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缺血性脑卒中患者治疗中拜阿司匹林联合早期康复治疗临床效果
目的 本研究主要探讨缺血性脑卒中患者治疗中拜阿司匹林联合早期康复治疗的临床效果.方法 本研究中选取我院2015年6月~2016年7月的缺血性脑卒中患者,总患者数为100例,随机将其分成观察组与对照组.对照组患者服用拜阿司匹林治疗,观察组在此基础上给予系统性康复治疗,通过3个月随访后,观察对比两组患者改善情况、瘫痪程度并发症情况.结果 观察组患者3个月后神经功能缺损与生活能力改善情况优于对照组(P<0.05);对照组患者瘫痪与抑郁程度明显高于观察组(P<0.05).结论 缺血性脑卒中患者出院后在常规药物服用基础上,结合康复治疗方法 ,可以有效降低患者病残水平,提高患者生活质量.
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氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗进展性脑梗死的疗效观察
目的：研究分析采用氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床治疗效果。方法进展性脑梗死患者80例，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组：给予氯吡格雷和其他常规治疗；观察组：在对照组治疗的基础上加以拜阿斯匹灵。对比临床疗效、神经功能缺损评分（NDS）、血小板（PLT）。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组总有效率的，差异显著（P＜0．05）。观察组治疗后NDS评分显著低于对照组，差异显著（ P＜0．05）。两组在治疗后PLT情况的差异不显著（ P＞0．05）。结论对进展性脑梗死患者给予氯吡格雷联合拜阿司匹林可有效提高临床疗效，改善神经功能缺损评分，值得临床推广。
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血栓通、低分子肝素钠联合拜阿司匹林治疗进展性脑卒中
目的:观察血栓通、低分子肝素钠联合拜阿司匹林在进展性缺血性脑卒中发病中的临床疗效.方法:以我院2009年2月～2011年9月收治的进展性缺血性脑卒中患者80例作为研究对象随机分为治疗组及对照组,其中血栓通、低分子肝素钠联合拜阿司匹林治疗组40倒,阿司匹林合用复方丹参对照组40例,对两组患者临床疗效进行比较.结果:治疗组显效21例(52.5％),有效15例(37.5％),无效4例(10.0％),总有效率为90.0％；对照组显效10例(25.0％),有效21例(52.5％),无效9例(22.5％),总有效率为77.5％:两组疗效比较有显著性差异(t=6.94,P＜0.05).结论:血栓通、低分子肝素钠联合拜阿司匹林治疗进展性脑卒中有较好的疗效.
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阿替普酶与拜阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床效果
目的:探讨阿替普酶治疗与拜阿斯匹治疗老年急性脑梗死的临床疗效.方法:选取我院2013年10月～2015年4月收治的老年急性脑梗死患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予拜阿司匹林治疗,观察组给予阿替普酶治疗,比较两组临床疗效、治疗后巴塞尔指数(Barthel)评分及神经功能缺损度(ESS)评分.结果:观察组临床疗效明显高于对照组,且治疗后Barthel评分及ESS评分均高于对照组(P＜0.05).结论:阿替普酶治疗老年急性脑梗死疗效显著,可明显改善患者神经功能,值得临床推广应用.
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麝香保心丸合拜阿司匹林治疗老年冠心病及心绞痛疗效观察
冠心病是老年常见病,属于中医"胸痹、真心痛"范畴.笔者从事中西结合心血管内科工作多年,长期担任我院离退休老干部医疗工作,根据老年冠心病高发病率,结合自己中医专业特长、中成药治病的优势,以麝香保心丸合拜阿司匹林治疗老年冠心病及心绞痛患者,取得了较好的疗效.现将我院2009年10月～2011年10月两年冠心病及心绞痛住院患者资料分析归纳如下,以资同道参考.
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老年冠心病患者药物治疗与经皮冠状动脉介入术+药物治疗的比较
目的 观察老年冠心病患者采用单纯强化药物治疗及经皮冠状动脉介入术(PCI)+强化药物治疗的近期及远期疗效.方法 将160例年龄≥65岁、经冠状动脉造影检查为单支或多支血管病变的老年冠心病患者,按随机数字表法分为2组,单纯强化药物治疗组82例,给予拜阿司匹林100 mg·d-1抗血小板聚集治疗；PCI+强化药物治疗组78例,在行PCI成功植入支架后,给予拜阿司匹林100 mg·d-1、氯吡格雷75 mg·d-1抗血小板聚集治疗.2组疗程为2年.记录2组患者住院治疗期间和2年随访期间心绞痛症状缓解、急性冠脉综合征(ACS)及心源性死亡等事件发生情况.结果 PCI+强化药物治疗组院内治疗期间心绞痛症状缓解率高于单纯强化药物治疗组(P＜0.05)；2组急性心肌梗死及心源性病死率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组均获24～28(22.5±3.2)个月的随访,PCI+强化药物治疗组心绞痛症状缓解率仍高于单纯强化药物治疗组(P＜0.05),2组患者心源性死亡、急性心肌梗死的发生率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 PCI+强化药物治疗,住院期间及术后2年心绞痛缓解率均高于单纯强化药物治疗,但2组患者2年后的临床预后类似.
