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护理专业本科实习生护理不良事件经历及感受的研究
目的 了解护理专业本科实习生发生护理不良事件的经历及感受.方法 对7名发生过护理不良事件的本科实习生进行半结构访谈,采用Colaizzi的7步分析法进行资料分析.结果 本科生对护理不良事件认知不足,发生不良事件的主要原因是未严格按操作规程操作;发生护理不良事件后感到害怕,但有警醒作用;5名实习生未上报,认为是否上报应根据严重程度而定;提出学校对实习生的安全教育不足.结论 实习生对护理不良事件的认知较局限,发生不良事件后感到害怕,学校和医院应加强对实习生的安全教育.
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护理本科生实习期间护理不良事件上报状况研究
目的 调查护理本科生实习期间护理不良事件的发生状况,探讨实习期间学生护理不良事件管理办法.方法 采用自制护理不良事件报表,调查199名某省属高校护理学院本科实习生护理不良事件的上报情况.结果 实习半年内上报学院的护理不良事件共74件,不良事件以0级(13件)及Ⅰ级(53件)为主;上报所在医院护理部的有4件,未上报原因主要是对上报制度与方式的认知不足.结论 护理院校应关注实习生的护理不良事件发生状况,并开设护理不良事件管理课程,加强相关宣传和教育,促使学生及时将实习期间发生的护理不良事件进行上报.
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运用统计图管理护理不良事件的研究
目的 探讨运用统计图管理护理不良事件的作用.方法 运用统计图管理我院2011年发生的护理不良事件82例和2012年发生的护理不良事件61例,对发生时段、年度运用直条图进行统计分析;对发生原因运用构成图比较分析;用鱼骨图、根本原因分析法及失效模式和效应分析法查找问题,提出相应改进措施.比较两年发生的护理不良事件.结果 2012年与2011年比较,护理不良事件发生率由17.10％下降到12.66％;毕业5年内护士发生率由70.73％下降到49.18％;高峰时段发生率由71.95％下降到52.46％,护理不良事件损害级别明显下降.结论 运用统计图管理护理不良事件,可降低护理不良事件的发生率.
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125起护理不良事件归因分析与管理对策
目的 对护理不良事件进行归因分析,为采取有效防范措施,减少不良事件的发生提供依据.方法 对某三级甲等医院2008～2010年上报的125起护理不良事件的分类、患者损伤分级、发生原因、涉及人员类型及班次等进行回顾性分析.结果 与静脉输液、口服给药、肌内注射等给药相关的护理不良事件占64.8%.导致护理不良事件的主要原因是护理人员自身的因素,如查对不严、沟通不良、违规操作.多数护理不良事件发生在年轻护士群体,高危班次是夜班、中班和节假日.结论 应积极创建医院安全文化,提高制度执行力;强化年轻护士安全知识培训;在重点时段优化人力配置,真正做到事前控制,以有效预防护理不良事件的发生.
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眼科护理不良事件原因分析及防范措施
目的：探讨64例眼科护理不良事件的原因及防范措施。方法对2013年1月～2014年6月上报的64例眼科不良事件进行原因分析。结果眼科护理不良事件64例，主要有混淆眼别、眼药水滴错和跌倒坠床等。结论护理工作中易发生不良事件，应采取针对性防范措施。
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临床护理路径在基层医院糖尿病患者中的应用
目的 探讨临床护理路径在基层医院糖尿病患者中的应用效果.方法 取2016年12月～～2017年12月我院收治的糖尿病患者120例,采用简单随机化方法分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径模式护理,比较两组患者护理后住院天数、护理不良事件发生情况及患者的满意度.结果 观察组医嘱执行不严格、用药不规范、胰岛素注射不当、康复运动不合理等护理不良事件发生率为5％,显著低于对照组的28.33％ (P＜0.05);观察组平均住院天数为(8.69±1.53)d,显著少于对照组的(12.72±2.08)d(P＜0.05);观察组对护理的总体满意率为98.33％,显著高于对照组的86.67％(P＜0.05).结论 基层医院采用临床护理路径模式对糖尿病患者进行护理,可有效降低护理中的不良事件发生率,缩短住院时间,提高患者的满意度,值得推广应用.
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肾内科护理中实施优质护理的效果观察
目的 观察优质护理在肾内科护理中的应用效果.方法 以2017年1月～9月我院肾内科收治的62例患者为研究对象,经患者同意,随机抽签分为两组,对照组给予常规护理,研究组给予优质护理,对比两组护理前后焦虑和抑郁状况.结果 两组SAS评分和SDS评分均明显下降,研究组降幅更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予肾内科患者优质护理,能更好地改善患者情绪,临床应用价值更高,值得推广.
