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希望水平在老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后患者社会支持和生活质量关系中的中介作用
目的 探讨希望水平在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折术后患者社会支持和生活质量关系中的中介作用.方法 选取哈尔滨市两所三级甲等医院2016年9月至2017年9月收治的210例首次接受经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术或经皮球囊扩张术患者为研究对象,应用Herth希望量表、社会支持评定量表、健康状况调查问卷进行调查.结果 患者希望水平、社会支持和生活质量得分之间呈正相关;希望水平在老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后患者社会支持和躯体生活质量关系中的中介效应占总效应比为26.82％,希望水平在社会支持和精神生活质量关系中的中介效应占总效应比为32.95％.结论 希望水平在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折术后患者社会支持和生活质量间起到部分中介作用.
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Snyder希望理论模型在慢性肾病管理中的应用效果评价
目的 评价Snyder希望理论模型在慢性肾病患者管理过程中的应用效果.方法 选取73例慢性肾病患者为对照组,75例慢性肾病患者为观察组,对照组给予常规慢性肾病管理,观察组在此基础上将Snyder希望理论模型应用于慢性肾病管理模式,包括制订目标、运用路径思维、贯穿动力思维等,干预前后采用希望水平量表、自我感受负担量表对两组患者进行效果评价.结果 干预后观察组患者希望评分高于对照组,自我感受负担低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 根据Snyder希望理论模型制订的干预措施有利于提高慢性肾病患者希望水平,减轻自我感受负担,提高慢性肾病患者管理效果.
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双向综合心理干预模式在唇腭裂患者中的应用研究
目的：探讨双向综合心理干预模式在唇腭裂患者中的应用效果。方法将2010年1月—2012年12月150例唇腭裂患者按照入院时间分为观察组76例与对照组74例。观察组患者实施综合心理干预模式，对照组患者接受常规护理。对比两组患者干预前后希望水平、社会支持状况及两组患者父母的社会支持状况及症状自评情况。结果干预后观察组患者希望水平总分（40.52±4.21），高于干预前的（35.68±3.82）分与干预后对照组的（37.28±4.06）分，差异有统计学意义（ t 值分别为7.422，4.798；P ＜0.01）。干预后观察组患者社会支持总分（43.61±7.12）分，优于干预前的（35.04±5.29）分与干预后对照组的（38.69±6.82）分，差异有统计学意义（t 值分别为8.423，4.322；P ＜0.01）。干预后观察组患者父母的社会支持总分和症状自评总分均较干预前和对照组干预后改善，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论双向综合心理干预模式能够提升唇腭裂患者的希望水平，改善患者及其父母的社会支持情况及患者父母的身心健康状况。
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全人照护模式对宫颈癌患者希望水平和焦虑抑郁的影响
目的 探讨全人照护对宫颈癌患者希望水平和负性情绪的影响. 方法 选取2012 年8月-2014年3月于我院治疗的宫颈癌患者168例,按住院先后顺序分为对照组和试验组,每组84例.对照组常规护理,试验组给予患者全人照护,干预前和干预3个月后采用希望量表( HHI)、汉密尔顿抑郁状态量表( HAMD)、焦虑自评量表( SAS)比较两组患者希望水平及焦虑抑郁情绪的差异. 结果 入院时两组患者希望水平均处于中等水平,干预后试验组患者HHI评分(41. 24 ± 6. 57)分,对照组为(31. 92 ± 6. 89)分,差异有统计学意义(t=5. 207,P<0. 05);干预后试验组患者HAMD得分为(16. 22 ± 6. 24)分, SAS评分为(52. 81 ± 6. 97)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论 全人照护能够提高宫颈癌患者的希望水平,改善患者抑郁及焦虑等负性情绪,是一种行之有效的护理方法.
