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阿替普酶与拜阿司匹林治疗老年急性脑梗死患者的临床效果
目的：比较阿替普酶与拜阿司匹林急性脑梗死患者的治疗效果。方法选择我院2011‐03—2013‐03收治的180例急性脑梗死患者为研究对象，按照随机数字表将患者随机分为观察组与对照组，观察组90例采用阿替普酶进行治疗，对照组90例采用拜阿司匹林进行治疗，比较2组的治疗效果。结果治疗后，观察组总有效率为96.67％，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），且观察组ESS评分和Barthel评分均较对照组明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿替普酶可明显改善对急性脑梗死患者的日常生活能力，提高患者的脑神经功能，从而促进患者的预后，值得临床推广。
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阿托伐他汀联合拜阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能和血清脂联素水平的影响
目的探讨阿托伐他汀联合拜阿司匹林对改善急性脑梗死患者神经功能的作用，观察对血清脂联素水平的影响。方法选取90例急性脑梗死患者为研究对象，按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各45例，2组均给予常规基础治疗，对照组加用拜阿司匹林，治疗组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀治疗，连续治疗28 d后评价相关观察指标。结果
治疗组较对照组NIHSS评分改善明显（P＜0.05）；治疗后对照组血脂水平无明显改善（P＞0.05），同期治疗组较对照组血脂水平明显降低，且血清APN水平明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死可改善神经功能恢复效果，有利于提高血清APN水平。 -
双联抗血小板治疗对后循环缺血性脑卒中预后结局的影响
目的：观察阿司匹林联合氯吡格雷对后循环缺血性脑卒中的预后结局的影响。方法将126例后循环缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各63例。治疗组给予拜阿司匹林肠溶片100 mg＋氯吡格雷75 mg ，1次／d。对照组单用拜阿司匹林100 mg ，1次／d。2组患者均治疗2周。治疗结束后选择临床症状及经颅多普勒（TCD）评价其临床效果，治疗完成90 d随访，通过纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT），比较2组患者长期治疗效果。结果治疗2周完成后，治疗组总有效率为96.8％，对照组为88.9％，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗后循环缺血的效果显著，安全可行，值得推广。
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氯吡格雷联合拜阿司匹林对脑梗死的疗效及与FⅫ基因46C/T多态性分布的相关性分析
目的 探讨脑梗死应用氯吡格雷联合拜阿司匹林的临床效果及FXII基因46C/T多态性与其相关性.方法 选择2017-05—2018-01入院治疗的脑梗死患者120例,根据治疗方法分为对照组(60例)和观察组(60例);选择同期入院健康体检者60例,设为空白对照组.对照组采用奥扎格雷钠、低分子肝素钠、拜阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,2组均连续治疗14 d.直接采用测序法检测观察组、对照组、空白对照组FXII基因启动区46位碱基多态性;采用一期凝固法测定血浆凝血因子XII活性(FXII:C);采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对2组治疗前、治疗后14 d神经缺损进行评估;采用Barthel指数对2组治疗前、治疗后14 d日常生活能力进行评估;采用日常活动能力缺损评分(ADL)对2组治疗前、治疗后14 d生活质量进行评估,观察2组临床疗效及与FXII基因46C/T多态性的相关性.结果 观察组与对照组FXII基因46C/T、C/C型分布频率,高于空白对照组(P<0.05);观察组与对照组46 T/T多态性、T等位基因与C等位基因,均高于空白对照组(P<0.05);观察组、对照组46T/T、46C/T、46C/C级总体水平,均低于空白对照组(P<0.05);观察组治疗后14 d NIHSS评分,低于对照组(P<0.05);观察组治疗后14 d Barthel指数及ADL评分,均高于对照组(P<0.05).结论 脑梗死患者FXII基因46C/T多态性能引起FXII血浆水平降低,且46 T/T或T等位基因为易感因素,加强氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗有助于减少神经损伤,提高患者日常生活能力.
