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临床护理路径对于病毒性肝炎肝硬化合并消化道出血患者的护理应用体会
目的:重点研究和探讨临床护理路径对于病毒性肝炎肝硬化合并消化道出血患者的临床护理效果.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的110例病毒性肝炎肝硬化合并消化道出血患者的临床资料进行回顾性对照分析,将所有患者随机分为2组,对照组总计55例应用常规护理方法进行护理;观察组总计55例在对照组的常规护理基础上加用临床护理路径进行护理.然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者护理效果的结果.结果:观察组患者的知识掌握情况以及满意率均显著好于对照组(p＜0.05).结论:临床护理路径对病毒性肝炎肝硬化合并消化道出血患者临床护理具有很好的效果,并且能够显著提高患者的满意度,对我国治疗病毒性肝炎肝硬化合并消化道出血患者的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广.
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病毒性肝炎肝硬化和胆汁性肝硬化的超声影像学对比研究
目的:探讨病毒性肝炎肝硬化和胆汁性肝硬化的超声影像学的异同点.方法:通过对75例病毒性肝炎肝硬化病人和75例胆汁性肝硬化病人的超声检查结果资料进行分析,比较肝脏的大小、回声、胆囊和胆管的改变以及是否存在腹腔淋巴结肿大等方面的异同.结果:病毒性肝炎肝硬化肝脏缩小较多,肝实质回声为弥漫结节状增生较多,差异具有统计学意义(P<0.01);而胆汁性肝硬化肝实质呈细颗粒状回声较多,胆囊和胆管的改变明显,引起腹腔淋巴结肿大多于病毒性肝炎肝硬化,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:病毒性肝炎肝硬化和胆汁性肝硬化的超声影像表现有明显差异.
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预见性护理对病毒性肝炎肝硬化合并上消化道出血患者的影响
目的 探讨分析预见性护理对病毒性肝炎肝硬化合并上消化道出血患者的影响.方法 选取2013年12月至2015年8月我院接收的符合诊断标准的74例病毒性肝炎肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,分为对照组和研究组,各37例.对照组采用常规护理干预措施,研究组在常规护理基础上实施预见性护理干预措施,观察比较两组患者治疗前后生存质量变化情况,并于6个月后对患者进行随访,统计两组患者疾病复发率和病死率.结果 两组治疗前生存质量评分比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组生存质量评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组病死率比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05),研究组疾病复发率(5.41％)显著低于对照组(21.62％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对病毒性肝炎肝硬化合并上消化道出血患者实施预见性护理干预措施可有效降低疾病复发率,提高患者的生存质量.
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优质护理干预在病毒性肝炎肝硬化并发消化道出血中的应用研究
目的:研究优质护理干预在病毒性肝炎肝硬化并发消化道出血中的应用.方法:选取2013年11月至2017年4月期间在宁波市鄞州人民医院接受诊治的140例病毒性肝炎肝硬化并发消化道出血患者作为研究对象.根据随机数表法分为对照组、研究组,各70例.对照组患者采用常规护理干预措施,研究组患者采用优质护理干预措施.观察并对比两组患者干预前后肝功能及住院指标、消化道出血等情况.结果:两组患者干预后门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者住院时间、住院费用及消化道出血均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理干预措施可有效缓解病毒性肝炎肝硬化并发消化道出血患者临床症状,提高肝功能,减轻消化道出血情况,促进患者病情好转,改善患者生活质量.
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试析中医固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效
目的:观察解析中医固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效.方法:严格按照随机分配原则选择在本院进行治疗肾虚痰浊型血管性痴呆的100例患者作为观察对象进行回顾性分析,根据给予不同的治疗药物将全部的患者进行分组治疗,即治疗组与对照组,每组患者50例.治疗组的治疗方案是使用固脑益智汤联合多奈哌齐进行治疗,而对照组则是以单独使用多奈哌齐为治疗方法.观察比较两组患者的临床效果、痴呆程度以及日常生活能力.结果:经过采用不同药物治疗后,两组患者在临床效果、痴呆程度以及日常生活能力等研究数据结果上有显著区别.治疗组的总有效率为96.00%,而对照组的总有效率为80.00%,治疗组较对照组,其总有效率比较高,组间数值存在差异表示具有统计学意义(P<00.5);治疗后,治疗组的痴呆程度以及日常生活能力明显优于对照组,两组患者的组间数值有差异,表示存在统计学意义(P<00.5).结论:固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床治疗中,其不仅可以显著性提高其临床疗效,还可以有效改善患者的痴呆程度以及日常生活能力等情况,在临床疾病治疗上具有极高的药效作用,值得在肾虚痰浊型血管性痴呆的临床治疗中推广使用.