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照顾者反应对基层医院脑梗死患者希望水平的影响
目的：探讨照顾者反应对基层医院脑梗死患者希望水平的影响,为从照顾者角度提高患者希望水平提供参考。方法采用中文版照顾者反应评估量表和Herth希望量表对391例脑梗死患者进行问卷调查,比较不同程度希望水平患者照顾者反应的差别,并采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨照顾者反应对脑梗死患者希望水平的影响。结果脑梗死患者希望水平总分为(31.99±5.42)分,其中86例患者希望水平较低,247例患者希望水平中等,58例患者希望水平较高。不同程度希望水平组的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏和自尊评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。希望水平与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题和家庭支持缺乏均呈显著负相关(P<0.05),与自尊呈正相关(P<0.05)。分层回归分析显示,照顾者反应中的时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏和健康问题均对脑梗死患者希望水平有负向预测作用。结论基层医院脑梗死患者希望水平处于中等水平,照顾者反应是其希望水平的影响因素,护理人员可从照顾者反应入手提高脑梗死患者的希望水平。
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人生回顾访谈法对胰腺癌患者心理状况和希望水平的影响
目的 探讨人生回顾访谈法对姑息治疗胰腺癌患者的希望水平和心理状况的影响,为晚期癌症患者的临终服务提供理论依据.方法 选择在湖南省怀化市第三人民医院普外科住院并接受姑息治疗的胰腺癌患者71例,随机分为干预组(36例)和对照组(35例),干预组给予人生回顾干预措施,对照组仅给予常规护理,干预时间1个月,应用综合医院焦虑抑郁量表和希望水平量表评估患者的干预效果.结果 干预组胰腺癌患者干预后焦虑得分为(7.89±2.31)分,对照组为(9.22±2.53)分,差异有统计学意义(t=-2.126,P＜0.05),抑郁情绪干预组比对照组明显降低(P＜0.05);干预后干预组总希望水平有所提高,与对照组比较差异有统计学意义[(38.60±4.57)比(34.73±4.89)分,t=3.167,P＜0.01],各维度差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 人生回顾访谈法能较好的改善患者的心理状况,提高其对生活的希望水平,从而提高患者生命后阶段的生活质量.
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感恩情绪干预对肝硬化代偿期患者希望水平和自我效能的影响
目的 探讨感恩情绪干预对肝硬化代偿期患者希望水平和自我效能的影响.方法 对120例肝硬化代偿期患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例.对照组给予常规肝硬化代偿期患者健康教育和康复指导,观察组在此基础上实施感恩记录、感恩沉思和表达感恩行为等感恩情绪干预4周.采用希望水平量表(HHI)及慢性病自我效能量表(CDSES)评价两组患者干预前后的希望水平及自我效能.结果 干预后,观察组患者希望水平量表总分和对现实和未来的积极态度维度、采取积极行为态度维度、与他人保持亲密关系的态度维度评分分别为(37.33±6.37)、(12.04±2.62)、(13.14±2.35)、(12.15±2.32)分,均优于对照组,差异有统计学意义(t值分别为8.773、7.034、7.725、7.858;P<0.05);干预后观察组患者自我效能总分为(46.84±6.53)分,对照组为(37.51±5.42)分,两组比较差异有统计学意义(t=8.741,P<0.05).结论 对肝硬化代偿期患者在治疗过程中实施感恩情绪干预,能有效改善患者的希望水平和自我效能.
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髋关节置换术后患者希望水平与社会支持、应对方式的相关性研究
目的 探讨髋关节置换术后患者的希望水平,并分析其与社会支持、应对方式的相关性.方法 采用便利抽样选取2016年3月—2017年9月在广州红十字会医院住院治疗的155例髋关节置换术后患者,记录患者一般资料,采用Herth希望水平量表(HHI)、社会支持量表(SSRS)、简易应对方式量表(SCSQ)对其希望水平、社会支持、应对方式状况进行评估,分析其希望水平与社会支持、应对方式的相关性.结果 髋关节置换术后患者的希望水平总分为(31.43±5.45)分,处于中等水平;社会支持总分为(37.19±5.05)分;积极应对(1.69±0.63)分,消极应对(1.75±0.59)分;消极应对得分高于国内常模(t=2.819,P＜0.05).Pearson相关分析显示,希望水平与社会支持、积极应对呈正相关(r值分别为0.351、0.428;P＜0.05),与消极应对呈负相关(r=-0.415,P＜0.05).结论 髋关节患者的希望水平处于中等水平,护理人员应采用针对性的护理措施,增强患者的社会支持水平,引导患者采取积极的应对方式,提升患者的希望水平.
