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高血压前期体检人群24h动态血压监测血压水平与体质指数的关系

陈莲

摘要: 目的 探讨高血压前期体检人群血压水平与体质指数的关系.方法 选取2008年3月至2013年12月于成都军区总医院附属口腔医院体检中心体检者264例,依体质指数分不同分为正常组(53例)、超重组(137例)和肥胖组(74例).采用生化仪检测血糖、肌酐、总胆固醇、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇等指标;SECA检测仪测量身高和体质量;汞柱血压计测量白天静息15 min后的坐位血压;血压监测仪监测24h动态血压,记录24h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压、白天和夜间血压负荷、白天和夜间血压变化标准差.结果 超重组、肥胖组血糖高于正常组[(5.9±1.1) mmol/L、(6.3±1.8) mmol/L比(5.4±0.8) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.01);超重组、肥胖组TG高于正常组[(2.2±1.6) mmol/L、(3.0±2.9) mmol/L比(1.4±0.7) mmol/L],肥胖组高于超重组,差异有统计学意义(P<0.01);超重组和肥胖组HDL-C低于正常组[(1.21±0.25) mmol/L、(1.15±0.28) mmol/L比(1.45±0.38) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.01).超重组和肥胖组的24 h平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压高于正常组[(79±9) mmHg、(78±8)mmHg比(74±8) mmHg;(79±8) mmHg、(79±8) mmHg比(74±8) mmHg;(74±9) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(71±8) mmHg比(67±9) mmHg],差异有统计学意义(P<0.01),超重组和肥胖组夜间舒张压负荷低于正常组[(30±4)%、(26±5)%比(16±5)%],肥胖组低于超重组,差异有统计学意义(P<0.01).多元线性回归分析结果显示,患者的体质指数与24 h平均舒张压、白天平均舒张压、白天舒张压变化标准差、夜间舒张压变化标准差相关(P<0.05).结论 超重和肥胖能引起高血压前期的患者血压水平、血压负荷和血压变异性大大增加,导致高血压前期向高血压的转化率增加.

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