河南中医杂志
Henan Traditional Chinese Medicine 하남중의
- 主管单位： 河南省中医管理局
- 主办单位： 河南省中医药学会 河南中医学院
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5028
- 国内刊号： 41-1114/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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蠲痹汤熏洗配合艾灸足三里治疗奥沙利铂所致外周神经毒性35例
目的:观察蠲痹汤熏洗配合艾灸足三里治疗奥沙利铂所致外周神经毒性的临床疗效.方法:将70例接受奥沙利铂方案化疗并出现外周神经毒性的患者随机分为研究组和对照组,每组各35例.对照组给予弥可保口服治疗,研究组给予蠲痹汤熏洗配合艾灸足三里治疗.观察两组患者外周神经毒性缓解情况及血黏度、正中神经、腓神经传导速度变化.结果:研究组改善率为91.4％,对照组改善率为54.3％,两组患者改善率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后全血黏度改善情况均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后腓神经及正中神经的感觉传导速度均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:蠲痹汤熏洗配合艾灸足三里治疗奥沙利铂所致外周神经毒性疗效满意.
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芩参方加减治疗慢性胃炎33例
目的:观察芩参方治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将65例患者随机分为治疗组33例和对照组32例.治疗组予以芩参方加减治疗;对照组予以胃复春治疗.观察两组患者中医症侯疗效及临床综合疗效,比较两组患者治疗前后临床症状积分变化情况.结果:中医症候疗效:对照组有效率为71.8％,治疗组有效率为90.9％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).临床综合疗效:对照组有效率为68.8％,治疗组有效率为81.8％,两组患者临床综合疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后临床症状积分均较治疗前明显降低,且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:芩参方可明显改善慢性胃炎临床症状,修复慢性胃炎患者受损的胃黏膜,其疗效确切.
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有创机械通气联合丹参多酚酸盐治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究
目的:观察有创机械通气联合丹参多酚酸盐治疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床疗效.方法:选取2014年2-12月本院ICU收治的AECOPD患者40例为研究对象,随机分为两组,对照组给予有创机械通气及常规药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用丹参多酚酸盐静脉滴注治疗,每次200 nmg,日1次.观察两组患者治疗前及治疗后第2日、第4日、第6日全血低切还原黏度、高切还原黏度、血浆纤维蛋白原等血液流变学指标变化,比较两组患者治疗前后肺通气功能变化,记录比较两组患者有创机械通气时间、呼吸机相关肺炎发生率.结果:治疗后第6日,治疗组各血液流变学指标均较治疗前明显改善(P均＜0.05),对照组仅全血还原黏度较治疗前有显著改善(P＜0.05);治疗组各血液流变学指标均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组机械通气时间为(9.38±4.27)d,对照组为(13.91±7.78)d,治疗组VAP发生率为15.0％ (3/20),对照组为45.0％ (9/20),治疗组机械通气时间、VAP发生率低于对照组(P均＜0.05);治疗后,两组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC较治疗前均明显改善(P均＜0.05),且治疗组改善状况均好于对照组(P均＜0.05).结论:有创机械通气联合丹参多酚酸盐对AECOPD血液理化性质及肺通气功能具有良好改善作用,可降低呼吸机相关肺炎发生率,提高患者预后.
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改良督灸法治疗脾肾两虚型原发性膜性肾病38例
目的:观察改良督灸法治疗脾肾两虚型原发性膜性肾病的临床疗效.方法:将76例脾肾两虚型原发性膜性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例.对照组予降血压、利尿、抗凝、激素、环磷酰胺等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用改良督灸法治疗.观察两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分、24小时尿蛋白定量、血白蛋白、血胆固醇等各项指标的变化情况.结果:治疗组有效率为78.95％,对照组有效率为65.79％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后中医症状积分、24小时尿蛋白定量、血白蛋白均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:改良督灸法治疗脾肾两虚型膜性肾病疗效显著.
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中西医结合治疗胰腺炎48例
目的:观察中西医结合治疗胰腺炎的临床疗效.方法:选择96例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用清胰汤.观察两组患者的临床疗效及治疗前后证候积分变化情况、血淀粉酶、尿淀粉酶阳性率.结果:对照组有效率为77.08％,治疗组有效率为95.83％,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血淀粉酶、尿淀粉酶阳性率低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗胰腺炎临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状,提高患者的生存质量.
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舒胃方治疗功能性消化不良30例
目的:观察舒胃方治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组、对照1组及对照2组,每组各30例.治疗组给予舒胃方,对照1组给予木香顺气丸,对照2组给予莫沙比利.观察三组患者的临床疗效及治疗前后患者血清胃泌素、乙酰胆碱酯酶水平和胃排空率.结果:对照1组有效率为86.67％,对照2组有效率为80.00％,治疗纽有效率为93.33％,治疗组与其他两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).三组患者治疗后血清胃泌素水平、乙酰胆碱酯酶水平及胃排空率明显优于治疗前,且治疗组优于其他两组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:舒胃方治疗功能性消化不良疗效显著,可改善患者血清胃动素、乙酰胆碱酯酶等胃肠激素水平,恢复胃肠动力.
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肾炎1号方加减联合厄贝沙坦治疗慢性肾炎35例
目的:观察肾炎1号方加减联合厄贝沙坦治疗慢性肾炎的临床疗效.方法:选取2010年2月-2014年2月70例慢性肾炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各35例.对照组予常规西医治疗,观察组给予肾炎1号方加减联合厄贝沙坦治疗,观察两组患者的临床疗效、治疗前后症状积分变化及肾功能变化情况.结果:对照组有效率为71.43％,观察组有效率为85.71％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后症状积分较治疗前显著下降,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后肾功能较治疗前显著改善,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肾炎1号方加减联合厄贝沙坦能提高慢性肾炎临床疗效,且可改善患者的临床症状.
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活血安神汤联合艾司唑仑治疗海洛因依赖脱毒后失眠27例
目的:观察活血安神汤联合艾司唑仑片治疗海洛因依赖脱毒后失眠的临床疗效.方法:将75例海洛因依赖患者行美沙酮递减脱毒治疗后,随机分为中西医结合组27例,中药组25例和西药组23例.中西医结合组给予活血安神汤联合艾司唑仑片口服,中药组只给予活血安神汤,西药组仅口服艾司唑仑治疗.观察三组患者治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)减分情况,比较三组患者的临床疗效.结果:中药组有效率为60.00％,西药组有效率为65.22％,中西医结合组有效率为85.19％,中西医结合组与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者治疗后SAS及SDS积分均低于治疗前,且中西医结合组优于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血安神汤联合艾司唑仑片治疗海洛因依赖脱毒后失眠疗效显著.
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中药贴敷神阙穴治疗脾胃气虚型慢性非萎缩性胃炎40例
目的:观察中药贴敷神阙穴治疗脾胃气虚型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将本院2014年10月-2015年12月收治的80例慢性非萎缩性胃炎患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规口服药物治疗,观察组采用中药贴敷神阙穴治疗,比较两组患者证候疗效指数,胃镜下胃黏膜病变的改善等级、总积分改善程度.结果:两组患者证候疗效比较,对照组有效率为87.5％,观察组有效率为95.0％,差异有统计学意义;两组患者内镜下胃黏膜疗效比较,对照组有效率为85.0％,观察组有效率为92.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药贴敷神阙穴治疗脾胃气虚型慢性非萎缩性胃炎疗效肯定.
