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弥散加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用研究

赵博;张雪宁;刘辉佳;李桂来;陈莉

摘要: 目的:应用弥散加权成像( DWI)技术评价足月新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)的影像表现。方法选择2012年1~10月天津医科大学第二医院新生儿科住院的足月 HIE患儿38例,依据HIE诊断标准将患儿分为轻度HIE组(24例)和中重度HIE组(14例),另外选取12例无窒息史的足月新生儿作为对照组。对3组受试者均进行常规磁共振成像( MRI)和 DWI检查,同时测量额顶叶灰、白质、放射冠、尾状核、豆状核、内囊后肢、丘脑等感兴趣区的表观弥散系数( ADC )值。结果HIE患儿在DWI检查发现深部脑白质病灶16个,基底核丘脑区病灶2个,出血性病灶1个,小脑及脑干病灶1个。感兴趣区 ADC 值组间两两比较结果显示:额叶灰质、额叶白质、顶叶灰质、顶叶白质、豆状核、丘脑及内囊后肢的ADC值在对照组与轻度HIE组间比较差异有统计学意义(P<0.05);各感兴趣区的ADC值在对照组与中重度HIE组间比较差异均有统计学意义( P<0.05);额叶灰质、顶叶灰质、放射冠、尾状核、豆状核、丘脑及内囊后肢的ADC值在轻度HIE组与中重度HIE 组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论 DWI在检测 HIE 深部脑白质病灶方面较敏感,通过 ADC 值测定可以对HIE脑损伤程度作出较为客观的评价。

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