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接受式音乐干预对原发性肝癌患者术后希望水平和应对方式的影响
目的：探讨接受式音乐干预对原发性肝癌患者术后希望水平和应对方式的影响。方法选取2012年4月—2014年9月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受治疗的原发性肝癌手术患者130例为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各65例，两组患者均进行常规的肝癌手术治疗，术后对照组采用常规护理方式，观察组患者则在此基础上采用接受式音乐干预治疗；观察比较两组患者干预前后的心率、血压变化情况，以及 Herth 希望量表、医学应对问卷调查得分情况。结果干预前两组患者血压与心率差异无统计学意义（P ＞0．05），而干预后观察组收缩压、心率分别为（121．3±11．3）mmHg，（80．5±4．1）次／min，对照组分别为（139．4±7．4）mmHg，（90．4±4．9）次／min，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。干预前两组患者的 Herth 希望量表及医学应对问卷得分差异无统计学意义（P ＞0．05）；而干预后观察组的 Herth 量表总得分与医学应对问卷得分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论接受式音乐干预能稳定原发性肝癌患者术后心率以及血压水平，提高其希望水平并改善患者的应对方式，可作为促进患者积极接受治疗和缓解抑郁情绪的辅助治疗手段。
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乳腺癌患者希望水平的影响因素及其与应对方式的关系
目的：探讨乳腺癌患者希望水平的影响因素及其与应对方式的关系。方法以连续的156例乳腺癌患者为研究对象。记录患者的一般资料，应用社会支持评定量表、Herth希望量表和医学应对量表评估社会支持水平、希望水平和患者的主要应对方式。结果研究对象的社会支持各维度评分分别为客观支持（10．2±3．4）分，主观支持（21．2±5．4）分，支持利用度（7．5±2．4）分，均高于国内常模的（9．3±2．5），（17．8±5．3），（6．9±0．7）分，差异有统计学意义（u分别为4．496，8．012，10．706；P＜0．05）。 Herth希望量表总分为（33．9±4．6）分，149例（95．5％）属于中高水平。 Logistic多元回归分析显示，年龄、社会支持、经济水平和文化程度是影响希望水平的独立因素。“面对”、“回避”、“屈服”的患者分别有63例（40．4％），53例（34．0％）和40例（25．6％）。 Spearman 秩相关分析发现，应对方式与希望水平呈正相关。结论乳腺癌患者的希望水平较高，有利于患者采取积极的应对方式。提高社会支持会进一步增加希望水平，改善其应对方式。
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治疗性沟通方案对乳腺癌手术患者自尊及希望水平的影响
目的：探讨治疗性沟通对乳腺癌手术患者自尊状况与希望水平的影响。方法将126例乳腺癌手术患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组63例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予治疗性沟通，分别于术前、术后15 d进行状态自尊量表（ SS-ES）与Herth希望量表（ HHI）评估。结果干预前，两组患者的自尊程度和希望水平均为中等水平；干预后，观察组患者的高自尊、高希望水平分别为59，60例，显著多于对照组的4，5例，差异有统计学意义（ Z 分别为-9．259，-9．518；P＜0．01）。干预前，两组患者的 SS-ES、HHI 各项评分差异均无统计学意义（ P ＞0．05）；干预后，观察组的自尊总分及行为自尊、社会自尊与外表自尊三因子分分别为（66．52±10．46），（23．14±3．27），（24．08±3．17），（19．41±1．95）分，显著高于对照组的（55．37±9．95），（19．84±4．06），（19．74±3．55），（16．95±2．24）分，差异有统计学意义（t分别为6．130，5．024，7．238，6．575；P＜0．01）；观察组的希望水平总分及三因子分分别为（38．26±2．96），（12．87±1．52），（12．95±1．36），（13．74±1．28）分，显著高于对照组的（31．29±2．86），（10．31±1．57），（10．38±1．42），（12．07±1．39）分，差异有统计学意义（ t分别为13．441，9．298，10．375，7．015；P＜0．01）。结论治疗性沟通能够提高乳腺癌手术患者的自尊与希望水平，提高患者的心理健康，有利于患者的术后康复。
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慢性乙肝住院患者希望水平与焦虑抑郁情绪及社会支持的相关性
目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎住院患者希望水平及焦虑抑郁情绪、社会支持的情况并分析三者相关性.方法 选取200例慢性乙型病毒性肝炎住院患者为研究组,并选取200名健康者为对照组,采用Herth希望量表(HHI)、焦虑抑郁情绪测定表(HAD)及社会支持评定量表(SSRS)对两组分别进行调查,得出结果后分析三者相关性.结果 研究组患者希望总均分、焦虑总分、抑郁总分、社会支持总分分别为(38.31±3.29),(7.80±4.70),(7.30 ±4.10),(46.41±3.29)分,均高于对照组的(35.76±2.53),(3.60±4.50),(3.40±2.80),(38.76±2.53)分,差异均有统计学意义(t分别为2.223,2.213,2.256,2.245；P＜0.05).希望总均分与焦虑总分、抑郁总分呈负相关(r分别为-0.45,-0.47；P＜0.05),而与社会支持总分呈正相关(r=0.46,P＜0.05).结论 焦虑抑郁情绪及社会支持是希望水平的重要预测因素,护士应根据患者的焦虑抑郁状况及时进行有针对性的护理干预,并鼓励患者多与家人朋友沟通,以获得更多的社会支持,从而提高其生存质量.