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芪志祛湿健脾方联合中药外洗治疗中老年膝关节慢性滑膜炎临床研究
目的:观察芪志祛湿健脾方联合中药外洗治疗中老年膝关节慢性滑膜炎的临床疗效.方法:选取本院80例中老年膝关节慢性滑膜炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药内服、外洗治疗,疗程均为4周,比较两组患者临床疗效.结果:两组患者临床愈显率分别为82.5％、52.5％,治疗组愈显率显著高于对照组(x2=15.206,P=0.007);两组患者治疗后患膝VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),但同期组间比较治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:芪志祛湿健脾方联合中药外洗治疗中老年膝关节慢性滑膜炎疗效显著.
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补中益气汤治疗老年反复呼吸道感染临床研究
目的:观察补中益气汤治疗老年反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选取60例老年反复呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组服用西药盐酸左氧氟沙星片治疗,观察组在对照组的基础上加中药补中益气汤.观察两组患者的临床疗效及治疗前后IgM、IgG、IgA变化情况.结果:两组患者治疗后IgM、IgG、IgA水平优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组有效率为73.33％,观察组有效率为96.67％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应发生率为36.67％,观察组不良反应发生率为10.00％,两组患者不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:补中益气汤治疗老年反复呼吸道感染疗效显著.
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丹红注射液治疗老年高血压合并早期肾损伤临床研究
目的:观察丹红注射液治疗老年高血压合并早期肾损伤的临床疗效.方法:选择200例2013年1月-2014年1月本院就诊老年高血压合并早期肾损伤的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各100例.对照组口服贝那普利,治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹红注射液.观察两组患者治疗后尿微量白蛋白(Microalbuminuria in urinequantitation,MAU)、血β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)、尿β2-MG、尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAGE)、AngⅡ水平变化情况.结果:与对照组比较,治疗组MAU、血β2-MG、尿β2-MG、尿NAGE、AngⅡ水平有所改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:丹红注射液治疗老年高血压合并早期肾损伤有较好的疗效.
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补肾活血汤联合关节镜微创术治疗膝骨关节炎62例
目的:观察补肾活血汤联合关节镜微创术治疗膝骨关节炎(KOA)肝肾不足证的临床疗效.方法:将124例KOA患者随机分为研究组和对照组,每组各62例.对照组采用口服双醋瑞因胶囊,每次50 mg,每天2次,研究组采用补肾活血汤联合关节镜微创治疗.观察两组患者的临床疗效及日本骨科协会评估治疗(JOA)和西部安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分.结果:研究组有效率为95.16％,对照组有效率为83.87％,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后患者的疼痛、日常活动、关节僵硬和总积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组患者的JOA评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.o1).结论:补肾活血汤联合关节镜微创术治疗KOA肝肾不足患者可减轻关节疼痛,改善关节僵硬和日常活动,临床疗效显著.
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滋阴潜阳、熄风止搐法治疗儿童抽动症36例
目的:观察滋阴潜阳、熄风止搐法治疗儿童抽动症的临床疗效.方法:将56例患儿随机分为对照组20例和治疗组36例.对照组采用盐酸硫必利口服,治疗组以滋阴潜阳、熄风止搐为治疗大法,采用中药治疗.观察两组患儿的临床疗效.结果:治疗纽有效率为83.33％,对照纽有效率为55.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:滋阴潜阳、熄风止搐法治疗儿童抽动症疗效确切.
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分期论治强直性脊柱炎临床观察
目的:观察分期论治强直性脊柱炎的临床疗效.方法:纳入观察病例均来源于石印玉教授及李勃副主任医师门诊,选取2011年2月一2013年6月收治的AS患者90例.按石印玉教授分期论治经验,分为急性期组、缓解期组、发病初期组,各30例.三组患者均给予桂枝芍药知母汤加减治疗.结果:治疗12周后、治疗24周后,三组患者BASDAI评分、BASFI评分均优于治疗前(P＜0.05);治疗12周后、治疗24周后,三组患者CRP、ESR水平均优于治疗前(P＜0.05).结论:分期论治强直性脊柱炎疗效显著.
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益气养血法治疗眼病
凡眼病见少气懒言、身倦乏力、头晕目眩、面色淡白无华、劳累后加重或心悸、失眠、多梦,舌淡苔白,脉细弱等气血不足的表现,均可以益气养血法治疗,所谓“有是证,用是药”.益气养血法用药大多以补益药为主,略显滋腻,可适当加入枳壳、陈皮、佛手等行气健脾之品.还应注意余邪未尽时不宜应用,若虚实夹杂者,宜攻补兼施以免留邪.
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蒲地蓝消炎口服液联合左氧氟沙星眼液治疗细菌性角膜炎42例
目的:观察蒲地蓝消炎口服液联合左氧氟沙星眼液治疗细菌性角膜炎的临床疗效.方法:选取2012年1月-2014年1月在本院门诊就诊的细菌性角膜炎患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例.治疗组给予蒲地蓝消炎口服液联合左氧氟沙星眼液治疗,对照组给予左氧氟沙星眼液治疗.结果:治疗组有效率为95.23％,对照组有效率为90.47％,两组比较,差异无统计学差异(P＞0.05);治疗组治愈率为92.86％,对照组治愈率为85.71％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治愈时阁优于对照组(P＜0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液联合左氧氟沙星眼液治疗细菌性角膜炎疗效确切,治愈时间短.
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调冲安神汤治疗更年期综合征伴失眠临床研究
目的:观察调冲安神汤治疗更年期综合征伴失眠的临床疗效.方法:选取106例以“睡眠障碍”为主诉的更年期综合征妇女为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各53例.对照组给予右佐匹克隆治疗,研究组在对照组的基础上加用调冲安神汤治疗.观察两组患者临床疗效及治疗前后睡眠质量(PSQI)、生活质量(SF-36)积分变化情况.结果:对照组有效率为75.5％,研究组有效率为94.3％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者在入睡时间、睡眠时间等睡眠质量评分均低于治疗前,研究组患者睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠治疗、催眠药物及及PSQI总分评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而治疗后两组患者入睡时间、日间功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者生理功能、社会功能等生活质量评分均高于治疗前,且研究组患者在生理功能、情感职能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、总体健康评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而治疗后两组患者社会功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在治疗过程中均未见严重不良反应.结论:调冲安神汤联合右佐匹克隆治疗更年期综合征伴失眠疗效显著,能有效改善患者睡眠质量,提高患者生活质量.
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耳穴压籽对原发性高血压病患者血压的影响
目的:观察耳穴压籽对原发性高血压病患者血压的影响.方法:选取2013年6月-2014年6月本院收治的原发性高血压痛患者60例,随机分为试验组和对照组各30例.对照组给予常规对症治疗配合生活方式干预,试验组在对照组治疗的基础上加用耳穴压籽治疗.结果:试验组治疗后血压改善情况、症状评分均优于对照组(P＜0.05);试验组有效率为96.7％,对照组有效率为70.0％,试验组优于对照组(P＜0.05).结论:耳穴压籽可有效控制原发性高血压病患者血压.