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临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用分析
目的 探讨临床护理路径对病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者治疗效果的影响.方法 136例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,各68例.对照组给予常规护理方法,观察组给予临床护理路径方法,对比两组患者护理效果.结果 观察组平均住院时间为(13.4±7.5)d,平均住院费用为(1.8±0.5)万元,对照组平均住院时间为(17.8±9.3)d,平均住院费用为(2.4±1.1)万元,观察组住院时间和住院费用均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组健康教育达标率和护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径对病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者的康复具有重要作用,可有效缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度,可在临床上进行推广和使用.
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血浆钠尿肽联合Tei指数评估病毒性肝炎肝硬化患者心功能的临床研究
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)联合心肌综合指数(Tei)评价病毒性肝炎肝硬化患者心功能的价值.方法 选取河北北方学院附属第一医院消化内科2014年12月～2016年12月收治的80例病毒性肝炎肝硬化患者,根据Child-Pugh肝功能分级标准分为代偿期组(Child A组30例)、失代偿期组(Child B组25例和Child C组25例),另选取健康者25名作为对照组.采用酶联免疫分析(ELISA)法检测各组的血浆BNP水平,并行超声Tei指数检测.结果 Child B和Child C组血浆BNP水平明显高于Child A组和对照组,Child C组血浆BNP水平明显高于Child B组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05);Child B和Child C组左心室的Tei指数和IRT/ET值均明显高于Child A组和对照组,Child C组Tei指数和IRT/ET明显高于Child B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而各组右心室Tei指数和IRT/ET值比较差异无统计学意义(P＞0.05);血浆BNP和左心室Tei指数在诊断和监测病毒性肝炎肝硬化患者心功能方面具有一致性(r=0.655,P＜ 0.01);多元回归分析显示:左心室Tei指数为血浆BNP的独立危险因素(P＜0.01).结论 血浆BNP联合Tei指数能准确评估病毒性肝炎肝硬化患者心功能的变化,为临床治疗和监测提供科学参考.
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临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果研究
目的 对临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果进行研究.方法 在我院近两年统计的病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中收集96例进行回顾分析,根据给予的护理方式差异将其分为对照组(n=48)和效果组(n=48),护理方式分别为基础护理和临床护理路径;对两组患者的护理结果进行探讨.结果 对照组患者的满意率、住院时间和治疗经费均在效果组之上,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者实施临床护理路径效果甚佳,帮助患者尽快恢复时间,且降低住院成本,有较高应用价值.
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肝炎肝硬化患者血常规和骨髓祖细胞造血功能的改变
目的 观察肝炎肝硬化患者骨髓祖细胞造血功能和血液常规的变化,为对该类患者采用新的临床治疗措施提供理论依据.方法 随机选择26例病毒性肝炎肝硬化患者作为试验组(代偿期、失代偿期肝硬化患者各13例)；随机选择13例本院健康体检者作为对照组.对2组观察对象进行骨髓晚期红系祖细胞(CFU-E)、粒-单系祖细胞(CFU-GM)及成纤维祖细胞(CFU-F)体外培养,观察2组间三系的变化及外周血象、血浆白蛋白变化.结果 失代偿期肝炎肝硬化患者的血红蛋白、白细胞、血小板白蛋白水平、白球比均明显低于健康对照组和代偿期肝炎肝硬化组的水平(P＜0.01)；而球蛋白水平则明显高于健康对照组和代偿期肝炎肝硬化组的水平(P＜0.01).代偿期及失代偿期肝炎肝硬化患者CFU-E、CFU-GM、CFU-F集落生长不良率分别为76.9％、30.8％、38.5％及92.3％、69.2％、84.6％,明显高于对照组三系祖细胞集落生长不良率(0％、0％、0％),2组间差异有显著性(P＜0.01).结论 与健康对照组比较,肝炎肝硬化患者骨髓祖细胞造血功能明显异常.
