欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 文献资料

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

    作者:章晓伟

    目的:研究硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片对急性心肌梗死的治疗作用。方法选取2013年5月至2015年11月急性心肌梗死患者68例作为研究对象,随机分为第Ⅰ组和第Ⅱ组。所有患者行常规对症支持,第Ⅰ组药物方案:阿司匹林肠溶片。第Ⅱ组药物方案:阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片。比较两组患者总有效率、凝血功能和心电图情况的变化。结果第Ⅱ组患者总有效率明显高于第Ⅰ组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。第Ⅱ组患者治疗后凝血功能和心电图情况明显优于第Ⅰ组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论硫酸氢氯吡格雷片与阿司匹林肠溶片联合治疗急性心肌梗死疗效显著,有助于改善患者凝血功能和心功能,值得推广。

  • 阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷片治疗高血糖状态下短暂性脑缺血发作的临床疗效

    作者:帕提古丽·阿布力米提;莎米拉·吐尔逊

    目的:探究阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷片治疗高血糖状态下短暂性脑缺血发作的临床效果.方法:将2015年12月-2017年12月的86例高血糖状态下发作短暂性脑缺血患者采用抽签的方式平均分为实验组与对照组,分别对其采用阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷片及阿司匹林进行治疗,根据患者血糖状况判别治疗效果.结果:实验组患者的治疗总有效率97.67%,对照组74.42%,差异显著(P<0.05).结论:应用阿托伐他汀钙联合药物硫酸氢氯吡格雷片能够改善患者的脑血管血流动力状况,减少患者并发症出现的可能性,效果显著.

  • 硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的疗效

    作者:李伟;胡红超;郝东升

    目的:探讨硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的效果。方法:收治非ST段抬高型急性心肌梗死患者118例,随机分为观察组和对照组各59例。对照组予硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在对照组基础上予阿司匹林肠溶片,比较两组的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率94.92%,高于对照组的83.05%,治疗后CK、CK-MB、cTnT水平优于对照组(P<0.05)。结论:硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗非ST段抬高型急性心肌梗死效果确切。

  • 硫酸氢氯吡格雷片联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性脑梗死的临床观察

    作者:梁辉;李万英

    目的 观察硫酸氢氯吡格雷片联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者的疗效.方法 选择2013年6月~2014年8月我院收治的急性脑梗死患者60例,将其随机分为联合治疗组和常规治疗组,各30例,常规治疗组给予控制血压、血糖,维持水电解质平衡,脑保护等常规治疗并选用阿司匹林肠溶片治疗;联合治疗组在常规治疗的基础上加用硫酸氢氯吡格雷片,瑞舒伐他汀钙片.观察与比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分(ESS)以及日常生活能力(ADL)评分情况,并对其疗效和安全性作出评价.结果 两组患者治疗前后ADL和ESS比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合治疗组治疗后ADL上升的水平显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗后ESS下降水平显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患者的总有效率明显高于常规治疗组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷片联合瑞舒伐他汀钙片治疗脑梗死,能明显改善患者病情,疗效显著,值得临床推广与应用.

  • 分析阿斯匹林与硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞疾病患者的的临床效果

    作者:崔娟娟

    目的 此次研究分析在脑梗塞患者治疗中采用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷片的临床疗效.方法 选取我院2017年2月~2018年2月收治的脑梗塞患者80例进行分析,随机将其分为对照组与观察组,其中对照组患者单用阿司匹林治疗,观察组患者采用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷片联合治疗,对比治疗效果.结果 对比两组患者治疗总有效率,将其作为临床疗效的参照依据,从研究数据上分析,观察组患者治疗总有效率较高,且差异与对照组患者比较;差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者神经功能缺损评分,并将其作为远期疗效参照依据,从研究数据上分析,观察组患者神经功能缺损情况较轻,,且差异与对照组患者比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 此次研究证明,在脑梗塞患者治疗中采用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷片联用治疗临床疗效较好,且对患者神经功能具有改善作用,为有效治疗方案.

