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脑出血手术后再出血的临床研究
我院对1993-1999年开展的322例脑出血手术后的69例再出血患者进行观察,并结合临床进行分析.现报告如下.1 临床资料本组69例,男51例,女18例.年龄30~70岁,平均52岁.再次出血时间:术后12 h内10例,12~24 h内50例,48 h内9例.再次出血部位:壳核及丘脑区64例,脑叶3例,单纯脑室2例.再次出血量:30~50 ml共28例,50~70 ml共40例,70 ml以上1例.再次出血与首次手术时机的关系:出血后6 h内手术的再出血22例,6~12 h手术的再出血45例,12~24 h手术的再出血2例.再出血与手术方式:去骨瓣减压组共发生51例,小骨窗开颅组共发生18例.再次出血来源:本组69例均进行了2次手术,查明血肿腔内小动脉或皮层小动脉出血3例,其余66例未见出血血管.
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奥美拉唑与西咪替丁防治胃溃疡复发的临床观察
奥美拉唑又称洛赛克,是可以有效抑制胃酸分泌的一种质子泵抑制剂。奥美拉唑一般用于以下4种病况:(1)患者患有消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。(2)患者在应激状态时并发的急性胃黏膜损害,以及非甾体类抗炎药所引发的急性胃黏膜损害。(3)可以预防严重疾病胃手术后再出血等,例如脑出血以及严重创伤。(4)患者在全身麻醉或者是大手术以后和昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎[1-2]。西咪替丁也是一种抑制胃酸分泌的药物,能够显着抑制基础以及夜间胃酸分泌,还能够抑制由分肽胃泌素、胰岛素、组胺以及食物等的刺激引发的胃酸分泌,并且使酸度下降,对于因为化学刺激引发的腐蚀性胃炎有预防与保护的作用,对于应激性胃溃疡以及上消化道出血也有显着效果。
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脑出血早期手术后再出血的临床研究
随着高血压脑出血早期手术的开展,再出血问题愈来愈受到人们的重视。为探讨脑出血早期术后再出血的发生率、发生时间、相关因素和防治措施,我们对我院1993-1999年开展的322例脑出血手术后的69例再出血患者进行观察,并结合临床进行分析,现报告如下。
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脑出血微创手术后再出血的防治
我院自2002年1月至2004年1月应用微创手术治疗脑出血84例取得满意效果,其中有6例发生术后再出血,现对再出血的防治总结分析如下:
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门静脉高压症手术后再出血的治疗策略
门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂是上消化道大出血主要原因之一。近年来由于胃、十二指肠溃疡的药物治疗有了长足的进步,因此需手术治疗的溃疡病包括合并急性穿孔及大出血的病人已明显减少,而同时因门静脉高压而合并上消化道大出血的病人则有增无减。门静脉高压合并的上消化道大出血不但常见,而且来势迅猛,不论内外科治疗效果均不令人满意,病死率高,因此成为亟待研究改善的难题之一。
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高血压脑出血术后再出血原因分析及护理体会
高血压脑出血是临床常见的急危重症,其病死率高,及时手术治疗可降低病死率,提高治愈率和生活质量,但术后再出血是致死的重要并发症之一.1997~2002年,我院手术治疗高血压脑出血278例,发生术后再出血13例.现将再出血原因及护理分析总结如下:
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上消化道出血术后再出血11例临床分析
本院1985-2000年期间对11例上消化道大出血急诊手术后再出血的患者,经保守治疗失败,再次手术,现报告如下:1. 临床资料