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急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗的效果研究
观察急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗的临床效果.纳入收治的急性期脑梗死患者76例,按数字随机表法分为对照组和观察组各38例.对照组应用拜阿司匹林方案治疗,观察组应用rt-PA静脉溶栓方案治疗.对比两组临床疗效及用药期间不良反应情况.观察组总有效率为92.11％(35/38),显著高于对照组的68.57％(24/35),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.53％(4/38),显著低于对照组的31.58％(12/38),差异具有统计学意义(P<0.05).急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗效果理想,降低用药期间不良反应发生率,可供推广应用.
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氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗60例不稳定型心绞痛的疗效观察
选取2013年3月～2014年3月我院心内科收治的120例不稳定型心绞痛患者.随机分为观察组和对照组各60例.两组临床研究患者均予硝酸脂类、他汀类药物、受体阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂等基础治疗.观察组在对照组基础上加用氯吡格雷和拜阿司匹林治疗.连用2w后,比较两组患者的临床疗效及用药安全性.结果观察组显效率达98.3％,对照组66.6％,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均无严重的药物不良反应,观察组出现腹泻1例、皮肤瘀斑2例,对照组出现腹泻6例、皮肤瘀斑9例.氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛效果显著,且安全性较好,值得推广应用.
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辛伐他汀联合叶酸片、拜阿司匹林在治疗伴有高同型半胱氨酸血症的缺血性脑卒中62例临床疗效观察
选取我院2011年2月～2013年6月收治的124例缺血性脑卒中患者，所有患者均合并有HHcy，随机分为对照组和治疗组各62例。对照组患者给予辛伐他汀进行治疗，治疗组患者在对照组的基础上联合应用叶酸片及拜阿司林进行治疗，两组患者均于治疗前及治疗后15、30、60d分别监测患者的血浆Hcy浓度，并予以NIHSS及ADL评分，进行疗效评定。结果经治疗，两组患者的Hcy水平较治疗前均有所下降，治疗组的Hcy水平明显低于对照组（P<0.05）；两组患者的NIHSS及ADL评分对比，治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）。辛伐他汀联合叶酸片、拜阿司匹林治疗伴有HHcy的缺血性脑卒中，疗效显著，可有效降低患者血浆Hcy浓度，降低缺血性脑卒中的发生风险。
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复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗不稳定性心绞痛疗效分析
选择我院2013年1~6月收治的不稳性心绞痛患者83例。采用随机分组，观察组41例，对照组39例。所有患者均给予冠心病二级预防和静滴极化液、果糖治疗；观察组给予复方丹参滴丸口服，观察两组疗效。观察组总有效率为80.49%，对照组56.41%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05)。复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗不稳定性心绞痛效果确切。
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糖尿病合并高血压患者脑卒中预警临床研究
目的:探讨溶血磷脂酸(LPA)在糖尿病并高血压病患者中发生脑卒中的临床预警作用.方法:选取就诊时PLA ≥3 μmol/L糖尿病合并高血压病患者80例,随机分为试验组和对照组,对照组给予常规治疗,包括控制血糖、血压、调脂、扩血管等治疗;试验组在此基础上加用拜阿司匹林肠溶片100 mg,一日一次.两组根据LPA含量再将其分为二个亚组:轻度升高组(3.0 μmol/L≤LPA ＜4.0 μmol/L),显著升高组(LPA≥4.0μmol/L),全部患者于入院或就诊时及第3个月、第6个月监测血浆LPA含量,观察拜阿司匹林对患者LPA变化的影响,同时随访记录六个月内脑梗死的发生率.结果:2组患者治疗后较治疗前血浆LPA含量均有下降,试验组更为明显.试验组治疗六个月内脑梗死发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:LPA在发生急性脑梗死时具有预警作用,LPA越高发生脑梗死风险越大,拜阿司匹林可以显著降低血浆LPA含量,对预防脑梗死发病有重要作用.