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晚期癌症患者家庭照顾者希望水平影响因素及与社会支持的相关性研究
目的 :调查晚期癌症患者家庭照顾者希望水平的影响因素及与社会支持的相关性.方法 :采用便利抽样法选取西安市5所三级甲等医院的住院晚期癌症患者及其家庭照顾者为研究对象,使用Herth希望指数量表及社会支持评定量表对晚期癌症患者家庭照顾者的希望水平及社会支持进行调查,采用自制调查问卷对晚期癌症患者及其照顾者进行一般情况、疾病情况及照顾相关情况进行调查.结果 :晚期癌症患者家庭照顾者希望水平总分为(36.57±4.65)分,总体处于中至高等水平;社会支持总分为(37.27±7.38)分,高于我国常模(P<0.01);希望水平总分与社会支持总分呈正相关(r=0.412);多元逐步回归分析显示,照顾者支持利用度、自评患者身体状况、客观支持、主观支持、家庭总月收入及年龄是影响其希望水平的主要因素.结论 :医务人员应加强对年龄较大、家庭总月收入较低、患者近两周身体状况较差及社会支持较少的家庭照顾者的关注,着重为其提供来自医务人员方面的知识信息及关怀支持,以提高其希望水平.
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精神分裂症患者希望水平现状及影响因素研究
目的:调查精神分裂症患者希望水平现状,分析其影响因素.方法:对160例住院治疗的精神分裂症患者进行问卷调查,调查内容包括:患者的希望水平和一般人口学资料.结果:精神分裂症患者的希望水平总分为(35.40±3.31)分;不同文化程度、婚姻状况、住院次数的精神分裂症患者在希望水平总分上差异有统计学意义(P＜0.05);多元逐步回归分析显示患者住院次数是希望水平的重要影响因素.结论:精神分裂症患者的希望水平受多因素影响,护士在护理工作中应通过各种干预措施来提升患者的希望水平,从而提高精神分裂症患者的生活质量.
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腹膜透析患者希望水平现状及其影响因素分析
目的 了解腹膜透析患者希望水平现状,分析希望水平的影响因素,为提高患者希望水平提供依据.方法 采用便利抽样法,选取2016年4～12月第二军医大学附属长海医院腹膜透析中心规律随访的208例腹膜透析患者.选用Herth希望量表、社会支持量表以及自制的一般资料调查表,对腹膜透析患者进行问卷调查.结果采用SPSS21.0统计软件处理数据.结果 腹膜透析患者的希望水平均分(32.732±5.375)分,低水平组为18例(8.6％),中水平组为120例(57.7％),高水平组为70例(33.7％).单因素方差分析结果显示,不同的婚姻状况(F=18.630,P＜0.001)、家庭月收入(F=23.414,P＜0.001)、就医报销比例(F-5.957,P=0.003)、是否合并糖尿病(t=-1.977,P=0.049)、主要照顾者(F =14.525,P＜0.001)患者之间的希望水平有统计学差异;将希望水平总得分作为应变量,以一般资料资料(年龄、性别、教育程度、婚姻状况、就业状况等)、社会支持总分作为自变量,采用多元逐步回归法分析影响腹透患者希望水平的相关因素,依据进入方程变量的标准偏回归系数大小,提示:婚姻状况(β=0.125,P=0.025)、家庭月收入(β=0.216,P=0.001)、透析代替时间(β=0.277,P＜0.001)、以及社会支持(β=0.202,P=0.003)为影响本组患者希望水平的相关因素. 结论 对于未婚或丧偶、照顾者非配偶、低家庭收入、透析时间较长、社会支持力度较低的腹膜透析患者希望水平较低,腹透护士在日常患者管理中应给予关注,以提高患者希望水平.
