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阿托伐他汀对急性脑出血患者血浆炎性因子的影响及疗效观察
目的：探讨阿托伐他汀对急性脑出血患者血浆炎性因子的影响及临床疗效。方法：2013年2月-2014年7月收治急性脑出血患者60例，随机分成观察组和对照组各30例，对照组给予控制血压、血糖，降低颅内压，营养脑细胞的原则进行治疗。观察组在对照组的基础上加阿托伐他汀20 mg/次，1次/d，均连续治疗2周，观察 TNF-α和hs-CRP 治疗前后的变化。结果：观察组治疗前 TNF-α(44.1±14.2)μg/L，hs-CRP(11.0±3.1)mg/L，治疗后TNF-α(20.1±7.4)μg/L，hs-CRP(4.8±1.1)mg/L；对照组治疗前TNF-α(44.0±14.1)μg/L，hs-CRP(10.9±3.0)mg/L，治疗后TNF-α(32.6±14.8)μg/L，hs-CRP(7.8±2.1)mg/L；两组患者治疗前TNF-α和hs-CRP比较差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05)，两组治疗后比较有统计学意义(P＜0.05)；观察组总有效率96.7%，对照组总有效率84.3%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿托伐他汀可以明显降低炎性因子的影响，提高临床疗效，值得推广。
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超敏C-反应蛋白在儿科感染性疾病中检查的应用
目的:通过探论超敏C-反应蛋白(HS-CRP)在2000例小儿感染性疾病的检测来提高临床可能感染的疾病分析,从而对临床是否需要使用抗生素提高一定指导意义.避免滥用抗生素.结果:P＜0.01.
关键词： 超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 小儿感染性疾病 -
星蒌承气汤对急性缺血性中风病痰热腑实证患者超敏C反应蛋白的影响
目的 观察星蒌承气汤对急性缺血性中风病痰热腑实证患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 连续纳入81 例急性缺血性中风病痰热腑实证患者,随机数字法分为治疗组41 例和对照组40例.对照组给予内科常规治疗,治疗组在对照组基础上加用星蒌承气汤化痰通腑,疗程10 d,比较两组患者治疗前后血清hs-CRP水平的差异.结果 两组患者性别、年龄、合并高血压病和糖尿病、入院距发病时间、治疗前血清hs-CRP水平及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后血清hs-CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者血清hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(t＝3.049,P＝0.030).结论 星蒌承气汤可以降低急性缺血性中风病痰热腑实证患者的血清hs-CRP水平,改善患者的炎症状态.
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支气管肺炎患儿治疗前后血清hs-CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平检测的临床意义
目的 探讨支气管肺炎患儿治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)和白细胞介素6(IL-6)水平检测的临床意义.方法 应用放射免疫分析法和免疫比浊法对34例支气管肺炎患儿进行了治疗前后血清hs-CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平检测,并与30例正常健康儿童作比较.结果 在治疗前,支气管肺炎患儿血清hs-CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗一周后与正常儿童组比较无显著性差异(P>0.05).对支气管肺炎患儿血清hs-CRP水平、血清IGF-Ⅱ和IL-6水平进行了相关分析,结果呈明显正相关.结论 检测支气管肺炎患儿血清中hs-CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平的变化对疾病的诊断、治疗和预后判断均有重要的临床价值.
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瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者疗效及血清IL-6和hs-CRP的影响
目的 观察瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及IL-6和hs-CRP的变化.方法 选择98例UAP患者随机分为两组,对照组48例给予常规治疗;治疗组50例在对照组治疗的基础上加用瑞舒伐他汀口服.两组疗程均为8周.结果 治疗后治疗组心绞痛发作及心电图改善均显著优于对照组(P均＜0.05).治疗组血清IL-6和hs-CRP显著低于对照组(P＜0.05).治疗组未见明显的不良反应.结论 瑞舒伐他汀治疗UAP能改善心绞痛症状及缺血心电图改变,显著降低血清IL-6和hs-CRP的浓度,且无明显的不良反应.
