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病案首页诊断编码工作现状与发展趋势探讨

黄锋

摘要: 分析了当前病案首页诊断编码工作发展情况及存在的主要问题,提出现阶段迫切需要统一编码标准、正确选择编码技术、科学组织编码工作.在此基础上,对病案首页诊断编码工作的发展趋势及策略进行了探讨,提出病案首页作为重要的数据源将持续存在且越来越重要.随着ICD-11的发布和医学名词的规范化建设,诊断编码技术将快速发展,诊断编码技术的复杂性及存在大量常规编码工作量这两个因素决定了专业编码员将继续发挥关键作用.医院应重视并提高病案首页质量,加强医院诊断编码工作建设.

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