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高压氧辅助治疗视网膜中央动脉栓塞1例

张华;刘冬梅;陈秀平

摘要: 1病例报告患者男,56岁.在上午锻炼中突然右眼前发黑,视力下降,短暂后恢复,急来我院眼科检查.在检查过程中又出现视力下降,只能分辨手动;眼外观正常,患眼瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在;视网膜色苍白,呈贫血状,视网膜中央动脉及其分支变细,管经不规则,指压眼球引不出动脉搏动,黄斑部可见樱桃红点.诊断:视网膜中央动脉栓塞.立即给予眼球后注射血管扩张剂妥拉苏林25 mg.因该患者生命体征平稳,可排除高压氧治疗禁忌症,故急行高压氧急救单独开舱治疗.治疗方案:加压20 min至0.25 MPa(2.5ATA),面罩式吸氧30 min,间歇10 min吸舱内空气,再吸氧30 min,减压20 min.高压氧治疗完成后,该患者感觉右眼视力明显改善,视力0.6,随即入院治疗.给予溶栓、扩张血管、营养神经等综合治疗.经3次高压氧治疗后右眼视力达1.0,连续巩固治疗10次后痊愈出院.

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