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小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用
目的 探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性.方法 选择自愿行人工流产术的患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予0.1 μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,对照组单纯应用丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察记录两组患者术前、术中平均动脉压(MAP)、心率、动脉血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间.结果观察组MAP无明显变化,心率和SpO2较治疗前均明显下降(P＜0.05);对照组MAP、心率及SpO2略有下降;观察组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流镇痛效果确切,呼吸、循环抑制轻微,总体效果优于单纯应用丙泊酚,值得进一步研究和推广.
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复合芬太尼行无痛人流的观察与护理
异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于早孕无痛人工流产,镇痛效果非常好,可使病人在完全无知无痛的情况下,顺利的完成人流手术,深受早孕行人工流产妇女的欢迎.我院自2004年1月至2004年12月接收无痛人流的人数200例,为了确保手术安全,我院在无痛手术室配备了专职护士,并制定了相应的护理措施,现介绍如下:
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丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下施行无痛人工流产术的护理
目的:探讨总结丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下施行无痛人工流产术的舒适护理及临床效果.方法:应用丙泊酚联合芬太尼对486例受术者在全麻下进行无痛人工流产术,加强术前、术中、术后的舒适护理.结果:486例受术者在不同深度睡眠下进行手术,受术者中显效镇痛427例,占86.7%,有效59例,占13.3%,无效0例.结论:应用丙泊酚联合芬太尼在全麻下进行无痛人工流产术并加强舒适护理,特别是在术前进行心理护理,使孕妇消除紧张、恐惧、焦虑等心理问题,以平稳的心态配合手术,有利于手术的顺利进行,减少了并发症的发生及麻醉药物的用量.
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丙泊酚与氯氨酮用于无痛人工流产的临床观察
目的:比较两种不同给药方法在无痛人工流产中的镇静止痛作用及其不良影响.方法:选择无痛流产患者80例,随机分为两组,每组40例.Ⅰ组静注芬太尼1μg/kg.Ⅱ组静注芬太尼1μg/kg+氯氨酮0.5 mg/kg.观察术中镇静镇痛程度及记忆缺失、苏醒时间、术后恶心呕吐情况,UR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果:Ⅰ组BP、SpO2下降比Ⅱ组显著(P＜0.05).两组镇静镇痛程度相仿,效果优良;Ⅱ组苏醒明显大于Ⅰ组P＜0.01.
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米索前列醇在无痛人流中的应用
目的:讨论米索前列醇在无痛人流中扩张宫颈的作用.方法:选择要求行无痛人流术且无人工流产禁忌证的患者381例随机分为观察组(米索前列醇0.4 mg于人流术前40 min阴道置入丙泊酚、芬太尼)与对照组(只用丙泊酚、芬太尼),观察米索前列醇对于宫颈的扩张作用.结果:观察组的宫颈扩张情况明显优于对照组.结论:在无痛人工流产中应用米索前列醇对宫颈的扩张作用明显,对于减轻宫颈损伤,缩短手术时间起到积极作用.
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人性化服务在无痛人工流产手术中的实践
目的:探讨人性化服务在早孕无痛人工流产手术中的护理效果.方法:对100例愿意接受此试验的初孕妇,实施异丙酚静脉麻醉行无痛人工流产手术,前6个月常规在门诊行普通人工流产手术的:100例初孕妇为对照组.对比两组的术前血压、术后血压、心率及人工流产综合征发生率.结果:实验组术前、术后血压、脉搏平稳率明显优于对照组,人工流产综合征发生率低于对照组(P＜0.01).结论:人性化服务,双台双人流机交替行无痛人工流产手术,可降低人工流产综合征的发生率,使血压、脉搏平稳,出血量相对减少,心理护理对临床疗效有协同作用.
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异丙酚联合芬太尼用于无痛人工流产的临床观察及护理
目的:探讨异丙酚联合芬太尼用于无痛人工流产的临床效果及护理方法.方法:将300例接受人工流产术的早孕患者按个人意愿分为A、B两组,每组各150例.A组在异丙酚联合芬太尼全麻下实施人工流产术,B组在2%利多卡因宫颈麻醉下实施人工流产术,并在围术期实施相应护理,后对两组疗效进行对比分析.结果:A组麻醉效果、宫颈松弛情况优于B组(P<0.01);A组手术时间为(3.04±0.50)min,B组为(5.15±0.70)min(P<0.05),A组人工流产综合征发生率为0.00%,B组为8.67%,两组手术时间及人工流产综合征发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);A组子宫收缩幅度为(2.33±0.34)cm,B组为(2.28±0.36)cm,两组比较,差异差异无统计学意义(P>0.05).结论:异丙酚联合芬太尼应用于无痛人工流产在不影响子宫收缩,不增加出血量的情况下,手术难度低,麻醉效果好,能缩短手术时间,减少人工流产综合征的发生率.