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探讨护理干预对患者行经皮冠状动脉介入治疗不良事件发生率的影响
目的：讨论风险预防为主导的护理干预对行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者护理不良事件的发生率的影响。方法2012年1月～2014年6月期间，采取随机分组的方法，对182例行PCI的患者（对照组）采用规范化的常规护理；针对该护理中易出现的不良事件，在进一步改进护理服务措施基础上强化风险控制与预防，实施心理教育，强化术前、术中、术后护理，定期用药、抗凝药应用，观察穿刺部位有无出血、心电监护有无心律失常，心功能监测、观察尿量、持续血压监测，熟练配合医生等护理干预，使188例行该术的患者（试验组）其护理并发症得到有效控制。结果试验组出现并发症明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加大患者行PCI的护理风险防范，改进和完善护理服务方式，可有效减少PCI术后护理不良事件的发生。
关键词： 经皮冠状动脉介入治疗 护理风险预防 护理不良事件 -
县级医院87例护理不良事件回顾性分析及对策
目的：探讨县级医院减少护理不良事件发生率，保障患者安全的措施。方法：回顾性分析我院2012年1月~2013年12月全院上报的护理不良事件共87例，对护理不良事件的类型、发生的主要原因、发生护理不良事件的护理人员的工作年限、发生护理不良事件的时间进行分类、归纳和分析。结果：护理不良事件主要包括给药相关、跌倒、液体外渗、管道相关、血标本采集相关、专科知识缺乏、护理文书书写等事件。主要原因为：巡视观察不到位、查对不认真、安全风险评估不足、沟通不足，健康教育不到位、操作未按流程执行等。发生护理不良事件的护理人员的工作年限为：1年内占34.48%，2~5年占57.47%，5~20年占6.90%，21~30年占1.15%。发生不良事件的时间：A班占50.58%，P班占24.14%，N班占17.24%。结论：应关注易发生护理不良事件的护理人员，强化责任意识，加强业务技能培训，提高专科护理水平，以减少护理不良事件发生率。
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肝胆外科护理不良事件原因分析及防范
目的：：通过对肝胆外科护理常见不良事件的原因分析，寻求对护理工作中薄弱环节的提升，以求防范、减少肝胆外科护理不良事件的发生。方法：对我院肝胆外科上报的2008年11月~2013年11月间发生的护理不良事件64起进行回顾性分析，对事件发生原因进行归纳总结，寻求防范肝胆外科护理不良事件的方法。结果：肝胆外科护理不良事件发生的主要原因及所占比例为：护理人员操作不规范原因20例，占31.3%，沟通不力原因18例，占28.1%，评估不足原因16例，占25%，医疗用品不合格3例，占4.7%，其他因素7例，占10.9%。结论：肝胆外科术后护理工作涉及范围较广泛，护理质量的好坏对于患者预后有重要影响，针对肝胆外科护理不良事件发生的主要原因，寻求防范方法，可有效改善患者预后，减轻患者许多非必须负担，值得临床推广。
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五官科护理不良事件原因分析与对策
目的：分析护理不良事件的原因，并探讨护理不良事件的对策，完善护理风险防范能力，减少护患纠纷。方法：回顾性分析我科2011年~2013年发生的32例护理不良事件。结果：未落实核心制度是护理不良事件发生的主要原因，护理安全管理不到位，个人技术欠缺，沟通技巧缺乏及器械物资等有关，其比例分别为53.12%、31.25%、6.25%、6.25%、3.12%。结论：分析与总结五官科护理不良事件发生的原因，提出防范措施，减少这类事件发生，保障患者安全。
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手术科室护理不良事件分析及对策
目的：探讨护理不良事件发生的原因及预防对策。方法：回顾性分析手术科室2013年5月~2014年4月住院患者发生58例护理不良事件的原因，针对存在的问题采取相应的护理预防措施。结果：违反操作规程和制度、责任心不强，对病情评估不足和沟通不良是发生护理不良事件的主要的原因。护理不良事件的种类主要是给药错误，非计划性拔管，标本采集错误和跌倒、坠床等。低年资、低学历的临床护士是发生护理不良事件的主要当事人。结论：加大护理核心制度培训力度，提高护士的沟通能力和综合素质，增强护士工作责任心，真正落实查对制度，加强关键环节的管理与质量控制，提高患者及家属的依从性，可有效的降低手术科室护理不良事件的发生率。
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关键词：
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规范性护理操作对止血带护理不良事件及患者满意度影响
目的：探讨规范性护理操作对止血带护理不良事件及患者满意度的影响。方法1352例静脉穿刺止血带使用案例为研究对象，根据规范性护理操作准则实施时间分为 A 组(实施前， n=672)和B 组(实施后， n=680)两组。比对其止血带护理不良事件发生率，记录患者满意度。结果规范性静脉穿刺操作措施实施前， A 组不良事件55例(8.2%)，明显高于 B 组的9例(1.3%)，(P<0.05)；护理后 A 组满意率为77.5%明显低于 B 组的94.1%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对需行静脉穿刺者予以规范性止血带护理措施，利于降低相关不良事件发生风险，值得临床推广。
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根本原因分析法在预防神经外科护理不良事件中的效果分析
目的：探讨实行根本原因分析法(RCA)在预防神经外科护理不良事件中的效果。方法对科室内发生的护理不良事件进行根本原因分析法分析，找出根本原因，采取有目的的改进措施，对比实施RCA前5年年均及实施RCA后1年发生护理不良事件的原因及数量。结果实行RCA前年均发生护理不良事件31.6例，实行RCA后发生护理不良事件为10例护理不良事件显著下降，差异有统计学意义(P<0.01)。结论实行RCA能够明显减少神经外科护理不良事件。
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52例老年患者护理不良事件原因分析及防范措施的探讨
目的 探讨老年病患护理不良事件发生原因,针对原因采取相应措施,减少此类事件的发生.方法 选取2016年度本院老年科52例护理不良事件,对护理不良事件的类别及发生原因进行分析,提出有效解决措施,规范化管理护理人员,确保高效安全的护理每位老年病患.结果 结果显示,护理不良事件主要为:跌倒23例(44.2％)、自伤自杀5例(9.6％)、走失2例(3.8％)、伤人毁物6例(11.5％)、烫伤(院前l例)4例(7.7％)、压疮(院前8例)8例(15.5％)和其他4例(7.7％).结论 针对护理过程中发生的不良事件,查找原因建立安全科学的护理运行模式,提高护士护理水平及早发现问题,保障患者安全,建立良好的医患关系有效减少医疗纠纷的发生.
