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先天性输精管一侧缺如22例
自1989年1月至1999年1月,我们共做输精管结扎术21 986例,其中发现输精管一侧缺如22例,现报告如下.一、临床资料1.一般资料:本组22例中,年龄26~30岁7例,31~40岁14例,>40岁1例.左侧输精管缺如21例,右侧输精管缺如1例.2.节育手术方法及术后随访:22例均采用直视钳穿法结扎另一侧输精管,术后随访观察1~11年,除1例发生轻度附睾淤积症外,其余均无术后并发症发生.每例受术者分别于术后半年和1年各做精液化验1次,精子计数均为零.术后无女方再孕,节育效果可靠.
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附睾淤积症84例临床分析
输精管结扎术是一种简单、经济、安全、有效的男性节育技术,附睾淤积症是其并发症之一.近年,国内开展了一项前瞻性多中心临床试验,对直视钳穿法输精管结扎术的有效性和并发症进行评估,术后附睾淤积症发生率为0.9%[1].本文对84例附睾淤积症病例资料进行回顾性分析,现报告如下.
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直视钳穿法用于皮下埋植剂取出的临床观察
笔者在临床工作中比较直视钳穿法输精管绝育术与皮下埋植剂取出术有较多共同点,故把直视钳穿法输精管绝育术的方法及器械用于皮下埋植剂取出术,具有简单、方便、快捷、受术者痛苦少、取出成功率高等优点,现报告如下.
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500例直视切开法输精管结扎术临床观察
1976年,李顺强在经皮输精管注射粘堵法绝育术的基础上,发明了直视钳穿法输精管结扎术,从此,直视钳穿法作为国内常规输精管结扎术式之一被普遍推广,2000年以来,笔者采用直视切开法行输精管结扎术,该术式简单,并发症少,现收集较为完整的资料,总结报告如下.
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输精管结扎术并发阴囊血肿24例分析
阴囊血肿是输精管结扎术后常见并发症,其发病率为1.91%[1],近10年来,笔者共收治24例,现分析如下.一、临床资料1.一般情况输精管结扎术并发阴囊血肿24例,平均年龄34.6(28~45)岁,其中28~30岁3例、31~40岁17例、41~45岁4例,由本地计划生育服务站(所)及卫生院实施的输精管结扎术.其中接受钳穿法输精管结扎术15例,直视钳穿法9例.伴单侧斜疝1例,体型过于肥胖双侧精索过短1例,慢性湿疹而术时无急性体征2例,就诊时间为术后1h~30天,均表现为血肿以及血肿并发症,血肿大小不等.
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直视钳穿法用于皮下埋植剂取出的临床观察
1992年--1994年皮下埋植剂(左炔诺孕酮硅胶棒,以下简称埋植剂)在育龄妇女中的广泛应用,因使用期满及其他原因而需取出者增多。由于埋植对象的体质、埋植深浅不一及位置偏移等原因,常规采用蚊式血管钳取埋植剂,存在埋植剂折断率高及取出时间长的问题。笔者于2005年3月--2011年8月采用直视钳穿输精管绝育术的方法及器械用于皮下埋植剂取出术,发现具有简单、方便、快捷、折断率低、受术者痛苦少、取出成功率高等优点,现报告如下。
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单人操作直视钳穿输精管电凝术
直视钳穿法以其独特的优势革新了沿袭近半个世纪的标准切口输精管结扎技术.该法除中国外,在亚洲、美洲、非洲中的泰国、美国、印度、肯尼亚等25个国家推广应用,受到了各国医生的好评[1].近年来,作者在此基础上改进操作手法,采用输精管断端电凝处理,发展成单人操作直视钳穿法输精管电凝术,使手术成功率更高,并发症进一步下降,且简化了操作方法.
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阴茎根部背侧入路直视钳穿法输精管结扎术400例临床分析
1999年1月~2000年5月,我们采用经阴茎根部背侧单口入路直视钳穿法输精管结扎术400例,并且与常规进行的阴囊入路钳穿法输精管结扎术400例作对照观察,取得了显著的效果.现报告如下.
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应用直视钳穿法取皮下埋植剂
本站自1989年开始推广皮下埋植剂避孕手术后,因使用期满及其他原因取出皮埋剂时,临床上常有"放置容易取出难"的情况.
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输精管结扎改良术的临床研究
目的:评价输精管结扎改良术的临床效果,探求一种输精管结扎术后并发症或难治愈性并发症发生率更低的男性绝育手术方式.方法:选取自愿要求双侧输精管结扎,且无手术禁忌证的健康男性1196例,随机分成两组:一组采用传统手术入路的直视钳穿法输精管结扎术,另一组采用改良手术入路的直视钳穿法输精管结扎术.两组术后随访1-5年,观察手术效果.结果:与传统手术方法相比,改良手术附睾郁积症等难治愈性术后并发症发生率更低.结论:改良手术入路的直视钳穿法输精管结扎术是一种值得推广的男性绝育手术方式.
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性功能亢进症治验1例
李某,男,28岁.2003年2月检查无手术禁忌症后施行直视钳穿法输精管结扎术,手术顺利,术后无出血等异常,嘱其两周内禁房事,戒重体力劳动.1个月后李某性冲动较频,无其它不适.2个月后,李某性欲倍增,阴茎每日勃起数次,每次勃起1h左右,不分昼夜.曾去某市人民医院检查无器质性病变,拟诊为"性功能亢进症".用安定、谷维素、乙烯雌酚等对抗治疗数日,服药期间症状有所好转,停药后如初.查体:T37.8℃,P90次/min,血压17.5/12kPa,血常规、尿常规均无异常.局部检查,输精管近端增粗,附睾轻度淤积.口苦,口干,两季肋,少腹胀痛不适,小便黄少,脉弦数有力,舌质暗红有淤点.辨证为肝经湿热郁滞,阴茎脉络淤阻.投龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减.药用柴胡、当归各15g,白芍30g,龙胆草、丹皮、桃仁、红花、甘草梢、红牛膝各108,黄芩、黄柏、山栀仁、生地黄各20g.1日1剂,3剂后两季肋、少腹略觉舒适.药已对症,前方再进10剂而愈.后以知柏地黄丸调理善后,随访至今,性功能正常.