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观察探究同期手术治疗外伤性颅骨缺损合并脑积水的临床效果
目的:探究同期手术治疗外伤性颅骨缺损合并脑积水的临床疗效.方法:将我院收治的36例外伤性颅骨缺损合并脑积水患者随机分为两组各18例,观察组行脑室-腹腔分流术与颅骨修补术同期手术治疗,对照组行分期手术治疗,比较两组治疗效果.结果:格拉斯哥昏迷评分(GCS)显示两组术后昏迷程度较术前均有改善,但观察组改善较为显著,术后并发症发生率为16.67％,明显低于对照组的38.89％,两组差异有统计学意义.结论:对外伤性颅骨缺损合并脑积水实施同期手术治疗有利于神经功能恢复,临床疗效确切,且并发症相对少.
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同期手术治疗外伤性颅骨缺损合并脑积水的临床疗效观察
目的:研究同期手术治疗外伤性颅骨缺损合并脑积水的临床治疗效果.方法:选择2017年5月至2018年7月,在我院进行治疗的80例外伤性颅骨缺损合并脑积水患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组.对照组中患者采取分期手术治疗的方法,而观察组中的患者则采用同期脑室-腹腔分流术和颅骨修补术进行治疗.观察两组患者的临床效果和并发症的发生情况.结果:研究结果显示,观察组中患者的总有效率为95.00％,明显高于对照组中患者的总有效率(77.50％).两组患者相比具有显著的差异,差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:同期手术治疗外伤性颅骨损伤合并脑积水患者具有较好的治疗效果和较低的并发症发生率,值得推广使用.
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计算机三维个体化设计修复外伤性额颞顶部颅骨缺损
目的 利用计算机三维个体化设计采用EH材料及数字成型钛网修复外伤性额颞顶部巨大颅骨缺损.方法 对36例外伤性额颞顶部颅骨缺损,通过使用计算机三维建模型技术和EH复合材料技术及数字成型钛网,建立个体化修复外伤性额颞顶部颅骨缺损方案.结果 36例颅骨缺损修复后外形效果满意,亦无排异感染等现象,提示使用计算机三维建模型技术和EH复合材料及数字成型钛网技术是修补外伤性额颞顶部较大面积颅骨缺损的理想方法.
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外伤性颅骨缺损并脑积水同期手术的临床分析
目的 分析外伤性颅骨缺损并脑积水同期手术的临床疗效.方法 选择2008年4月-2010年7月在我院诊治的外伤性颅骨缺损并脑积水患者88例为研究对象,随机分组,试验组(同期手术治疗组)43例,对照组(传统手术组)45例,观察效果.结果 试验组术后有效率为71.1％,明显高于对照组；并发症发生率为7.0％,明显低于对照组.上诉比较数据经x2检验后差异显著(P＜0.05).结论 外伤性颅骨缺损并脑积水可以行同期手术治疗,有利于保护脑细胞,同时利于神经功能的恢复.
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外伤性颅骨缺损修补术后并发症的危险因素分析
目的:对影响颅骨修补术并发症的相关因素进行研究,为减少颅骨修补术的并发症、准确预测患者预后提供理论基础.方法:选择2004年1月～2008年6月我院施行的120例外伤性颅骨缺损修补术病例,分别随访6个月～1年,对修补材料、年龄、缺损大小、修补时机与术后并发症的关系进行统计学分析.结果:硅胶板和钛合金组明显低于自体颅骨修补(P<0.05);中青年组(18～55岁)并发症发生率显著低于老年组(55岁以上)(P<0.01);缺损面积较小者并发症发生率显著低于缺损面积较大者(P<0.01);早期手术(距受伤6个月内)并发症发生率明显低于晚期手术(距受伤6个月以上)(P<0.05).结论:应用硅胶板和钛合金修补的患者出现并发症比例明显低于自体颅骨组;中老年患者术后并发症比例明显多于青壮年;颅骨缺损越大,术后各种并发症发生率越高;早期治疗并发症发生率降低.
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外伤性颅骨缺损修补术前后CT脑灌注变化及其意义
目的 研究外伤性颅骨缺损患者行修补术前后脑血流灌注变化及其意义.方法 对20例重型颅脑外伤开颅去骨瓣减压术后颅骨缺损患者在修补术前和术后2周行64排螺旋CT脑灌注扫描,记录修补术前后双侧大脑皮层、基底节区等相关区域血流灌注图像上CBV、CBF、MTT 及TTP 等参数值,同时在上述2个时间点对患者神经症状变化情况进行评估.作手术前后自身对照分析.结果 术后全部患者临床症状有不同程度好转;修补术前患侧皮质区CBF显著低于健侧;术后患侧皮质区CBF较术前明显上升;患侧基底节区脑血流相关数值在术后较术前无明显改善.结论 颅骨修补术可提高患侧皮层区的脑血流灌注,进而改善相应受损的神经功能.