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卒中患者希望水平、焦虑抑郁及社会支持的研究
目的 探讨卒中患者希望水平的状况及其与焦虑抑郁情绪、社会支持的关系.方法 采用Herth希望量表(Herth hope index,HHI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、及社会支持评定量表(Social Support Revalued,SSAS)对200例卒中患者及200例健康对照者进行测评,并分析卒中患者希望水平、焦虑抑郁及社会支持的状况及其三者之间的关系.结果 (1)卒中组与对照组在希望总均分、焦虑总分、抑郁总分、社会支持总分上比较差异均有统计学意义(P＜0.05).卒中组希望总均分低于对照组(35.09±2.98 vs 37.26±3.87,P＜0.01)；卒中组焦虑总分高于对照组(6.37±0.26 vs 3.43±0.24,P＜0.01)；卒中组抑郁总分高于对照组(8.67±0.29 vs 2.35±0.22,P＜0.01)；卒中组社会支持总分低于对照组(36.16±3.66 vs 47.11±4.53,P＜0.01).(2)希望总均分与焦虑总分(r=0.43,p＜0.001)、抑郁总分(r=-0.41,p＜0.001)呈负相关,而与社会支持呈正相关(r=0.42,p＜0.001).结论 焦虑抑郁及社会支持是卒中患者希望水平的重要预测因子,焦虑抑郁不利于提高卒中患者的希望水平,而社会支持有利于提高卒中患者的希望水平.
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心理护理对脑卒中后抑郁患者希望水平及神经功能恢复的影响
目的 分析心理护理对脑卒中后抑郁患者希望水平及神经功能恢复的影响.方法 选择2015年7月~2016年5月商丘市第一人民医院收治的脑卒中后抑郁患者50例,根据入院顺序分为研究组和对照组,各25例.对照组给予患者常规护理,研究组在常规护理基础上加强心理护理.评价两组护理效果.结果 对照组赫氏希望量表(HHI)评分低于研究组,神经功能缺损量表(NIHSS)评分高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理对脑卒中后抑郁患者希望水平的提高及神经功能恢复效果的增强均有积极意义.
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基于坚强概念的心理干预对食管癌手术患者负性情绪和希望水平的影响
目的 分析基于坚强概念的心理干预对食管癌手术患者负性情绪和希望水平的影响.方法 选取90例食管癌手术患者的临床资料进行回顾性分析,将给予常规护理措施的45例患者作为对照组,将给予基于坚强概念的心理干预措施的45例患者作为观察组.比较两组患者护理干预前后的焦虑抑郁评分、生活质量以及希望水平.结果 护理干预前,观察组和对照组患者的焦虑、抑郁评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);护理干预后,观察组患者的焦虑和抑郁评分均明显低于对照组患者(P﹤0.01).护理干预前,观察组和对照组患者的消化功能、精神心理、躯体功能、社会活动评分及生活质量总分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).护理干预后,观察组患者的消化功能、精神心理、躯体功能、社会活动评分及生活质量总分均明显高于对照组患者(P﹤0.01).护理干预后,观察组患者的希望水平明显优于对照组患者(P﹤0.01).结论 基于坚强概念的心理干预能够有效地改善食管癌手术患者的焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者的生活质量和希望水平,值得临床推广应用.
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采用坚强概念行术前访视对乳腺癌患者希望水平和负性情绪的影响
目的 探讨采用坚强概念行术前访视对乳腺癌患者希望水平和负性情绪的影响.方法 选择2012年1月至2014年5月间在广饶县人民医院收治的乳腺癌患者150例,采用随机数表法将患者随机分为研究组和对照组,各75例.研究组患者采用常规术前访视+坚强概念实施护理干预,对照组患者采用常规术前访视方法.比较两组患者的护理效果.结果 术前访视后,研究组患者的希望指数量表评分明显高于对照组(P＜0.05);术前访视后,研究组患者的SAS评分明显低于对照组(P＜0.05);在术前访视后,研究组患者的抑郁水平明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 相对于常规术前访视方法,在术前访视中应用坚强概念可以更好地提高乳腺癌患者的希望水平,并且能较好地缓解患者的焦虑、抑郁等负性情绪.