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急性心肌梗死早期hs-CRP和BNP水平与急性心力衰竭发生及其严重程度的关系
目的 对患者体内hs-CRP和BNP水平在急性心肌梗死早期变化以及急性心力衰竭发生及其严重程度的关系进行分析探究.方法 选取20例急性心肌梗死发作转变为急性心力衰竭的患者作为A组,20例患者急性心肌梗死发作未转变为急性心力衰竭作为B组,并选取健康体检者的20例作为C组,给予免疫比浊法以及化学发光法分别对两组患者体内的BNP、hs-CRP水平进行检测.结果 A组患者的超敏C-反应蛋白(12.39±3.28) mg/L与B型钠尿肽(651.34±110.54)pg/ml与B组患者的超敏C-反应蛋白(5.98±1.24)mg/L与B型钠尿肽(311.38±89.78)pg/ml、C组患者的超敏C-反应蛋白(2.13±0.69) mg/L与B型钠尿肽(39.45±10.43)pg/ml相比明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).hs-CRP和BNP联合检测敏感性、特异性与BNP及hs-CRP单独检测相比明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 患者在心肌梗死急性发作转变为心力衰竭急性发作时体内hs-CRP和BNP水平明显升高.
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超敏C-反应蛋白在儿科细菌感染性疾病中的诊断效果
目的 研究超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在小儿科细菌感染性疾病中的诊断价值和临床意义.方法 选取150例诊断为细菌感染性疾病的患儿(观察组)和80例健康儿童(对照组),先用OLYMPUS AU 2700全自动生化分析仪采用免疫比浊法对两组儿童的血清hs-CRP进行测定,再使用拜耳ADVIA2120全自动血细胞分析仪对两组儿童的全血标本进行白细胞定量分析;后对以上两种方法 取得的数据进行统计学分析.结果 观察组各类疾病患儿的hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.01),全血白细胞水平也明显高于对照组(P<0.01);同时观察组150例患儿中,hs-CRP水平增高145例(96.7%),而白细胞计数增高122例(81.3%),两组结果 对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对儿科细菌感染性疾病的诊断和疗效观察、预后评估等方面均具有明显的临床价值,在儿科诊断细菌感染性疾病方面的敏感性和及时性优于白血病计数检测.
关键词： 超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 感染性疾病 白血病计数 -
老年下呼吸道感染患者中血清降钙素原与超敏C-反应蛋白相关性探讨
目的：探讨老年下呼吸道感染患者中血清降钙素原（PCT）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）相关性。方法研究对象取2015年2月至2015年9月本院老年重症下呼吸道感染30例作甲组，老年重症非感染30例作乙组，正常健康老年人30例作丙组。检测三组血清PCT和hs-CRP，并对比。结果组间比较，甲组PCT和hs-CRP较高，有显著性差异（P<0.05）。甲组PCT和hs-CRP与LRTI（老年下呼吸道感染）有一定相关性，r=0.341。结论老年下呼吸道感染患者中血清PCT和hs-CRP之间呈正相关，需重视。
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超敏C-反应蛋白与冠心病各类型病变的因果关系
目的:了解超敏-C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)不同类型病变的发生、发展因果关系,以便研究采取防治措施.方法:选择CHD患者90例,其中包括急性心肌梗死(AMI)35例,不稳定性心绞痛(UAP)25例,稳定性心绞痛SAP 30例.采用免疫浊度法,测其患者血清内的hs-CRP含量,并进行对比分析和讨论.结果:CHD总体和各类型(AMI、UAP、SAP)的hs-CRP浓度与健康人对照组(NC)的结果比较,各类型CHD hs-CRP含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);各类型CHD病变的hs-CRP异常百分率分别为UAP(88%)>AMI(85.7%)>SAP(53.7%).UAP、AMI与SAP比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:hs-CRP与CHD多种危险因素有关,hs-CRP水平是反映冠状动脉粥样病变的炎症、炎性反应的主要指标,对预测CHD各类型病变动态及心血管事件有重要价值.
