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2014年衢州市居民碘营养现状分析
目的 了解衢州市实现消除碘缺乏病阶段目标后人群碘营养状况,为科学防治碘缺乏病提供科学依据. 方法 2014年在衢州市以县(市、区)为单位,全市6个县(市、区)均按东、南、西、北、中随机抽取5个乡镇,每个乡镇随机抽取4个村,每个村抽取15户居民食用盐,采用碘酸钾直接滴定法检测盐碘.在抽取的5个乡镇中随机选取当地的8～10岁小学生作为调查点进行,抽取两个乡镇采用B超仪检查甲状腺肿(检查110例),其他乡镇采用普通触诊检查(检查1 160例).从抽取的学生中选取一半学生进行尿碘测定,在采用B超仪测定儿童甲状腺的点选取40例孕妇进行尿碘测定.结果 碘盐监测1 800份,中位数26.70 mg/kg,碘盐覆盖率达到98.73％,合格碘盐食用率93.56％.病情监测中B超法检出甲状腺肿大率为7.27％,显著高于普通触诊法(0.43％,x2=46.42,P=0.000);学生尿碘共监测863份,中位数213μg/L,根据WHO、联合国国际儿童基金会和国际控制碘缺乏病理事会推荐的流行病学原则判定标准,处于超过适宜范围水平;全市孕妇采样40份,尿碘中位数为147.64μg/L,依据WHO提出的标准,孕妇的碘营养状况处于碘缺乏的边缘.结论 衢州市居民碘营养水平总体上处于超适宜范围,应加强对不同人群采用不同的补碘相结合的科学补碘方式.
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苍溪县633例新生儿脐带血TSH水平分析
为了解我县新生儿和孕产妇碘营养状况,正确地评价碘缺乏病的防治效果,遂对1998～1999年收集的633例新生儿脐带血进行了TSH水平测定,现将结果报告如下.1 材料与方法1.1 样品来源样品由县属医疗单位和各中心卫生院经过培训的妇产科医生从住院正常分娩的新生儿脐带血中采集.采血所用的专用滤纸片由四川省地方病防治研究所提供.1.2 方法在胎儿出生后30分钟内,断脐带时将胎盘脐血直接滴2～3滴在采血滤纸上,自然扩散,均匀渗透,使血斑直径正反两面均达1.5cm以上.置室温自然晾干,并避免热源和其它物质污染,晾干后密封于塑料袋内,置2℃～8℃冰箱内保存.
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常德市765名儿童尿碘检测结果分析
尿碘是评价碘营养状况的指标之一.为了解我市全民普食碘盐后儿童碘营养状况,遂于2001年对765名8～10岁儿童的尿碘进行了检测,现将结果报告如下.
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尿碘标准化测定方法验证及周口地区儿童碘营养状况调查
尿碘水平能较好的反映人体近期的碘营养状况,是碘缺乏病病情监测及其预防的重要生化指标[1].近几年来,微量碘的测定方法发展较快,许多分析方法如气相色谱法、质谱仪分析法、原子吸收分光光度法和化学发光法等均有应用,但是,由于这些方法在灵敏度、准确性、精密度、抗干扰能力、稳定性等标上存在着差异,给尿碘测定的准确性和可比性带来了相应的误差.随着碘缺乏病防治工作的深入开展和2000年消除碘缺乏病目标的日趋临近,1996年卫生部碘缺乏病专家组在ICCIDD、UNICEF、WHO推荐方法的基础上提出了我国标准化的尿碘测定法-尿碘的砷铈催化分光光度法.1999年3～11月我们对此方法进行了验证,并对周口地区7～10岁儿童尿碘含量状况进行了分析,现报告如下.
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长沙市孕妇对碘缺乏病的认知水平调查
目前国际社会一致认为:缺碘造成危害重要的人群是孕妇.孕妇的碘营养状况是胎儿脑发育正常与否的决定性因素之一,碘缺乏(IDD)将直接影响妊娠质量和出生人口素质[1,2].随着社会经济水平的改善,购买力已明显增强,人们对卫生科学知识、对自身及下一代的健康水准要求日益增强.