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丙泊酚用于无痛人工流产致过敏反应1例报道
随着人民生活水平的提高,静脉全麻下人工流产术即无痛人工流产也越来越多,但临床工作中出现的问题也随之而来.本文探讨1例丙泊酚致过敏反应病例带来的教训和体会.
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丙泊酚复合布托啡诺用于无痛人工流产术的临床观察
目的:探讨布托啡诺用于无痛人工流产术的麻醉效果及不良反应.方法:将120例孕妇随机分为布托啡诺组(A组)和芬太尼组(B组).A组60例患者静注布托啡诺30μg/kg,B组60例患者静注芬太尼1μg/kg,两组均在用药5 min后静注丙泊酚2 mg/kg,术中视患者体动情况追加丙泊酚30～50 mg.观察两组患者麻醉前后MAP、HR、SpO2变化,术后VAS评分、离院时间、丙泊酚总用量及不良反应.结果:两组镇痛效果均较满意.B组患者注药后SpO2显著降低,与注药前比较,P＜0.05;术中呼吸抑制、术后恶心发生率B组明显高于A组;苏醒后下腹痛A组与B组间无显著性差异;A组离院时间为(20.8±4.6)min,明显短于B组的(27.3±5.2)min(P＜0.05).结论:丙泊酚复合布托啡诺不仅可减轻注射痛、宫缩痛等术中及术后疼痛,而且呼吸抑制、恶心等不良反应较少,用于无痛人工流产术的麻醉安全有效.
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瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的临床应用价值.方法:采用对照研究,将158例患者随机分为两组,丙泊酚组和丙泊酚+瑞芬太尼组,观察记录两组患者的各项指标.结果:两组患者均顺利完成手术,术后患者反应良好,对无痛效果均感到满意.丙泊酚+瑞芬太尼组的体动反应、低血压的发生少于丙泊酚组,而呼吸抑制略高于丙泊酚组.差异均有统计学意义(均P<0.05).两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),但丙泊酚加瑞芬太尼组苏醒时间明显短于丙泊酚组,差异统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人工流产的麻醉是一种安全、有效的麻醉方法,不仅麻醉效果好,不增加血流动力学变化和副作用,而且手术满意度高,值得临床推广应用.
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右美托咪啶复合靶控输注瑞芬太尼用于无痛人流术的临床观察
目的 基于复合靶控输注(TCI)瑞芬太尼的基础上,观察右美托咪啶用于无痛人流术的麻醉效果及安全性.方法 82例ASA Ⅰ～Ⅱ级清宫患者,随机分为DR组(观察组,42例)和PR组(对照组,40例).DR组缓慢静脉注射(大于10min)右美托咪啶0.75μg/kg.PR组缓慢静脉推注丙泊酚1mg/kg.再分别对DR组及PR组输注血浆靶浓度(Cp)为2～2.5ng/ml 的TCI瑞芬太尼输注,逐渐增加,直至满足手术要求,大可至4ng/ml.记录术前(T1)、置入阴道窥器时(T2)、扩宫时(T3)、吸宫时(T4)和手术结束时(T5)的SBP、DBP、MAP、HR和SpO2.记录患者镇静评分、唤醒时间和定向力的恢复时间,并观察围术期患者呼吸抑制、术后宫缩痛情况.结果 DR组中T2、T3、T4时的HR较T1时显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);PR组中T2、T3、T4时的MAP、SpO2相比T1时显著下降(P<0.05).DR组在T2、T3时的MAP、SpO2显著高于PR组,DR组在T2、T3、T4时的HR显著低于PR组(P<0.05).此外,DR组的唤醒时间和定向力恢复时间相对PR组显著缩短(P<0.05).同时,DR组的围术期呼吸抑制及术后宫缩痛(VAS)发生率明显低于PR组(P<0.05).结论 无痛人工流产手术中患者应用0.75μg/kg右美托咪啶复合TCI瑞芬太尼效果满意.
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异丙酚并卡孕栓、利多卡因用于无痛人工流产临床观察
人工流产是避孕失败的补救措施,既往手术是在无任何麻醉镇痛的情况下进行,给受术者带来很大痛苦,为解决其术中扩宫时的病痛及预防并发症发生,本院近四年采用异丙酚静脉麻醉下人工流产术取得很好疗效,但异丙酚无松弛宫颈作用,无法解决宫颈扩张困难给手术带来的不便及并发症,本观察试采用术前卡孕栓阴道用药、利多卡因宫颈用药,效果显著,报道如下.
