中医眼耳鼻喉杂志
Journal of Chinese Ophthalmology and Otorhinolaryngology 중의안이비후잡지
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布地奈德吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察
目的 观察雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效.方法 将66例小儿急性喉炎患者随机分为两组.治疗组33例,使用布地奈德雾化吸入治疗.对照组33例,采用传统方法地塞米松雾化吸入治疗.治疗后第3天比较两种治疗方法效果.结果 两组有效率分别为95.7%、70.2%.治疗组治疗总有效率明显高于对照组,两组间有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组在犬吠样咳、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难症状的消失时间明显短于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎,疗效优于传统地塞米松雾化吸入,起效迅速,应用方便,安全可靠.
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针刺治疗玻璃体混浊临床观察
目的 探讨针刺治疗玻璃体混浊的疗效.方法 对78例120眼玻璃体混浊病人按就诊顺序随机分为治疗组,对照组.治疗组针刺治疗加安酞碘眼药水滴眼,每次1滴,每天3～4次;对照组安酞碘眼药水滴眼,每次1滴,每天3～4次.对视力,玻璃体混浊情况进行比较随访1年.结果 治疗组视力提高,玻璃体混浊减轻程度与对照组比较P<0.001.结论 针刺具有改善玻璃体混浊并提高视力的作用.
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中西医结合治疗耳源性脑脓肿
目的 观察中西医结合治疗耳源性脑脓肿的临床疗效.方法 临床对3例耳源性脑脓肿患者进行中西医结合综合治疗,预防并发症或后遗症发生及功能改善等情况进行评价.结果 2例出院时临床症状基本消失,复查CT显示水肿明显减轻,病灶完全吸收.1例出院时临床症状明显好转,复查CT显示水肿减轻,病灶缩小.术后随访一年,3例均无并发症及后遗症发生,患者生活质量良好,可以自理.结论 中西医结合治疗耳源性脑脓肿可以较好地预防并发症或后遗症的发生,对促进疾病的早日恢复都有积极的作用.
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理肝和脾法指导下针药合用治疗突发性耳聋60例
目的 观察理肝和脾法指导下针药合用治疗突发性耳聋的效果.方法 治疗组患者60例以针药合用治疗,对照组患者40例,以静脉给予糖皮质类固醇及促进内耳微循环药物.结果 以治疗3个疗程为评定标准,治疗组痊愈15%,显效35%,有效43.3%,无效6.7%,总有效率93.3%;对照组痊愈12.5 %,显效30 %,有效35 %,无效22.5 %,总有效率77.5 %.统计学处理P<0.01.治疗组效果优于对照组.结论 理肝和脾针刺方案配合理肝和脾方剂-启聋汤治疗效果优于常规耳鼻喉科治疗突发性耳聋之普通静脉给药.
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152例糖尿病合并视乳头水肿患者的临床疗效
目的 研究分析糖尿病合并视乳头水肿患者的临床特点及疗效.方法 对2011年2月至10月来我院行糖尿病体检并发现视乳头水肿者152例的临床资料作回顾性分析.结果 糖尿病性视乳头水肿程度与DR分期呈相关性,其发生率可随糖尿病的严重程度而提高;152例患者接受降糖、降眼压治疗3个月后,其眼底微循环得到有效改善,视乳头水肿得以消退,视力显著提高,86.1%视力达到0.6～1.0.结论 糖尿病性视乳头水肿多能得到改善且预后良好,糖尿病患者应定期行眼科检查,早日发现糖尿病性视神经病变.
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杞菊地黄丸对孔源性视网膜脱离复位术后患者视网膜功能和形态的影响
目的 观察中成药杞菊地黄丸对视网膜脱离(RD)术后视网膜功能和黄斑部视网膜形态的干预效果.方法 采用前瞻随机对照研究的方法将60例(60眼)RD术后患者分为治疗组和对照组,每组 30 例(30 眼).应用光学相干断层扫描(OCT)和视网膜电图(ERG)方法观察术后1、2、4、8周视网膜功能和形态的改变.结果 OCT检查表明,治疗组黄斑部视网膜厚度在术后第4周明显改善,而对照组为术后第8周.与术后第1周ERG b波比较,治疗组第2周ERG b波即有显著的改变,而对照组延迟到第8周.术后第8周治疗组患者的佳矫正视力与对照组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 中成药杞菊地黄丸可在一定程度上促进RD术后视功能和黄斑部视网膜形态的改变.
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人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎
目的 探讨白内障摘除人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的病因及治疗.方法 回顾分析17例(17眼)白内障摘除人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病时间、诱因、临床表现及治疗法.结果 迟发性葡萄膜炎多发生在术后15～30天,发生率1.94%,自身免疫反应和皮质类固醇用量不足是其主要原因,皮质类固醇治疗敏感.结论 本病可能是免疫复合物介导的变态反应引起,早期正确处理可获得良好效果.
