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静脉滴注入血白蛋白注射液致急性肾功能衰竭1例
病例:患者,女,64岁,因"直肠癌"于2007年4月27日在我院手术治疗.术后恢复尚可,无明显转移征象,肝、肾功能正常.术后尿常规示:pH5.9,尿蛋白(-),大便黄软,镜检(-),食欲欠佳,住院31天出院.
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介入诊疗技术在肾功能衰竭患者中的应用
近年来,随着人民生活水平的提高,国内糖尿病、高血压等疾病的发病率不断上升,与此相关的终末期肾功能衰竭患者越来越多.
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血浆置换治疗肝衰竭病人的中医护理
肝衰竭是由于肝细胞大量坏死或功能丧失,导致严重肝功能不全,以肝性脑病为特征的临床综合征,是肝炎类型中为严重的一种[1].肝衰竭病情重、发展快、预后差,病死率达70%~80%.肝衰竭在中医属"瘟黄"病范畴,主要分为4型:毒邪蕴盛,热瘀气营;毒瘀互结,化生痰火;毒瘀互阻,水气内停;正气耗竭,气虚及阳[2].目前血浆置换是治疗肝衰竭的有效手段.现对我科肝衰竭病人在药物治疗基础上进行血浆置换术,通过中医护理干预,对肝衰竭病人的恢复起到了促进作用.现将护理总结如下.
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中医药经肛门途径治疗慢性肾衰竭机制探讨
慢性肾衰竭(chronic kidney failure,CRF)为一种常见的临床综合征,发病率逐年增长,发展至终末期只能靠替代治疗(血液、腹膜透析及肾移植)维持生命,但由于费用、技术、创伤性等因素限制,目前在我国难以普遍推广,而且即使进行了肾替代治疗的患者,仍可由于许多严重并发症而危及生命,据我国1999年透析患者登记资料,51%的透析患者死于心、脑血管合并症[1].
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益萨林致急性肾功能衰竭1例报告
1病例资料患儿,男,9岁,因右下腹痛3 d在当地医院诊断为"阑尾炎",给予静脉输注益萨林2.5g/d,共2 d.当天即出现全程肉眼血尿,之后迅速无尿,即来我院就诊.入院查:T37.3℃,P90次/min,R 24次/min,BP 150/120 mmHg.精神萎靡,皮肤无黄染.双眼睑无浮肿,双肺呼吸音清晰,未闻及( )音,心音有力.腹软,下腹压痛(+),无反跳痛,双肾区扣击痛(+).双下肢无浮肿,神经系统检查无异常.急查血尿素氮(BUN)21.62 mmol/L.肌酐(Cr)537mmol/L,WBC 10.4×109/L,RBC 3.75×109/L,HB97g/L,PLTl50×109/L,二氧化碳结合力(CO2CP)17.1 mmol/L,尿酸(UA)521.6 mmol/L,Na+126.9mmol/L,Cl-86.6 mmol/L,K+5.62 mmol/L.双肾B超示:双肾中度弥漫性病变.肾体积增大,肾盂轻度分离,动静脉血流正常,双侧输尿管未见扩张,膀胱内尿少,前列腺正常声像图,腹水少量;诊断为急性肾功能衰竭.给予血液透析、速尿、地塞米松治疗.第2天患儿即排尿,尿色渐转至深黄色.治疗第3天即进入多尿期,尿量达2 400 mL/d,复查血BUN10.86mmol/L,Cr 108.2 mmol/L,Na+142 mmol/L,K+4.48mmol/L,Cl-100.5 mmol/L,BP 100/60 mmHg,第5天尿量正常,复查肾功能、尿常规均正常,双肾B超恢复正常.
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以急性肾功能衰竭为首发表现的川崎病1例
1 临床资料患儿,女,11岁,因发热6 d,憋气、尿少1 d入院.患儿于入院前6 d,因受凉出现发热,体温38~39℃,伴头痛,在家服去痛片和螺旋霉素无效,到当地诊所就诊,以"感冒"给予青霉素、病毒唑和双黄连静脉点滴3 d,仍不奏效,并出现胸闷憋气、恶心呕吐和少尿(1天尿量不足100 ml),转来我院.