  • 硫酸氢氯吡格雷片在中国健康人体的药代动力学和相对生物利用度研究

    作者:李鹏飞;于伟越;童卫杭;马萍;刘洪川;吴诚;刘丽宏

    目的 研究硫酸氢氯吡格雷片在中国健康人体的药代动力学和相对生物利用度. 方法 24名健康受试者采用自身对照、随机交叉给药法,单次空腹口服硫酸氢氯吡格雷片参比和受试药物各150 mg. 用液相色谱-质谱联用法( LC-MS/MS)测定血浆中氯吡格雷和氯吡格雷羧酸盐代谢物的血药浓度,计算两种药物的药代动力学参数和相对生物利用度. 结果 血浆中氯吡格雷受试药物和参比药物tmax分别为(1.03 ±0.36),(1.11 ±0.41) h;Cmax分别为(2.90 ± 1.68),(3.05 ±1.63) ng·mL-1;t1/2分别为(3.50 ±1.19),(3.22 ±0.66) h;AUC0-t分别为( 8.75 ±5.10 ) , ( 9.26 ±5.36 ) ng·h·mL-1;AUC0-∞分别为(9.52 ±5.64),(9.97 ±5.88) ng·h·mL-1;平均相对生物利用度为(98.40 ± 24.30)%. 血浆中氯吡格雷羧酸盐代谢物,tmax分别为(0.98 ±0.72),(0.91 ± 0.40) h;Cmax分别为(4799 ±1569),(4697 ±1856)ng·mL-1;t1/2分别为(7.24 ± 1.56),( 7.25 ±1.38 ) h;AUC0-t 分别为( 13043 ±3845 ), ( 13707 ±4007 ) ng·h·mL-1;AUC0-∞分别为(13933 ±4242),(14596 ±4172) ng·h·mL-1;平均相对生物利用度为( 95.90 ±13.50 )%. 结论 两种氯吡格雷和氯吡格雷羧酸盐代谢物具有生物等效性.

  • 进口和国产硫酸氢氯吡格雷片用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件的疗效和不良反应的对比研究

    作者:李丽芳

    目的 探讨进口和国产硫酸氢氯吡格雷片对于预防动脉粥样硬化血栓形成事件的疗效及不良反应差异.方法 78例动脉粥样硬化血栓形成事件高危患者,根据选择药物不同分为对照组和观察组,各39例.对照组采用进口硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组采用国产硫酸氢氯吡格雷片治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组血小板聚集率、全血粘度、血浆粘度低于治疗前(P<0.05),对照组与观察组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组不良反应发生率为23.08%,观察组为25.64%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产硫酸氢氯吡格雷片在预防动脉粥样硬化血栓形成事件方面与进口硫酸氢氯吡格雷片疗效及不良反应相当,值得推广应用.

  • HPLC法测定硫酸氢氯吡格雷片有关物质的不确定度评定

    作者:张筱;杨丽蓉;彭帅

    目的:对高效液相色谱法(HPLC)测定硫酸氢氯吡格雷片有关物质的不确定度进行评估,找出影响不确定度因素.方法:建立数学模型,对有关物质测定过程中各影响因素进行分析评估.结果:通过计算各变量的不确定度,合成不确定度,终得出测量结果的扩展不确定度.结论:分析产生不确定度的主要来源,为有效控制该有关物质测定方法的准确性提供可靠的理论依据.

  • 硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病的应用效果

    作者:李昌利

    目的 探讨硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病的应用效果.方法 选取2016年3月~2018年3月我院收治的60例冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和研究组(30例).对照组患者采用阿司匹林片治疗,研究组患者采用硫酸氢氯吡格雷片治疗.比较两组患者治疗前后的血小板反应指数(PRI)、血小板平均聚集率(MPA)、治疗总有效率、不良反应总发生率.结果 研究组患者治疗后的PRI水平为(25.30±5.20)%,MPA水平为(40.25±4.25)%,均低于治疗前的(44.58±4.35)%和(65.35±6.10)%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后的PRI水平为(32.80±5.45)%,MPA水平为(52.33±5.35)%,均低于治疗前的(44.63±4.30)%和(65.40±6.03)%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后的PRI及MPA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的不良反应总发生率为13.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 用硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病可以明显降低PRI和MPA,提高临床治疗效果,且不良反应发生率低,有重要临床应用价值.

