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产后颅内静脉窦血栓形成三例报告
颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种独特的脑缺血病,死亡率高.初步探索认为CVST介入治疗是一种安全、有效的治疗手段[1].我们于2009年1月至2010年1月对3例CVST患者实施静脉窦血栓接触溶栓、机械碎栓并结合动脉内溶栓治疗,术后患者临床症状消失,报告如下.
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不同类型房颤对肾功能的影响
心房颤动(atrial fibrillation,以下简称房颤)为成人中常见的心律失常之一,大约占所有心律失常住院患者的1/3.房颤是脑栓塞和短暂性脑缺血病的主要独立危险因素以及心功能障碍和致死的重要危险因素,房颤患者脑卒中的发病率为自然人群的4~5倍.
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川芎嗪、曲克芦丁治疗脑梗死疗效观察
我院从1996年至1998年收治闭塞性脑缺血病86例,随机分为两组.治疗组用川芎嗪、曲克芦丁(维脑路通)治疗,对照组用其他血管扩张剂综合治疗,经2年观察,结果疗效满意,现报告如下.
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川芎嗪、曲克芦丁治疗脑梗死98例疗效观察
我院从1997年~2002年收治闭塞性脑缺血病患者98例,用川芎嗪、曲克芦丁(维脑路通)治疗,经5年观察,疗效满意,现报告如下.
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治疗脑血管痉挛方法的比较(附300例报告)
将300例脑血管痉挛引起慢性脑缺血病患者随机分为单纯药物治疗组,单纯手法治疗组,药物加手法治疗组.第一组药物治疗组复方丹参液加低分子右施糖酐点滴;第二组单纯手法治疗组即用手法纠正颈部微解剖变异,不附加任何其他治疗手段;第三组将第一组及第二组两者的方法综合使用.结果单纯药物治疗组100例中,显效26例,有效52例,总有效率78%;单纯手法治疗组100例,显效36例,有效54例,总有效率90%;手法治疗加药物治疗组显效50例,有效48例,总有效率98%.结果对比显示单纯手法治疗较单纯药物疗效明显,χ2=6.02,P<0.05.而手法加药物效果更为有效,有效率达98%,与手法组比χ2=7.69,P<0.05,与药物治疗组比,效果更明显,χ2=24.40,P<0.01,为治疗慢性脑缺血病提供了一种新的治疗方法和手段.
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急性脑缺血与炎性细胞因子
自Shwartzmah 1928年发现在伤寒液接种中二次接种后有皮下血管的炎症反应和白细胞的聚集坏死现象后,有人在脑缺血的研究中发现类似现象[1],尤其在急性脑卒中时表达及作用机理方面也有了较多发现.目前尤其以白介素-1(IL1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β)的研究为多.临床上也发现急性半球梗死病人脑组织低灌注区有白细胞浸润,这种表现持续4周,而慢性脑缺血病无白细胞浸润[2].目前,无论是动物模型研究还是临床试验均支持炎性反应参与缺血性脑损伤,抗炎治疗可使脑梗塞的治疗时间窗变宽,赢得进一步治疗的时机[3].大量的研究提示,炎性细胞因子可对中枢神经系统发挥神经营养、神经保护及神经毒性作用[4.5].本文就IL-1、IL-6,TNF-α,TGF-β生物属性及其在急性脑缺血时对中枢神经系统的影响做一综述.