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瑞舒伐他汀联合拜阿司匹林在缺血性脑卒中二级预防中的应用
目的 观察瑞舒伐他汀联合拜阿司匹林在缺血性脑卒中[脑梗死(cerebral infraction,CI)]二级预防中的应用.方法 选择2010年1月-2011年6月收治的首次发病的CI患者145例,随机分为联合治疗组74例和抗血小板治疗组71例.联合治疗组给予瑞舒伐他汀5 mg和拜阿司匹林100 mg口服,每晚1次；抗血小板治疗组给予拜阿司匹林100 mg口服,每晚1次.于治疗开始、用药后6个月、12个月分别测定两组的血脂和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),并随访1年内再发主要缺血性脑血管病事件[再发脑梗死、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)].结果 联合治疗组再发主要缺血性脑血管病事件8例,占10.81％；抗血小板治疗组21例,占29.58％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组血脂及CRP治疗前后比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀联合拜阿司匹林可有效降低CI患者再发主要缺血性脑血管病事件的发生,并降低血脂及CRP.
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前列地尔注射液静滴联合拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、复方丹参滴丸口服对颈动脉斑块的影响
目的：探讨前列地尔注射液静滴联合拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、复方丹参滴丸口服治疗颈动脉斑块的临床疗效。方法选取2011年5月-2014年5月我院保健科住院患者及健康查体中心的门诊患者140例，随机分为对照组和治疗组各70例。两组患者均给予低盐、低脂、低蛋白饮食，对照组患者均予以口服拜阿司匹林100 mg，每早1次；瑞舒伐他汀10 mg，每晚1次，共服2个月。治疗组在对照组基础上以前列地尔注射液10μg加入0.9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注每天1次，治疗14 d，并加服复方丹参滴丸10丸/次，一日3次，共服2个月。治疗结束后评价两组临床疗效、比较两组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度（ IMT）、斑块面积、斑块数量的变化及斑块性质。结果①临床疗效：治疗组总有效率（97.14%）优于对照组总有效率（74.29%）。②检测指标：治疗后，治疗组在IMT、斑块面积、斑块数量方面与治疗前比较均有明显改善（ P﹤0.05）；且各项指标均明显优于对照组（ P﹤0.05）；治疗后治疗组不稳定斑块数量（41，38.68%）少于对照组（110，69.18%），差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论前列地尔注射液静滴，联合拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、复方丹参滴丸口服可明显减少颈动脉斑块数量并逆转颈动脉斑块状态，安全可靠，值得临床推广。
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拜阿司匹林联合氯吡格雷对后循环缺血性脑卒中患者血清TG,TC,LDL-C,FIB水平变化的影响
目的 探讨拜阿司匹林联合氯吡格雷对后循环缺血性脑卒中患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)水平变化的影响.方法 选择284例后循环缺血性脑卒中患者,按建档顺序分为观察组和对照组,每组142例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上用拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗,持续6个月.统计比较两组治疗前、治疗6个月结束时血清TC,TG,LDL-C水平、日常生活能力评分(BI)、神经功能缺损评分(CNS)及血液流变学指标[红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(ηp)、全血低切黏度(ηbl)、全血高切黏度(ηbh)]水平变化情况并观察两组临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组治疗后TC,TG,LDL-C,FIB及HCT,ηp,ηbl,ηbh水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组BI评分较对照组提高,CNS评分较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);经治疗,观察组总有效率85.21％ (121/142),高于对照组66.90％(95/142),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率9.15％(13/142),与对照组6.34％(9/142)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合应用拜阿司匹林与氯吡格雷治疗后循环缺血性脑卒中疗效显著,能够有效降低患者血脂水平,改善患者血液流变学状态,提升其神经功能及日常生活能力,且具有较高安全性.
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阿托伐他汀联合拜阿司匹林对脑梗死患者血小板参数及神经功能的影响
目的 观察阿托伐他汀联合拜阿司匹林对脑梗死患者血小板参数及神经功能的影响.方法 选取本院2015年2月至2016年12月治疗的脑梗死患者82为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与观察组各41例.两组患者均给予常规对症治疗,对照组在常规治疗基础上给予拜阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀进行治疗.比较两组血小板参数、神经功能缺损程度、缺血性脑血管复发及用药不良反应情况.结果 治疗后观察组血小板、血小板容积均比对照组高,血小板分布宽度比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组神经功能缺损程度评分比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组脑梗死复发率比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合拜阿司匹林治疗可有效改善脑梗死患者血小板参数及神经功能缺损程度,且远期治疗效果较好,可降低复发率,且用药安全性较高.