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逐瘀化痰清脉汤治疗短暂性脑缺血发作临床研究
目的:观察逐瘀化痰清脉汤治疗短暂性脑缺血发作(transient ischennic attack,TIA)的临床疗效.方法:110例TIA患者随机(用随机数字表法,按照就诊顺序)分为两组.对照组50例,采用拜阿司匹林100 mg·d-1,口服；5％葡萄糖(糖尿病患者使用生理盐水)250 mL+脉络宁针20mL,1次·d-1,静脉滴注.治疗组60例,在对照组治疗方法的同时,给予逐瘀化痰清脉汤治疗,200 mL·d-1,2次·d-1,口服.治疗期间,所有患者均给予低盐、低脂饮食,戒烟忌酒,并针对病因进行降压、降脂、降血糖等基础治疗,2组均以14 d为1疗程.结果:对照组50例,基本痊愈25例,显效13例,有效6例,无效6例,有效率为88.00％:治疗组60例,基本痊愈32例,显效21例,有效6例,无效1例,有效率为98.33％.两组有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.887,P=0.027).结论:逐瘀化痰清脉汤治疗短暂性脑缺血发作疗效满意.
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氯吡格雷联合拜阿司匹林对急性脑梗死患者血小板聚集及血流变的影响
目的 观察氯吡格雷联合拜阿司匹林对急性脑梗死患者血小板聚集及血流变的影响.方法 选择2015年12月至2017年6月于灵宝市第一人民医院治疗的124例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组62例.对照组接受拜阿司匹林治疗,研究组接受氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗.观察两组治疗前后血小板聚集率、血流变指标变化.结果 治疗后研究组血小板聚集率低于对照组,大血小板聚集时间长于对照组,全血黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死能降低血小板聚集率,延长血小板聚集时间,改善血流变指标.
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拜阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病的效果及安全性分析
目的 分析拜阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病的效果及安全性.方法 选取2014年1月至2015年5月鲁山县人民医院收治的缺血性脑血管病患者100例,随机数表法分两组,各50例.对照组仅接受基础治疗,观察组加用拜阿司匹林及阿托伐他汀,两组均持续治疗12个月.分析治疗前后两组血清氧化低密度蛋白、颈部动脉中膜厚度和超敏C反应蛋白变化情况,统计两组不良反应.结果 治疗前两组血清氧化低密度蛋白、颈部动脉中膜厚度和超敏C反应蛋白等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组各指标均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率(4％)与对照组(2％)比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P＞0.05).结论 拜阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病效果显著,安全性高.
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硫酸氢氯吡格雷片联合拜阿司匹林治疗脑梗死的效果
目的 观察硫酸氢氯吡格雷片联合拜阿司匹林治疗脑梗死的效果.方法 选取2016年4月至2017年4月郏县第二人民医院收治的93例脑梗死患者,依据建档顺序分为对照组(46例)与观察组(47例),对照组在常规治疗的基础上接受拜阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上接受硫酸氢氯吡格雷片治疗,比较两组疗效、治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为95.74％(45/47),高于对照组的73.91％(34/46),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分较治疗前降低,且观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采取硫酸氢氯吡格雷片联合拜阿司匹林治疗脑梗死效果确切,能促进患者神经功能恢复,值得临床推广应用.
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拜阿司匹林与华法林对瓣膜性心脏病合并房颤患者抗凝效果比较
目的 比较拜阿司匹林与华法林对瓣膜性心脏病合并房颤患者的抗凝效果.方法 选取2016年1月至2017年1月南阳市第一人民医院治疗的126例瓣膜性心脏病合并房颤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组63例.对照组患者应用拜阿司匹林治疗,实验组患者应用华法林治疗,比较两组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)值和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,比较两组患者治疗终点事件发生率和治疗过程中出血发生率.结果 ①治疗前两组患者PT、APTT值比较差异未见统计学意义(P>0.05),干预后实验组患者PT及APTT值均高于对照组(P<0.05);②两组患者治疗前TC、TG、LDL-C水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),干预后实验组患者TC、TG值均低于对照组,LDL-C水平高于对照组(P<0.05);③实验组患者治疗终点事件发生率低于对照组(P<0.05);④实验组患者治疗期间出血事件发生率[33.33％(21/63)]低于对照组[41.27％(26/63)],但差异未见统计学意义(P<0.05).结论 华法林对瓣膜性心脏病合并房颤患者具有较好的抗凝效果,同时能显著降低终点事件发生率,且具有较高的治疗安全性.