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19例护理不良事件原因分析与管理对策探讨
目的：分析护理不良事件发生的原因与特点，探讨如何采取持续有效的改进措施，减少不良事件的发生。方法回顾性分析综合内科病房2011年6月～2012年12月发生的19例护理不良事件，对不良事件发生原因及逐年发生情况进行分析对比。结果2011年发生7例护理不良事件，其中违反护理核心制度6例、针刺伤1例；2012年发生12例护理不良事件，其中违反护理核心制度3例、针刺伤2例、非计划性拔管3例、跌倒2例、压疮2例。结论护理管理者应根据护理不良事件的原因和特点，不断制定、完善整改措施，以达到减少不良事件的发生，提高护理安全的目的。
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风险管理在护理管理中的应用研究
目的：分析风险管理在护理管理中的应用价值。方法纳入早期护理管理中未应用风险管理时，接受治疗的56例患者作为对照组，纳入在护理管理中应用风险管理后收治的56例患者作为研究组，对比2组患者的护理风险事件发生率、护理投诉率和护理满意度。结果研究组患者的护理风险事件发生率为8.9%，护理投诉率为5.4%，护理满意度为93.0%，与对照组患者的23.2%、21.4%和85.7%比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在护理管理中应用风险管理，可有效提高临床护理质量，降低医疗纠纷的发生率。
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系统追踪在安全用血护理管理中的应用分析和 效果分析
目的 探讨系统追踪在安全用血护理管理中的应用效果.方法 2014年7月~2015年6月来本院就诊的住院输注成分血的患者采用常规的安全用血护理管理,设为对照组,2015年7月~2016年6月来本院就诊的住院输注成分血的患者采用系统追踪法对患者的安全用血进行追踪检查,设为研究组,比较两组的护理不良事件发生情况.结果 研究组的护理不良事件发生率为0.47%,上报率为79.59%,在安全用血护理管理中实施系统追踪法之后降低了护理不良事件的发生率,提高了上报率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护士的输血相关知识理论考核成绩、实践操作考核成绩以及总成绩分别为(45.6±1.3)分、(46.4±2.1)分和(93.3±2.2)分,均比对照组高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将系统追踪应用在安全用血护理管理中,能够有效提升护理人员对输血相关知识的掌握程度,减少各种护理不良事件发生,值得临床推广使用.
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精神病科护理不良事件原因及对策分析
目的 探讨精神病科护理不良事件原因及对策.方法 选取68例护理不良事件作为研究对象,对护理不良事件发生状况进行回顾性分析,统计护理不良事件的发生状况及原因,总结出护理不良事件的护理对策.结果 68例护理不良事件中无伤害21例,轻中度损害39例,重度损害8例.轻中度损害发生率与无伤害、重度损害相比明显较高.护理不良事件中他人攻击发生率为33.8%,坠床、跌倒发生率为17.6%,自伤发生率为11.9%,走失发生率为11.9%,用药错误发生率为5.9%,压疮发生率为2.9%,猝死发生率为2.9%,异物吞食发生率为4.4%,自缢发生率为2.9%,疾病发作发生率为2.9%,噎食发生率为2.9%.其中他人攻击发生率与坠床、跌倒发生率相比明显较高.护理不良事件发生原因包括风险意识较低、风险意识较低、责任心较低、服务态度较差、护理素质较低、沟通能力较差、组织管理较差、基础设施缺乏、护理工作安排不合理、患者病症较为复杂、护理工作流程混乱、规章制度要求较低、团队协作较差、医护沟通较差、知识培训较差.其中风险意识较低发生率与沟通能力较差相比明显较高.结论 精神病科护理中护理不良事件发生原因较多,临床需根据实际护理不良事件发生原因,采取针对性措施,减少护理不良事件发生率,提高临床护理效果.