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氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗稳定型心绞痛效果观察
目的 观察氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗稳定型心绞痛的效果,探讨其对血清炎性因子及凝血指标的影响.方法 将98例稳定型心绞痛患者随机分为对照组和联合组各49例,均在常规抗心绞痛治疗的基础上加用阿司匹林治疗,联合组另加用氯吡格雷治疗.治疗3周后,评价两组临床疗效,观察不良反应发生情况;治疗前后取静脉血,检测血清炎性因子[基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]和凝血指标[血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、溶血磷脂酸(LPA)、血小板聚集率].结果 联合组总有效率95.92%,高于对照组的69.39%(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组血清炎性因子及凝血指标降低,且联合组各指标均低于对照组(P均<0.05).两组不良反应发生情况比较无统计学差异.结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗稳定型心绞痛,可改善患者的临床症状和血小板活化聚集功能、控制炎症反应,从而提高疗效,且较为安全.
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拜阿司匹林联合氯吡格雷在急性脑梗塞中的应用对CD-63、CD62P和PAC-1以及炎性因子、血小板聚集功能的影响
目的 探讨拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞对患者CD-63、CD62P和PAC-1以及炎性因子、血小板聚集功能的影响.方法 选取本院2014年3月-2016年11月急性脑梗塞患者190例,按人院顺序分为对照组,每组95例,观察组予以拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组仅予以拜阿司匹林治疗,比较2组治疗前和治疗2周后CD-63、CD62P和PAC-1以及炎性因子、血液流变学、血小板活性指标.结果 观察组治疗后CD63、CD62P、PAC-l、hs-CRP、IL-6和IL-8均低于对照组,全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率均低于对照组,血小板抑制率高于对照组,血小板黏附率、红细胞沉降率和D-二聚体低于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞可有效抑制血小板聚集,降低血液黏度,减轻炎性反应,提高临床疗效,推荐广泛应用.
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立普妥联合拜阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化对Hcy水平的影响
目的 探讨立普妥联合拜阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的疗效及对血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 随机双盲法将80例颈动脉粥样硬化患者分为2组各40例,均接受生活方式干预,此外对照组口服拜阿司匹林,观察组口服立普妥联合拜阿司匹林口服,干预6个月后比较2组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块积分、Hcy水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)变化及不良反应情况.结果 观察组治疗后IMT、粥样硬化斑块积分分别为(1.30±0.43)mm、(2.30±1.15)分,显著低于对照组的(1.80±0.52) mm、(2.86±1.16)分,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后Hcy[(5.83±0.42)vs(12.20±3.26)]μmol/L、hs-CRP[(8.22±5.80)vs(14.30±6.15)]mg/L水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组均无明显不良反应发生.结论 立普妥联合拜阿司匹林治疗能明显缩小或稳定颈动脉粥样硬化斑块,显著降低Hcy及hs-CRP水平.
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氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗脑梗死的疗效及安全性评价
目的：探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应情况。方法选取2012‐03—2014‐05我院收治的急性脑梗死患者168例，随机分为对照组和观察组各84例，对照组在常规治疗的基础上给予拜阿司匹林治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷联合治疗。2组患者治疗后进行神经功能缺损评定，对比疗效及不良反应发生情况。结果对照组总有效率71.43％％，观察组为90.48％，观察组治疗效果显著优于对照组（ P＜0.05）。2组患者治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后神经功能缺损评分均较治疗前改善，观察组改善情况优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间2组均未出现严重并发症及不良反应。结论急性脑梗死的临床治疗过程中给予氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗能显著提高疗效，且不良反应少，患者预后情况好，值得临床推广和应用。
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短程双抗治疗缺血性小卒中的疗效观察
目的：探讨波立利维联合拜阿司匹林治疗缺血性小卒中的临床疗效。方法抽取72例缺血性小卒中的病例，随机分为对照组和治疗组，每组36例，2组均采用缺血性脑卒中的常规治疗，对照组采用拜阿司匹林100 m g 抗血小板治疗，治疗组采用波立维（帅泰）首次300 mg ，负荷计量，次日75 mg联合拜阿司匹林100 mg双联抗血小板治疗，治疗后对2组进行临床疗效和安全性评价。结果2组临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05），出血事件发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论波立维联合拜阿司匹林可有效治疗和控制缺血性小卒中，且不增加出血风险。
