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乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术并假体植入Ⅰ期成形的临床研究
目的 探讨乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体(nipple areola complex,NAC)改良根治术并假体植入Ⅰ期成形治疗早期乳腺癌的安全性和可行性.方法 将2012年至2015年间于首都医科大学附属复兴医院治疗的46例乳腺癌患者,按照患者意愿分别行乳腔镜辅助保留NAC改良根治术并假体植入Ⅰ期成形(实验组,23例)及乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术(对照组,23例).比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、引流量、引流时间、术后合并症、复发率、转移率以及术后外观评价.结果 两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、引流量、引流时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05).两组患者均获得随访,均无观察到术后合并症、复发及转移.两组患者术后外观评价满意率(95.65% vs 65.22%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腔镜辅助保留NAC改良根治术并假体植入Ⅰ期成形治疗早期乳腺癌安全、可行,美容效果、术后患者满意度明显优于乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术.
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218例Duckett手术成功率的多因素回归分析
横裁包皮岛状皮瓣卷管尿道成形术(Duckett术)是治疗尿道下裂的经典术式.近年来随着尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP术)和加盖岛状皮瓣尿道成形术(Onlay术)的开展,以及分期手术的同归,操作复杂难以掌握的Duckett手术似有被代替的倾向[1].但是对于合并明显阴茎下曲的病例,Duckett手术仍然有不可或缺的优势,如Ⅰ期成形和外形美观[2].2005年9月至2011年7月本院采用Duckett手术治疗218例尿道下裂患儿,成功156例,成功率71.6%.现就本组手术成功率的影响因素进行单因素和Logistic多因素回归分析,报告如下.
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带蒂阴囊皮瓣尿道Ⅰ期成形治疗长段尿道狭窄10例
尿道长段狭窄治疗比较困难,本院自1996年以来,采用带蒂阴囊皮瓣Ⅰ期尿道成形治疗长段尿道狭窄10例,效果良好,现报道如下.