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中西医结合治疗常年性变应性鼻炎69例
目的 观察中西医结合治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法 将134例患者随机分成两组,对照组65例采用口服抗组胺药左西替利嗪,局部予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗;治疗组69例在对照组治疗基础上加服中药.两组均治疗20天为1疗程,3疗程后观察疗效,疗程结束后随访3月～1年.结果 治疗结束时总有效率治疗组为92.8%,对照组为83%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);随访3月～1年,复发率治疗组为21.7%,对照组为58.4%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组.结论 采用中西医结合治疗常年性变应性鼻炎临床疗效较好,且复发率较低.
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大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床运用和机制探讨
传统抗生素大环内酯类药物对呼吸道黏膜慢性炎症的抑制效应逐渐受到临床医师及药理学家的关注.已有大量研究表明此类药物对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者亦有良好的疗效,并对其可能机制进行了较为深入的研究.目前认为,其治疗效果主要与该药物直接抗炎活性有关,而与其传统的抗菌作用关系不大.该篇文章对近年来国内外大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床实践探索及其机制的研究做一综述.
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视盘生物力学的研究
生物力学因素与青光眼视神经病变有关,筛板处的缺血和作用于该处的机械压力,在青光眼的轴浆流损害中起着重要作用.根据生物力学的基本原理,分析视盘的几何形状、材料特性、周边环境和机械负荷等生物力学环境,建立计算机辅助的视盘32维有限元素模型,观察在不同眼压下视盘周围巩膜的结缔组织,筛板前后的神经组织,筛板,巩膜管壁的张力、压力和变形;研究视盘生物力学特点与青光眼视功能丧失的关系,探讨青光眼的病因及不同个体对眼压的易感性.
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枸杞多糖对高眼压大鼠视网膜神经节细胞的影响
目的 观察LBP对高眼压大鼠视网膜RGCs的保护作用.方法 本研究通过前房加压灌注生理盐水的方法建立急性大鼠高眼压模型,随机选取10只健康SD大鼠作为空白对照组,常规饲养.将造模成功的30只大鼠随机分为3组,每组10只,分别给予以下治疗:LBP治疗(LBP组);银杏叶片治疗(银杏叶片组),生理盐水治疗(模型组).每组通过灌胃方式给药或生理盐水,1次/天,连续7天,再用苏木精-伊红染色及免疫组化技术检测视网膜组织中RGCs凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达.结果 LBP组Bcl-2高表达,bax低表达,Bcl-2/Bax比值大于1,与模型组比较有统计学差异(P<0.01);与银杏叶片组比较,LBP组Bcl-2、bax、Bcl-2/Bax比值均有显著差异(P<0.05).LBP对视网膜RGCs的保护作用优于银杏叶片组.结论 细胞凋亡可能在视网膜高眼压损伤过程中起着重要作用,LBP对高眼压大鼠视网膜RGCs有保护作用.
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中药鼻炎3号体外抑菌实验研究
目的 观察中药鼻炎3号复方制剂对急性鼻窦炎的体外抑菌效果.方法 采用小抑菌浓度测验法,观察鼻炎3号对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌的小抑菌浓度.结果 鼻炎3号对金黄色葡萄球菌的MIC范围为0.03125～0.25mg/ml,对铜绿假单胞菌的MIC范围为0.125～0.5mg/ml,对溶血性链球菌的MIC范围为0.0625～0.5mg/ml.结论 中药鼻炎3号对急性鼻窦炎的抑菌作用显著.
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补肺通窍鼻喷剂对照曲安奈德鼻喷剂对变态反应性鼻炎豚鼠模型过敏反应行为学和红细胞免疫功能的影响
目的 观察中药制剂补肺通窍鼻喷剂对变应性鼻炎豚鼠动物模型过敏行为学、红细胞免疫功能的影响.方法 用10%TDI橄榄油溶液建造豚鼠变应性鼻炎动物模型[2],按照人和豚鼠每千克体重占有体重表面积的相对比值计算补肺通窍鼻喷剂给药量,按高中低剂量分组予以豚鼠鼻腔给药,以曲安奈德鼻喷剂治疗组为阳性对照组,安慰剂组为正常对照组.治疗过程中观察豚鼠过敏反应行为学相关症状体征,于给药后第15天处死豚鼠,取全血进行红细胞免疫检测.结果 造模成功给予治疗15天后,各治疗组与正常对照组之间过敏行为学计分差异有统计学意义(P<0.05),高中低剂量治疗组与曲安奈德治疗组之间无统计学差异 (P>0.1);RBC-C3b受体花环率、RBC-IC花环率,各治疗组之间存在统计学差异(P<0.05).结论 研究结果显示,补肺通窍鼻喷剂不同剂量组均能改善变应性鼻炎豚鼠模型的喷嚏、鼻痒、流清涕症状,增加RBC-C3b受体花环率、RBC-IC花环率,调节豚鼠红细胞免疫功能,与曲胺奈德鼻喷剂相比差异无统计学意义.
