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耳源性小脑脓肿二例
例1患者男,21岁,自幼左耳反复流脓,未正规治疗,近10d患者左侧头痛明显,无恶心、呕吐.曾在当地医院抗炎治疗,头痛进行性加重,遂来我科就诊.专科检查:左外耳道内可见肉芽及脓性分泌物.颅脑及颞骨薄层CT示:左侧鼓室、鼓窦及乳突气房内软组织密度影,乙状窦周围骨质完整,左侧后颅区可见气泡影(图1).头部MRI检查见左侧小脑半球一类圆形稍长T1、稍长T2信号,周边可见等T1、等T2信号环,其内可见气体信号,大小约2.0 cm×2.8 cm×1.8 cm,左侧横窦及乙状窦内可见充盈缺损(图2).初步诊断:左侧中耳胆脂瘤并发左侧小脑半球脓肿、局限性脑膜炎、左侧横窦及乙状窦栓子.遂先转入神经外科治疗小脑脓肿,因脓肿壁尚未完全形成,暂给予抗感染及对症处理.转入神经外科第10天,患者头痛明显加重,意识模糊,颈项强直.
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气体信号分子间的相互作用
20世纪80年代中期,气体信号分子一氧化氮(NO)以其独有的可连续产生、迅速传播、快速弥散等特点引起科学界的广泛关注,其后被Science杂志评为"明星分子".
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第三种气体信号分子——硫化氢的生理、病理作用
当NO作为一种简单的无机分子被确定为内皮舒张因子时,科学界感到震惊,因为之前所有的激素、信号分子、神经递质均为有机物.现在NO无疑的在所有组织中扮演重要的调节作用[1].
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神奇的气体
1998年10月12日,瑞典卡罗林斯卡医学院决定把1998年度诺贝尔生理学或医学奖授予3名美国科学家——罗伯特·F·弗奇戈特(Robert F.Furchgott)、路易斯·J·伊格纳罗(Louis J.Ignarro)和弗里德·穆拉德(Ferid Murad),因为他们发现硝酸甘油及其他有机硝酸酯可释放一氧化氮气体,而一氧化氮是心血管调节和血流的信号分子,并提出了一个全新的可以通过细胞膜信号传导气体信号的系统.
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肺动脉高压与气体信号分子网络
肺动脉高压是临床众多心肺血管疾病发生发展中重要的病理生理环节,严重影响疾病的进展及预后.肺血管结构重建是肺动脉高压的重要病理基础,其主要特征是肺动脉中膜平滑肌细胞增生、肥大和表型转化以及细胞外基质的异常沉积.
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MRI 诊断成人慢性腹股沟斜疝的价值(附2例报告)
病例1男,29岁。左侧隐睾29年,右侧阴囊逐渐肿大29年,既往从未进行任何影像学(如 B 超及 CT)检查。临床拟诊:左侧隐睾,右侧阴囊肿物?
MR 表现:右侧阴囊体积显著增大,其内填充一“长葫芦状”异常信号影,由腹腔沿扩大的腹股沟管伸入右侧阴囊,于腹股沟外口呈“狭颈征”,病灶主要呈短 T1长 T2信号影,T2 WI SPAIR 呈低信号,与皮下脂肪信号相仿,其中央伴点条状长 T1短 T2信号影,但未见肠管及气体信号影,同侧睾丸受压位于阴囊底部,大小约3.6 cm×2.0 cm×2.3 cm。阴茎及左侧阴囊受压并向左上方移位,左侧睾丸大小约2.3 cm ×2.0 cm ×1.8 cm,左侧精索增粗、迂曲,左侧阴囊见少许液体信号影, DWI 序列示左侧精索呈迂曲条状异常高信号。扫描范围内双侧腹股沟未见明显肿大的淋巴结。增强扫描双侧睾丸均匀强化,“长葫芦状”异常信号影主体病灶无强化,其中央见多发条状迂曲强化血管影,囊壁呈薄壁较均匀增厚强化,左侧精索血管迂曲条状强化(图1)。