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阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈部动脉斑块的影响
目的：探讨阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈部动脉斑块的影响。方法选择2014年7月至2015年7月缺血性脑卒中患者90例，随机分为两组，每组45例。对照组服用拜阿司匹林，观察组给予阿托伐他汀联合拜阿司匹林治疗。比较两组患者治疗前后颈动脉斑块变化情况。结果两组治疗前颈动脉斑块性质与面积比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，观察组不稳定斑块占比明显低于对照组，斑块面积明显小于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者有显著疗效，可有效稳定颈动脉斑块，减少斑块面积，值得推广。
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三联抗凝治疗患者低分子肝素脐周皮下注射部位的研究
目的 探讨三联抗凝治疗患者低分子肝素脐周注射的佳部位,降低皮下出血发生率.方法将389例脐周皮下注射低分子肝素同时口服拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片患者采用自身对照法,分别于脐至外侧缘连线,将左侧连线分为3等份,选择外1/3处上下5 cm范围进行注射；将右侧连线分为2等份,选择1/2处上下5 cm范围进行注射.两处各注射2 080例次,观察皮下出血的发生率.结果 1/3处皮下出血发生率显著低于1/2处(P＜0.01).结论 三联抗凝治疗患者行低分子肝素脐周皮下注射时选择在腹部外侧部位进针,可减少皮下出血.
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治冠得康方联合拜阿司匹林片治疗冠心病临床观察
目的:探讨应用治冠得康方联合拜阿司匹林片治疗冠心病的临床效果.方法:选择128例冠心病患者,随机分为对照组和实验组各64例,对照组患者给予拜阿司匹林片治疗,实验组患者在此基础上给予治冠得康方治疗,比较两组患者的治疗总有效率和治疗前后血脂水平.结果:经过治疗,实验组患者的总有效率为92.19％,对照组患者的总有效率为79.68％,实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者的高密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白水平比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后,实验组患者的胆固醇、低密度脂蛋白水平明显低于对照组患者,高密度脂蛋白水平明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用治冠得康方联合拜阿司匹林片治疗冠心病,效果显著且能降低患者的血脂水平,值得临床推广应用.
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米非司酮治疗子宫肌瘤77例疗效观察
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:本组77例患者于月经第2天开始口服米非司酮,每次10mg,每日1次,晚上睡前服用,连用90天为1疗程.1个疗程后观察肌瘤体积体小及黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平.结果:经治疗本组77例患者痊愈34例,占44.16%;显效25例,占32.47%;有效10例,占12.99%;无效8例,占10.39%;总有效率89.61%.治疗后血清LH、FSH、E2、P、T水平等与治疗前相比有明显差异(P＜0.05).结论:米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效显著.
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房颤合并冠心病患者抗凝治疗的疗效及安全性研究进展
栓塞及血栓形成是房颤常见并发症,而冠心病是常见的并发症.因此规律口服抗血小板及抗凝药物可一定程度上预防栓塞并发症,但不同抗凝、抗栓方案可导致不同程度的出血事件.本文通过对多种抗凝方案进行比较,全面评估治疗的疗效及安全性.
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阿司匹林联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察
目的:观察拜阿司匹林联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效.方法:208例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组104例,对照组104例,对照组用拜阿司匹林0.1g口服,每日一次长期应用,氯吡格雷75mg口服,每日一次,共服4周.治疗组拜阿司匹林0.3g口服,每日一次,连用3天,以后改为0.1g口服,每日一次,长期应用,氯吡格雷首次300mg口服,以后75mg口服,每日一次,共服4周.观察疗效.结果:1周内心绞痛控制情况:治疗1周内,两组低危组患者均有效控制心绞痛,但中高危组患者治疗组有效控制心绞痛发作明显优于对照组P＜0.05,4周内心脏事件发生两组低中危组患者心绞痛复发,AMI事件发生差异无统计学意义,但高危组患者间治疗组明显低于对照组P＜0.05.结论:不稳定型心绞痛高危患者治疗组联合服用阿司匹林和氯吡格雷后一周内心绞痛控制疗效及4周内心脏事件发生率均显著优于对照组.