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人参养营汤治疗支气管哮喘慢性持续期60例
目的:观察人参养营汤治疗肺肾气虚型支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:选取120例肺肾气虚型支气管哮喘慢性持续期患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各60例.对照组给予西医对症治疗,研究纽在对照组的基础上加用人参养营汤治疗,观察两组患者治疗前后免疫功能(IgA、IgG、IgM、IgE),肺功能[第1秒用力呼气量(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、大呼气流速(peak ex-piratory flow,PEF)及用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)],哮喘控制测试(Asthma control test,ACT)及中医症状体征积分的变化情况.结果:治疗后对照组患者IgA、IgG、IgM、IgE水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组患者IgA、IgE水平均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者FEV1、PEF、FVC水平均高于同组治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者ACT总积分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组患者中医症状体征总积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组显效率为68.3％,研究组显效率为90.0％,两组患者显效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:人参养营汤治疗肺肾气虚证支气管哮喘慢性持续期患者,安全有效,可能与提高患者免疫水平相关.
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腰腹并治法对腰椎间盘突出症患者血清β-内啡肽的影响
目的:探讨腰腹并治法对腰椎间盘突出症患者血清β-内啡肽(β-EP)的影响.方法:用腰腹并治法对60例腰椎间盘突出症患者进行治疗,观察治疗前后患者血清β-内啡肽(β-endorphine,β-EP)的变化情况.结果:所有患者血清β-EP水平在治疗后明显上升,且与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:腰腹并治法可以提高腰椎间盘突出症患者的β-EP水平.
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骨盆调整手法联合健腰利筋汤治疗腰椎间盘突出症伴骶髂关节错位临床研究
目的:观察骨盆调整手法联合健腰利筋汤治疗腰椎间盘突出症合并骶髂关节错位的临床疗效.方法:选取2012年4月-2013年4月本院收治的腰椎间盘突出症合并骶髂关节错位患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者行常规治疗,观察组患者应用骨盆调整手法联合健腰利筋汤治疗.观察两组患者的临床疗效及复发率.结果:对照组有效率为70.00％,观察组有效率为87.5％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组复发率为42.5％,观察组复发率为12.5％,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨盆调整手法联合健腰利筋汤治疗腰椎间盘突出症合并骶髂关节错位临床疗效显著,且复发率低.
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针刺肌腹法治疗中风后上肢痉挛
李志道教授结合多年临床经验,根据解剖部位选穴,对中风后上肢痉挛患者肌张力异常的肌肉使用“针刺肌腹法”治疗,对上肢屈肌应用静留针法,伸肌采取遗留针感法,手指功能恢复采取透刺肌腹法,结合巨刺法,调节患肢“阳缓阴急”的病理状态,达到缓解痉挛的目的,临床效果满意,为痉挛性瘫痪的治疗提供新的思路与治疗方法.
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针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究
目的:观察针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将58例血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组28例和对照组27例,对照组给予推拿疗法,治疗组在对照组的基础上给予针灸疗法,比较两组患者治疗前后Oswestry功能障碍问卷表(Oswestrydisability index,ODI)评分及血清P物质(substance P,SP)水平变化情况.结果:两组患者治疗后SP水平及ODI评分优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著.
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平衡针刺法结合中药熏蒸治疗顽固性面瘫35例
目的:观察平衡针刺法结合中药熏蒸治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:选取2012年9月-2013年10月在本院门诊或住院治疗的顽固性面瘫患者69例,随机分为治疗组35例和对照组34例.治疗组给予平衡针刺法加中药熏蒸治疗,对照组给予常规针刺法治疗.结果:治疗组有效率为94.29％,对照组有效率为61.76％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后面神经麻痹程度积分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:平衡针刺法结合中药熏蒸治疗顽固性面瘫临床疗效显著.
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温针灸治疗急性痛风性关节炎50例
目的:观察温针灸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取2013年1月-2014年1月本院门诊治疗的急性痛风性关节炎患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例.治疗组给予温针灸治疗,对照组给予别嘌醇治疗.结果:治疗组治疗后症状积分优于对照组(P＜0.05);治疗组有效率98.00％,对照组有效率75.51％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组空腹血尿酸改善率为87.50％,对照组空腹血尿酸改善率为47.37％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后1 a随访,治疗组复发率为2.04％(1/49),对照组复发率为54.05％(20/37),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸治疗急性痛风性关节炎疗效显著,复发率低.
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从经络次生关系探究数字化经络应用
经络生长发育的规律是由总及次,层层细分,如树枝状延伸至人体的关节毛窍.经络生长发育的特点由总及次逐步细化,且其每分出一级的数量庞大无法想象,这才使得经络遍布全身统率人体的特性有章可循.而经络的生长发育和已有的“一源三岐”学说有很大程度上的区别.经络的次生关系决定了经络的生长与时间有着不可分割的内在联系.经络的走形图像一直未能有确切的定位.现从经络次生关系的角度,结合相关典籍描述,并运用分形理论,计算出手少阴心经的走形图像.将分形理论应用于经络,使得经络数字化而不单一化、个体化并具简便化的这一目的得以实现.这将成为中国脑计划中的重要一步,是完善中医机器人的重要突破性技术.
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分形生理学及经络的分形研究
分形理论广泛应用于复杂系统的研究,在对人体的组织结构例如:肺气管树、血管系统、人体骨微观结构、人体脑和神经系统、经络学说等的研究中,分形理论让我们从新的角度理解组织结构与功能的关系,这也将为疾病治疗提供新的途径.引入分形几何阐述经络理论,并非要直接用此验证经络的物质实体,而是重在研究经络循行的规律及穴位与脏腑的联系模式以促进经络的现代化研究,并且分形理论指导的模拟经络很可能是尚未认识的某些客观对象的数学模型,从中也可以验证经络的已知性质,这一模拟的结果与现有的对经络现象的观察不一定是完全一致的,但是符合科学规律的,分形理论对研究经络循行是具有极大潜在价值.
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小柴胡汤治疗缺血性中风30例
目的:观察小柴胡汤治疗急性缺血性中风的临床疗效.方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组给予改善脑微循环、抗血小板及对症处理,观察组在对照组治疗基础上配合小柴胡汤加味.观察两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及生活活动能力评分.结果:治疗前观察组及对照组神经功能缺损程度评分为(7.25±2.61)分、(7.20±2.41)分,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后分别为(4.12±2.97)分、(5.62±2.93)分,治疗后低于治疗前,且观察组低于对照纽,差异均有统计学意义(P＜.01).观察纽有效率为83.3％,对照组有效率为66.7％,两组患者临床疗效比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:小柴胡汤治疗缺血性中风疗效显著.
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葛根汤加减配合五步手法治疗神经根型颈椎病66例
目的:观察葛根汤加减配合五步手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将2015年7月-2016年1月就诊于本院的132例患者随机分为对照组和观察组,每组各66例.对照组给予葛根汤加减,观察组在对照组治疗基础上根据患者患病部位给予相应五步手法治疗.比较两组患者的临床疗效、相关功能评分、机体疼痛评分等相关指标的变化情况.结果:观察组有效率为86.36％,对照组有效率为68.18％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两纽患者相关功能评分和机体疼痛评分较治疗前明显改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根汤加减配合五步手法治疗神经根型颈椎病疗效显著.