  • 高效液相色谱法测定硫酸氢氯吡格雷片有关物质

    作者:李飞;张黎娟;孟祥松;施志顺;耿武松;益磊

    目的 建立用高效液相色谱法测定硫酸氢氯吡格雷片有关物质的方法.方法 色谱柱为ULTR ON ES-OVM(4.6 mm×150.0 mm,5 μm),流动相为0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈(75∶25),流速1.0 mL/min,检测波长为220 nm,柱温为25℃,进样量为20 μL.结果 在该色谱条件下,硫酸氢氯吡格雷与各中间体、杂质分离良好,辅料对有关物质检测无干扰.结论 本方法用于硫酸氢氯吡格雷片有关物质检测专属灵敏,方法可靠.

  • 急性心肌梗死伴消化道出血的治疗方法探讨

    作者:徐永红;程黎杰

    目的 观察泮托拉唑钠肠溶胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月收治的104例急性心肌梗死伴消化道出血患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各52例.常规组予以埃索美拉唑肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片的联合口服治疗,实验组予以泮托拉唑钠肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片的联合口服治疗,对比两组治疗总有效率、不良反应发生率.结果 治疗后,实验组的治疗总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).常规组和实验组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性心肌梗死伴消化道出血患者予以泮托拉唑钠肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片的联合治疗,疗效显著,不良反应较小.

  • 急性脑梗死的临床治疗探讨

    作者:刘春

    目的 分析急性脑梗死患者治疗中联合用药依达拉奉、阿司匹林肠溶片以及硫酸氢氯吡格雷片的临床效果.方法 选取我院2015年2月—2017年6月收治的急性脑梗死患者148例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各74例.常规组采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,治疗组采用依达拉奉+阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察对比两组患者的治疗效果及NHISS分数.结果 治疗组总有效率为95.95%,优于常规组;治疗组NHISS评分为(10.57±2.47)分,优于常规组组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于出现急性脑梗死的患者,选择依达拉奉+阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片方案可提升其临床效果.

  • 硫酸氢氯吡格雷片对血透患者内瘘栓塞的预防作用

    作者:孙阳;朱芸;卢永新;普丽萍;郭兰芬

    目的:对硫酸氢氯吡格雷片对血透患者内瘘栓塞的预防作用予以探讨。方法随机选取我院40例血液透析患者,将其均分为两组,所有患者都应用碳酸盐透析,对两组患者一年后的内瘘血流量及内瘘通畅率予以对比分析。结果两组患者的内瘘血流量与治疗前相比具有明显的下降,内瘘通畅率也具有明显的差异,观察组明显优于对照组。结论氯酸氢氯吡格雷片在血透患者内瘘栓塞的预防中具有良好的预防作用。

  • 硫酸氢氯吡格雷片的制剂工艺研究

    作者:章佳佳

    目的:本论文通过对硫酸氢氯吡格雷片制剂工艺研究,找到佳原辅料配比。方法对硫酸氢氯吡格雷片的脆碎度、溶出度进行检测,评价包衣效果。结果开发出优处方:硫酸氢氯吡格雷原料药32.75%、羟丙甲纤维素K4M 1%、微晶纤维素55%、羧甲基淀粉钠7%、十二烷基硫酸钠4%和硬脂酸镁0.25%。结论硫酸氢氯吡格雷片符合标准。