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天津市食盐加碘后甲状腺肿大率与碘营养状况的调查
为了调查和研究食盐加碘后天津市居民的甲状腺肿大率和碘营养状况 , 对天津市 6个区共调查居民 31 530人 , 7岁至 14岁在校儿童 4415人进行调查 . 对调查对象进行甲状腺肿大率、尿碘浓度、食盐碘含量等项目的调查 . 结果 : ①食盐加碘后天津市居民的平均甲状腺肿大率为 5.5% , 8岁至 10岁儿童平均甲状腺肿大率为 19.7% . 甲状腺肿大率较食盐加碘以前有了明显下降 , 但下降的速度较缓慢 ; ②天津市食盐加碘以后各区居民的平均尿碘中位数为 287.2 μ g/L, 各区儿童尿碘中位数平均为 271.6 μ g/L. 证明总体人群碘营养充足 ; ③天津市居民总体盐碘含量超过 20 mg/kg水平 , 各区居民户盐含盐碘量有 9.9% 至 41.1% 超过 60 mg/kg. 说明碘盐的含量偏高是一个新的现象 . 作者认为经过 3年左右的食盐加碘防治工作 , 天津市碘缺乏情况已得到控制 . (胡建平摘 )
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2004年温州鹿城区碘缺乏病调查
温州市鹿城区地处浙江省东南沿海,是温州市的政治、经济、文化中心,全区常住人口65.14万,暂住人口68.86万.1996年起全区开展以全民食盐加碘为主的综合性消除碘缺乏病措施,8年来儿童碘营养状况得到了显著改善.2000年经浙江省评估达到了消除碘缺乏病的阶段性目标.为了解目前碘缺乏病在鹿城区的流行情况,现将2004年碘缺乏病监测结果分析如下.
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温州市碘营养状况调查分析
温州市位于浙江省东南部,东临东海,山地面积占78.2%.温州市属轻度缺碘地区,1996年起全市实施以全民食盐加碘为主的综合性防治措施,儿童碘营养状况得到显著改善,2000年达到消除碘缺乏病阶段性目标[1].
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结节性甲状腺肿130例碘营养状况分析
目的 探讨结节性甲状腺肿患者的碘营养状况.方法 采用比色法对2011年7～12月我科收治的130例结节性甲状腺肿患者进行尿碘定量检测,分析其碘营养状况.结果 本组病例的尿碘为78～460 μg/L,尿碘中位数为323.05 μg/L,其中碘缺乏27例(20.8％),碘充足13例(10.0％),碘超足量21例(16.2％),碘过量69例(53.1％).结论 大多数结节性甲状腺肿患者存在碘过量,碘摄入过量可能是结节性甲状腺肿发病的重要因素之一.
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近年来琼山区碘盐监测结果分析
为了解和掌握琼山区碘缺乏病防治现状及人群碘营养状况,并为今后碘缺乏病防治提供科学依据.近年来,我们按照<海南省〈全国碘盐监测方案〉实施细则>的要求,对琼山区部分乡镇的碘盐进行抽样监测.现将2001年及2004年部分乡镇居民食用碘盐的结果报告如下:
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东莞厚街地区育龄妇女碘营养状况及妊娠中期甲状腺激素参考值的探讨
目的：了解东莞厚街地区育龄妇女碘营养状况，探讨该地区妊娠中期甲状腺激素参考值范围，为临床提供依据。方法随机抽取2014年6月至2015年8月该院产科门诊患者以及育龄妇女各240例，采用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法进行随机尿的尿碘含量测定；采集妊娠中期妇女静脉血进行甲状腺激素检测。结果检测出孕妇尿碘水平＜100．0、≥100．0～＜300．0μg／L的比例都比育龄妇女高，而碘尿水平≥300．0μg／L 的比例比育龄妇女低，2组比较差异有统计学意义（P ＞0．05）。甲状腺激素的上限低于阎氏甲状腺激素标准；血清游离甲状腺素上限标准低于阎氏标准；血清游离三碘甲腺原氨酸上限与阎氏甲状腺激素标准基本相同。结论该地区的甲状腺激素参考值范围应以该地区就诊的妇女为研究对象，为诊断甲状腺激素提供明确标准，有效降低了误诊率，为准确发现和及时治疗甲状腺功能紊乱的患者提供可靠依据和有效的干预。
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凯里市实施全民食盐加碘20年人群碘营养水平监测
[目的]准确掌握凯里市在国家碘缺乏干预-以食盐加碘为主的预防措施实施20年后,城乡居民的碘营养状况和对碘缺乏病知识的了解,有助于正确评价凯里市全民食盐加碘后碘缺乏病的防治效果,为下一步政府实施碘缺乏干预政策提供依据.[方法]在全市城乡随机抽(8～10岁)儿童918人,以及育龄妇女200人(含孕妇71人)进行户盐、尿碘、甲状腺监测和碘缺乏病知识问卷调查.[结果]凯里市的碘营养状况良好,碘盐、尿碘等生化指标正常,儿童甲肿率为4.24%,符合中华人民共和国国家碘缺乏病消除标准(GB16006-1995).但凯里市碘缺乏病仍存在健康教育滞后,儿童及育龄妇女尿碘增高等问题.[结论]加强碘盐监督及健康教育工作,将是今后凯里市一项长期艰巨的任务.同时建议食盐生产部门酌情降低食盐加碘量,使我们在碘缺乏病防治策略上更科学,更合理.