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半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎60例
目的:观察半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将120例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组及对照组各60例,对照组采取西药三联疗法口服治疗,观察组采取半夏泻心汤加减治疗,两组疗程均为8周.观察两组患者临床疗效、幽门螺杆菌(helicobacter py-lori,Hp)清除率、治疗前后炎性细胞因子及免疫指标变化.结果:观察组有效率为91.67％,明显优于对照组的78.33％ (P ＜0.05);观察组Hp清除率为91.07％,明显优于对照组的72.73％ (P ＜0.05);两组患者治疗后IL-6、IL-8及TNF-α水平均较本组治疗前明显下降(P＜0.01,P ＜0.05),观察组下降幅度显著优于对照组(P＜0.01);治疗后观察组CD3+、CD4 +/CD8+水平较本组治疗前及对照组治疗后显著下降(P＜0.01),对照组治疗后各指标与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,其治疗机制可能与其有效控制炎性反应及提高免疫功能有关.
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猪苓汤临证运用发微
猪苓汤证病位应在下焦,猪苓汤是通利小便之剂,制方根据因势利导原则创立.辨猪苓汤证主症时,需注意以下几点.①辨脉浮、发热.猪苓汤证病机为阴虚水热互结,阴虚必是发热的一个因素,阴虚致阴不敛阳,阳气浮越于外,则见脉浮.如果是阳明病误治发展成为此证,笔者认为其发热、脉浮也可能兼是阳明余热所致.②辨口渴.水热互结,津不上承才是猪苓汤证口渴的关键所在.其渴多表现为:渴不欲饮或欲饮而饮水不多.③辨小便不利.小便不利是猪苓汤证的必见症状,可以作为猪苓汤证的辨证眼目.④辨下利.下利是《伤寒论》第319条首先出现的症状,又是猪苓汤证进一步发展的因素.水热互结于下焦,则下利;“下利六七日”又可使阴津亏损更甚,进一步加剧肾阴亏虚而形成恶性循环.但“下利”并不能作为猪苓汤证的必有证,若出现表示病情严重.目前,猪苓汤被广泛运用于临床各科,尤其是泌尿系统疾病.临证中,无论何种肾脏疾病,只要抓住水热互结兼有阴伤的病机关键,皆可用此方加减治疗.
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古恩鹏针灸治疗颈椎病经验
颈椎病以“筋”和“骨”的病理改变为主,二者可相互影响.古恩鹏教授针刺治疗颈椎病的主穴有:百会、玉枕、天柱、颈夹脊、肩外俞、阿是穴、曲池.另根据患者症状辨证配穴.古恩鹏教授取穴精准但不追求得气,每针灸前必嘱患者安神定志,取舒适体位,进针前必探指下虚实,查其气血经脉循行,经气汇聚之所,或筋结之处,选穴有的放矢;进针伴随捻转手法,迅捷轻柔,患者无知觉而针已至其所,大限度避免患者因紧张不适造成的抵抗.进针后针尖朝向痛处行针,以传达经气至病位,增强疗效,可与清插重提行针手法以提升气血.古师行针灸治疗注重医患配合、整体与局部兼顾等,并不断随患者反馈及经验积累改良治疗方案,还提倡筋骨并重、动静相合.此外,还常采用拔罐法、颈部保护、综合疗法辅助治疗.
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基于中医传承辅助系统分析彭培初治疗慢性前列腺炎用药经验
目的:基于中医传承辅助系统(V1.1)软件,分析彭培初教授治疗慢性前列腺炎的用药经验.方法:收集彭培初教授治疗慢性前列腺炎的病案,录入中医传承辅助系统,采用该软件集成的规则分析改进互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,分析彭培初教授治疗慢性前列腺炎的用药经验.结果:对筛选出的86个处方进行分析,统计处方中各种药物的使用频次,发现药物之间的关联规则,演化得到核心组合4个、新处方2个.彭培初教授治疗慢性前列腺炎主要以温补肾阳、清热利湿为主,主要药物有:知母、黄柏、生熟地黄、仙茅、淫羊藿、鹿角片、阳起石、葫芦巴、补骨脂、附子、肉桂、赤芩、猪苓、苍术、白术等;常用的配伍药物组合有:知母-黄柏-生地黄-熟地黄,附子-肉桂-苍术-白术,猪苓-赤苓,青风藤-海风藤-桂枝,鬼针草-凤尾草-龙葵,佛手-八月札,黄芩-玄参-连翘-半枝莲-白花蛇舌草.结论:中医传承辅助系统可用于名老中医临床经验分析与总结.
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金季玲治疗肾虚血瘀型崩漏经验
崩漏是妇科疑难病症,其病症病因多端,病机复杂,常有连锁反应之变,每多气血同病,累及多脏.金季玲教授认为崩漏之病机必须以整体和局部两方面去探析.整体病变位于肾,因于“阴虚阳搏”,局部病变在于子宫,因于“瘀热互扰”,将其归纳为虚、热、瘀,在治疗中融“塞流、澄源、复旧”三法于其中.金教授十分推崇刘奉五治疗崩漏的主张“调治月经似是治血而非治血,而是治疗天癸和调整脏腑功能”,并在此基础上提出治疗崩漏,出血期当以止血为主,血止之后,重在固肾以治本,并需调整月经周期,在治疗过程中补肾健脾应贯穿始终.
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马建治疗亚急性甲状腺炎经验
马建教授将亚急性甲状腺炎的病机分为邪盛、正虚、情志失调三大方面,肝用失司是本病发病的重要病机.马建教授强调肝脾功能失调是亚急性甲袄腺炎发病的基础,初起于肺脏,其主要病理因素包括气、热、痰、瘀等.由外感风热诱发,脾虚肝郁为发病基础.火毒,痰热,痰瘀凝结于颈前,气血流通不畅,则主要临床表现为疼痛.热毒之邪入血分,灼伤营阴,患者表现为夜间疼痛加剧,随之热势较盛.治疗以清热解毒、疏肝理气、消肿散结为原则:热毒炽盛者予清热解毒,散瘀止痛;痰热郁结者予清热化痰,软坚散结;脾虚痰涅者予健脾化湿,行气利水.
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邱志楠治疗咳喘用药经验
慢性咳喘患者,病机以肺肾两虚为本,治疗应以扶正固本、温补肾阳为要,邱教授临证常用紫河车、淫羊藿,对于肾阳虚损的久咳顽喘意者,邱教授常加入熟附子;慢性咳喘病人病久入络,络脉不通,邱教授使用虫类药物止咳平喘,且认为虫类药物有抗过敏的作用;久咳顽喘患者,日久肺气上逆,邱教授常用酸枣仁、仙鹤草配伍使用,取其酸收之性;慢性咳喘病痰瘀互结证,邱教授常使用青天葵;对于久咳顽喘有瘀血之象的病人,邱教授常使用五味子、丹参药对.邱教授使用中医药治疗咳喘病具有个人的用药特色,在熟读古典医籍以及谙熟前人的相关经验基础上,借鉴现代中药药理学的研究结果,并验之于临床,遵古而不泥古.
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《黄帝内经》中土理论思想初探
土居中央,为脏腑之中轴,机体气机的升降斡旋,无不赖中土之作用得以实现.中土为患,其症状表现纷繁芜杂,《黄帝内经》多有具体论述;从运气角度而言,土气不足为“卑监”,太过为“敦阜”,土运之年民多病湿,甲己失守,则后三年化为土疫,这便是李东垣从中土立论的理论依据之一.从养生保健角度而言,“饮食自倍,肠胃乃伤”,故饮食无损中焦、胃气是养生的基本原则;“胃不和则卧不安”,故养气、和气使脾胃安,以后天之气养先天之气也是防病养生的重要内容.