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外伤性颅骨缺损行颅骨修补术16例的护理体会
目的 探讨16例外伤性颅骨缺损行颅骨修补术的护理体会.方法 选取笔者所在医院2005年6月～2009年3月16例外伤性颅骨缺损患者,手术采用钛板进行颅骨修补,术前术后采取严格有效的护理措施.结果 术后出现皮下积液5例,6例自行吸收,5例经1～2次抽吸后继续无菌敷料加压包扎痊愈.脑脊液漏1例,经局麻觚缝合、加压包扎处理后正常治愈.所有病例缺损修补部位无明显不适,行颅骨修复体修补术后愈合良好,经术后随访,外观满意,无感染或不良反应,外观形态及头皮生长均正常.结论 术前做好皮肤准备及心理辅导,术后坚持卧位护理,加强病情观察、引流管护理及伤口护理,后期过程中在饮食护理、康复护理上医务人员应嘱患者进食流质食物,适当加入训练,以促进患者康复,临床效果满意.
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外伤性颅骨缺损行颅骨修补术患者的护理
目的:探讨外伤性颅骨缺损行颅骨修补术的护理.方法:对我院脑外科2010年1月-2011年1月收治的开颅去骨瓣术后颅骨缺损行颅骨修补术的患者进行围手术期的护理.结果:本组病例缺损部位无明显不适,行颅骨修补术后愈合良好,无感染及不良反应,无1例发生并发症,外观满意.结论:加强外伤性颅骨缺损行颅骨修补术患者的围手术期的护理,可以有效减少并发症,促进患者康复.
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数字化塑形钛网修补外伤性颅骨缺损的体会
目的：探讨数字化塑形钛网修补外伤性颅骨缺损的应用价值。方法：回顾性分析86例因脑外伤去骨瓣减压术后颅骨缺损患者的病例资料，采用数字化塑形钛网行颅骨修补。结果：数字化塑形钛网修补外伤性颅骨缺损较传统手工塑形钛网修补颅骨缺损手术效果满意，术后并发症少。结论：数字化塑形钛网修补外伤性颅骨缺损具有手术时间短，塑形效果满意，手术操作过程简便，术后并发症少等优点，具有较大的临床价值，尤其在基层医院值得推广。
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外伤性颅骨缺损并脑积水的同期手术治疗评价
目的:评价同期手术治疗外伤性颅骨缺损并脑积水的临床疗效.方法:选取49 例外伤性颅骨缺损并脑积水患者,将其随机分为观察组25例和对照组24 例,观察组采用同期手术治疗,对照组采用分期脑室-腹腔分流术和颅脑缺损修补术治疗.比较两组患者术后临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组术后临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且术后硬膜下积液、血肿、脑内血肿、过度分流及术后感染漏方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).但两组在切口脑脊液方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:同期手术治疗外伤性颅骨缺损并脑积水疗效好且并发症少,值得临床推广使用.
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超早期颅骨修补术对外伤性颅骨缺损患者神经功能及生活质量的影响
目的 研究超早期颅骨修补术对外伤性颅骨缺损患者神经功能及生活质量的影响.方法 将2012年5月～2014年3月我院收治的外伤性颅骨缺损患者120例纳入研究对象,进行颅骨修补术治疗,根据手术时机不同分为接受超早期手术的观察组和常规时机手术的对照组,比较两组患者的神经功能、神经细胞因子、生活质量情况.结果 观察组患者的CSS评分和NIHSS评分(14.76±2.29、16.61±2.35)明显低于对照组;血清NTF和NGF含量(114.38±16.52、6.22±0.91)ng/ml明显高于对照组;物质生活维度、躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度评分(64.75±8.14、75.48±8.32、78.36±8.75、77.34±8.42)明显高于对照组.结论 超早期颅骨修补术有助于改善神经功能,提高血清中神经细胞因子和整体生活质量.
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早期修补外伤性颅骨缺损
目的 探讨早期修补外伤性颅骨缺损对神经功能恢复及病人生活质量改善的效果.方法 对15例外伤性颅骨缺损患者早期(3个月内）行颅骨修补,比较手术前后患者的神经功能恢复情况、生活质量.结果 早期颅骨修补有助于神经功能的恢复,疗效明显.结论 外伤性颅骨缺损患者早期行颅骨修补,不仅可减少因颅骨缺损引发的继发性神经元损伤,而且修补越早,颅腔的完整性、神经功能恢复越好,病人生活质量提高也越明显.