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集中护理指导对直肠癌根治术后化疗患者希望水平及治疗依从性的影响
目的 探讨集中护理指导对直肠癌根治术后化疗患者希望水平及治疗依从性的影响.方法 选取2015年1月至2016年3月间辽宁省辽阳市中心医院收治的80例直肠癌根治术后化疗患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者采用集中护理指导,对照组患者采用常规护理,采用Herth希望量表调查两组的希望水平,比较两组患者的希望水平和治疗依从性.结果 观察组患者指导后在积极态度、积极行动和亲密关系等希望水平评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者在定期检查、坚持化疗、心理、饮食、认识疾病和自我防护等方面的化疗依从性均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 集中护理指导能提高直肠癌根治术后化疗患者的希望水平和治疗依从性,有利于改善预后.
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共情护理对乳腺癌患者根治手术后希望水平和主观幸福感的影响
目的 探讨共情护理对乳腺癌患者根治手术后希望水平和主观幸福感的影响.方法 选取2013年8月至2015年8月间秦皇岛市抚宁区人民医院收治的50例乳腺癌根治手术患者,按入组时间顺序,分为观察组和对照组,每组25例.观察组患者在术后常规护理基础上联合共情护理,对照组患者术后采用常规护理.于护理前后分别采用中文版Herth希望量表(herth hope index,HHI)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(memorial university of newfoundland scale of happiness,MUNSH)评估和比较两组患者的希望水平及主观幸福感.结果 护理后,观察组患者HHI总评分和MUNSH总评分分别为(42.3±3.1)分和(16.8±3.4)分,对照组分别为(33.5±5.2)分和(9.3±2.2)分.观察组患者HHI总评分和MUNSH总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺癌患者根治术后实施共情护理,可显著提高其希望水平和主观幸福感.
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治疗性沟通方案对骨肿瘤手术患者希望水平和应对方式的影响
目的 探讨治疗性沟通方案对骨肿瘤手术患者希望水平和应对方式的影响.方法 选取2009年6月至2012年1月间收治的40例骨肿瘤患者作为对照组,采用传统常规的护理模式;2012年2月至2014年5月间收治的40例骨肿瘤患者作为观察组,采用治疗性沟通方案干预的护理模式.对比两组患者的希望水平和应对方式.结果 与对照组比较,观察组患者在出院时的Herth希望评分显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组患者在出院时的消极应对评分显著降低,积极应对评分显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗性沟通方案能够有效地提高骨肿瘤手术患者的希望水平,改善患者的应对方式.
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病友互助护理对肺癌患者社会支持及希望水平的影响
目的 探讨病友互助护理对肺癌患者社会支持及希望水平的影响.方法 选取2013年7月至2015年9月间广元第三人民医院收治的98例肺癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组49例.观察组患者在常规护理基础上采用病友互助护理,对照组患者接受常规护理.采用社会支持量表、Herth希望水平量表、SCL-90症状自评量表进行评分,比较护理干预前、后两组患者社会支持相关维度、希望水平相关维度及SCL-90相关维度得分情况.结果 干预前,观察组患者社会支持、希望水平和SCL-90得分与对照组相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).干预后,观察组社会支持及希望水平相关维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组SCL-90相关维度中人际关系、抑郁、焦虑、敌对、惊恐和偏执得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病友互助护理能明显提高肺癌患者社会支持及希望水平,值得临床推广.
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集束化护理对乳腺癌术后患者心理弹性及社会支持度及希望水平的影响
目的 探讨集束化护理对乳腺癌术后患者心理弹性、社会支持度及希望水平的影响.方法 选取2015年4月至2017年4月间山东省东营市第二人民医院收治的80例乳腺癌患者进行回顾性分析,将采用常规护理联合集束化护理的40例患者纳入观察组,采用常规护理40例患者纳入对照组,比较两组患者术后心理弹性评分、社会支持度评分及希望水平.结果 两组患者护理后与护理前比较,坚韧、自强及乐观评分均升高,且观察组上述指标比对照组改善更显著,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).两组患者护理后与护理前比较,客观支持、主观支持及社会支持利用度评分均升高,且观察组上述指标比对照组改善更显著,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).两组患者护理后与护理前比较,希望总体、对现实和未来的积极态度(T)、采取积极的行动(P)及与他人保持亲密的关系(I)评分均升高,观察组上述指标比对照组改善更显著,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在常规护理基础上加用集束化护理干预,能获得更好的心理弹性,社会支持度较高且希望水平较好.
