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调肝汤口服加热敷治疗慢性盆腔炎随机平行对照研究
[目的]观察调肝汤口服加热敷治疗慢性盆腔炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将147例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组73例青霉素,640万u/次,2次/d,静滴;左氧氟沙星0.3g+ 0.9％ 500mL生理盐水,1次/d,静滴;甲硝唑,250mL,1次/d,静滴;金刚藤,2g/次,3次/d,口服.治疗组74例调肝汤:山药准、阿胶珠、当归炒10g,白芍炒20g,山萸肉、巴戟天各10g,甘草3g;脾肾两虚-湿热阻滞合易黄汤(山药、芡实各30g,黄柏6g,车前子3g,白果12g);脾虚湿盛-气血亏虚合完带汤(白术、山药各30g,人参6g,白芍15g,车前子、苍术各9g,甘草3g,陈皮、黑芥穗、柴胡各2g);肝肾阴虚-气滞血瘀合宣郁通经汤(白芍酒炒、当归酒洗、丹皮各15g,山栀炒9g,白芥子炒研6g,柴胡、香附酒炒、川郁金醋炒、黄芩酒炒、生甘草各3g);1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;药渣加醋调匀,热敷下腹.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、症候积分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈39例,显效17例,有效13例,无效5例,总有效率93.24％.对照组痊愈12例,显效15例,有效27例,无效19例,总有效率73.97％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).症候积分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]调肝汤口服加热敷治疗慢性盆腔炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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金刚藤化学成分研究
目的:研究百合科菝葜属植物金刚藤Smilax bockii.的化学成分.方法:采用反复硅胶柱层析进行分离纯化,通过理化常数测定和光谱分析鉴定其化学结构.结果:从金刚藤分离得到了6个黄酮类及有机酸类化合物,分别为芦丁(rutin,Ⅰ),异台黄杞苷(isoengeletin,Ⅱ),咖啡酸正丁酯(caffeic acid n-butyl ester,Ⅲ),正丁基-β-D-吡喃果糖苷(n-butyl-β- D-fructopyranoside,Ⅳ),3,5-二甲氧基-4-羟基苯甲酸(3,5-dimethoxy-4-hydroxybenzonic acid,Ⅴ),原儿茶酸(protocatechuic acid,Ⅵ).结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到,化合物Ⅰ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ为首次从本属植物中分离得到.
关键词： 金刚藤 化学成分 黄酮 有机酸 正丁基-β-D-吡喃果糖苷 -
抗生素联合微波和金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析
目的：探讨抗生素联合微波和金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎临床治疗效果。方法本次研究选择的对象共160例，均为我院2012年3月-2013年5月收治的慢性盆腔炎患者，随机按观察组和对照组各80例划分，对照组采用常规抗生素治疗，观察组采用在对照组治疗治疗的基础上，应用微波和金刚藤胶囊治疗，回顾两组临床资料。结果观察组80例中，临床总有效率为100%，对照组80例中，临床总有效率为80%，观察组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组行平均1年的随访显示，观察组复发5例，复发率5%，对照组为32例，占40%，观察组临床复发率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素联合微波和金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎可获得确切疗效，复发率低，具有非常积极的临床意义。
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中西医结合治疗盆腔炎168例疗效观察
目的 观察中西医结合综合性治疗盆腔炎的临床疗效.方法 本组收集2005年5月至2006年4月3年间盆腔炎168例,其中急性56例,慢性112例,均采用中西医结合治疗.利用中药金刚藤具有较强的抑菌、抗病毒、且促进附件表面细胞的增长和分泌、增强免疫力等作用,配合实验室等检查,针对性选用敏感的广谱抗生素及硝唑等综合性治疗盆腔炎.结果 本组121例治愈,占72.02%,好转47例,占27.98%.总有效率为100%,其中16例继发性不孕中有12例于1年内相继妊娠.结论 中西医结合综合性治疗盆腔炎临床疗效满意.
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慢性盆腔炎患者辅助使用金刚藤治疗过程中体内微环境的变化及临床意义分析
目的:考察金刚藤配合治疗慢性盆腔炎的疗效及治疗过程中对体内微环境的影响.方法:将120例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予司帕沙星治疗,观察组在此基础上加用金刚藤胶囊,比较两组患者临床治疗有效率、症状积分积分、炎症因子和不良反应发生率.结果:观察组患者疗效显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后症状积分显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后血清IL-2水平显著高于对照组,IL-6和TNF-α水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者均未见明显不良反应.结论:金刚藤治疗慢性盆腔炎可以有效改善患者体内微炎症环境进而改善整体整理效果,具有临床应用价值.