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以医联体为依托的居家护理对直肠癌出院患者自我护理能力及心理-社会功能的影响
目的 探讨以医联体为依托的居家护理干预对直肠癌患者自我护理能力、心理-社会功能的影响.方法 于2016年8月将70例接受直肠癌术后的患者分为对照组和观察组,每组35例.对照组采取常规门诊随访,观察组采用以医联体为依托的居家护理服务模式.比较两组患者干预后的自我护理能力(自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平)及心理-社会功能(焦虑评分、抑郁评分、Herth希望水平、社会支持度).结果 观察组的自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平各项得分及总分分别为(28.40±1.68)、(17.35±2.21)、(21.75±1.25)、(47.02±2.53)、(114.52±6.54)分,均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的支持利用度、客观社会支持度和主观社会支持度分别为(10.64±1.42)、(13.74±0.83)、(25.27±1.25)分,高于对照组;抑郁和焦虑评分分别为(42.45±1.85)、(32.06±1.18)分,低于对照组;希望水平为(41.43±3.25)分,高于对照组;差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 以医联体为依托的居家护理模式能够增强直肠癌患者的自我护理能力,改善患者的心理-社会功能.
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慢性阻塞性肺疾病住院患者希望水平与社会支持的相关性分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者的希望水平及其与社会支持的相关性,以期为临床护理提供理论依据.方法 选取89例COPD住院患者为调查对象,采用Herth希望量表(HHS)及社会支持评定量表(SSRS)对其进行调查,并分析二者的相关性.结果 COPD患者希望水平较低,总分为(20.54±2.30)分,现实和未来的积极态度、采取积极的行动、与他人保持亲密的关系维度的得分分别为(6.31±1.32),(6.82±2.12),(8.01±1.71)分；SSRS总分为(29.92±6.81)分,量表中客观支持、主观支持及社会支持利用度得分分别为(8.35±3.16),(13.39±4.80),(10.71±3.55)分.COPD患者希望各维度得分与社会支持各维度得分均呈显著正相关(P＜0.01).结论 COPD患者希望水平较低,与社会支持水平相关,护理人员应针对此问题,对COPD患者实施相应护理,以提高患者希望水平,促进治疗护理效果.
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治疗性沟通对COPD患者希望水平和自我管理能力的影响
目的：探讨治疗性沟通对COPD患者希望水平和自我管理能力的影响。方法将113例COPD患者按随机数字表法分为干预组55例和对照组58例。两组均按COPD护理常规进行护理，干预组在常规护理基础上给予治疗性沟通。两组患者在干预前和干预2个月后采用希望水平量表和COPD患者自我管理量表进行评价。结果干预2个月后，干预组希望水平及自我管理能力评分，均高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗性沟通能提高COPD患者的希望水平和自我管理能力，从而增进患者的心理健康和生活质量。
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团体认知护理对癌症患者希望水平和应对方式的影响
目的：探讨团体认知护理对住院癌症患者希望水平和应对方式的影响。方法选取2012年5月—2014年12月收治的90例癌症患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组各45例。对照组采用传统护理模式进行护理，研究组采用团体认知护理模式进行护理。采用Herth指数和挫折承受力评价量表( SCSQ)评估并比较两组患者护理前后希望水平和应对方式。结果护理后研究组患者对现实和未来的积极态度、是否采取积极行动和是否与他人保持亲密关系3个方面评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理后研究组积极应对方面评分高于对照组、消极应对评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体认知护理能够有效提高患者的希望水平，改变患者面对问题的应对方式，使患者能够选择积极面对的方式处理问题。
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ADOPT模式对PICC置管患者希望水平与适应水平的影响
目的 研究ADOPT模式对PICC置管患者希望水平与适应水平的影响.方法 选择2014年10月—2016年8月笔者所在医院收治的PICC置管患者300例,将患者随机分为研究组和对照组,每组150例.对照组患者进行常规健康教育,研究组在常规健康教育的基础上实施ADOPT模式干预,采用个体化指导、集体干预、门诊随访、电话随访及家访的干预方式,发放调查问卷,根据患者的不同适应需求予以一对一的指导,与患者共同进行效果评价.出院后,通过门诊随访、电话随访及家访对患者及时进行效果评价,并及时调整解决方案,重新制定计划目标.观察其干预后的健康促进生活方式、希望水平及焦虑、抑郁评分.结果 干预后研究组健康促进生活方式评分高于对照组,希望指数量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ADOPT模式可以提高PICC置管患者生活质量、希望水平,改善其PICC置管后出现的焦虑、抑郁不良情绪.