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Hs-CRP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义
目的 探讨血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的意义.方法 选择2012年10月至2013年4月内蒙古自治区人民医院呼吸内科住院AECOPD患者48例,门诊稳定期COPD患者45例,体检中心健康体检者40例作为研究对象.采用免疫透射比浊法测定Hs-CRP浓度,并对入选患者进行肺功能检查,并根据患者的症状、肺功能异常的程度分级为轻度、中度、重度、极重度.结果 AECOPD组患者血清Hs-CRP浓度显著高于COPD稳定组和正常对照组(P＜0.05),COPD稳定组患者血清hs-CRP浓度显著高于正常对照组(P＜0.05);随病情加重,Hs-CRP水平随之升高,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).AECOPD患者血清Hs-CRP水平与第1 s用力呼气容积(forcedexpiratory volume in one second,FEV1)占预计值的百分比(FEV1％预计值)、第1 s用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)存在着负相关性(r=-0.691,r=-0.712,P＜0.01).结论 血清Hs-CRP参与了COPD患者的气道炎症反应,可以作为判断AECOPD病情严重程度的生物学指标.
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补肾通痹汤联合西药治疗骨痹(肾阳亏虚寒凝痹阻)随机平行对照研究
[目的]观察补肾通痹汤联合西药治疗骨痹（肾阳亏虚寒凝痹阻）疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病历号抽签简单随机分为两组.对照组60例塞来昔布,0.2g/次,2次/d；柳氮磺吡啶,lg/次,2次/d.治疗组60例补肾通痹汤（淫羊藿30g,地黄熟、山茱萸、杜仲、川牛膝各15g,地龙1条,骨碎补、川芎、当归、海风藤、桑枝各15g,甘草10g）,1剂/d,水煎150mL,早晚口服；西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、中医症候积分、红细胞沉降率(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、不良反应.连续治疗3疗程(30d),判定疗效.[结果]治疗组治愈2例,显效16例,有效37例,无效5例,总有效率91.67%；对照组治愈1例,显效14例,有效28例,无效17例,总有效率71.67%；治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).中医症候积分两组均有明显降低(P＜0.01),治疗组降低优于对照组(P＜0.01);ESR、hs-CRP、IgG两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]补肾通痹汤联合西药治疗骨痹（肾阳亏虚寒凝痹阻）,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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原发性高血压患者Fib、D-D和hs-CRP相关性研究
目的 探讨各级原发性高血压(primary hypertension,PH)患者血浆中纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、D-二聚体(D-dimer,D-D)和超敏C-反应蛋白(high-sensitiviy C reactive protein,hs-CRP)水平变化及这三项指标之间的相关性.方法 分别测定100例各级PH患者血浆中的Fib、D-D和hs-CRP含量,以36例健康人作对照.血浆Fib、D-D测定采用比浊法,hs-CRP测定采用乳胶增强免疫透射法.结果 血浆Fib水平在Ⅰ级PH时升高不明显(P>0.05);Ⅱ级PH和Ⅲ级PH时显著升高(P<0.01),Ⅱ级PH时Fib的水平与Ⅰ级PH时比较差异无统计学意义(P>0.05);D-D水平在Ⅰ级PH时与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间比较差异有统计学意义(P<0.01);hs-CRP水平在各级PH患者间比较差异均有统计学意义(P<0.01).各级PH患者血浆中三项指标之间有良好的相关性(r=0.648,r=0.831和r=0.734,P<0.01).结论 各级PH患者血浆中hs-CRP水平变化比Fib和D-D明显.血浆中的Fib、D-D和hs-CRP联合检测,能较好地反映PH患者的病情发展程度,为其早期诊断和治疗提供依据.
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妊娠期高血压疾病患者血清超敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白的检测意义
目的:观察妊娠期高血压疾病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和24 h尿微量白蛋白(mALB)的变化.方法:随机选择妊娠期高血压疾病患者90例,其中妊娠高血压30例,子痫前期轻度30例,子痫前期重度30例;对照组:为妊娠20周以上孕妇30例.结果:妊娠高血压疾病患者血清hs-CRP和24 h尿微量自蛋白(mALB)水平明显高于对照组,且随着妊娠高血压疾病患者病情加重而增高;血清hs-CRP水平与24 h尿mALB呈正相关系.结论:血清CRP参与了妊娠高血压疾病的发病进程.CRP可能促进了妊娠期高血压疾病患者肾脏功能的损害.血清hs-CRP和尿mALB检测不仅可以反映妊娠高血压疾病的病情变化,也是发现妊娠高血压疾病早期肾损伤的有效指标.