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RP-HPLC测定金刚藤中薯蓣皂苷元的含量
目的建立金刚藤中薯蓣皂苷元的测定方法.方法采用RP-HPLC测定薯蓣皂苷元的含量,色谱柱为Lichrospher C18(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为甲醇,检测波长为210 nm,峰面积外标法定量.采用正交设计,考察发酵时间(A)、水解时间(B)、硫酸浓度(C)3个因素对薯蓣皂苷水解的影响.结果薯蓣皂苷元在50～350μg·mL-1内具有良好的线性关系(r=0.999 1,n=7),平均回收率为99.97%,RSD=0.85%(n=5).采用发酵72 h后用浓度为5%的硫酸水解6 h,可使金刚藤中薯蓣皂苷水解完全.结论RP-HPLC是一个简便、快速、分离效果好、精密度高、准确度好的测定金刚藤中薯蓣皂苷元的方法.发酵对水解产率影响显著.
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金刚藤、氧氟沙星、奥硝唑联合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察
目的 观察金刚藤、氧氟沙星、奥硝唑联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 150例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组75例,予氧氟沙星、奥硝唑治疗,治疗组在此基础上加用金刚藤,比较两组的临床疗效.结果 对照组显效率36.0%、有效率77.3%,治疗组显效率52.0%、有效率96.0%,治疗组与对照组比较有统计学差异(P≤0.01).结论 金刚藤、氧氟沙星、奥硝唑联合用药治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著优于抗生素单独治疗,适合基层推广.
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金刚藤胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的:评价金刚藤胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:240例临床诊断为慢性盆腔炎的患者,随机分为4组,联合治疗组60例,治疗方法为口服金刚藤胶囊,每次4粒,1日3次,于每晚睡前1枚康妇消炎栓直肠给药,10～14 d为1个疗程;金刚藤胶囊组60例,治疗方法为口服金刚藤胶囊,每次4粒,1日3次,疗程为14 d;康妇消炎栓组60例,治疗方法为每晚睡前1枚康妇消炎栓直肠给药,疗程为14 d;对照组60例,治疗方法为口服罗红霉素胶囊治疗,每次1粒,1日2次,疗程为10～14 d.比较各组间疗效的差异.结果:金刚藤胶囊联合康妇消炎栓治疗组有效率为96.7%,金刚藤胶囊组有效率为63.3%,康妇消炎栓组有效率为60.0%,对照组有效率为83.4%,金刚藤胶囊联合康妇消炎栓治疗组有效率明显高于其他各组(P＜0.05).结论:金刚藤胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎具有较好治疗效果,值得临床推广应用.
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菝葜的研究进展
菝葜为百合科菝葜属植物Smilax chi na L.的根茎.其别名:菝葜、金刚刺、筋骨柱子、马鞍宫、假萆薢、王瓜 草、马加勒.古代<名医别录>中列菝葜为中品,<日华子 本草>称为金刚根,<救荒本草>称为山梨儿,<本草纲 目>别称铁菱角.其为落叶攀援状灌木,分布于我国华东、 中南、西南及西藏等地.现代有人对百合科菝葜属植物菝葜 14 种进行考证,认为目前国内市场商品金刚藤的主要来源 以菝葜、西南菝葜、黑果菝葜为常见.一般认为菝葜具有 祛风、活血、解毒及收敛止血等功效,临床上多用于治疗风 湿腰腿痛,跌打损伤、瘰疬等.现就菝葜的研究作一综述报 道.
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金刚藤治疗盆腔炎的疗效观察
盆腔炎性包块过去采用抗生素等方法治疗,疗程长、不易治愈.我院1998年以来在应用抗生素的基础上辅助用金刚藤口服加保留灌肠,其疗程短、治愈率高,简便而无痛苦.现报道如下:
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菝葜传统应用和现代研究概况
菝葜是百合科植物菝葜Smilax china L.的干燥根茎[1],又名铁菱角、金刚藤、马加勒、筋骨柱子、红灯果.其味甘、酸,性平,具有祛风湿、利小便、消肿毒的功效.
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HPLC法测定金刚藤颗粒中山柰素的含量
金刚藤颗粒为金刚藤提取物制备而成的颗粒剂.金刚藤的主要有效成分为薯蓣皂苷元和由多种薯蓣皂苷元构成的皂苷及山柰素与双氢山柰素等黄酮类化合物.我们曾试图采用HPLC法测定本品中的薯蓣皂苷元,由于薯蓣皂苷元含量甚微,而且其紫外吸收亦处于末端,受其他物质的干扰,不宜作为质量控制指标.为了有效控制制剂质量,根据所含主要有效成分之一山柰素特点,本实验建立了HPLC法测定金刚藤颗粒中山柰素含量的方法,结果准确、灵敏、重现性好.
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金刚藤治疗盆腔炎的疗效观察
盆腔炎是妇女常见的疾病之一,多发生于产后、剖宫产、流产及妇科手术之后,细菌进入创面感染而起病.为探讨一种简易、安全、高效的防治方法,笔者对患者口服金刚藤胶囊治疗的临床效果进行观察,报告如下.