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葛根素注射液对大鼠急性视网膜光损伤Cyt-c,Caspase-3表达的影响
目的 探讨葛根素注射液对大鼠视网膜光损伤的修复作用及其机理.方法 SD大鼠48只随机分为正常组、模型对照组、高剂量治疗组和低剂量治疗组,除正常组外,各组大鼠接受22000±1000 lux手术显微镜光源持续照射30分钟,治疗组于照射后第二天连续给药一周后,处死所有动物,观察各组间视网膜组织形态学改变和细胞色素c(Cyt-c),Caspase-3表达的差异.结果 ① 组织形态学上,正常组大鼠视网膜形态正常,模型组视网膜外核层变薄,细胞排列较正常组稀疏,内外节排列紊乱,分界不清;低剂量治疗组视网膜形态有改善,高剂量治疗组较模型组无明显改善.② 高剂量组Cyt-c、Caspase-3表达有一定下调,但与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05),低剂量组Cyt-c、Caspase-3的表达显著下调,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量葛根素注射液能一定程度减轻模型大鼠视网膜光损伤,促进光损伤后视网膜修复,其作用机理可能与调节视细胞凋亡相关基因,一定程度抑制视细胞凋亡有关.
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枸杞多糖对体外高压视网膜神经节细胞的影响
目的 观察LBP对体外高压视网膜RGCs的影响,探讨LBP对高压下视网膜RGCs的保护作用.方法 取出生2～3 d的SD乳鼠,用胰酶消化视网膜制成细胞悬液,接种于经包被的培养板中.实验分为5组,10 mg/ml LBP组,2 mg/ml LBP组,0.4 mg/ml LBP组,神经生子因子组,对照组,培养3天后,各组置入自行设计的加压装置中4 h后,各组加入不同的药物作用24 h,用CCK-8试剂盒检测各组OD值,计算各组的存活率.结果 2 mg/ml、0.4 mg/ml浓度的LBP组、NGF阳性对照组与对照组OD值比较有统计学差异(P<0.01),0.4 mg/ml LBP组与NGF阳性对照组OD值比较有差异(P<0.05).结论 LBP对体外高压下视网膜RGCs具有保护作用.
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邓亚平教授治疗眼底病的常用方总结
本文对邓亚平教授治疗眼底病的常用方进行了总结.
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刘大松老中医眼科学术思想探讨
刘大松,湖南省眼科名老中医,主要学术思想:①注重整体观念:认为中医眼科学为集内、外科之大成的学科,因为在中医整体观念的思想指导下,运用八纲、脏腑、经络及六经、和三焦、营卫、气血的辨证方法,与内科等同;外治方法也包括手术及外用药及针灸等手法治疗,亦近似外科,因此中医眼科医师不仅需要扎实的中医理论知识,更需要过硬的内科和外科临床基础和技能.②善于审因辨病:外障眼病首辨六淫及病位,内障眼病重视七情及脏腑.③强调辨证论治:同时具有重视辛温发散,善于异病同治,注意顾护脾胃的辨证用药特点.
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名中医廖品正教授治疗糖尿病视网膜病变经验方及典型病案
本文介绍了全国名老中医、四川省首届十大名中医廖品正教授治疗糖尿病视网膜病变重度非增殖期或增殖期经验方--优糖明3号方,并报导典型病案2例.
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情志对耳鼻咽喉科疾病的影响
本文通过查询古籍,联系临床,从病因病机角度阐释了情志对耳鼻喉科疾病的影响,提出治疗耳鼻喉疾病需考虑情志的论点.
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23例驻黎维和人员眼钝挫伤诊治分析
目的 分析联合国驻黎巴嫩维和中国二级医院眼科眼钝挫伤的致伤原因、特点,中西医结合治疗效果,以预防和减少眼钝挫伤的发生.方法 对联合国驻黎巴嫩临时维和部队(UNIFIL)中国二级医院眼科第七批赴黎维和医疗队2011年3月1日至2011年10月20日任务期内,眼科门诊及住院眼钝挫伤患者病例进行回顾性分析.结果 23例眼钝挫伤中,维和军人20例,当地雇员2例,当地学生1例;21 例临床治愈,送三级医院遣返回国手术治疗2 例.结论 眼钝挫伤是维和军人常见的眼外伤,应及时正确的诊治,减少并发症的发生.
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郝小波主任医师"打通任督脉法"治疗疑难眼病经验
目的 寻找治疗视网膜中央动脉阻塞、视神经萎缩、视网膜色素变性等眼科疑难病的方法.方法 均采用自身对照,实施手法前、后运用标准对数视力表检测裸眼或矫正视力.结果 5例可在30分钟到3天内裸眼视力提高三行以上.结论 打通任督脉法可在短时间内疏通人体阴阳气血,提高患者视力,不失为具有中医特色治疗眼科疑难病新思路.
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王士贞教授运用自拟方治疗耳鸣思想初探
总结王士贞教授治疗耳鸣的学术思想.她提出从肝胆论治耳鸣.增强临床施治的效能.
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熊大经教授治疗鼻咽癌放化后验案1例
熊大经教授临床40余年,对于耳鼻喉科疾病的诊疗造诣精深,在长期的临证实践中,他逐渐形成自己独具特色的诊疗方法.文章主要分析了导师熊大经教授治疗鼻咽癌术后验案,中医对该病的治疗优势.