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六经思想与养生
太阳病之养生,可在太阳病初起时,辨证地煮姜葱茶、生姜红糖水等饮用,以驱风散寒解肌.另外,可用洗澡法祛风寒(适于洗澡动作稍快之人),具体如下:适量生姜,或生薤白,或大葱白等剁碎煮水,或祛风药油适量倒入热水中,适温快速洗澡,洗好保暖平躺,适量汗出即可;阳明病之养生,日常应做到以下几点:饮食中须有适量的素菜;主食不过于精细;晨起空腹饮一杯温开水,配合腹部按摩,保持心情舒畅,适当体育锤炼等,让胃肠更有动力通腑泻浊,阳静了,阴平了,阳明病也远了.少阳病之养生,重在保持心情平和,不以物喜,不以已悲,方剂可用小柴胡类方,饮食清淡为主,忌肥膏厚味,若情绪不稳,采取相关措施,打开胸怀,平静情绪.太阴病多为中虚寒湿,平素可服理中丸之类的成药以温中健脾.另,忌食冰冻之物,以免损伤脾胃.少阴病是心肾两虚,阳虚多见,日常保健可多晒太阳,尤在正午时,背向太阳,冬日可服食温补之食品,以天之时,补人之虚.厥阴病聚集了寒热错杂、阴阳不和、气血逆乱等复杂病机,日常养生则要综合前五经病之保健方法,如避风寒、畅情志、调饮食、慎起居等.总之就是:避风寒,防患于未然;气通脏腑顺,便通一身轻,表解精神爽,阳静阴也平;务必保证良好睡眠,保养肾精、肝血;避免过累、情绪不稳;切忌暴饮暴食、饮食偏嗜等.
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从《周易》坤卦浅论脾脏功能
从“脾”之造字,可得人体之“脾”与自然界之“土”关系密切.将中医脾脏的功能(承载、化生、运达、收纳)与《周易》坤土之卦的功能(厚德载物、万物滋生、行地无疆、辟户闺户)相比较,两者皆可一一对应,以此作为佐证,可以看出中医确实是植根于中国传统文化.同时中医确为“天人合一”之医学,其大而无外,天地万物皆在其中,小而无内,一人之身无有其外,皆可取类比象.中医之整体观,包罗万象,宇宙自然皆在其中,并非割裂人体而谈某脏器功能.脾脏“厚德载物”“万物滋生”“行地无疆”“辟户阖户”这四大功能突出“脾脏”与“土地”的对应关系,此四种功能在人体内“如环无端,不分主次”,不可割裂.将中医所讲人体脏器的功能,与自然界中所对应事物的功能取类比象,将抽象的脏腑功能具体化,方便理解记忆的同时,更能使中医的核心理论得到体现.
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《伤寒论》脾约证证治探析
太阳阳明是脾约,正阳阳明是胃家实,脾约证的病位在脾,而不是在胃;脾约证是介于承气汤证与蜜煎导证之间的一种虚实夹杂的病证,本证之虚为脾阴亏虚,而非脾气亏虚,病机为阳盛阴受约.脾胃互为表里,脾主为胃行津液,生理上互相配合,病理上相互影响.脾约证之所成,乃由脾胃之气亢盛,过量吸收胃中津液,上输于肺,通调水道,下输膀胱,而小便数;阳盛而阴虚,脾胃中之津液亏虚,肠腑干涸,濡润失职,而中消便难.故本证实为虚实错杂之证,治疗当以麻子仁丸缓攻胃肠之燥热,滋养脾胃之阴津.
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《伤寒论》对后世“温病”的启迪(上)
《伤寒论》太阳病的本证,包括了伤寒、中风与温病三大类,一般认为伤寒的代表方是麻黄汤,中风则是桂枝汤,可是太阳温病却没有,以致后世一直忽视《伤寒论》中的温病内容.要想弄清楚《伤寒论》中涉及温病之证,首先必须从大青龙汤入手.笔者通过对大青龙汤与少阴证进行详细的鉴别后认为,大青龙汤证是四组症状体征相矛盾的集合体:①可能会出现脉浮紧也可能出现脉浮缓;②可能出现身疼痛也可能出现身重(不疼);③可能出现烦躁也有可能出现不烦躁(但欲寐);④可能汗出也可能无汗.仲景当年写大青龙汤证时只有也只能错笺、省文:一则警醒后世,二则开三纲鼎立之局.不然,中风表虚证的桂枝汤证和伤寒表实的麻黄汤证都将被推翻.大青龙汤证如此行文实乃仲景开辨证思维一大法门.
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《金匮要略》妇人病常用方剂药对配伍
仲景以桂枝茯苓丸治疗妊娠病,故炼蜜和丸,白蜜润肠补中,丸者缓也,药量逐渐增加,一则固胎扶正,二则有形之物,当以缓消.全方时刻顾护正气与阴血,免伤胎气,通因通用治漏下,活血通脉,瘀水同消,祛邪不伤正.胶艾汤以胶艾与四物配伍,意在求本,组方用药不重炭黑炒末之品塞流,而是通过充养血海、调和冲任、温固经脉以和气血,血循常道、瘀血归经则藏泄有度,下漏自止.当归芍药散肝脾同调,气血兼顾,补泻并用,血水共治,仲景强调肝与血对女性的重要性在此略见一斑.散者散也,用散剂治疗血水互结达到标本同治.半夏厚朴汤行气解郁,化痰除涎,辛开苦降,标本同治,用药紧扣病机,不仅治疗梅核气,还能治疗各种痰凝气滞导致的精神病,胃脘病,胸肺疾病等.甘麦大枣汤补益心脾,生金荣木,心肺肝脾均得以滋养,烦躁自除.温经汤用药覆盖寒、热、虚、瘀四大病机,正是“天地温和,则经水安静也”.虽病症错杂,从配伍来看仲景治疗妇人出血证思路层次清晰.仲景治疗妇人病无不以肝和血为中心,强调女子以血为本,以肝为先天.然治肝不忘脾,治血不离水,是“见肝实脾”“血不利则为水”思想的贯穿.仲景用药精简但紧扣病证,多种药味均可相互结合成有意义的药对,补泻并用、寒热相合、动静搭配等特点突出了仲景用药的灵活性.各种治法也无不体现了审证求因,审因论治,治病求本的原则.