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血管性血友病因子瑞斯托霉素辅因子活性与脑梗死的相关性研究
目的 探讨血管性血友病因子瑞斯托霉素辅因子活性(Von Willebrand factor ristocetin cofactor activity,VWF:Rco)在评估脑梗死(cerebral infarction, CI)患者病情及预后两年恢复情况中的临床价值.方法 收集2014-07~2015-02我院收治的61例脑梗死患者及104例正常人血浆分别作为病例组和对照组,检测其VWF:Rco水平,根据改良Barthel指数评分和改良Rankin评分细则随访患者预后两年的日常生活活动能力和神经功能恢复情况,并对其资料进行分组和统计学分析.结果 病例组VWF:Rco水平显著高于对照组(P<0.0001),并与VWF抗原呈正相关(r=0.996,P<0.0001);患者不同年龄段VWF:Rco水平有差异,并随年龄增长而升高;病例组的血浆超长VWF水平增多;患者初诊VWF:Rco水平与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)呈正相关(r=0.382,P=0.002),与预后两年的日常生活活动能力呈负相关(r=-0.293,P=0.022),与神经功能恢复情况呈正相关(r=0.269,P=0.036),入院VWF:Rco水平越高,预后恢复越差.结论 初诊脑梗死患者显著升高的VWF:Rco水平与病情严重程度相关.VWF:Rco可作为评估脑梗死预后的标志物,初诊VWF:Rco水平越高,患者预后越差.
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不同时点血浆脑钠肽及超敏C-反应蛋白水平与老年非ST段抬高急性心肌梗死患者预后关系
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与老年非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者预后关系.方法 入选102例老年NSTEMI患者,于入院后测定即刻、14d、30 d血浆BNP和hs-CRP水平.所有患者入院后7d、6个月行超声心动图检查,随访住院期间及出院12个月内不良心脏事件.结果 左心室重塑组(△LVEDVI≥20％)的入院即刻BNP和hs-CRP的水平[(596.6±136.0) ng/L、(3.36±1.98) mg/L]与无左心室重塑组(△LVEDVI＜20％)比较[(222.3±118.0) ng/L、(1.82±1.23)mg/L]明显升高(P＜0.05),有心血管事件组的入院即刻BNP、hs-CRP水平[(563.9±181.0)ng/L、(3.93±3.01)mg/L]与无心血管事件组[(327.2±179.0)ng/L、(1.66±1.45) mg/L]比较明显升高(P＜0.05).30 d hs-CRP水平在左心室重塑组(△LVEDVI≥20％)与无左心室重塑组(△LVEDVI＜ 20％)比较,差异无统计学意义[(1.65± 1.26)mg/L vs.(1.41±1.12)mg/L,P＞0.05].结论 早期血浆BNP和hs-CRP水平对老年NSTEMI患者预后的预测作用更强.
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血浆 hs －CRP 在 AECOPD 患者撤机中的价值探讨
目的：探讨血浆超敏C－反应蛋白（hs－CRP）水平在预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者呼吸机撤离中的意义。方法2012－10～2013－09入住我院重症医学科的AECOPD需有创呼吸机治疗且上机时间不少于72 h的患者共79例为研究对象，均采用低水平压力支持模式撤机，根据撤机情况分为撤机成功组和撤机失败组，患者在撤机前查动脉血气、hs－CRP等临床指标，并计算氧合指数、APACHEⅡ评分，对两组患者的相关指标进行比较和统计学分析。结果撤机成功51例（64．6％），撤机失败28例（35．4％）。与成功组比较，撤机失败组血浆hs－CRP水平明显高于成功组（ P＜0．05）。结论血浆hs－CRP水平对预测COPD患者撤机结果有一定临床价值。
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急性冠脉综合征患者LPA hs-CRP和HCY水平的临床研究
目的 探讨溶血磷脂酸(LPA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)在急性冠脉综合征(ACS)发生、发展中的意义.方法 100例ACS患者分为急性心肌梗死(AMI)组48例和不稳定型心绞痛(UAP)组52例,另选健康体检者55例作为对照组.所有入选者抽静脉血测定LPA、hs-CRP和HCY的水平;对ACS患者的冠脉病变进行Gensini评分.比较各组间检测指标的差异;分析检测3个指标与Gensini评分的相关性及指标之间的相关性.结果 ACS组(包括AMI组和UAP组)血清LPA、hs-CRP、HCY水平均明显高于对照组(P＜0.01);AMI组血清LPA、HCY和hs-CRP水平较UAP组升高(P＜0.05和P＜0.01);AMI组比UAP组Gensini评分高(P<0.01);ACS组3个检测指标水平与Gensini评分均成正相关;ACS组LPA水平与hs-CRP水平成正相关、hs-CRP水平与HCY水平成正相关、LPA水平与HCY水平无相关性.结论 LPA、hs-CRP、HCY水平与ACS的发生、发展有着密切的关系,它们与冠状动脉病变程度密切相关.三者均可作为ACS发病及判断其严重程度的重要血清标志物.