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腹部超声对酒精性肝硬化以及病毒性肝炎肝硬化的临床诊断分析
目的:就酒精性肝硬化(ALC)和病毒性肝炎肝硬化(LC)在腹部超声下的表现进行了分析.方法:选取来本院就诊的80例肝硬化患者,并将其随之分为ALC组40例和LC组40例,对两组的腹部超声表现进行对比分析.结果:ALC组患者的左肝厚度要明显大于L C组,其差异具有统计学意义(P<0.05).但是门静脉主干内径以及脾脏厚度和L C组进行比较,其差异无统计学意义(P>0.05).ALC组的患者在腹部超声下形态失常、不规则回声增强、弥漫回声增强,也会明显少于LC组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹部超声可以对酒精性肝硬化以及病毒性肝炎肝硬化进行有效的鉴定,因此值得在临床诊断中进行推广.
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对89例肝硬化患者进行B超检查对诊断其病情的价值分析
目的:探讨和分析对89例肝硬化患者进行B超检查对诊断其病情的价值.方法:选择2016年2月至2017年4月琼中黎族苗族自治县人民医院收治的89例肝硬化患者(其中有病毒性肝炎肝硬化患者53例,有酒精性肝硬化患者22例,有胆汁淤积性肝硬化患者14例)作为研究对象.对这89例患者均进行B超检查,然后观察用B超检查诊断其病情的准确率.结果:对这89例患者进行B超检查的结果显示,有83例患者患有肝硬化,诊断的准确率为93.26％.用B超检查诊断这89例患者患有病毒性肝炎肝硬化的准确率为96.23％,诊断其患有胆汁淤积性肝硬化的准确率为92.86％,诊断其患有酒精性肝硬化的准确率为86.36％.结论:用B超检查诊断肝硬化的准确率较高,且能对不同类型的肝硬化进行鉴别诊断.
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临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血中的应用观察
目的 研究分析临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血中的应用效果.方法 选取90例病毒性乙型肝炎肝硬化合并消化道出血确诊患者作为研究对象,依据随机数法分成2组,各45例.对照组给予常规护理干预,观察组给予临床护理路径干预模式,统计对比2组患者护理前后肝功能,丙氨酸转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)检测指标, VAS评分,消化道停止出血时间、住院时间以及预后生活质量.结果 护理干预前, 2组患者的ALT及AST检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05), 护理后6个月, 2组患者的肝功能指标(ALT、AST)均有显著改善,并且观察组肝功能指标改善水平优于对照组(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的VAS评分更低、消化道停止出血以及住院时间更短(P<0.05), 观察组患者的预后生活质量高于对照组(P<0.05).结论 病毒性乙型肝炎肝硬化合并消化道出血患者应用临床护理路径干预措施能够有效改善患者的肝功能指标水平,降低疼痛程度,缩短消化道出血症状及住院时间,利于提升患者预后生活质量.
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愈肝汤治疗病毒性肝炎肝硬化22例
笔者自拟愈肝汤治疗22例病毒性肝炎肝硬化,并同用单纯西药常规治疗的18例作对照,取得较好的临床疗效,报告如下.
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临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用
目的：：探讨临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的临床应用。方法：选取2014年1月~2016年1月来某院进行治疗的病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者192例，随机分为观察组(96例)和对照组(96例)。对照组给予常规的临床护理，观察组采用临床护理路径进行护理，对比分析两组患者的住院时间、治疗费用以及护理的满意率等临床指标。结果：观察组的住院时间、治疗费用以及护理满意率的临床指标上均显著优于对照组，差异存在统计学意义(P <0.05)。结论：根据病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者的临床表现，制定适宜的临床护理路径方案，能够缩短住院时间、降低治疗费用以及提高患者护理满意度，对患者康复起着积极作用，值得在临床上推广使用。
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临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果观察
目的：：探讨临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果。方法：选择某院2014年5月~2015年5月收治的76例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者，随机分为对照组和观察组，每组38例，对照组患者仅接受常规护理，观察组患者根据临床护理路径实施护理措施。比较两组患者住院时间、住院费用及健康达标情况。结果：观察组患者住院时间、住院费用元均显著低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；观察组患者健康达标率和护理满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者根据临床护理路径实施标准化规范化的护理措施，有效缩短患者住院时间，降低住院费用，提高患者满意度，值得临床推广。
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病毒性肝炎肝硬化患者奥马哈系统干预模式的构建与应用
目的 构建病毒性肝炎肝硬化患者奥马哈系统干预模式并应用于临床,评价该模式的应用效果,为其推广应用提供依据.方法 将86例病毒性肝炎肝硬化患者随机分为两组,每组43例.对照组采用传统护理模式;通过查阅大量文献资料,构建出病毒性肝炎肝硬化奥马哈系统护理干预模式,观察组采用该干预模式.比较两组患者自我管理能力、生活质量,并应用奥马哈系统结局评价进行效果评价.结果 6个月后,观察组自我管理行为及生活质量各维度得分均明显高于入院时(P＜0.01),且明显高于对照组(P＜0.01),护理结局各领域各方面得分均明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 以奥马哈系统为理论依据的病毒性肝炎肝硬化患者奥马哈系统干预模式,可以提高患者自我管理能力,改善患者的生活质量,提升患者的护理结局,并减少并发症的发生.