  • 阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓的临床研究

    作者:张萍;王栩;李鑫举;孙吉雅;徐彩霞

    目的 观察阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 选取2016年12月-2017年12月天津市中医药研究院附属医院收治的78例急性脑梗死合并下肢深静脉血栓患者,随机分为对照组和治疗组,每组各39例.两组均给口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d.对照组腹壁皮下注射低分子量肝素钙注射液4 000U/次,2次/d.治疗组前2d持续静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg以适当量输液稀释;后10d静脉滴注阿加曲班注射液,20 mg以适当量输液稀释,3h/次,2次/d.两组患者均治疗12 d.观察两组下肢静脉血栓疗效和脑梗死疗效,比较两组治疗前后双侧下肢周径差、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、NIHSS评分的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组下肢静脉血栓总有效率分别是74.35%、94.87%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组脑梗死总有效率分别是87.18%、92.31%,两组比较差异无统计学意义.治疗后,两组患者双侧下肢周径差、D-二聚体、FIB值、NIHSS评分均显著低于同组治疗前水平,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组双侧下肢周径差显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓具有较好的临床疗效,可减少双侧下肢周径差,改善下肢静脉血栓症状,具有一定的临床应用推广价值.

  • 阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床研究

    作者:牟振弘;李斌;张玉香;王涛;郭筱菲;孙明昊

    目的:探讨阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效及对血清炎性因子影响。方法选取2013年1月—2014年9月天津海滨人民医院神经内科住院的大动脉粥样硬化性脑梗死患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组80例。对照组在常规治疗的基础上口服硫酸氢氯吡格雷片,1片/次,1次/d。治疗组加用阿加曲班注射液,第1、2天每天用阿加曲班注射液60 mg,以500 mL生理盐水稀释,24 h持续静脉滴注;其后5 d每天用阿加曲班注射液10 mg以250 mL 生理盐水稀释,分早晚2次持续静脉滴注,每次3 h。治疗组其他治疗同对照组。两组均连续治疗14 d。比较两组的临床疗效,比较两组患者治疗前,治疗7、14 d的NIHSS评分和Barthel指数,同时比较治疗前,治疗3、7 d时两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的变化。结果治疗组与对照组总有效率分别为91.25%、77.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗7、14 d时NIHSS评分均较同组治疗前降低,Barthel指数升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7 d,两组患者炎症因子IL-8和TNF-α均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这两个炎症因子均较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死具有较好的临床疗效,可降低NIHSS评分和炎症因子TNF-α、IL-8,同时能提高患者的Barthel指数,值得临床推广应用。

  • 苦蝶子注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究

    作者:沈钦龙;孙金鑫;夏海艳

    目的 探讨苦蝶子注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2017年4月-2018年4月在郑州市第六人民医院治疗的急性脑梗死患者190例,根据用药的不同分为对照组(95例)和治疗组(95例).对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,50 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注苦蝶子注射液,40 mL加入5%葡萄糖注射液250mL,1次/d.两组患者均治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、mRS和SF-36评分及血清学指标和脑血流动力学.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.11%和97.89%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分和mRS评分显著降低(P<0.05),SF-36评分升高(P<0.05),且治疗组NIHSS、mRS和SF-36评分明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、嗜环蛋白/亲环素A(CyPA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板激活因子(PAF)、血红素氧合酶1(HO1)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组相对平均血流量(Qmean)和平均血流速度(Vmean)水平明显升高(P<0.05),动态阻力(DR)、特性阻抗(ZCV)和脑血管周围阻力(R)明显降低(P<0.05),且治疗组上述脑血流动力学指标明显优于对照组(P<0.05).结论 苦蝶子注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死可有效促进神经功能恢复,及改善日常活动能力,具有一定的临床推广应用价值.

