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加强对肝硬化及其并发症防治的研究
我国的病毒性肝炎发病率很高,乙型肝炎表面抗原阳性率为10%~15%,其中慢性肝炎患者约有3 000万人.慢性乙型肝炎每年演变为肝硬化率为0.4%~14.2%;丙型肝炎感染后80%将变为慢性,演变为肝硬化的比率也十分高,近年来酒精性肝硬化发病率也有提高.肝硬化年发病率为17/10万,主要累及20~50岁青壮年,对国民经济发展造成重大影响.
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原发性肝癌栓塞化疗的护理
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,年病死率位居恶性肿瘤的第2位[1],由于肿瘤起病隐匿,患者就诊时大多已属中、晚期,再加上合并肝硬化率高及手术后复发率高等多种因素,手术切除率很低,为此,绝大多数肝癌患者需非手术治疗.目前肝动脉栓塞化疗为肝癌非手术疗法中的首选方案[2].
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MRI海马特殊扫描在颞叶癫痫海马硬化诊断中的应用
目的确定癫痫病因和定位癫痫病灶对制定手术方案及判断预后至关重要.近年来研究证实70%~90%的慢性癫痫的病人都存在一定程度的结构异常.高清晰度MRI的出现对顽固性癫痫诊断具有划时代的意义.本研究就MRI在评估颞叶癫痫海马硬化中的作用作初步探讨.方法对顽固性颞叶癫痫26例应用MRI对病人进行海马特殊扫描.结果在26例顽固性颞叶癫痫病人行海马特殊MRI扫描中,海马和杏仁核区低恶度脑胶质瘤2例,脑囊肿1例,小AVM1例,脑脓肿1例.海马硬化19例(10右侧,7例左侧,2例双侧).2例末见异常,MRI所示结构异常率为92%(24/26),海马硬化率为73%.前颞叶萎缩18例,侧脑室颞角的不对称性22例,T2加全像高信号表现11例.颞叶癫痫海马硬化MRI主要表现为:1、前颞叶萎缩;2、侧脑室颞角的不对称性;3、海马萎缩;4、T2加全像高信号表现;5、海马内结构的丢失.结论应用MRI海马特殊扫描技术诊断颞叶癫痫海马病变其准确率为92 %,其对诊断颞叶癫痫海马病变具有较高的实用价值.
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介入化疗联合三维适形放射治疗原发性巨块型肝癌的护理
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤,具有发病率高、病程短、恶性程度高、预后差等特点,由于其发病隐匿,发现时大多为中晚期.我国肝癌以巨块型为多,加上合并肝硬化率高及手术后的复发率高等多种因素,手术切除率低.我科系采取介入化疗联合三维适形的放射治疗152例巨块型肝癌,取得较好的疗效,现将护理体会报告如下.
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睡眠呼吸暂停相关性高血压中颈动脉粥样硬化及不稳定斑块的患病率及影响因素
目的 调查睡眠呼吸暂停相关性高血压中颈动脉粥样硬化及不稳定斑块的患病率及影响因素.方法 180例睡眠呼吸暂停相关性高血压患者作为病例组,根椐其AHI分为三组,80例为轻度组,70例为中度组,30例为重度组,同时选取80例AHI<5原发性高血压患者作为对照组,对所有患者一般资料进行比较,同时测定患者血脂水平及颈动脉中内膜厚度、斑块形成情况.结果 病例组与对照组相比,年龄、体重指数、血压及血脂差异显著.中度组与重度组动脉粥样硬化率有显著差异,OSA是颈动脉粥样硬化发生的危险因素,OSA与不稳定斑块的发生无明显相关,而血脂、年龄及病程与颈动脉粥样硬化及不稳定斑块均明显相关.结论 睡眠呼吸暂停相关性高血压患者颈动脉粥样硬化与阻塞性睡眠呼吸暂停独立相关,血脂、年龄,病程与粥样硬化及不稳定斑块形成有关.
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肝癌介入治疗52例术后护理
肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,其发病率位居恶性肿瘤的第三位.由于其发病隐匿,患者就诊时,多居于中晚期,加上合并肝硬化率高及手术复发率高等多种因素,临床治疗困难,手术切除率低,大多数病人选择非手术治疗.
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糖尿病合并脑梗塞82例临床分析
糖尿病为常见病,严重威胁着人们的健康,且可引起一系列病理生理变化,常见的并发症为血管病变,脑血管损害为脑动脉硬化率和程度明显增高,而后者为脑梗塞的主要病因.现将本院1994年~2002年11月间收治的糖尿病合并脑梗塞的资料分析如下.