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子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血25例分析
目的:探讨子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床效果.方法:对应用子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血25例进行分析.结果:25例前置胎盘剖宫产术中大出血用纱条填塞子宫腔后均获成功止血,24小时后经阴道顺利取出,未发生阴道大出血,产后42天随访23例,子宫复旧良好.结论:子宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的有效方法.
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欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效
目的 观察欣母沛联合宫腔填纱治疗前胃胎盘剖宫产产后出血的疗效.方法 对本院2009年1月-2011年12月42例前置胎盘行手术治疗,给予欣母沛250ug宫体或深部肌肉注射,联合宫腔填纱,结果 42例患者中,2例大面积胎盘植入,直接行子宫切除术,不在讨论范围其余均采用此法,母儿平安出院.结论 欣母沛联合宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的有效方法.
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子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血
目的 探讨子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床疗效.方法 收集笔者所在医院2001 年3月~2011 年3 月住院分娩的前置胎盘剖宫产术产妇共58 例,将其中术中采取子宫腔填塞纱条的29 例作为观察组,同期未采取子宫腔填塞纱条的29 例作为对照组,对两组术中及术后的情况进行对比分析.结果 观察组与对照组术中采取的止血方式均有效控制了出血,起到了切实、可靠的止血效果,无再次出血.两组术中出血量比较,观察组出血量较少,差异具有统计学意义(P<0.05) ;两组患者在术后留置导尿时间、住院时间、发热、切口甲级愈合相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血,该方法简便、快速、安全、有效,不会增加患者产后感染机率及出血率,有效地保留产妇的生育能力,值得临床推广.
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剖宫产术中宫缩乏力大出血28例治疗体会
宫缩乏力大出血是产科主要的并发症及产妇死亡的主要原因之一,为降低产后大出血的发病率及病死率,我们总结了我院28例患者药物及手术治疗的经验,报告如下。1 方法提高对宫缩乏力危险因素的认识,凡有高危因素者术前采取有效的预防措施,正确产前教育,术前静滴催产素发动宫缩,术中常规用催产素,娩出胎盘时切忌粗暴牵拉,检查胎盘胎膜的完整性。一旦发现产后大出血时20~40U催产素加入1 000ml生理盐水中以250~500ml/h静滴,若无妊高征及潜在心血管病变者滴速可达2L/h,同时宫壁肌内注射麦角新碱0.2mg。若无效时用前列腺素F2a0.25mg宫壁肌注,15~90min可重复用药,总量不超过2mg,也可口服或直肠用米索前列醇至800mg。若药物治疗无效,病情紧急,有手术条件者可采用五步盆腔血管结扎止血及选择性动脉造影栓塞术,若无输血手术条件者可子宫腔填塞纱条止血。若仍不能控制出血应立即行子宫切除。
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子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血的临床观察
目的探讨子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血的临床疗效.方法将64例产后出血产妇按治疗方法分为对照组和治疗组各32例.对照组予以常规止血治疗;治疗组在对照组治疗基础上予以子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗.比较2组手术时间及产后2、24h出血量.结果治疗组手术时间短于对照组,产后2、24h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血临床疗效确切,是一种治疗产后出血的有效措施.
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子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血21例分析
目的总结21例子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床经验.方法对1990年5月-2001年12月在我院用子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血21例进行分析.结果21例前置胎盘剖宫产术中大出血用纱条填塞子宫腔后均获成功止血,20~30 h后经阴道顺利取出,未发生阴道大出血,产后42 d随访18例,子宫复旧良好.结论子宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的有效方法.
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子宫腔填塞纱条在剖宫产术中抢救严重子宫出血的应用
我科自1991年开始用宫腔纱条填塞控制剖宫产术中严重子宫出血,取得了满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般情况 16例患者年龄小23岁,大34岁,平均24.3岁。初产妇13例,经产妇3例。16例出血量少1000ml,多3000ml,平均1 636±641ml,术中均行按摩子宫,静脉、宫体、子宫下段直接注射大剂量催产素、麦角新碱,平均使用催产素65U,麦角新碱0.5mg,7例行出血部位"8"字缝合,9例行子宫动脉缝扎,效果均欠佳。
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子宫腔填塞纱条联合注射氨丁三醇卡前列素对难治性产后出血的疗效分析
目的::探讨子宫腔填塞纱条联合注射氨丁三醇卡前列素治疗难治性产后出血的效果。方法:难治性产后出血患者22例,随机分为对照组和观察组各11例。2组均于胎盘娩出后发现出血多时立即子宫注射或静脉滴注缩宫素20 U、按摩子宫、卡孕栓2枚含化或塞肛。若出血仍多者,对照组子宫注射氨丁三醇卡前列素治疗,观察组直接宫腔填塞纱条联合注射氨丁三醇卡前列素。结果:观察组10例有效,有效率90.9%,24~48 h后取出宫腔纱条,无感染、复发出血,1例无效,行子宫切除术,无病死病例;对照组7例出血量得到控制,有效率63.6%,其余4例出血仍汹涌而切除子宫;2组治疗效果差异无统计学意义(P=0.311)。观察组患者产后24 h出血量和产后输血量与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应较轻,未行特殊处理,停药后症状均能自行缓解。结论:子宫腔填塞纱条联合注射氨丁三醇卡前列素治疗难治性产后出血并不能减少其出血量、输血量及治疗有效率。
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两种干预方法治疗难治性产后出血疗效观察
目的 探讨两种干预方法治疗难治性产后出血的临床效果.方法 将86例难治性产后出血患者随机分为A、B组,每组43例.A组采用子宫背带缝合术治疗,B组采用子宫腔填塞纱条治疗,对比两组治疗后疗效及其止血时间和产后出血量.结果 B组治疗后总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组产后出血量和止血时间均显著少于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 难治性产后出血中采用子宫腔填塞纱条止血效果较子宫背带缝合术好,可显著减少产后出血量,降低止血时间,值得临床推广应用.
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产科严重大出血32例临床分析及急救
产后出血是常见的产科并发症,尤其是严重产后出血为目前我国产妇死亡的主要原因[1],而子宫腔填塞纱条及子宫切除是产科大出血为有效的抢救手段之一.现将我院10年来32例产科严重出血病例分析报告如下.