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硅橡胶在颅骨缺损修复中的应用
我院自2000年9月至2002年10月,采用山东凯思特公司生产的硅橡胶人工颅骨对脑外伤、血肿清除术后残留大片颅骨缺损的病人进行二期修复,术后切口愈合良好,颅骨缺损完整修复,无假体排斥反应.
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EH复合材料人工颅骨的生物力学研究
运用应变电测技术测定EH复合材料人工颅骨的各项生物力学指标.结果:EH复合材料人工颅骨的抗弯,抗冲强度大于人体颅骨,抗压、抗拉强度略小于人体颅骨.说明:EH复合材料人工颅骨的生物力学性能与人体颅骨相当,从力学角度看,EH复合材料人工颅骨是一种较理想的颅骨修补材料.
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EH复合材料人工颅骨的动物实验研究
目的:通过动物实验研究,证实EH材料人工颅骨用于修补颅骨缺损的可行性.方法:将EH材料及硅橡胶人工颅骨分别植入狗颅骨,于术后3、6、12个月处死后取材,行病理学检查.结果:植入EH材料人工颅骨所有标本中,均未见排异反应,EH材料周围除骨组织外无其他组织生长,且新骨能长入EH材料表面的浅层内,EH材料及其表面HA颗粒均无吸收.而植入的硅橡胶人工颅骨与骨组织之间仅有纤维组织而无骨组织生长.结论:EH材料化学稳定,组织相容性好,具有骨传导作用,是良好的颅骨修补材料.
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外伤性颅骨缺损行Ⅰ期人工颅骨修补术后的观察及护理
Ⅰ期人工颅骨修补术是我院创伤外科为减轻外伤性颅骨骨折病人的痛苦,更好地促进患者的康复,减少或减轻后遗症和并发症而研究的一种治疗方法.1998~2002年我院收治的165例外伤性颅骨骨折患者随机分组:治疗组(86例)采用开颅去骨瓣术及Ⅰ期人工颅骨修补术;对照组(79例)采用开颅去骨瓣术及3个月后行Ⅱ期人工颅骨修补术,均获得满意的疗效.现就术后观察要点、并发症进行分析,以探讨适宜的护理措施.
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人工血管救命
年纪大了牙掉光了,换上人工假牙吃东西;得了风湿性关节炎,换个人工膝关节;车祸时脑袋撞了个大口子,换一块人工颅骨……人身上的血管发生病变,能不能像其他器官一样用人造的代替?当然可以.事实上,人工血管如今已被广泛应用.
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常用人工颅骨修补材料临床对比研究
目的 探讨常用临床颅骨修补材料临床应用的优劣.方法 回顾性对比研究我科不同时期先后应用牙托粉、钛板、硅胶、钛网4种不同材料修补骨缺损96例的临床效果.结果 应用牙托粉、钛板、硅胶、钛网并发皮下积液分别为18/18、15/16、13/37、4/25;严重并发症感染出血致手术失败分别为5/18、7/16、3/37、0.结论 常用的4种修补材料钛网佳、硅胶次之,牙托粉与钛板较差.
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人工颅骨印模成型在颅骨缺损修补后与对侧突凸度的临床观察
目的:观察3种人工颅骨材料采用印模成型在颅骨缺损修补术后与对侧突凸度是否对称、协调,从而验证人工颅骨印模成型的可靠性和优越性.方法:颅骨缺损修补术后3个月,在颅骨上划出头矢状弧(N-I),头冠状弧(T-V-T)作为标志,将参照区和修补区常规取模,用游标卡尺测出参照区和修补区的颅骨突凸度进行对比分析.结果:测量人工颅骨与对侧突凸度,热凝村脂优97.89%,良2%;钛网优56.67%,良43%;有机玻璃优95%,良5%.结论:印模成型不仅适应于任何可塑型人工颅骨材料的加工塑形,还适合于颅骨缺损修补后突凸度的客观评价.
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三种人工颅骨材料采用印模成型术进行人工颅骨修复的临床观察
目的 观察3种人工颅骨材料,采用印模成型术进行颅骨缺损修补的临床疗效.方法 采用印模成型术,根据患者情况选材后加压成型备用.结果 192例颅骨缺损患者伤口均达Ⅰ期愈合.热凝树脂优97.89%,良2%;钛网优56.67%,良43%;有机玻璃优95%,良5%.热凝树脂与有机玻璃比较无统计学意义,P>0.05,热凝树脂、有机玻璃与钛网比较有显著性差异.结论 热凝树脂和有机玻璃采用印模成型术进行颅骨修补明显优于钛网.
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人工颅骨印模成形术在颅骨缺损修补中的应用
随着科学技术的发展,人工颅骨材料多样,各种材料力求外观美、无毒、易行,减少并发症.目前使用较多的材料有:有机玻璃、骨水泥、高分子材料、钛网或骨片,但神经外科医师在颅骨修补术中应用有机玻璃、钛网等进行手工塑形时均存在诸多不足,即人工颅骨板与颅骨缺损区的密合差,突凸度与健侧不对称、不协调等[1].
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医用聚酯无纺布复合硅橡胶人工颅骨的实验研究和临床应用
为了减少颅骨修补术后皮下积液及响颅综合征并发症的发生,笔者研制了一种新型的医用聚酯无纺布复合硅橡胶人工颅骨修补材料。它是用硅橡胶片通过3YZ-2硅橡胶粘合剂与医用聚酯无纺布粘合制成。笔者将医用聚酯无纺布复合硅橡胶人工颅骨与单纯硅橡胶片进行了动物实验对比研究,并临床应用138例。现报告如下。 一、实验研究 1. 材料: 医用聚酯无纺布复合硅橡胶人工颅骨材料(简称实验品)与单纯硅橡胶片(简称对照品)均由山东省医疗器械研究所提供。 2. 动物: 健康新西兰纯种兔9只,体重2.5~3.0 kg,由山东省实验动物中心提供。 3. 方法: 将实验品与对照品分别剪成直径1 cm 的圆片,高压蒸汽消毒处理备用。实验前24 h剪去兔脊柱两侧10 cm×15 cm 区域兔毛。脊柱中线两侧约2.5 cm 处平行各取4 点作为对照品(左侧)和实验品(右侧)的皮下植入点。乙醚麻醉动物,按常规无菌条件下切开皮肤各点植入样品。于手术后第1,2,3个月各取3只家兔处死,切开皮肤仔细检查左右侧与周围组织的相连关系,并进一步作组织切片检查。 4. 结果:见表1。
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自体颅骨修补术护理
颅骨成形手术有自体颅骨和人工颅骨两种材料,而自体颅骨无论在生理、心理和经济上都比较符合人体的要求,是各种人工材料无法比拟的,也是颅骨成形手术的首选材料,易被患者接受.