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2015-2017年蒙自市儿童与孕妇碘营养状况调查
目的 了解蒙自市2015-2017年儿童、孕妇及乳母碘营养状况,为有效落实科学补碘防控策略提供依据.方法 2015-2017年每年对全市按东、南、西、北、中划分为5个抽样片区,每个抽样片区随机抽取0～4岁婴幼儿、8～10岁学生、孕妇、乳母检测尿碘、家中食盐碘含量,并检查儿童甲状腺肿大情况.结果 3年共检测盐碘样本1 252份,碘盐合格率为95.40％.检测0～4岁婴幼儿尿碘样本291份,中位数为172.3μg/L;检测8岁～10岁儿童尿碘样本600份,中位数为222.0,μg/L;检测孕妇及乳母尿碘样本534份,中位数为149.9 μg/L.检查儿童甲状腺600人次,肿大率为1.17％.结论 8～10岁学生的碘摄入量高于适宜量,孕妇、乳母的碘摄入量位于适宜量的低限,有50.0％的孕妇、乳母为碘营养不足,需加强孕妇及乳母的科学补碘工作,预防碘缺乏病.0～4岁婴幼儿的碘摄入量比较适宜.
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阜新缺碘地区碘盐改善学龄儿童碘营养状况的效果观察
[目的]观察全民食用碘盐对碘缺乏地区学龄儿童碘营养的改善效果.[方法]1995年阜新地区实行全民食用碘盐,在该地区分别于1994年、2004年测定608名和611名8～14岁儿童尿碘含量;1993、2004年测定696名和621名8～14岁儿童智商.[结果]食用碘盐10年后儿童尿碘均数由(87.83± 32.30)μg/L,上升为(258.25±31.91)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.001).儿童平均智商由89.17±13.43,提高到95.58±13.97(P＜0.001).[结论]碘缺乏地区通过国家标准强化碘食盐可以改善学龄儿童碘营养状况,促进儿童的智力发育.
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贵阳市2011年居民户盐碘及儿童尿碘监测结果分析
为了解目前贵阳市居民户食用碘盐普及情况及儿童碘营养状况，2011年我市对居民户食用盐及8～10岁在校儿童尿碘进行了调查，现将结果报告如下。
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贵州省安顺市食盐加碘对碘缺乏病影响的监测分析
贵州省安顺市辖6县区,从1993年实行全民食盐加碘(USI)以来,人群碘营养状况逐步得到改善.2000年通过全国碘缺乏病阶段评估,实现基本消除碘缺乏病目标.
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贵阳市重点人群碘营养调查
贵阳市从2000年10月起采用食用盐新标准,将碘盐浓度调低至35±15mg/kg.为了解实施一年多来重点人群的碘营养状况,评价现行的碘盐浓度是否满足不同人群的碘营养需求,于2002年4～8月在贵阳市云岩区对5种重点人群进行调查.