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情景模拟法对肺癌手术患者希望和抑郁水平的影响
目的 探究情景模拟法对肺癌手术患者希望和抑郁水平的影响.方法 选取行肺癌手术的患者90例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各45例.观察组患者给予情景模拟法进行护理,对照组患者给予常规心理护理.对比两组患者护理前后的希望水平、焦虑情况、抑郁状况.结果 护理前两组患者的希望水平评分差异无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组患者的希望水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 情景模拟法能够提高肺癌手术患者的希望水平、减缓患者的焦虑、抑郁心理,促进患者疾病痊愈.
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整合式心理干预对肺癌患者化疗期间希望水平和应对方式的影响
目的 探讨肺癌患者化疗期间采用整合式心理干预后其希望水平和应对方式的变化.方法 选取2014年1月至2017年6月间扬州大学附属医院收治的108例肺癌患者, 采用随机信封法分为观察组及对照组, 每组54例.观察组患者采用整合式心理干预模式护理, 对照组患者采用常规模式护理.在干预前后使用症状自评量表SCL-90 (SCL-90) 对患者心理状态进行评估, 并采用Hearth希望量表 (HHI) 及医学应对调查问卷 (MCMQ) 对患者希望水平及应对方式进行评估.结果干预后两组患者精神病性、抑郁、躯体化、附加因子及焦虑维度评分均显著改善, 且观察组各维度评分显著低于对照组, 差异均有统计学意义 (均P＜0.05).护理后两组患者HHI评分均显著升高, 观察组高于对照组, 差异均有统计学意义 (均P＜0.05).干预后回避及屈服量表评分显著降低, 面对量表评分显著升高, 且观察组回避和屈服量表评分明显低于对照组, 面对量表评分明显高于对照组, 且差异均有统计学意义 (均P＜0.05).结论 肺癌患者化疗期间采用整合式心理干预, 可显著提高患者希望水平并调整其对疾病的应对方式.
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基于行为转变理论护理模式对骨肿瘤患者的影响
目的 探讨基于行为转变理论护理模式对骨肿瘤患者希望水平、应对模式及生活质量的影响.方法 选取2012年1月至2017年1月间中国人民解放军第一七四医院收治的70例骨肿瘤患者, 按随机数表法分为观察组和对照组, 每组35例.观察组患者采用基于行为转变理论护理模式, 对照组患者住院期间采用常规护理方法.于患者出院时采用Herth希望量表对两组患者的希望水平进行评分比较, 采用医学应对方式调查表 (MCMQ) 对患者应对模式进行评分调查, 采用卡氏评分量表 (KPS) 对患者的生活质量进行评分比较.结果 干预前两组患者的希望水平评分比较, 差异无统计学意义, 干预后观察组评分高于对照组, 组间比较, 差异有统计学意义 (P＜0.05).护理前两组患者的MCMQ等级间比较, 差异无统计学意义 (P＞0.05), 护理干预后观察组"面对"患者数显著多于对照组, "回避"和"屈服"患者数显著低于对照组, 组间比较, 差异有统计学意义 (P＜0.05).护理前两组患者的KPS评分比较, 差异无统计学意义, 护理干预后观察组KPS评分显著高于对照组, 组间比较, 差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 对骨肿瘤患者实施基于行为转变理论护理模式干预的临床疗效显著, 可提高患者的希望水平, 改善患者应对方法, 提高患者的生活质量.
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穴位按摩联合多元化护理干预在银屑病患者中的应用效果
目的 探讨穴位按摩联合多元化护理干预在银屑病患者中的应用效果.方法 选取2017年5月～2018年1月赣州市皮肤病医院收治的40例银屑病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组20例.对照组采用常规医药治疗,干预组在常规医药治疗基础上采用穴位按摩联合多元化护理干预,比较两组患者的治疗总有效率、复发率、希望水平、银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分.结果 干预组患者治疗总有效为95.0％(19/20),明显高于对照组的75.0％(15/20)(P<0.05);干预组患者的复发率为10.0％(2/20),明显低于对照组的30.0％(6/20),差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者护理后Herth希望指数量表(HHI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,干预组患者PASI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银屑病患者采用穴位按摩联合多元化护理干预可提高治疗效果和康复希望水平,降低复发率,减轻皮损及严重程度,值得临床推广应用.