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水疗效评价
目的:探讨病毒性肝炎与非病毒性肝炎门脉高压性肝硬化腹水在超滤浓缩回输腹腔治疗后的疗效及患者生存质量状况.方法:选择2009～2011年我县两家综合性医院86例门脉高压性肝硬化腹水引起的顽固性腹水患者,进行自体腹水超滤浓缩后回输腹腔治疗,分A、B两组各43例,观察其治疗前后体质量、腹围、腹胀、睡眠、24 h尿量、血液生化指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、钾、钠、氯及白蛋白(ALB)、腹水蛋白的含量变化.结果:所有患者经过治疗后腹胀、睡眠均得到改善,SCr下降,总蛋白、白蛋白均升高.但非病毒性肝炎门脉高压性肝硬化顽固性腹水(B组)比病毒性肝炎门脉高压性肝硬化顽固性腹水(A组)疗效好.B组患者的并发症明显小于A组,生存质量优于A组,死亡率A组高于B组.说明不同病因肝硬化腹水腹腔浓缩回输后并发症发生率、生存质量、死亡率均有一定差异性.结论:腹水超滤浓缩回输腹腔治疗各种病因所致门脉高压性肝硬化顽固性腹水疗效较好,是临床值得推广的有效且比较安全的方法.
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超声诊断病毒肝炎性肝硬化与原发胆汁性肝硬化的对照观察
目的:对比原发胆汁性肝硬化与病毒性肝炎肝硬化超声诊断情况,以期为临床上更好对两种疾病进行诊断,提高治疗效果.方法:选取2011年1月～2014年5月期间收治的原发性胆汁肝硬化和病毒性肝炎肝硬化患者61例,通过对其超声诊断结果进行总结分析,对比二者超声征象之间区别.结果:原发性胆汁性肝硬化超声诊断时胆管壁增强,细颗粒状回声以及腹腔淋巴结肿大发生率明显高于病毒性肝炎患者,结果表明差异有统计学意义(P＜0.05);而肝脏缩小及肝实质回声呈弥漫性结节状增生发生率要低于病毒性肝炎肝硬化患者,差异显著(P＜0.05).结论:超声诊断可以发现原发性胆汁性肝硬化患者与病毒性肝炎肝硬化患者之间区别,可作为临床上诊断原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化的诊断依据.
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临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果分析
目的 分析临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果.方法 选取2014年2月～2015年2月我院收治的54例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者进行研究,根据不同的护理方式分为常规组(n-24)和研究组(n=30),常规组患者予以常规的护理干预,研究组患者予以临床路径护理干预,比较两组患者的护理干预效果.结果 常规组患者的住院时间长于研究组,护理满意度评分低于研究组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 临床护理路径应用于病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中能缩短患者的住院时间,提高护理满意度.
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临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果评价
目的探讨临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果。方法选择我院2012年1月~2015年1月收治的200例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规临床护理，实验组接受临床护理路径，对比分析两组观察对象临床护理效果。结果实验组观察对象临床护理满意度、健康指导合格率、住院时间和住院成本等观察指标情况均明显优于对照组(<0.05)。结论在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中应用临床护理路径，具有较高的应用价值。
