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PVP在VCFs治疗中应用及并发症预防

郑素明

摘要: 目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,VCFs)的临床疗效及并发症的防治.方法:对55例VCFs患者共89个椎体在局部麻醉行PVP,术后观察骨水泥在椎体内分布及渗漏情况,评估手术成功率;按照疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者术前1天、术后3天疼痛情况进行分级并判定疗效;观察并发症发生情况及Cobb's角、椎体前缘、中部高度改善情况.结果:手术成功率为94.5%,5个椎体骨水泥从椎体上终板渗漏,1个椎体向椎体后壁渗漏,2个椎体向椎间盘渗漏,患者无明显不适和体征,无原椎体再发塌陷,未出现神经受累现象;3例出现邻近椎体骨折.术后Cobb's角及椎体高度均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PVP治疗VCFs能够迅速缓解患者疼痛,恢复脊柱的形态,是一种有效、安全的微创治疗方法.

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