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兰州城区孕妇甲状腺功能现况调查
目的：了解兰州城区孕妇甲状腺功能的现状及其影响因素。方法随机选择2014年6月至2016年2月自愿在甘肃省妇幼保健院进行围产保健，并长期居住在兰州市城区的不同孕期孕妇1127例，测定其空腹静脉血甲状腺功能，包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平及空腹尿碘值。分析甲状腺功能与孕妇年龄、孕周及孕前体质量指数的关系，以及尿碘值与甲状腺功能是否存在联系，各项甲状腺功能指标之间是否存在联系。结果不同年龄孕妇的TSH值之间比较有统计学差异（F＝3．202，P＝0．007），FT4值之间比较有统计学差异（F＝2．508，P＝0．029），TPOAb值之间比较无统计学差异（H＝2．268，P＝0．811）。不同孕期孕妇的TSH值之间比较有统计学差异（F＝4．173，P＝0．016），FT4值之间比较有统计学差异（F＝20．290，P＝0．000），TPOAb值之间比较无统计学差异（H＝0．136，P＝0．934）。不同孕前体重指数孕妇的TSH值之间比较没有统计学差异（F＝0．936，P＝0．423），FT4值之间比较无统计学差异（F＝2．309，P＝0．075），TPOAb值之间比较有统计学差异（H＝12．333，P＝0．006）。尿碘值与TSH值负相关（r＝－0．070，P＝0．016）；尿碘值与FT4值正相关（r＝0．187， P＝0．000）；尿碘值与TPOAb值负相关（r＝－0．066，P＝0．020）。 TSH值与TPOAb值之间正相关（r＝0．073，P＝0．014），FT4值与TPOAb值之间无相关性（r＝－0．016，P＝0．597）。结论兰州城区孕妇的甲状腺功能与妊娠年龄、孕期、孕前体重指数、碘营养状况之间存在联系。应当加强这一地区孕妇尿碘及甲状腺功能指标的监测，为提高人口质量提拱了新的思路。
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兰州城区孕妇碘营养状况分析
目的：调查兰州城区孕妇碘营养状况，为这一地区孕妇科学补碘提供依据。方法随机选择2014年6月至2016年2月自愿在甘肃省妇幼保健院进行围产保健，并长期居住在兰州市城区的孕妇1127例，测定其空腹尿碘水平，并且分析尿碘水平是否受孕妇年龄、孕期及孕妇孕前体重指数的影响。结果兰州城区孕妇缺碘情况严重，缺碘率达70．19％。不同年龄孕妇的轻度碘缺乏率、碘充足率以及碘超足量率之间比较没有统计学差异（χ2值分别为1．05、0．69、3．93，均P＞0．05）。不同孕期孕妇的轻度碘缺乏率、碘充足率以及碘超足量率之间比较无统计学差异（χ2值分别为0．18、0．43、1．08，均P＞0．05）。不同孕前体重指数孕妇的轻度碘缺乏率、碘充足率以及碘超足量率之间比较无统计学差异（χ2值分别为1．89、0．57、7．93，均P＞0．05）。结论应当加强这一地区孕妇的碘营养状况监测及科学补碘，以提高人口质量。
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不同妊娠期妇女碘营养状况与甲状腺功能检测研究
目的 了解不同妊娠期妇女碘营养状况及甲状腺功能变化,为指导孕妇合理补碘提供依据.方法 选取2014年12月～2016年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院进行常规产前检查的妊娠妇女728例作为研究对象,选取同期年龄匹配的健康非妊娠妇女182例作为对照组;采用Roche 601全自动电化学发光仪检测血清促甲状腺激素(TSH)和血清游离甲状腺素(FT4),采用微量元素检测仪SR-I-100碘专用型试剂盒检测尿碘.结果 728例妊娠妇女尿碘中位数为168.24g/L,其中T1,T2和T3期尿碘中位数分别为186.31,162.65和148.76 g/L;TSH检测结果中T1期低于T2和T3期,差异均有统计学意义(t=3.429,3.135,P均＜0.05),FT4检测结果中T1期高于T2和T3期,差异均有统计学意义(t=5.251,5.965,P均＜0.05);正常尿碘组的甲状腺疾病总患病率低于低尿碘组和高尿碘组,差异均有统计学意义(x2=4.139,4.131,P均＜0.05).结论 该妊娠妇女群体不存在碘缺乏,但只有34.75％的妊娠妇女个体达到WHO推荐的尿碘适量水平,随着妊娠期的进展,妊娠妇女个体碘缺乏呈加重趋势;异常尿碘水平孕妇的甲状腺疾病总患病率高于正常尿碘水平孕妇;必须加强对妊娠妇女碘营养知识的健康教育,建议开展孕期尿碘水平动态监测和甲状腺功能筛查.