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《金匮要略》脏腑气血异常对情志的影响
心肺阴虚时神无所养,魄无所藏,百脉失养,以致悲喜不自知,行为相矛盾,如有神灵作祟,心肺阴虚生内热,内热生虚火,虚火扰心神,从而导致心神不安,饮食、行为失调,感知冷热矛盾.心气血内虚,心脉失于充养,又受外界惊恐刺激,使血气逆乱而致心无所倚,神无所归,出现精神惶恐,卧起不宁,自觉心中跳动不安的症状.心阳虚衰,不能运化水液使水液疏泄失调,上凌于心致使心阳被遏,阳气欲发不得,病者出现心情烦躁,忐忑不安的症状.肝阴亏虚则魂无所归,故本病的特点是心中烦扰,郁郁不宁,不能安然入睡.脾阳虚衰,湿从寒化,不能消化食物,当饱食之后,食物得不到运化使气滞阻滞不畅而烦闷.实邪阻肺时,肺的宣发肃降功能失常,使肺气壅滞于内,气机不畅,其气化燥,使人喘息而烦躁不安.湿热内蕴中焦,脾胃升清降浊失常,浊湿不降上冲于心,加之内蕴之热,上扰心神,轻者心中郁闷,烦热不安,重者心中烦乱,反复颠倒,莫可名状.肝经湿热则心中懊恼,心烦症状更为明显.寒饮搏结胸胃,胸阳阻滞,欲伸不能,邪正相搏,气机逆乱,病势欲出不能,欲降不得,以致心胸烦闷不堪,有无可奈何之状.肝气郁滞,血行不畅,使肝失条达之性,郁不得舒,气不能畅则烦躁易怒脘腹胀满.临床治疗伴有情志的疾病可以从补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸入手,达到精神内守,神安志定的效果.
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针灸治疗面神经炎研究进展
针灸治疗面神经炎多采用局部取穴和辨证取穴两种方式,还有部分医者配合针灸等其他疗法进行治疗,均取得了较好的临床效果,且具有副作用小的特点,成为多数患者的第一选择,被广泛应用于临床.但针灸治疗面瘫的佳针刺时机、针刺手法及刺激量等诸多问题都需要进一步研究.
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中西医治疗脑卒中后睡眠障碍研究进展
脑卒中后睡眠障碍的发病机制,研究证实与病灶部位、神经功能缺损、日常生活能力及社会家庭支持度有密切关系,但其具体机理至今尚不完全清楚,主要有以下几种学说:脑组织不可逆损害、神经递质失调、环境因素、社会心理因素等.脑卒中后睡眠障碍的治疗方法多种多样,临床上除了积极治疗原发病外,还应根据睡眠障碍的类型进行针对性治疗.如西药、中药等药物疗法,还有针灸推拿、心理疗法、护理疗法等非药物疗法.临床医生在诊治时应结合患者实际情况,根据患者具体情况制定个性化治疗方案,并采用综合疗法,使患者得到佳治疗方案,及早恢复健康.然而,脑卒中后睡眠障碍的治疗仍是今后临床工作需要进一步研究的课题,医护人员应重视卒中后睡眠障碍,仍需进一步加大研究,再通过规范化治疗方案的制订和推广,进一步提高疗效.
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中医辨治失眠概况
中医治疗失眠的历史悠久,临床治疗效果也得到广泛肯定,但也不能忽视其存在的不足.第一,目前中医药治疗失眠多数为个人经验,临床观察多数都为小样本的观察,难以用现代循证医学模式进行评估,即使有相关大样本的回顾性调查,也多停留于基础,缺乏系统的符合循证医学基本原则的证据,未能深度解释中医学治疗的临床实用性,不利于建立与国际接轨的中医特色失眠诊疗体系.第二,中医药复方及针灸作用机理的实验研究仍很匮乏,特别是与免疫学、分子生物学的学科交叉性探索很少,与西药相比,中药药理学作用优势体现在其多层次、多环节、多靶点的稳定作用,将来的研究仍有待进一步加深.第三,已有研究表明失眠具有显著的遗传性,针对压力的睡眠反应可能是导致睡眠障碍发展的一个重要危险因素.这一发现预示着发现这一特定基因可能为将来失眠症研究领域提供新的路径,也为中医“治未病”的理念提供了延伸的可能.基于“生物-心理-社会”模式的深入,认知行为疗法等非药物疗法逐渐被广泛接受,中医特色的情志疗法结合中药治疗用于缓解失眠患者的负性情绪有优势,也为对睡眠障碍前的一系列不良反应予以防治提供新的启迪.中医学不仅是补充替代医学的一部分,在充分认识中医治疗优势、探索潜在的相互作用和副作用的同时,整合医疗的方法可能对失眠患者,尤其是那些有催眠药物依赖史的人群,整体健康和生活质量极有裨益.
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中医治疗不寐初探
外感、内伤皆可导致不寐,不寐病机复杂,后世医家发展了脏腑学说及五脏神理论,更全面认识不寐病机,体现了不寐病机的复杂性,突出了中医治疗不寐辨证论治的准确性.中医药治疗失眠疗效确切,副作用少,治疗前景广阔,有不可或缺的重要地位.但中医药治疗不寐仍有很多不足,如对病机认识不能明确、统一,治疗亦各有侧重,缺乏统一的治疗标准.治疗组方多倾向于大方、复杂方,对《黄帝内经》及《伤寒论》中经典方剂研究及单方运用较少,应进一步完善不足,充分发挥中医药治疗不寐的优势.
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浅析“肺咳”
咳嗽作为常见病,中西医都有其各自治法.中医治疗咳嗽目前的辨证分型及处方用药在前人经验不断总结的基础上已成为规范化模式.咳嗽虽不是一个十分棘手的疾病,但诸多医家应对之时,真正得心应手的情况为数不多.对于中医来说,早在先秦时期,《黄帝内经》已将中医所认识的咳嗽的病因病机叙述出来.到达东汉末年,医圣张仲景在《伤寒杂病论》中又将其治疗大法一一陈列于六经病之中.其中《黄帝内经》所述“肺咳之状”应引起广大学者的思考.
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“徐疾”初探
“徐疾”之义,应视其所修饰内容而定,为复式补泻手法.若指提插捻转手法,或开阖补泻,或言气至或脉象,即当作快慢、重轻、徐缓与紧疾解;若云留针时间则当解作久暂.且无论其所指为何,皆当贯穿于针刺前、针刺中及针刺后的整个针刺过程.而“徐”“疾”作“快慢”解时当相对而言,并无定性的速度而言.当然,此论仅指针刺施术过程而言,临证时更应全面顾及理、法、方、穴、术这一全过程,选穴施术均应以准确辨证为前提,法随证立,方随法出,穴由方选,术依法施.
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心痛宁口服液对家兔动脉粥样硬化模型hs-CRP及SAA水平的影响
目的:观察心痛宁口服液对兔动脉粥样硬化模型家兔血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)活性影响.方法:将80只兔随机分为对照组20只和造模组60只,正常对照组给予常规饲料饲养,造模组给予高胆固醇饲料[5]饲养,连续4w.造模第4周末将造模组随机分为模型组、心痛宁组和辛伐他汀组,每组20只.对照组和模型组灌服等体积生理盐水,辛伐他汀组经灌胃给药辛伐他汀0.93 mg· (kg·d)-1治疗,心痛宁组经灌胃给药辛伐他汀0.93 mg·(kg·d)-1和心痛宁口服液1.5 mL·(kg·d)-1,连续给药6 w.对照组不做任何处理,继续给予普通饲料饲养,模型组、心痛宁组和辛伐他汀组给予高胆固醇饲料.实验第6周末取兔血清ELASA法检测hs-CRP、SAA活性.结果:造模成功后家兔血清hs-CRP、SAA水平明显升高,经给药治疗后,药物组家兔血清hs-CRP、SAA水平明显降低,与模型组比较,辛伐他汀组出现显著性差异(P＜0.05),心痛宁组出现非常显著性差异(P＜0.01).结论:心痛宁口服液通过降低炎性因子hs-CRP、SAA水平,从而降低炎性反应,抑制动脉粥样硬化发展.