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全程超导可视与非可视下无痛人工流产术临床应用比较
目的比较全程超导可视与非可视下进行人工流产的临床效果。方法选取2011年2月～2015年2月于我院终止妊娠的妇女140例作为观察对象，随机分为对照组与观察组，各70例，对照组实施非可视下无痛人流，观察组实施全程超导可视下无痛人流。观察并比较两种手术的临床效果及术后两组孕妇并发症发生情况。结果观察组手术时间、宫腔操作时间、出血量分别为（3.1±0.2）min、（1.3±0.7） min、（12.4±7.6）ml,均明显低于对照组的（4.2±0.8）min、（2.0±0.5） min（、19.1±8.3）ml,差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为2.9%明显低于对照组的11.4%，差异显著（P＜0.05）。结论全程超导可视无痛人流术可有效改善手术质量，降低并发症发生率，疗效显著，值得临床推广。
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疤痕子宫无痛人工流产的临床可行性分析
随着剖宫产率的逐年上升,剖宫产术后(疤痕子宫)异外妊娠的发生率亦随之升高.人工流产是避孕失败后的一种补救措施.
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异丙酚麻醉用于无痛人流的临床观察
人工流产是妇科门诊与病房常见的手术,患者不但有巨大的心理压力,而且要面对创伤和疼痛的双重打击,术中血压下降、心率减慢、恶心、呕吐、面色苍白、四肢末梢厥冷现象时有发生.过去常因手术短小而不使用麻醉,近来全麻无痛人工流产是国内正在开展的麻醉手术.本研究旨在对比观察异丙酚全麻下人工流产和传统清醒人工流产的效果.
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异丙酚无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇的观察及护理
目的 探讨提高无痛人工流产术安全性的方法.方法 直肠应用米索前列醇200 μg后0.5～1 h内,实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术334例(研究组)与单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术334例埘照.结果 研究组与对照组的麻醉药用量及麻醉效果相同,研究组宫颈松软、操作容易、时间短,明显优于对照组,出血量及不良反应明显少于对照组.结论 异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇,能够提高无痛人流术的安全性,值得推广应用.
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无痛人工流产的护理体会
人工流产作为避孕失败的补救措施,在临床上应用广泛,传统负压吸引人流术通常不用镇痛剂和麻醉剂,会给患者带来身体和心理的双重痛苦,甚至有些妇女为此恐惧性生活,怕怀孕再次经历手术的痛苦.
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曲马多配伍地西泮和异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术的临床疗效观察
目的 观察曲马多配伍地西泮和异丙酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床疗效.方法选择自愿要求人工流产术,且无人工流产术禁忌证的300例患者,随机分为三组.由马多配伍地西泮为A组,异丙酚静脉麻醉为B组,对照组(非麻醉)为C组.观察各组的临床效果. 结果 对宫颈松弛度,人工流产综合征的发生率、手术时间、术中、术后镇痛、出血量、术后宫缩幅度的比较, 结果 差异有显著意义,以A组效果佳(P＜0.01). 结论 曲马多配伍地西泮和异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术均有良好效果,镇痛作用强.而曲马多不良反应少.
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传统和无痛人工流产术式选择对重复流产的影响
目的：探讨传统和无痛人工流产对重复流产的影响。方法339例接受人工流产术的患者,根据术式的不同分为A组(给予无痛人工流产术,225例)和B组(给予传统人工流产术,114例)。对比两组效果。结果A组12个月内重复流产率(31.6%)高于B组,主动了解避孕知识率(46.7%)、立即采取有效避孕措施率(39.1%)低于B组(P<0.05)。A组未遵医嘱1个月内恢复性生活156例(69.3%), B组48例(42.1%)；A组6个月内再次妊娠117例(52.0%), B组27例(23.7%)；A组均多于B组(P<0.05)。A组71例重复流产者较前次流产更害怕者22例(31.0%), B组23例重复流产者较前次流产更害怕者4例(17.4%), A组多于B组(P<0.05)。结论无痛人工流产虽可减轻流产者的痛苦,但会一定程度增加重复流产的风险,需对流产妇女进行有效的计划生育和流产后服务工作。
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无痛人工流产术300例临床分析
人工流产作为避孕失败的补救措施早已被广泛接受,但随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善,如何减少受术者的痛苦,避免并发症的发生显得极为重要.我院将无痛技术应用于人工流产手术中,取得满意效果,报告如下.