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外伤性颅骨缺损行Ⅰ期人工颅骨修补术后的观察及护理
Ⅰ期人工颅骨修补术是我院创伤外科为减轻外伤性颅骨骨折病人的痛苦,更好地促进患者的康复,减少或减轻后遗症和并发症而研究的一种治疗方法.1998～2002年我院收治的165例外伤性颅骨骨折患者随机分组:治疗组(86例)采用开颅去骨瓣术及Ⅰ期人工颅骨修补术;对照组(79例)采用开颅去骨瓣术及3个月后行Ⅱ期人工颅骨修补术,均获得满意的疗效.现就术后观察要点、并发症进行分析,以探讨适宜的护理措施.
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外伤性颅骨缺损修补时机的选择对防止继发性脑损害的作用
目的 比较不同时间进行外伤性颅骨缺损修补对防止患者继发性脑损害的作用.方法 将易县医院2008年2月-2010年8月收治的91例外伤性颅骨缺损患者按照不同手术时机分为两组,对照组45例患者采用晚期(＞伤后6个月)外伤性颅骨缺损修补,观察组46例患者采用早期(＜伤后3个月)外伤性颅骨缺损修补,比较分析两组患者的的临床效果.结果 观察组患者术后生活质量评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组继发性脑损害发生率为2.2％,明显低于对照组的17.8％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外伤性颅骨缺损修补早期进行可以明显改善患者的术后生活质量,并有效防止继发性脑损害的发生,临床效果满意,是首选的治疗方案之一.
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外伤性颅骨缺损患者外科治疗后并发症状况研究
目的：探讨外伤性颅骨缺损患者外科治疗后并发症情况，并分析，为临床的进一步防治提供参考。方法：回顾性分析我院自2010年10月～2014年05月期间收治的80例外伤性颅骨缺损患者作为研究对象，所有患者均接受颅骨修补术，比较接受不同材料颅骨修补术的患者术后并发症，并进一步比较不同年龄和不同缺损面积与患者术后并发症发生情况的关系。结果：术后中青年组患者的并发症发生率为20.4%低于老年组患者53.9%；缺损面积＞40cm2患者的并发症发生率为44.1%高于缺损面积≤40cm2患者17.4%；三维钛网修补组患者并发症发生率为10.2%，低于二维钛网修补组患者55.0%和自体颅骨修补组患者45.0%。结论：中青年患者术后并发症发生率低于老年组患者；颅骨缺损面积越大，术后并发症发生率越高；应用三维钛网作为修补材料，术后并发症发生率低于二维钛网修补术和自体颅骨修补术。
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外伤性颅骨缺损并脑积水同期手术治疗分析
目的 探讨同期手术治疗外伤性颅骨缺损并脑积水的临床疗效.方法 从天津市北辰医院收治的外伤性颅骨缺损并脑积水的患者当中抽取84例作为临床研究对象,根据治疗方式不同分为两组,对照组42例,分期行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术;观察组42例,同期行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,结果对比具有显著差异(P＜0.05).结论 同期手术治疗外伤性颅骨缺损并脑积水的临床效果良好.
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外伤性颅骨缺损修补时机选择对患者的影响分析
目的：分析创伤性颅骨缺损修补时机对患者的影响。方法选择2009年9月～2013年2月颅骨缺损修补手术患者90例为研究对象，根据修补时间分为3组，分别为早期修补组、中期修补组及晚期修补组，每组30例，对比观察3组患者的神经功能改善率。结果早期修补组患者神经功能改善率高于晚期修补组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；早期修补组与中期修补组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外伤性颅骨缺损患者早期颅骨缺损修补可以更好地改善患者的神经功能。
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外伤性颅骨缺损行颅骨修补术的临床护理分析
目的：探究外伤性颅骨缺损行颅修补术的临床护理效果。方法选取自2012年4月~2013年5月我院收治的20例外伤性颅骨缺损患者，手术过程中，使用钛板对颅骨进行修补，手术前后，均采用严格的护理措施，对患者进行护理。结果所有患者均无明显缺损修补部位不适，行颅骨修补术对外伤性颅骨缺损患者治疗，术后愈合良好，经过术后回访，患者对外观满意，且无不良反应，外观头皮和形态生长正常。结论术前和术后采用严格的护理措施，不仅能够让患者的身体得到康复，还能获得患者的一致认可。
