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前置胎盘并胎盘植入对母婴结局的影响及危险因素分析

李洪梅

摘要: 目的:分析前置胎盘并胎盘植入对母婴结局的影响,并探讨前置胎盘并胎盘植入的危险因素。方法将155例前置胎盘患者依据合并胎盘植入与否分为两组,其中观察组为31例前置胎盘并胎盘植入患者,对照组为124例前置胎盘未合并胎盘植入患者。对两组母婴结局进行统计和分析,并对前置胎盘并胎盘植入的危险因素进行分析。结果观察组产后出血率、子宫切除率分别为58.1%、19.4%,均显著高于对照组的36.8%、4.0%(P=0.034、0.008)。观察组婴儿早产率和新生儿窒息率分别为54.8%、35.5%,显著高于对照组的30.6%、18.5%(P=0.012、0.042)。单因素分析结果显示,不同产次(字2=11.989,P=0.001)、剖宫产史(字2=17.774,P=0.000)、流产史(字2=4.899,P=0.027)、前置胎盘类型(字2=14.270,P=0.001)者,前置胎盘并胎盘植入发生率不同。Logistic回归分析显示,产次(P=0.000、OR=6.942、95%CI院2.483~16.172)、剖宫产史(P=0.000、OR=5.317、95%CI院1.028~10.946)、流产史(P=0.000、OR=16.847、95%CI院4.973~58.348)、前置胎盘类型(P=0.000、OR=10.761、95%CI院3.641~18.034)为前置胎盘并胎盘植入的独立危险因素。结论前置胎盘并胎盘植入可引起产后出血、早产、新生儿窒息,并增大了产妇子宫切除的概率。多产次、多剖宫产史、多流产次、中央性前置胎盘是前置胎盘患者出现胎盘植入的危险因素。

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