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金刚藤联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎的疗效及对血清细胞因子的影响
目的 分析联合应用金刚藤于妇科千金片治疗慢性盆腔炎的疗效及其对血清细胞因子的影响.方法 42例慢性盆腔炎患者随机分为单用组和联合组,每组21例.所有患者给予常规西医处理,单用组患者治疗方案为口服妇科千金片,联合组患者联合应用金刚藤与妇科千金片治疗.比较2组疗效、盆腔肿块消失时间、白带复常时间、腹痛缓解时间、下腹坠胀缓解时间、治疗前后血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、C-反应蛋白、IL-10水平的差异.结果 联合组临床疗效明显高于单用组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者盆腔肿块消失时间、白带复常时间、腹痛缓解时间、下腹坠胀缓解时间均明显短于单用组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者血清细胞因子TNF-α、IL-1β、C-反应蛋白、IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,联合组血清细胞因子TNF-α、IL-1β、C-反应蛋白、IL-10水平明显优于单用组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用金刚藤与妇科千金片治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状和血清细胞因子,值得推广.
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金刚藤联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察
目的：观察金刚藤联合中药保留灌肠对慢性盆腔炎的疗效。方法：将120例慢性盆腔炎患者随机分为两组，实验组60例采用金刚藤4粒/次，3次/d口服；中药150ml加热至35～40℃，患者左侧卧位，由家属插入肛管15cm ，缓慢灌注药液，结束后转平卧位休息，至少使药液保留2h ，1次/晚，连续用10d。3个月经周期为1个疗程。对照组60例应用青霉素800万U＋甲硝唑0．5g 1次/d静滴。两组病例均用药3个疗程。结果：治疗组60例，治愈20例，显效23例，有效17例，临床治疗有效率95％，与对照组相比差异明显。结论：金刚藤联合中药保留灌肠对慢性盆腔炎有显著疗效，有临床应用价值。
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金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎140例疗效观察
2003～2005年1月我院应用金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎140例,取得满意效果,现报道如下.
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菝葜乙酸乙酯提取物抗炎作用研究
菝葜又名金刚藤、金刚刺等,是百合科植物Smilax China L.的根茎,为一种民间常用药物,具有活血化瘀、软坚散结、镇痛消肿等功效[1],千百年来,广泛被用来作为祛风湿、利小便、消肿毒、治疗关节炎、水肿、镇痛等的药物.
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菝葜乙酸乙酯提取物抗炎作用研究
菝葜又名金刚藤、金刚刺等,是百合科植物Smilax China L.的根茎,为一种民间常用药物,具有活血化瘀、软坚散结、镇痛消肿等功效[1],千百年来,广泛被用来作为祛风湿、利小便、消肿毒、治疗关节炎、水肿、镇痛等的药物.
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金刚藤辅助治疗异位妊娠包块的临床研究
目的:对比中药金刚藤+甲氨蝶呤+米非司酮与甲氨蝶呤+米非司酮保守治疗异位妊娠包块的疗效.方法:选取内蒙古医科大学附属医院妇产科2007-1 ～2011-1住院行保守治疗的异位妊娠病人90例随机分为实验组45例和对照组45例.实验组给予金刚藤+米非司酮+甲氨蝶呤治疗,对照组给予米非司酮+甲氨蝶呤治疗,比较两组的疗效.统计分析采用SPSS13.0软件.结果:治疗后实验组血清β-HCG恢复至正常时间、包块吸收时间及输卵管复通率分别为16.13±8.13 d、30.46±7.56 d和80％,而对照组分别为22.05±7.15 d、39.99±18.26 d和75％,两组差异均有统计学意义,而两组在有效率[95.56％(43/45)vs.94％ (47/50)]和药物副反应发生率方面,差异无统计学意义.结论:金刚藤辅助治疗异位妊娠在缩短血清β-HCG恢复至正常时间和包块吸收时间,以及改善输卵管功能方面均有明显作用.
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金刚藤有效部位群对慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织炎症介质的影响
目的:通过研究金刚藤有效部位群对慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织中炎症介质(PGE2、组胺和5-羟色胺)的影响,探讨金刚藤有效部位群的抗炎作用机理.方法:用苯酚胶浆注入大鼠子宫造成大鼠慢性盆腔炎模型,给药后用酶联免疫法检测大鼠子宫组织中PGE2的含量,用荧光法测定大鼠子宫组织中组胺和5-羟色胺的含量.结果:金刚藤有效部位群能够显著减少慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织中PGE2、组胺和5-羟色胺的含量.结论:金刚藤有效部位群抑制PGE7、组胺和5-羟色胺等炎症介质的合成及释放是其发挥抗炎作用的机理之一.