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地魄汤对阴虚小鼠免疫功能的影响
目的:研究地魄汤对阴虚小鼠免疫功能的影响.方法:将50只ICR小鼠灌胃甲状腺素(300 mg·kg“)制作阴虚模型,造模成功的小鼠分为模型组、六味地黄组、地魄汤低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组各10只,另取10只做正常组.正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,六味地黄组给予六味地黄汤3.0 g·kg-1灌胃,地魄汤低剂量组、中剂量组、高剂量组分别给予地魄汤3.6g· kg-1,7.2g·kg-1,14.4 g·kg-1灌胃,每天1次,连续10 d.分别用碳粒廓清法、溶血素抗体测定法、耳廓肿胀法检测地魄汤对阴虚小鼠单核吞噬细胞吞噬功能、溶血素抗体生成(HC50)、迟发型超敏反应以及胸腺指数和脾指数的影响.结果:地魄汤低剂量组、中剂量组、高剂量组使阴虚小鼠吞噬指数和吞噬系数、HC50、胸腺指数和脾指数升高,耳肿胀度降低,与模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:地魄汤可增强阴虚小鼠的免疫力.
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2型糖尿病大鼠气阴两虚夹瘀证动物模型的建立对大鼠肾脏功能的影响
目的:研究2型糖尿病大鼠气阴两虚夹瘀证动物模型对大鼠肾脏功能的影响.方法:将40只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组10只和造模组30只,空白组基础饲料喂养,造模组高脂饲料喂养,造模组共筛选得到24只符合气阴两虚夹瘀证的2型糖尿病大鼠,将造模大鼠分为模型组和糖脉康组,每组各12只.所有实验大鼠均参照人体换算给药剂量5倍浓度灌胃给药,糖脉康组给予糖脉康颗粒给药,空白组和模型组给予同体积换算的生理盐水,连续给药3周.检测其血清肌酐、尿素氮、尿蛋白、肾脏湿质量等指标,判断该动物模型的建立对大鼠肾脏功能影响.结果:药物干预后,糖脉康组与模型组比较,血清肌酐、尿素氮有不同程度下降趋势;尿蛋白含量明显低于模型组,有显著性差异(P＜0.01).模型组大鼠肾湿质量、脏器指数大于空白组,并具有显著性差异(P＜0.01),糖脉康干预后,肾脏温质量、脏器指数相对于模型组有下降,具有显著性差异(P＜0.01).结论:气阴两虚夹瘀证模型大鼠的肾功能存在损伤,糖脉康对改善肾功能具有一定的作用.
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妊娠期糖尿病胎盘病理与串珠素关系研究
目的:探讨妊娠期糖尿病胎盘的病理改变及其与串珠素表达的关系.方法:取妊娠期糖尿病及正常妊娠足月分娩胎盘各30例,石蜡切片,光镜下观察两组胎盘形态,免疫组织化学法标记胎盘组织中串珠素的表达水平.结果:病例组胎盘存在明显的干绒毛小动脉增生、绒毛成熟不良及毛细血管充盈现象,串珠素表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病导致胎盘血管病理改变与串殊素的表达水平增高有关.
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少腹逐瘀颗粒与益母草分散片治疗气血瘀滞型痛经临床研究
目的:观察少腹逐瘀颗粒与益母草分散片治疗气血瘀滞型痛经的临床疗效.方法:选取2012年4月-2014年4月本院门诊治疗的瘀血阻络型痛经患者100例,随机分为少腹逐瘀组和益母草组,每组50例.少腹逐瘀组给予少腹逐瘀颗粒治疗,益母草组给予益母草分散片治疗.结果:少腹逐瘀组有效率92％,益母草组有效率84％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);少腹逐瘀组治疗后痛经症状评分优于益母草组(P＜0.05).结论:少腹逐瘀颗粒与益母草分散片治疗气血瘀滞型痛经疗效显著,可以明显减轻患者症状,且少腹逐瘀颗粒治疗气血瘀滞型痛经的疗效更加确切.
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中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床研究
目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:选择82例排卵障碍性不孕症患者,随机分为对照组及观察组,每组各41例.对照组给予枸橼酸盐氯米芬治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾化瘀方治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后子宫内膜厚度、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)及雌二醇(estradiol,E2)的变化情况.结果:两组患者治疗后E2及LH水平优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度显著高于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组有效率为78.0％,观察组有效率为95.1％,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组排卵率及妊娠率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效显著,可有效改善患者症状,促进排卵,提高妊娠率.
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中药熏蒸治疗强直性脊柱炎及其康复护理
目的:观察中药熏蒸联合康复护理强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选取本院2013年1月-2014年1月本院诊治的108例强直性脊拄炎患者,随机分为对照组和研究组各54例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上行中药熏蒸联合康复护理,比较两组患者临床疗效.结果:研究组治疗后的枕墙距、Schober实验、指地距情况均明显优于对照组,比较差异性明显(P＜0.05);研究组治疗后的临床症状评分及实验室指标均低于对照组,比较差异性明显(P＜0.05).结论:中药熏蒸联合康复护理强直性脊柱炎疗效显著.
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香砂六君子颗粒防治肝癌肝动脉化疗栓塞介入后肝纤维化30例
目的:观察香砂六君子颗粒防治肝癌肝动脉化疗栓塞介入(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗后所致肝纤维化的临床疗效.方法:将60例施行TACE术的肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予常规保肝治疗,治疗组在对照组的基础上服用香砂六君子颗粒剂,两组分别于介入治疗前和第2次介入治疗后2周检测人外周血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(colⅣ)水平变化.结果:两组患者治疗后HA、PC-Ⅲ显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:香砂六君子颗粒具有延缓肝癌介入治疗后肝纤维化发展的作用.
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养肝祛脂汤治疗脂肪性肝病50例
目的:观察养肝祛脂汤治疗脂肪性肝病(脂肪肝)的临床疗效.方法:选择2011年6月-2013年6月在就诊于本院的脂肪肝患者100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组口服辛伐他汀治疗,观察组采用养肝祛脂汤治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能、中医证候积分改善情况.结果:观察组有效率为92.0％,对照组有效率为76.0％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后肝功能改善情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:养肝祛脂汤治疗脂肪肝疗效确切,能够更有效的改善临床指标.
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中西医结合治疗肝细胞癌研究进展
肝细胞癌(简称肝癌)的病机是正虚邪实,正虚涉及肝、脾、肾,邪实则有气滞、血瘀、痰浊、癌毒等病理因素,临床常用BCLC分期指导该病治疗,主要分为BCLC 0期、A期、B期、C期、D期.根据肝癌的病因病机并结合肝癌的BCLC分期,可以遵循以下规律用药:初期治疗以疏肝健脾、补益气血、解毒抗癌祛邪为主,扶正为辅;中期治疗以健脾益气、疏肝和胃、解毒抗癌为主;晚期治疗以益气养阴、补益肾精、解毒抗癌为主.西药治疗过程中会出现不良反应,中西医结合能减轻患者临床症状,提高生存质量,延长生存期,减轻毒副作用,常用的中医外治法有:外敷疗法、穴位贴敷及穴位注射等.
