打包、灭菌、监测到发放,以及手术病人使用的整个过程,一旦发现有问题,就可追溯到手术器械的各个环节,并及时采取有效措施以纠正,达到加强手术器械质量管理,预防手术感染的目的.为充分适应手术病人需要,满足卫生行业对手术器械质量的追溯要求和医院内部管理的需要,我院信息处根据卫生部规范要求,结合我院手术室供应室一体化管理条件,研制开发了手术器械质量追溯系统,实现了手术器械质量的全过程追溯,提升了医院管理水平.
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分层护理管理的临床实践与体会
随着社会经济和科学技术的快速发展以及医学模式的转变,护理领域的国际化交流与合作日益扩大,对我国护理教育、护士队伍建设、护理管理及护理服务模式产生了深远影响[1].为实现护理人力资源的优化配置与科学管理,体现护理专业的发展与护理人员职业发展的持续性,从而达到护理质量的提高,为患者提供更细致、更专业化的服务.2008年我院护理部试行了护理人员分层使用的管理模式,即通过科学的管理模式合理使用人力资源.我科作为试点病区之一,取得了初步成效,改变了基础护理不到位的现状,使患者满意率显著提高.
关键词： 护理管理/组织与管理 -
胰岛素泵临床应用研究进展
胰岛素泵输入称持续皮下胰岛素输注(CSII),为模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素运载系统,其体积小,携带方便,有报警装置.主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定,能平稳地控制血糖,减少低血糖的发生,降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平[1],减少胰岛素增加体重等副作用,为使用者提供更灵活的生活方式,延缓糖尿病并发症的发生发展[2],但在增加患者的依从性和改善生活质量方面仍存在争议[3].现将胰岛素泵的临床应用进展综述如下.
关键词： 胰岛素输注系统 -
胃肠减压在腹部手术中的应用研究进展
胃肠减压在腹部外科手术中应用广泛,利用负压吸引及虹吸原理,预防术后胃肠道内的积气积液,减轻胃肠内的压力,利于手术后胃肠吻合口的愈合和胃肠功能的恢复[1].胃肠减压是否恰当、有效,关系到腹部手术后胃肠功能恢复和由此引起并发症的发生.现对胃肠减压胃管置入深度、留置胃管时机、腹部手术胃肠减压的应用价值及腹部手术后胃肠减压的护理等方面进行综述.
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天津市城市居民对抑郁症的认识和态度调查
目的 了解天津市城市居民对抑郁症的认识情况.方法 整群随机抽取720名社区居民,使用北京回龙观医院流行病学教研室编制的<公众自杀态度问卷表>调查居民对精神疾病的认识情况.并进行分析.结果 共有582名居民完成了调查.其中,76.4%听说过抑郁症,8.1%认为抑郁症患者是疯子,91.2%认为这类患者会自杀.与心理治疗相比,公众更倾向于选择并认同药物治疗.结论 天津市城市居民对抑郁症的临床表现及相关情况仍存在认识误区.对抑郁症的认识和态度受年龄、性别、受教育年限的影响.在制定相关的心理健康教育时应加以考虑.
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三甲医院院外门诊体检者体检意愿调查分析
目的 调查社区居民的体检意愿,评价三甲医院院外门诊的体检服务质量.方法 通过发放调查表的方式调查社区居民的体检周期、体检原因,比较被调查者对三甲医院院外门诊与三甲医院本部之间和三甲医院院外门诊与其它门诊提供体检服务认知度的差异.结果 体检者以1年1次和2年1次为主,分别为31.73%和40.38%;自己安排定期体检占69.23%,单位组织体检占17.31%,招工体检占11.54%;被调查者选择到三甲医院院外门诊就诊与服务态度好、就诊无需等候、价格更合理密切相关(P<0.01);与其它门诊比较,三甲医院院外门诊在服务态度、结果准确性及体检结果得到认可等方面有较大优势(P<0.01).结论 社区居民体检意识较好,定期体检者已经达到较高比例,三甲医院院外门诊开展健康体检服务具有较大优势,值得推广.
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电话回访式健康教育对精神分裂症复发的影响
目的 了解实施电话回访式健康教育对预防精神分裂症复发的作用.方法 将112例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各56例.研究组采用电话回访式健康教育,对照组采用常规社区康复.并对两组的相关资料进行比较.结果 两年后研究组复发8例、复发率14.29%,再住院4例、再住院率7.14%,SDSS评分5.48±1.98分,显著低于对照组,有显著性差异(P<0.01,P<0.05);研究组ITAQ评分显著高于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 电话回访式健康教育能够提高患者的自我认识,提高对治疗的主动性,能够降低复发率和再住院率,提高患者的社会功能.
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1例盐酸坦洛新致反复晕厥的护理观察
盐酸坦洛新是针对前列腺及尿道平滑肌高选择性a1受体拮抗剂,是目前临床治疗前列腺肥大排尿障碍较常规用药.不良反应主要有眩晕、蹒跚等症状,药物过量可引起血压下降,尤其休息后改变体位易发生体位性低血压.2009年8月我科收治1例前列腺增生伴有双侧大脑中动脉、椎-基底动脉血流速度减慢（供血不足）患者,在药物未过量情况下,反复出现晕厥,现将护理报告如下.
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改良正压接头末端保护的方法介绍
PICC置管术已广泛应用于临床.在PICC导管使用过程中,正压接头因能很好的阻止了导管的回血,而常规使用,一般对正压接头末端保护常用一无菌纱布包裹,使其免受污染.在临床工作中,我们尝试用静脉营养输液袋上的保护帽来代替纱布,收到良好的效果,
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改良下肢约束法在肛周手术侧卧位中的应用
传统肛周手术侧卧位的下肢安置是两腿上屈下伸,约束带固定于大腿下1/3处,此种传统约束方法因两下肢之间着力面小,而造成下肢术中固定不牢固,易发生双腿前后滑动移位的现象;同时医师在肛周手术过程中手术暴露范围不充分,操作范围狭小,不利于手术的进行.为了防止以上缺陷的发生,我科2006年5月～2009年5月试行改良下肢约束法,经临床使用698例,效果满意.
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巧用毛巾固定呼吸机管道
在重症监护病房(ICU)中,护士需要管理固定呼吸机管道.如未采取有效的固定方法,轻者使管道在病人床边显得比较凌乱的感觉;重者导致管道脱落造成严重后果,甚至威胁病人生命.我院ICU 2008年1月～12月在呼吸机管道固定中利用一条普通的毛巾固定了管道,方法简单,效果良好,现报告如下.
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护生初进临床实习心理状态调查分析及对策
目的 调查分析护生初进临床实习的心理状态,以指导临床教学.方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷式调查,分别评定躯体化(F1),强迫症状(F2),人际关系敏感(F3),抑郁(F4),焦虑(F5),敌对性(F6),恐怖(F7),偏执(F8),精神病性(F9)9个因子,并将9个因子与国内常模进行比较.结果 除躯体化、精神病性与国内常模比较无显著性差异外,余均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 护生初进临床实习存在较多的心理障碍,带教老师需在实际工作中针对护生的心理特点采取相应对策,及时解决其心理冲突及心理困惑,维护心理健康,提高教学质量.
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建构主义理论指导下的护理专业英语情景教学探讨
如何提高护理专业学生英语综合水平,尤其是英语交际能力,是对护理专业英语教学提出的新挑战.本文以建构主义理论为指导,探讨在护理专业英语教学中使用情景教学法,对提高专业英语教学效果和学生的综合素质具有重要的意义.
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