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产超广谱β-内酰胺酶细菌检测及耐药分析
随着广谱抗生素大量使用,产超广谱β-内酰胺酶(ES-BLs)的肠杆菌科细菌的耐药性日趋严重,产ESBLs的大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌是目前医院感染的主要病原菌,产ESBLs菌株在体外常规药敏试验中表现出对青霉素类,头孢菌类,氨曲南抗生素敏感,而在临床应用中呈现耐药….为了解我院产ESBLs菌株分布及耐药情况,并为临床合理应用抗生素提供依据,现将2004～2006年三年期间各类临床标本分离的305株大肠埃希菌和肺炎克雷伯进行耐药性分析.结果报告如下.
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氨曲南联合更昔洛韦于治疗肾移植术后肺部感染的临床研究
目的 研究氨曲南联合更昔洛韦治疗肾移植术后肺部感染的疗效.方法 运用前瞻性、随机且平行对照研究的方法,选取2008年5月到2012年5月期间诊治的64例肾移植术后肺部感染病例,随机分成A组32例(给予氨曲南1000mg静脉滴注,2次/d)、B组32例(给予氨曲南1000mg静脉滴注,2次/d,更昔洛韦200mg静脉滴注,2次/d),观察两组疗效.结果 氨曲南联合更昔洛韦组治疗肾移植手术后肺部感染体温恢复正常的时间、、平均住院天数、肺部湿罗音消失时间与单独用氨曲南组对照比较,差异都有意义(P＜0.05,P＜0.01),WBC总数及中性粒细胞分类正常的平均时间之间差别无统计学意义.结论 氨曲南联合更昔洛韦治疗肾移植术后肺部感染疗效较高,副作用小,有较好的临床价值.
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氨曲南与葡萄糖配伍溶液中5-羟甲基糠醛含量测定
目的 建立氨曲南与葡萄糖配伍溶液中5-羟甲基糠醛含量测定方法.方法 色谱柱:Ultimate AQ C18,250 mm×4.6 mm,5μ;流动相:0.019mol/L庚烷磺酸钠的0.025 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH值至2.6)-甲醇(80:20);检测波长:284 nm;进样量:20μl.结果 5-羟甲基糠醛在3.383μg/ml～16.914μg/ml浓度范围内具有良好的线性关系,平均回收率为99.7％,RSD为0.81％.结论 本法测定氨曲南与葡萄糖配伍溶液中5-羟甲基糠醛含量具有良好的专属性、线性、重复性和准确度,适用于5-羟甲基糠醛含量的检测.
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氨曲南的临床应用及不良反应
目的:探讨氨曲南药物的临床应用及不良反应.方法:对我院2014年1月~2016年12月期间行氨曲南治疗的临床应及不良反应进行分析.结果:氨曲南对呼吸道感染,尿路感染,胆道感染、肝硬化并原发性腹膜炎的治疗效果显著,具有抵抗β-内酞胺酶水解的能力,增强了对抗铜绿单胞菌的活性.发生不良反应6例,首次用药发生3例,连续用药2次以上发生3例,经停药后积极对症治疗均缓解和恢复.结论:氨曲南主要用于治疗革兰阴性需氧菌(含绿脓杆菌)所致的各类感染.首次或多次使用时,用药后30min内加强巡观察,注意控制好用药剂量和滴注速度,做到合理使用.
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产β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性分析
超广谱β-内酰胺酶(ESBL)主要由肠杆菌科细菌产生,尤以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为代表.产ESBL菌不仅对第三代头孢菌素和氨曲南耐药,而且对氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类交叉耐药[1].ESBL可以通过接合、转化和转导等形式使耐药基因在细菌间扩散.为了解本地区ESBL菌的发生率和耐药特点,以控制ESBL菌的传播和流行,我们对122株肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌做了ESBL检测,并分析其对10种抗生素的耐药性,现将结果报告如下.
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氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性分析
目的:探讨氨曲南治疗下呼吸道感染的临床效果和安全性.方法:将我院2009年4月至2011年3月收治的158例患者随机分为氨曲南治疗组79例,头孢他啶对照组79例,比较两组的临床疗效、细菌学改变和不良反应发生情况.结果:治疗组有效率为93.67%,对照组有效率为88.60%,细菌清除率为91.42%,69.33%,两组在各个方面均具有显著性差异(P＜0.05),两组不良反应发生无差异,不具有统计学意义.结论:氨曲南在治疗下呼吸道感染方面具有疗效确切,且不良反应发生率低的情况,适合临床推广应用.
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氨曲南治疗下呼吸道感染临床观察
目的:探讨氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法:分别对利用氨曲南和头孢他啶治疗患有下呼吸道感染的患者的临床治疗效果进行比较.结果:治疗组患者中痊愈17例(39.3%),进步3例(5.1%),显效10例(43.2%),无效0例(0.0%),有效率高达93.6%,对照组中患者痊愈8例(23.2%),进步4例(13.4%),显效15例(51.9%),无效3例(11.1%),有效率45.7%.通过两组情况的对比研究发现,治疗组中痊愈率与有效率相较于对照组明显偏高,差异具统计学意义(即P<0.05)分别对两组患者用药过程当中的不良反应进行严密的观察和监控,在治疗组中有2例患者出现皮肤瘙痒,1例恶心,除此外不存在其他不良中毒反应;对照组的患者当中却出现5例腹泻,2例恶心.停止给药后两组的不良症状均自然消失.结论:患者使用氨曲南的不良反应少,药物的安全性高,对于下呼吸道感染的治疗十分有效,在临床上得到了很好地疗效,值得未来在实践中使用和推广.