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健脾解毒方联合TACE术治疗原发性肝癌30例
目的:观察健脾解毒方联合TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将59例原发性肝癌患者随机分为对照组29例和治疗组30例.对照组采用单纯TACE术治疗,治疗组在对照组的基础上联合健脾解毒方治疗,观察两组患者的临床疗效、远期生存率、Kamofsky评分及治疗前后肝功能改善情况.结果:治疗组远期生存率高于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05).对照组近期有效率为62.0％,治疗组有效率90.0％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组Karnofsky评分改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后肝功能优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾解毒方联合TACE法治疗原发性肝癌可提高远期生存率,调节免疫水平,改善生活质量.
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天麻钩藤饮治疗偏头痛40例
目的:观察天麻钩藤饮治疗偏头痛的临床疗效.方法:将80例偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,每次1片,早晨、中午各1次;治疗组在对照组基础上服天麻钩藤饮.观察两组患者治疗前后每个月头痛发作次数、每次头痛持续时间及中医证候积分情况.结果:治疗组患者治疗后4周、治疗后8周每个月头痛发作次数及每次头痛持续时间均短于对照组治疗后同期,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮治疗偏头痛能够有效改善临床症状.
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温阳法在脑卒中后肩痛治疗中的应用
脑卒中后肩痛属本虚标实之证,气血不足为其本,痰瘀痹阻为其标.阳气的不足是引起脑卒中后肩痛的重要原因,温阳法可作为治疗脑卒中后肩痛的主要方式之一.温阳中药内服外用、温针灸、艾灸、现代温通技术等温阳法是治疗脑卒中后肩痛的常用方法.其中,温针灸、艾灸简便廉验,临床中多合用以起到疗效叠加的作用,但具体的结合方式,佳结合方案临床鲜见报道,有待进一步研究.现代温通技术可综合多种治疗技术为一体,突破了传统方式局限,随着技术的进步及器械的优化,将进一步提升其实用性及疗效.
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补肾活血汤治疗急性脑梗死30例
目的:观察补肾活血汤对急性脑梗死患者血小板聚集率的影响.方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例.对照组予常规疗法,治疗组在对照组的基础上予补肾活血汤.观察两组患者治疗前后神经功能积分、血小板聚集率的变化情况,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为66.7％,治疗组有效率为93.3％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后神经功能缺损积分较治疗前减少,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血小板聚集率较治疗前下降,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血汤治疗急性脑梗死疗效显著,且有抗血小板聚集的作用.
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排针平刺法治疗贝尔麻痹所致头痛20例
目的:观察排针平刺法治疗贝尔麻痹所致头痛的临床疗效.方法:将40例患者随机分为对照组和治疗组各20例.对照组常规口服甲钴胺片、强的松、塞来昔布及维生素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上对患侧头面部行排针平刺,观察两组患者临床疗效.结果:治疗组即刻疼痛程度及一周后的疼痛程度均显著优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:排针平刺法治疗面神经炎所致头痛疗效显著.
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针灸联合功能训练对脑卒中患者生存质量的影响
目的:观察针灸联合功能训练对脑卒中患者生存质量的影响.方法:选取2013年3月-2014年3月滨州市中医医院收治的脑卒中患者118例,按照随机数字表法将患者分成A组和B组,每组59例.A组患者给予功能训练和常规对症治疗,B组在A组治疗的基础上给予针灸治疗.结果:B组治疗后生存质量评分(90.66±3.31)分,A组生存质量评分(81.06±2.57)分,B组优于A组(t=7.67,P＜0.05).B组患者治疗后生理评分、心理评分、环境评分、社会评分分别为(24.85±3.oo)分、(19.97±2.05)分、(29.87±1.85)分和(11.32±2.58)分,A组治疗后生理评分、心理评分、环境评分、社会评分分别为(19.06±2.21)分、(17.44±1.98)分、(23.44±1.51)分和(9.05±2.12)分,B组优于A组(P＜0.05).结论:针灸联合功能训练可有效改善脑卒中患者的生存质量.
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浅谈《脾胃论》
《脾胃论》对脾胃的生理特点和脾胃病的病因病机作了详细而深刻的表述,所创立的治法方药有着奇特作用.《脾胃论》中创立了以脾胃为元气之本、脾胃为精气升降枢纽、内伤疾病治法方药等为主要内容的脾胃论学说,对于后世医家对脾胃疾病的认识有着重要的影响,其治法方法有被用于脏腑的各种疾病.因此,后世多有“外感法仲景,内伤宗东垣”之说,其学术思想对现代中医学的发展也有着重要作用.
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浅析张景岳的阴阳思想
张景岳作为我国明代的医学大家,对阴阳的理解和认识有其独特之处,在继承了前人的阴阳观的基础上,对于阴阳一体,一分为二论述更加详细,阴阳变化,从一而生,互根互用,并提出了“阳非有余,阴常不足”的学术理论.张景岳将阴阳理论运用于临床,为临床上重视真阴为本,补肾中运用育阴以涵阳及扶阳以配阴等治疗大法提供了重要的理论依据,并创左归丸、左归饮、右归丸、右归饮等补肾良方,对中医理论及临床的发展都有极大的贡献.
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参麦注射液治疗急性心肌梗死相关心力衰竭105例
目的:观察参麦注射液治疗急性心肌梗死(心梗)相关心力衰竭(心衰)的临床疗效.方法:选取本院2011年5月-2013年4月收治的急性心梗相关心衰患者210例作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组各105例.对照组仅给予内科常规综合治疗及血运重建,治疗组在常规治疗及血运重建的基础上加用参麦注射液治疗.观察两组患者治疗前后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)及血浆脑钠肽浓度((Brain Natriuretie Peptide,BNP)变化情况,比较两组患者心脏不良事件(MACE)发生情况.结果:两组患者治疗后BNP、LVEF、LVEDd均比治疗前有显著改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组MACE事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效率为93.33％,对照组有效率为77.14％,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦注射液能显著提高急性心肌梗死后心衰患者的远期临床疗效,且安全性好.
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从活血化瘀论治冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要病机是血瘀形成,痹阻心脉,不通则痛.血瘀的病机形成大致可以分为气虚血瘀、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿血瘀、热结血瘀等证型.其治法可以分为益气活血、行气活血、养血活血、滋阴活血、温阳活血、化痰活血、利水活血、解毒活血等.
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谈五味子“五脏皆治”
五味子五味具备,“五脏皆治”,以补为主,治虚为主.临床辨证用之,五味子可敛肺滋阴治顽咳,养心宁神治不寐,健脾涩肠止泻泄,柔肝养血治眩晕,补肾益精疗无子.五味中酸敛甚,若实证用之,有收敛邪气,闭门留寇之弊,故实证患者当慎用.
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淡味药性能及功效特点的计算机分析
目的:采用计算机统计淡味中药的四气、归经、升降沉浮、功效及毒性的分布情况,依据中医理论系统分析淡味药性能及功效特点.方法:以黄兆胜主编的《中药学》为蓝本,构建淡味药的性能数据库,并利用Access中的VBA进行统计分析.结果:淡味中药均以寒性多(占64％),平性次之(占21％),凉性位居第三(占14％),无热性及温性药.归经中,以入胃经多,占50％;入膀胱经、心经、小肠经各占36％;入肾经、肝经、肺经各占29％;入脾经、胆经各占14％.14味淡味药均具有沉降性质,无升浮性质中药,无毒性药物.结论:淡味药以寒凉、沉降为主,入胃经多.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
