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可植入后房型接触人工晶体矫治高度近视的临床研究
目的：探究可植入后房型接触人工晶体矫治高度近视的临床疗效。方法：回顾性分析2015年2月至2016年2月于我院诊治的35例（共60只近视眼）高度近视患者的临床资料。通过比较术前、术后两组患者屈光度、眼压（intraocular pressure，IOP）、角膜内皮计数（endothelial cell density，ECD）、前房深度（anterior chamber depth，ACD）及裸眼视力的变化来评估可植入后房型接触人工晶体矫治高度近视的临床疗效。结果：手术前后IOP比较无统计学意义（P>0.05）；术前患者屈光度（-15.64±3.57）D低于术后3个月（-1.06±0.65） D及术后6个月（-0.78±0.51）D，术前患者E C D（2854.35±312.67）、ACD（3.19±0.27）m m均较术后3个月（2664.58±302.47）个/mm2、（3.04±0.26）mm及术后6个月（2559.17±292.29）个/mm2、（2.92±0.21） mm显著较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。术前患者UCVA<0.3为81.67%，术后患者UCVA均得到改善， UCVA≥0.8为93.33%、UCVA≥1.0为80.00%，手术前后差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：可植入后房型接触人工晶体对矫治高度近视患者疗效显著，是一种安全有效的手术方式。
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高度近视ICL植入术和飞秒激光制瓣LASIK术后视觉质量的比较
目的 比较高度近视有晶状体眼人工晶状体(ICL)植入术与飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后的视觉质量.方法 回顾性分析屈光手术91例(182只眼)的临床资料.随机分成两组,ICL组:后房型ICL植入术39例(78只眼);LASIK组:FS-LASIK手术52例(104只眼).对比分析两组术后的视觉质量.结果 术后1、3及6个月的安全性指数两组间差异无统计学意义(P=1.000,0.373,0.230);术后3个月、6个月的有效性指数两组间差异有统计学意义(P=0.000,0.000);两组术后3个月、6个月的屈光度两组间差异有统计学意义(P =0.042,0.002);ICL组术后6个月总高阶像差、球差及彗差的升高幅度均低于FS-LASIK组(P =0.000,0.000,0.001).术后6个月明视下1.5 cpd、3.0 cpd和6.0 cpd空间频率对比敏感度两组差异无统计学意义(P =0.576,0.659,0.840),12.0 cpd和18.0 cpd空间频率ICL组较LASIK组高,差异有统计学意义(P =0.000,0.000);暗视下各空间频率对比敏感度ICL组均较LASIK组高,差异有统计学意义(P=0.000,0.000,0.000,0.000,0.000).结论 ICL术后长期裸眼视力和屈光状态较稳定,术后高阶像差增加较少,对比敏感度在各个空间频率均提高,术后视觉质量明显优于FS-LASIK组.ICL手术是矫正高度近视的一种预测性强、安全性高和稳定性好的手术方式.
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可植入接触镜植入术后夜视力障碍的原因分析
目的 分析有晶状体眼可植入接触镜(ICL)植入后夜视力障碍的相关的影响因素.方法 回顾性分析双眼ICL植入术25例(50只眼).于术后6个月采用问卷调查方式评估夜间视觉障碍的发生率和严重程度.利用单因素和多因素Logisitic回归分析探测术后夜间视力障碍有关的影响因素.角膜屈光力、前房深度、术后残余屈光度、高阶像差,术前和术后的中间视觉瞳孔直径及二者之间的差异,中间视觉瞳孔直径与ICL光学区直径之间的差异,角膜横径、睫状沟水平间距,术后ICL拱高,都作为潜在的影响因素进行分析.另外还包括ICL屈光力、长度、光学区直径和散光度等参数.结果 夜间视觉障碍的发生率,光晕为34.00％,眩光为26.00％.认为光晕发生的相关因素有:①与瞳孔直径和植入的ICL光学区直径之间的差异(P=0.013);②角膜横径(P =0.028);③植入ICL光学区直径(P=0.030).并发现植入的ICL散光度是产生眩光的一个重要影响因素(P =0.047).结论 在夜间视力障碍的潜在影响因素中,植入的ICL光学区直径、中间视觉瞳孔直径与ICL光学区直径之间的差异及角膜横径可引起光晕,而ICL散光度可导致眩光.
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高度近视有晶状体眼人工晶状体植入
目的 探讨高度近视植入有晶状体眼植入可植入接触镜(ICL)的临床效果.方法 在手术显微镜下行颞侧透明角膜切口,植入于虹膜后、晶状体前特殊材质的第四代ICL,缩瞳、做周边虹膜切除.结果 5例(10只眼)均顺利植入,患者术后视力优于术前佳矫正视力,术后屈光度为-0.25 D～-0.75 D,散光度无增加.术后终随访视力,6眼为1.0,2眼为0.8,2眼为0.5.结论 应用ICL矫治高度近视,安全、稳定,可获得预期佳视力,达到或超过患者满意度.
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可植入后房型接触人工晶体矫治高度近视临床观察
目的:观察可植入后房型接触人工晶体矫治高度近视的临床效果.方法:对近视度数在-10～22.5D的12例23眼行可植入后房型接触人工晶体植入术.术前及术后行裸眼视力、佳矫正视力、散光、眼压、前房深度、角膜内皮细胞计数、人工晶体及透明晶体检查,并在术后6～12个月(平均8.6个月)的随访中,对上述内容再次检查并进行对比分析.结果:23眼均成功行植入后房型接触人工晶体术.术后3个月、6个月裸眼视力达到或超过术前佳矫正视力;散光明显减轻;眼压、前房深度、角膜内皮细胞计数与术前比较均无明显改变;术后未见晶状体混浊情况发生.结论:可植入后房型接触人工晶体术可有效矫治高度近视.手术安全性高,效果确切,具有可预测性及可逆性.
