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岛状包皮瓣联合尿道板重建卷管尿道成形术一期治疗尿道下裂的临床体会
目的 总结岛状包皮瓣联合尿道板重建卷管尿道成形术一期治疗尿道下裂的临床体会.方法 选择2008年1月~2015年1月我院收治的采用岛状包皮瓣联合尿道板重建卷管尿道成形术治疗的尿道下裂患者55例.关键操作将尿道板皮瓣卷成管状皮,将包皮内板横向剪裁为带蒂岛状皮瓣.带蒂岛状皮瓣一端管状皮与尿道板卷管皮行尿道板重建卷管尿道成形术;另一端裁剪带蒂皮条重建阴茎头和包皮系带等组织.结果 55例患者术后尿道长2.5~5.4cm,平均(3.6±0.4)cm,管状皮长2.0~3.2cm.术后并发尿道瘘4例,尿道口狭窄伴憩室4例,尿道外口(吻合口)狭窄2例.术后随访6个月~1年,阴茎阴囊外观满意,平均尿流量为4.5~6.0ml/s,大尿流量7.1~8.7ml/s.尿曲线呈钟型24例,平台型17例,不规则型14例.结论 岛状皮瓣联合尿道板重建卷管尿道成形术治疗中重度尿道下裂术可较好地纠正畸形,矫直阴茎、恢复正常排尿,并发症少.
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改良尿道板纵切卷管尿道成形术60例报告
2006至2008年我院应用一期尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass法)治疗尿道下裂患儿60例,效果满意.
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Snodgrass手术在尿道下裂术后尿道裂开中的应用
尿道裂开是尿道下裂术后严重并发症之一,2002年4月至2004年8月我们应用保留尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass法)[1]治疗此类患儿25例,效果良好,现报告如下.
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Snodgrass法加Duckett法治疗重度尿道下裂的临床应用
Snodgrass法(尿道板纵切卷管尿道成形术)和Duckett法(横行包皮岛状皮瓣尿道成形术)目前已被广泛应用于一次修复尿道下裂的手术中。但对于尿道缺损长的重度尿道下裂,单用上述任一种术式就不能奏效。我们近年来应用Snodgrass法加Duckett法治疗重度尿道下裂6例,效果良好,现报道如下。……
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局部尿道板切开卷管尿道成形术治疗手术失败的尿道下裂四例
我们自2001年9月至2003年3月采用局部尿道板切开卷管重建技术(tubularized,incised plate urethroplasty)治疗此类患儿4例,取得满意效果,现报告如下.
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尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂
尿道下裂是小儿外科常见疾病,发病率高,主要采用手术治疗,虽然至今已有200余种手术方法,但一直缺少一种成功率高,适用范围广的方法.2002年3月至2004年2月我们应用保留尿道板 纵切卷管尿道成形术(Snodgrass法)治疗尿道下裂35例,取得良好手术效果,现介绍如下.
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218例Duckett手术成功率的多因素回归分析
横裁包皮岛状皮瓣卷管尿道成形术(Duckett术)是治疗尿道下裂的经典术式.近年来随着尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP术)和加盖岛状皮瓣尿道成形术(Onlay术)的开展,以及分期手术的同归,操作复杂难以掌握的Duckett手术似有被代替的倾向[1].但是对于合并明显阴茎下曲的病例,Duckett手术仍然有不可或缺的优势,如Ⅰ期成形和外形美观[2].2005年9月至2011年7月本院采用Duckett手术治疗218例尿道下裂患儿,成功156例,成功率71.6%.现就本组手术成功率的影响因素进行单因素和Logistic多因素回归分析,报告如下.
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纵行带蒂岛状阴蒂包皮瓣修复女性儿童陈旧外伤性尿道闭塞
女性骨盆骨折致尿道损伤和闭塞较少见,但尿道重建较困难.作者报告一种纵行带蒂阴蒂包皮瓣卷管修复女性儿童创伤性尿道闭塞的新方法,国内外尚未见报告.
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应用股前外侧皮瓣再造阴茎二例
阴茎再造术一直以来是整形外科体表器官再造的难题之一,按照经典的管卷管的方法前臂皮瓣,腹壁皮瓣阴茎再造部是经典的再造方法[1].股前外侧皮瓣由于其血管走行恒定血供好[2],近年来也逐步的应用于阴茎再造,本文着重复习股前外侧皮瓣的血供和两例成功的阴茎再造的病例.