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单采献血者招募、保留及稳定单采队伍管理的体会
国内外常规成分输血概况:上海,红细胞35.18℅,血小板30.99℅,血浆29.52℅,冷沉淀3.97℅,白细胞0.13℅,全血0.21℅;日本,红细胞29.26℅,血小板40.77℅,血浆28.09℅,全血1.88℅;美国,红细胞42.89℅,血小板39.96℅,血浆11.96℅,冷沉淀4.69℅,全血0.5℅。以上数据表明国外和我国先进地区临床用血小板单位数近似于红细胞单位数,国内其他地区血小板的使用量也在快速增长。如何有效扩大和保留单采献血者队伍,满足临床不断增长的对单采血小板的需求,淮安市中心血站采血成分科就近年来自己的做法,总结一些经验如下。
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初次与再次单采献血者血液检测结果及分析
目的:分析初次和再次单采献血者血液检测结果,为制定有效的单采献血者招募策略提供依据。方法对本中心2012~2014年单采献血者按照初次献血者和再次献血者进行分类,并对血液检测结果进行统计学比较分析。结果单采献血者血液检验不合格率2012~2014年分别为0.90%、0.75%和0.51%(χ2=17.43,P<0.01);再次献血者占总献血人次比例分别为65.30%、70.15%和77.81%(χ2=93.32,P<0.01);2012~2014年初次献血者和再次献血者血液检验不合格率分别为1.39%和0.44%(χ2=128.45,P<0.01)。核酸检测不合格率为0.22%(106/48901),是单采献血者的主要不合格原因。结论再次献血者血液检测不合格率低于初次献血者。不断壮大固定单采献血者队伍,同时制定反应性献血者的归队策略,减少固定献血者的流失,是保障成分血液安全的基石。
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仪器分离全血现状
为避免与单采献血者机器采集的血液成分,主要是单采血小板的分离过程相混淆,这里需要强调的是:本文所指的仪器分离,主要是在血站行业内运用的,针对用多联袋(三或四联袋)采集的全血离心后(1次或2次),通过仪器进行自动分离血浆、红细胞、血小板等的过程.
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整体护理模式对单采血小板的影响
近年来,单采血小板由于纯度高,疗效好,输血不良反应少,因此,伴随着我国农村合作医疗制度的全面推进和医疗水平的提高,临床对其需求日益增长. 我站为了缓解单采血小板的供需矛盾,采取了多种招募策略,同时积极开展采集单采双袋血小板. 如何使血小板采集能顺利进行,并保证献血者的安全和血小板的质量,做好单采献血者的各种护理就显得尤为重要. 笔者通过对单采血小板献血者实施有效的整体护理,取得较好的效果,现报告如下.
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精细化管理在单采献血服务中的应用
目的为单采献血者提供无缝隙、无缺陷的持续性服务.方法应用精细化管理的理念,逐步完善服务制度、规范业务流程,细化服务手段,完善绩效考评,提高单采献血服务工作质量,从而提升单采献血者满意度.结果促使单采献血服务工作全面推进,提高工作人员综合素质,提升单采献血者满意度.结论精细化管理是单采献血服务管理工作的有效做法.
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便携仪检测血红蛋白在献血者初筛中的应用
为了保证输血的安全和献血者的健康,献血者血液必须按卫生部颁发的《血站基本标准》的要求进行血红蛋白、HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒、ALT等项目的检测[1].血红蛋白检测常见的方法为自动血球计数仪和硫酸铜比重法,目前由于采供血机构基本为流动献血车的采血模式,自动血球计数仪不能满足这种运行模式,仅少数单采献血者采用自动血球计数仪检测血红蛋白,大多数情况下常采用硫酸铜比重法检测血红蛋白.硫酸铜方法测定血比重由于受方法本身的限制,影响因素多,因此检测存在一定的偏差,需寻找一种更适合的方法来检测血红蛋白[2].作者调查了便携仪测定献血者血红蛋白的情况,探讨其作为献血者血红蛋白初筛检验的可靠性和适用性,现将结果报告如下.
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单采献血者的迷走神经反应
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血液采集和单采期间不良反应的发生率:一项单中心研究
通常认为异体血液采集的献血者发生不良反应和损伤的发生率低,但自体献血者不良反应发生率的数据则自相矛盾,单采不良反应的发生率和预测献血者反应的因素还知之甚少.本文分析了作者输血中心1998年1月到2001年6月记录的血液和单采献血者的所有不良反应.作者对发生不良反应与未报告任何不良反应的献血者之间的人口统计学和身体特征进行比较,以便确定不良反应预测因素的存在.
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南京地区无偿单采献血者血液检测结果分析
目的 了解近3年来南京地区无偿单采献血者血液检测结果的变化趋势,评价单采前检测模式改变对于检测结果的影响.方法 统计2007~2010年无偿单采献血者血液检测结果,比较初次和2次以上献血者血液检测不合格率.结果 3年总不合格率为0.45%,3年之间不合格差异无统计学意义,但TP不合格呈明显上升趋势,2次以上献血者HBsAg和TP不合格率明显低于初次献血者.结论 成分献血者血液检测不合格率明显低于全血献血者,固定的成分献血者血液更安全.