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脂蛋白磷脂酶A2与急性心脑血管疾病的相关性研究
脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)也称血浆血小板激活因子乙酰水解酶,Lp-PLA2主要是由巨噬细胞产生分泌,血浆中大约70％的Lp-PLA2与低密度脂蛋白(LDL)结合.Lp-PLA2作为一个近期新发现的血管炎性反应物质可能直接参与动脉粥样硬化斑块的形成、稳定性丧失及破裂,终导致急性心脑血管危险事件的发生.Lp-PLA2与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)相比是一个更具有特异性的动脉粥样硬化的标志物,同时遗传、环境、他汀类药物及选择性Lp-PLA2抑制剂等对Lp-PLA2的水平也有着很大的影响,相信随着Lp-PLA2的不断研究发展,在预防、治疗动脉粥样硬化疾病中将提供一种新的更有效地治疗方法,可以准确、及时地反映血管炎症的严重程度,预防急性心脑血管危险事件的发生.
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原发性高血压及高血压心脏病患者检测血浆五聚素3和超敏C-反应蛋白的临床意义
目的:通过探讨原发性高血压及高血压心脏病患者血浆五聚素3(PTX3)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,为早期防治高血压心脏靶器官损害提供理论依据.方法:选择佳木斯大学附属第一医院门诊或心内科住院的50例原发性高血压患者,分为两组:高血压组30例和高血压心脏病组20例.对照组为同期我院体检中心健康体健者40例.上述所有入选者均自愿参加观察.采用酶联免疫吸附(ELIESA)法测定血浆五聚素3(PTX3)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量.结果:血浆PTX-3水平和hs-CRP水平取对数后均服从正态分布.PTX3:高血压组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),高血压心脏病组显著高于高血压组(P<0.01),与对照组比较有差异(P<0.01);hs-CRP:高血压组显著高于对照组(P<0.01),高血压心脏病组显著高于高血压组(P<0.01),与对照组比较有差异P<0.01.血浆PTX3对数水平与hs-CRP对数水平存在正相关关系(r值为0.337,P<0.01).结论:该实验结果提示血浆hs-CRP水平的变化与原发性高血压的病情程度密切相关,而血浆PTX3只在高血压心脏病组显著增高,可能表明两种炎症反应标志物对于预测原发性高血压患者不良事件的发生以及病情变化均具有重要的临床意义,而PTX3对早期预测高血压心脏靶器官损害的价值优于hs-CRP.
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血浆生物标志物测定对早期诊断ACS患者的临床分析
目的:为了探讨血浆生物标志物对早期诊断急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床分析.方法:108例ACS患者[包括42例AMI和66例不稳定型心绞痛(UAP)患者]、32例稳定型心绞痛(SAP)和42例正常对照组,利用荧光免疫分析血浆中N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,超敏免疫比浊法测定了血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和化学发光免疫分析肌钙蛋白I(cTnI)水平,并进行了对比性分析.结果:在108例ACS患者中,42例急性心肌梗死(AMI)患者血浆NT-proBNP、hs-CRP和cTnI水平较之66例UAP、32例SAP患者和42例正常对照组明显增高(P均<0.01),66例UAP患者血浆NT-proBNP、hs-CRP和cTnI水平较之32例SAP患者和42例正常对照组具有明显差异(P<0.05,<0.01和<0.01),32例SAP患者较之42例正常对照组血浆hs-CRP具有明显差异(P<0.05),而NT-proBNP和cTnI无明显差异(P均>0.05).108例ACS患者的血浆NT-proBNP、hs-CRP和cTnI水平均随疾病的严重程度而增高.结论:血浆中NT-proBNP、hs-CRP和cTnI的测定,或为可予期待的生物标志物,并且是早期诊断ACS的佳指标.
