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骨盆骨折合并伤病人的观察与护理36例分析
骨盆骨折的休克发生率高达19%~50%.合并伤较多,膀胱伤6%~11%,尿道伤4%~14%,直肠伤1.2%~3.4%,骨盆神经伤10%~15%,血管伤2.4%~20%,在女性生殖道伤为13.6%~17%.伤情重,易引发脂肪栓塞综合征、凝血障碍、全身炎症反应综合征、感染、器官功能不全综合征、血栓一栓塞症等并发症,危及伤员生命;我院自1988年~1995年,收治骨盆骨折病人62例,其中有合并伤21例,由于加强护理,及时发现了合并伤,使其得到及时的治疗,效果满意,现报告如下.
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骨盆骨折引起直肠肛管损伤诊治体会
骨盆骨折合并直肠肛管损伤是一种严重的复合伤,常同时有膀胱尿道伤、盆腔大出血、腹膜后大血肿、会阴部广泛撕裂毁损,且腹膜返折以下直肠损伤,若出血量不大,一般不引起全身症状改变,增加了诊断和处理的难度.但延误诊断或治疗不当,可导致病人休克死亡,腹腔、直肠周围间隙感染等.笔者自1985至2005年共收治该病病人20例,现报告如下.
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尿道断裂伤100例护理体会
尿道断裂是男性青壮年常见外伤,其复合伤可危及生命.后期尿道修复者中,感染、结石、尿瘘、肾积水等继发病常有发生.
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456例重型颅脑损伤的手术治疗
临床资料 我科1993年9月~1999年1月收治重型颅脑损伤(GCS≤8分)456例,其中男359例,女87例;年龄大85岁,小3个月,20~50岁372例.交通伤292例,坠落伤78例,其他伤86例.所有病人均行头颅CT扫描,发现幕上血肿353例(硬膜外血肿108例,硬膜下血肿156例,脑内血肿59例,迟发性血肿17例,多发性血肿13例),后颅窝血肿32例;开放性损伤71例.术前出现脑疝症状者156例,呼吸异常者46例,合并伤65例(四肢骨折25例,胸部伤14例,腹部伤18例,脊柱伤2例,面部伤4例,尿道伤2例).行开颅血肿清除术253例,血肿清除加去骨瓣减压术132例,脑清创术71例.治疗结果:恢复良好236例,中残76例,重残26例,植物生存10例,死亡108例.