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可植入接触镜植入术后夜视力障碍的原因分析
目的 分析有晶状体眼可植入接触镜(ICL)植入后夜视力障碍的相关的影响因素.方法 回顾性分析双眼ICL植入术25例(50只眼).于术后6个月采用问卷调查方式评估夜间视觉障碍的发生率和严重程度.利用单因素和多因素Logisitic回归分析探测术后夜间视力障碍有关的影响因素.角膜屈光力、前房深度、术后残余屈光度、高阶像差,术前和术后的中间视觉瞳孔直径及二者之间的差异,中间视觉瞳孔直径与ICL光学区直径之间的差异,角膜横径、睫状沟水平间距,术后ICL拱高,都作为潜在的影响因素进行分析.另外还包括ICL屈光力、长度、光学区直径和散光度等参数.结果 夜间视觉障碍的发生率,光晕为34.00%,眩光为26.00%.认为光晕发生的相关因素有:①与瞳孔直径和植入的ICL光学区直径之间的差异(P=0.013);②角膜横径(P =0.028);③植入ICL光学区直径(P=0.030).并发现植入的ICL散光度是产生眩光的一个重要影响因素(P =0.047).结论 在夜间视力障碍的潜在影响因素中,植入的ICL光学区直径、中间视觉瞳孔直径与ICL光学区直径之间的差异及角膜横径可引起光晕,而ICL散光度可导致眩光.
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Leber先天性黑矇一例
患者男,20岁.因自幼发现双眼视力差,且呈进行性加重于2010年4月来我科就诊.患者家长于其3岁时发现其视物不清,双眼球不能固视且夜视力差,当地医院诊断弱视,以佩戴近视眼镜治疗.本科眼部检查:裸眼视力右眼0.05,左眼30cm指数,双眼矫正视力不能提高.
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Klein综合征一家系
先证者(Ⅲ5) 男,36岁,自诉双眼视力自幼低下并伴畏光,有近视史但从未配镜矫正.近3~4年双眼视力下降加剧,夜视力较差.于2007年1月10日首次就诊.眼部检查:远视力:右眼 0.04,左眼0.02,近视力:双眼0.6/30 cm.双眼睑裂较小(图1a),无上睑下垂,眼位正,眼球运动正常.无眼球震颤.角膜、前房清亮,无角膜后沉着物.双眼虹膜呈烟灰色(图1b),虹膜纹理清晰、无萎缩,无结节.瞳孔圆不等大,右侧大于左侧,对光反射较迟钝.双晶状体透明.双玻璃体中度斑点状混浊.
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角膜波面像差引导的准分子激光个体化屈光手术的临床应用
在准分子激光技术逐渐发展成熟的今天,人们的追求已经不满足于单纯手术后视力的改善.如何获得更高的视觉质量和良好的夜视力成为越来越多的人们所关注的问题.