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急性缺血性脑中风的针刺疗效评估
目的：探讨针刺治疗急性缺血性脑中风的疗效。方法：将100例急性缺血性脑中风患者随机分为研究组和对照组各50例，均给予常规药物治疗（低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱、拜阿司匹林、尼莫地平），研究组则在药物治疗基础上进行针刺治疗，观察两组临床疗效。结果：研究组总有效率为82.0%，显著高于对照组的58.0%（P<0.05）；研究组BI评分改善程度显著优于对照组（P<0.05）。结论：针刺治疗急性缺血性脑中风疗效显著，值得临床推广应用。
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扶阳方治疗脑梗死临床研究
目的:观察扶阳方治疗脑梗死的临床疗效及对神经功能、中医证候及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、颈动脉内膜中层厚度的影响.方法:将临床诊断为脑梗死的中老年患者56例随机分为3组,阿司匹林组(Ⅰ组)19例,口服拜阿司匹林;扶阳方组(Ⅱ组)19例,口服扶阳方;扶阳方联合阿司匹林组(Ⅲ组)18例,联合服用拜阿司匹林和扶阳方.各组均观察1月.结果:与治疗前比较,Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组治疗后神经功能缺损积分均显著降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).Ⅲ组与Ⅰ组和Ⅱ组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).3组患者治疗前中医证候积分比较,差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后3组证候积分均明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);3组间比较,Ⅱ组及Ⅲ组效果优于Ⅰ组(P＜0.05).3组治疗前血清hs-CRP含量比较,差异无显著性意义(P＞0.05);治疗后各组hs-CRP含量明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.01);Ⅱ组及Ⅲ组效果优于Ⅰ组(P＜0.05).3组患者于治疗前后行颈动脉超声检测,颈动脉内膜中层厚度比较,差异无显著性意义(P＞0.05);Ⅰ组治疗后颈动脉中层厚度与治疗前比较,差异无显著性意义(P＞0.05);而Ⅱ组、Ⅲ组经治疗后,颈动脉内膜中层厚度明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜ 0.05),与Ⅰ组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:扶阳方联合阿司匹林对于降低hs-CRP、颈动脉内膜中层厚度影响明显优于单用阿司匹林或扶阳方,为临床脑梗死治疗选择提供依据.
关键词： 脑梗死 扶阳方 拜阿司匹林 超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 颈动脉内膜中层厚度 -
丁苯酞软胶囊、依达拉奉、拜阿司匹林联合瑞舒伐他汀治疗进展性急性脑梗塞疗效观察
目的 观察丁苯酞软胶囊、依达拉奉、拜阿司匹林与瑞舒伐他汀联合治疗进展性急性脑梗塞的疗效.方法 选取本院2014年3月至2016年11月收治的进展性急性脑梗塞患者72例,随机分为观察组及对照组,各36例.两组患者均给予丁苯酞软胶囊与依达拉奉治疗,观察组在此基础上加用拜阿司匹林与瑞舒伐他汀.观察两组患者NIHSS评分及疗效.结果 治疗后观察组NIHSS分值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率94.44％高于对照组72.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对进展性急性脑梗塞患者给予丁苯酞软胶囊、依达拉奉、拜阿司匹林与瑞舒伐他汀联合治疗,患者神经缺损程度下降明显,临床疗效显著.
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香丹注射液与拜阿司匹林治疗腔隙性脑梗死疗效比较
目的:观察拜阿司匹林和香丹注射液治疗腔隙性脑梗死患者的疗效.方法:随机将120例患者分为2组:拜阿司匹林组(100 mg,1次/d,60例);香丹注射液组(20 mL用5%葡萄糖250 mL稀释后静脉点滴,1次/d,60例).疗程15 d,观察治疗前后肌力和运动性失语的变化.结果:两组治疗后均能改善患者症状,肌力有不同程度的恢复,运动性失语有不同程度的好转(P<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:拜阿司匹林和香丹注射液对腔隙性脑梗死患者的头昏、头痛及运动性失语症状、肌力恢复均有良好的疗效.
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拜阿司匹林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的研究
目的 探讨拜阿司匹林联合依达拉奉治疗发病3小时内的急性脑梗死的效果.方法 150例急性脑梗死患者分为两组；治疗组75例用拜阿司匹林联合依达拉奉治疗；对照组75例用拜阿司匹林联合安慰剂治疗.结果 治疗组痊愈率76.00％,对照组痊愈率61.33％,治疗组和对照组疗效差异有统计学意义(P ＜0.01).结论 拜阿司匹林联合依达拉奉治疗起效迅速、疗效好.