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重症肌无力患者希望水平、应对方式和生活质量的相关性研究
目的 探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者希望水平、应对方式与生活质量的关系.方法 采用便利抽样法,选取2016年9月—2017年9月在绍兴市人民医院治疗的MG患者139例,应用Herth希望量表(HHI)、医学应对问卷(MCMQ)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)调查患者的希望水平、应对方式以及生活质量.采用Perason相关和多元线性回归分析三者之间的相关性及生活质量的影响因素.结果 MG患者希望量表总分为(35.85±3.14)分,医学应对问卷面对维度得分为(18.78±3.67)分,回避维度得分为(15.82±2.37)分,屈服维度得分为(9.94±2.79)分,总体生活质量得分(52.33±11.83)分.相关分析显示,MG患者希望量表总分与总体生活质量呈正相关(r=0.675,P<0.05),面对的应对方式与总体生活质量呈正相关(r=0.613,P<0.05),屈服的应对方式与总体生活质量呈负相关(r=-0.582, P<0.05).多元线性回归分析显示,医疗费用负担、MGFA分型、希望量表总分、屈服是影响MG患者生活质量的因素.结论 MG患者生活质量不高,医疗费用负担、MGFA分型、希望水平及屈服的应对方式是影响患者生活质量的主要因素.
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慢性阻塞性肺疾病患者希望水平及影响因素
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的希望水平及其影响因素.方法 应用Herth 希望量表(HHI)随机对76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行希望水平及其影响因素的调查.结果 本组患者希望水平评分为21 ～45分,均分(34.92±4.89)分,97.37％的AECOPD患者希望水平得分处于中高等水平.其影响因素的单因素分析显示家庭关系、月收入、年平均住院次数、病程、日常生活能力(ADL)及病情严重程度对患者希望水平有明显影响(P＜0.05).不同呼吸训练的AECOPD患者HHI评分不同,从未训练和很少训练组为(34.29±5.12)分,经常训练组(37.08±1.00)分,每天训练组(41.50±3.54)分,差异有统计学意义(F=3.76,P＜0.05)；平均每日不同吸氧时间的患者HHI评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).对影响因素进行多因素多重线性回归分析显示,只有ADL和月收入进入回归方程,提示月收入越多,日常生活自理能力越强,其希望水平越高；对吸氧患者进行多因素分析显示ADL、吸氧时间、月收入和严重程度对患者希望水平有影响(P＜0.01).结论 护理COPD患者时,应注重提高患者的希望水平,尽早干预影响患者希望水平的因素,不断提高患者的生活质量.
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多发性骨髓瘤患者希望水平及影响因素的调查
目的 了解多发性骨髓瘤患者的希望水平,并探讨其影响因素.方法 通过便利抽样,对某三甲医院103例多发性骨髓瘤住院患者采用Herth希望量表和自制一般情况调查表进行调查.结果 多发性骨髓瘤患者的希望总分为23～48分,平均为(35.56±5.34)分,49.5％的患者处于低中等水平,对现实和未来的积极态度、采取积极的行动、与他人保持亲密的关系维度得分分别为8～16,6～16,8 ～16分；对自身疾病了解程度不同、当前所处疗效阶段不同、医疗费用对家庭影响不同患者希望水平差异有统计学意义(t分别为4.678,5.590,11.80;P ＜0.05)；不同婚姻状况、工作状况、睡眠质量患者及家属是否经常探望患者其希望水平差异均有统计学意义(t分别为3.012,5.583,9.701,3.135;P＜0.01)；MM患者的希望水平影响因素的多元回归分析显示,医疗费用对家庭的影响和自身睡眠质量是多发性骨髓癌患者希望水平的显著影响因子,可以解释希望水平29.1％的变异量医疗费用对家庭的影响和自身睡眠质量是多发性骨髓癌患者希望水平的显著影响因子,可以解释希望水平29.1％的变异量.结论 多发性骨髓瘤患者的希望水平处于中等水平.睡眠质量与医疗费用对家庭的影响是患者希望水平的预测因子,护士应充分评估这些因素,以便采取针对性心理护理措施,提高其希望水平.