  • 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并颈动脉粥样硬化的疗效观察

    作者:高永兴

    目的:探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年12月江阴市中医院收治的高血压合并颈动脉粥样硬化患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀钙片20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg/次,1次/d。两组均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后的临床疗效,血压,血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),颈动脉粥样硬化斑块面积和厚度,颈动脉粥样硬化斑块分级的变化。结果治疗后,治疗组的总有效率(93.3%)明显高于对照组(70.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的收缩压和舒张压均较对照组治疗后显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的TC、TG、HDL-C、LDL-C均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的 TC、TG、HDL-C、LDL-C 均较对照组治疗后显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后颈动脉粥样硬化斑块面积、厚度较治疗前均明显变小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的颈动脉粥样硬化斑块面积和厚度均较对照组治疗后显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的颈动脉动脉粥样斑块均有改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后颈动脉动脉粥样斑块较对照组治疗后有所改善,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并颈动脉粥样硬化具有较好的临床疗效,能够有效减轻动脉粥样硬化,改善血压血脂,并稳定粥样斑块。

  • 注射用重组人尿激酶原联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

    作者:张瑞亮;周红漫

    目的 观察注射用重组人尿激酶原联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法 收集2016年1月—2016年12月商丘市中心医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,首次给予负荷量300 mg/次,1次/d,然后75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用重组人尿激酶原,50 mg/次,先将20 mg加入生理盐水10 mL,并且3 min内静脉推注完毕,然后30 mg加入生理盐水90 mL,30 min内静脉滴注完毕.两组患者均连续治疗15 d.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组心电图改善情况和临床症状、炎症和心肌酶学指标水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组心电图改善总有效率为76.74%,显著低于治疗组的90.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶MB型同工酶(CKMB)指标水平均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者hs-CRP、IL-6、CK和CKMB指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者胸痛缓解时间明显比对照组更短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用重组人尿激酶原联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死可迅速改善临床症状,且心电图也得到显著改善,具有一定的临床推广应用价值.

  • 负荷量替格瑞洛改善急性心肌梗死患者PCI术后心肌灌注的临床研究

    作者:郑海军;李爱琴;晋辉;杨长宝;曾辉;孙亚超;韩风杰;刘静;邱翠婷

    目的 探讨术前负荷量替格瑞洛对改善急性心肌梗死患者经皮冠脉介入(PCI)术后心肌灌注的作用.方法 选取2015年6月—2016年6月焦作市人民医院收治的PCI术后急性心肌梗死患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例).两组患者于PCI术前30 min嚼服阿司匹林片,0.3 g/次,对照组在此基础上嚼服硫酸氢氯吡格雷片,600 mg/次,治疗组在阿司匹林片基础上嚼服替格瑞洛片,180 mg/次.两组患者均于术中动脉鞘推注低分子肝素钠注射液1000 U/kg,同时静脉持续泵入盐酸替罗非班注射液10μg/L,持续24~36 h.两组患者PCI术1周后均长期皮下注射低分子肝素钠注射液5000 U/次,对照组患者在此基础上长期口服阿司匹林片100 mg/d联合硫酸氢氯吡格雷片75 mg/d,治疗组在此基础上长期口服阿司匹林片100 mg/d联合替格瑞洛片90 mg/d.比较PCI前后两组患者心肌血流灌注指标、超声心动图指标、血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)和高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平以及主要心脏不良事件(MACE)发生率和不良反应率.结果 PCI术后,治疗组TIMI 3级57例、TMPG 3级54例,分别明显多于对照组的42例和40例,且治疗组无复流/慢血流比例显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).PCI术后,治疗组患者左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末内径(LVDd)水平明显降低,左心室射血分数(LVEF)水平升高,同组PCI术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且PCI术后治疗组超声心动图指标明显优于对照组(P<0.05).PCI术后,两组患者血清MCP-1、HMGB1水平均显著降低(P<0.05);且治疗组上述血清MCP-1、HMGB1水平明显低于对照组(P<0.05).治疗组随访期间MACE发生率显著低于对照组,且治疗组MACE总发生率和不良反应总发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前负荷应用替格瑞洛抗栓治疗能有效改善急性心肌梗死患者PCI术后心肌灌注及心功能,具有一定的临床推广应用价值.

62 条记录 1/4 页 « 1234 »

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询