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PVP在VCFs治疗中应用及并发症预防
目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,VCFs)的临床疗效及并发症的防治.方法:对55例VCFs患者共89个椎体在局部麻醉行PVP,术后观察骨水泥在椎体内分布及渗漏情况,评估手术成功率;按照疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者术前1天、术后3天疼痛情况进行分级并判定疗效;观察并发症发生情况及Cobb's角、椎体前缘、中部高度改善情况.结果:手术成功率为94.5％,5个椎体骨水泥从椎体上终板渗漏,1个椎体向椎体后壁渗漏,2个椎体向椎间盘渗漏,患者无明显不适和体征,无原椎体再发塌陷,未出现神经受累现象;3例出现邻近椎体骨折.术后Cobb's角及椎体高度均显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:PVP治疗VCFs能够迅速缓解患者疼痛,恢复脊柱的形态,是一种有效、安全的微创治疗方法.
关键词： 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 并发症的防治 -
PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折配合中西医特色护理
目的：对股骨近端骨折即股骨粗隆间骨折患者行股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）内固定手术治疗前后配合中医特色护理的临床疗效进行探讨分析。方法：随机抽样将我院骨科50例股骨粗隆间骨折病人分别按对照组25例给予传统护理模式（即PFNA组）与观察组25例在常规护理模式的基础上结合中医特色护理方法（即PFNA+护理组），进行比较对照。从围手术期护理到术后跟踪3个月，观察2组术后并发症发生情况。结果：采用中医特色护理与一般护理的2组并发症比较差异明显，在统计学方面有统计学意义（P<0.05），观察组并发症发生机率与对照组相比显著降低。结论：行PFNA治疗股骨粗隆间骨折的手术病人，在常规护理模式的基础上配合中医特色护理，住院时间明显缩短，创伤小，固定牢，并发症发生率低，临床首选。
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新生儿窒息复苏及并发症的防治分析
目的：对新生儿窒息复苏及并发症的防治进行分析。方法总结2012年11月-2013年10月间在我院产科出现新生儿窒息的患儿86例，对一组患儿进行复苏治疗作为对照组，对另一组患儿进行复苏治疗后加强并发症的防治作为观察组，分析两组患儿的救治情况和并发症的产生状况。结果治疗后对照组患儿并发症的发生率为15.62%；观察组患儿并发症的发生率为1.85%，明显低于对照组患儿(P<0.05)。结论对新生儿窒息的患儿进行复苏治疗，并加强规范的操作，可减少并发症的产生，提高新生儿的救治率。
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基层医院冠状动脉造影并发症预防的体会
本文报告了冠状动脉造影(GAG)135例,男性100例,女性35例,以51岁～60岁组患者高,可疑心绞痛18例,胸痛待诊10例,植物神经功能紊乱2例,更年期1例,非冠心病大手术CAG 11例.全部使用二手simens C形臂X光线机Judkins法,同时做左室造影.AMI的病变检出率为96.3%,陈旧性心肌梗死(OMI)为94%,心绞痛为78.8%,可疑心绞痛为33.3%,非冠心病手术前GAG为10%.发现病变154处,单支病变33例,双支病变27例,三支病变24例,左主干病变8例,心室造影阳性改变33例.并发症心室颤动1例,除颤迅速恢复,术后脑出血1例,髂动脉血栓形成1例,右下肢静脉血栓形成1例,股动脉穿刺处血肿2例.基层医院开展GAG,重要的是遵守操作规程,细心观察操作,预防并发症的发生,保证患者的安全.
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肝脏占位性患者行Quick-core活检针活检术预防并发症的措施
近年来,病理诊断作为组织定性的金标准,在肿瘤的诊断中占有不可或缺的重要地位,对AFP阴性肝癌患者,在超声引导下用Quickcore活检针行肝肿快穿刺活检术,可以减少腹腔出血、休克、感染、胆瘘、针道及腹腔肿瘤种植等并发症,是一种操作简便、安全性高、标本取得率高、诊断率高及微创伤的有效方法.做好术前准备、术中配合、术后的护理,可以有效的预防并发症,还可以缩短取标本的时间,现将预防并发症的措施介绍如下.
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内镜下逆行胰胆管造影置放胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸98例疗效分析
目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影置放胆道支架对恶性胆道梗阻的疗效及并发症的防治.方法:选择2008年2月至2011年9月我院收治的无法手术切除或不愿手术的恶性胆道梗阻患者98例,通过放置内置支架引流观察其操作成功率、支架通畅期和退黄效果、并发症发生情况及其防治效果和患者生存期等.结果:98例患者中有88例成功通过置入胆道内置引流管,成功率为89.8％,并发症发生率为11.22％,所有成功患者术后1周黄疸明显减退,支架平均通畅期137天,患者平均生存期为163天.结论:行胆道内置支架引流创伤小,并发症少,通畅性能好,可持久有效地控制黄疸,有效缓解病情,改善全身情况,明显延长恶性胆道梗阻患者的生存期.
关键词： 内镜下逆行胰胆管造影 恶性梗阻性黄疸 胆道支架 并发症的防治 -
脑室引流加尿激酶注入治疗自发性脑室出血并发症的防治(附12例报告)
自发性脑室出血(PIVA)一直被认为是病情严重,预后不良疾病[1],但自CT问世后,特别是随着脑室穿刺技术的开展,及尿激酶等药物应用已明显降低了这类病人的死亡率,提高人生存质量,本院自94年以来共收治该类病人20例,均采用锥颅脑室冲洗及尿激酶脑室内注入为主的一套综合方法进行治疗,取得满意的效果,但在治疗过程中有12例出现不同程度的并发症,现就其并发症产生的原因及防治加以讨论.
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内镜下逆行胰胆管造影置放胆道支架治疗胆道恶性梗阻46例疗效观察
目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)置放胆道支架对恶性胆道梗阻的疗效及并发症的防治.方法 选择2002年3月至2009年7月该院收治的无法手术切除或不愿手术的恶性胆道梗阻患者46例,通过ERCP放置内置支架引流.观察其操作成功率、退黄效果、并发症发生情况及其防治效果、支架通畅期及患者生存期等.结果 44例患者均成功通过ERCP置入胆道内置引流管,成功率为95.7%;所有成功患者术后7 d黄疸明显减退(P＜0.01);支架平均通畅期为159 d,患者平均生存期为231 d.结论 ERCP行胆道内置支架引流创伤小,通畅性能好,可有效缓解病情,并发症少,可持久有效地控制黄疸,改善全身情况,延长恶性胆道梗阻患者的生存期.
关键词： 内镜下逆行胰胆管造影 恶性胆道梗阻 胆道内置支架 并发症的防治