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癌症患者希望水平相关因素及护理措施的研究现状
近年来，我国癌症发病率处于上升态势，由于疾病本身的不可治愈性，使患者面临死亡的威胁，并给患者带来严重的不适和痛苦以及无助感、绝望感。希望作为人潜在的内部力量，是一种主观感受，能够对生命产生持续正向的促进作用，影响着患者的生理、心理健康。强烈的希望可以增强患者战胜疾病的力量和勇气。尤其对于晚期癌症患者，希望能降低患者的心理应激水平，缓解压力与痛苦，提高整体生活质量。本研究综述了癌症患者希望水平的评价工具、相关因素及提高希望水平的护理措施，以期为提高癌症患者服务质量提供新思路。
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共情护理对食管癌手术患者希望水平及主观幸福感的影响
目的：探讨共情护理对食管癌手术患者希望水平及主观幸福感的影响。方法选择食管癌手术患者110例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例。对照组采用常规护理,观察组在对照组常规护理基础上实施共情护理,干预前后采用希望水平量表( HHI)和幸福度量表( MUNSH)比较两组干预效果。结果干预后,观察组患者的希望水平总分为(36.68±3.59)分,对照组为(35.33±3.19)分,差异有统计学意义(t=2.085,P<0.05)。干预后,观察组患者的主观幸福感得分为(16.57±4.43)分,对照组为(12.43±3.29)分,差异有统计学意义(t=5.564,P<0.01)。结论共情护理能够改善食管癌手术患者的希望水平,并改善患者的主观幸福感,使患者对治疗充满希望。
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癌症患者家庭照顾者希望水平及影响因素分析
目的 探讨癌症患者家庭照顾者的希望水平,并分析其影响因素.方法 采用目的抽样方法,选择2017年9—12月在哈尔滨某三级甲等医院肿瘤科住院的患者及其照顾者为研究对象.采用一般资料调查问卷、Herth希望量表(HHI)对276例癌症患者家庭照顾者进行问卷调查.采用单因素分析和多元逐步回归分析照顾者希望水平的影响因素.结果 共回收有效问卷256份.癌症患者家庭照顾者的希望水平得分为(34.43±6.76)分.单因素分析显示,不同年龄、工作状况、自觉健康状况、自觉经济状况、与患者关系、累计照顾时长的照顾者HHI得分差异有统计学意义(t值分别为3.037、3.321、2.634、6.742、2.764、3.832;P<0.05);不同临床分期的癌症患者其照顾者HHI得分差异有统计学意义(t=5.345,P<0.05).多元逐步回归分析显示,照顾者的自觉经济状况、累计照顾时长、工作状况以及患者的临床分期4个因素是癌症患者家庭照顾者希望水平的影响因素.结论 癌症患者家庭照顾者的希望水平处于中等水平,且受多种因素影响,医护人员应该对此有预见性地评估并开展有针对性的干预措施,促进个希望水平的提升.
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病友互助护理在肺癌根治术后患者中的应用效果
目的 探讨病友互助护理对肺癌根治术后患者希望水平及主观幸福感的改善作用.方法 选取浙江省宁波市鄞州人民医院2016年6月—2017年10月接受根治手术治疗的原发性肺癌患者80例为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组行术后常规护理,观察组在对照组基础上实施病友互助护理.干预前后采用Herth希望量表(HHI)、幸福度量表(MUNSH)、SDS、SAS、自制护理满意度调查问卷进行调查分析.结果 干预1个月后,观察组HHI为(35.79±4.02)分、MUNSH为(42.12±4.34)分,均高于对照组;SAS(29.68±4.20)分、SDS(30.87±4.34)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组患者对护理满意度为97.50％,对照组为85.00％,差异有统计学意义(Z=4.307,P<0.05).结论 肺癌根治术后患者接受病友互助护理,可提高其希望水平及主观幸福感,减少负性情绪,提高护理满意度,值得推广.
