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经皮膀胱造瘘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱憩室结石的观察
膀胱憩室结石是临床少见疾病,2005-2011年我们采用经皮膀胱微造瘘输尿管镜加气压弹道(或钬激光)碎石治疗6例膀胱憩室内结石,取得满意疗效,现报道如下.一、对象和方法1.对象:本组6例患者均为男性,年龄56～80岁,平均71岁.
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铥激光联合膀胱软镜治疗高危前列腺增生合并膀胱憩室结石疗效观察
目的:探讨铥激光联合膀胱软镜治疗高危前列腺增生症合并膀胱憩室结石的疗效及安全性.方法:回顾性分析我科2011年1月至2015年7月收治的22例高危前列腺增生症合并膀胱憩室结石患者临床资料,所有病例均首先使用膀胱软镜行憩室检查并行软镜下铥激光碎石术,碎石完成后,撤出软镜,膀胱硬镜下铥激光汽化切除增生前列腺组织.分别统计碎石时间及总手术时间,观察术中、术后并发症发生情况.统计患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、膀胱残尿量(PVR)并于术后6个月进行随访.结果:22例患者均手术成功,无明显术中、术后并发症发生,平均碎石时间20.3min,手术总体时间平均98min,术后4d拔除尿管,患者均排尿畅,无尿失禁.术后6个月随访,IPSS评分由术前(26.30±3.12)分降至(8.11±3.43)分,QOL评分由术前(7.55±3.15)分降至(1.74±0.93)分,差异有统计学意义(P＜0.01);Qmax由术前(7.22±2.63) mL/s增至术后(14.84±1.56) mL/s,PVR由术前(21.71 ±6.51)mL降至术后(5.26±7.81) mL,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用铥激光联合膀胱软镜治疗合并膀胱憩室结石的高危前列腺增生患者使手术效率提高,更加安全,值得进一步推广.
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经尿道输尿管镜弹道碎石术和大力钳碎石术用于提高膀胱憩室结石疗效比较
目的：探讨经尿道输尿管镜弹道碎石术和大力钳碎石术用于提高膀胱憩室结石疗效比较，并为深入的研究提供一定依据。方法：对120例膀胱憩室结石患者，根据采用的手术方法不同分为分成经尿道输尿管镜弹道碎石术组（ A组）和大力钳碎石术组（B组），A组采用经尿道输尿管镜弹道碎石术进行手术，B组采用大力钳碎石术手术，治疗后观察2组患者的手术时间、治疗效果以及并发症情况。结果：通过治疗，2组患者在治疗效果上的比较，A组的有效率明显高于B组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；结石3 cm以上的患者手术时间的比较，A组的手术时间明显短于B组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；2组患者手术后没有并发症的出现。结论：采用经尿道输尿管镜弹道碎石术技术提高了膀胱憩室结石治疗效果，具有重要的临床意义，值得推广应用。
关键词： 经尿道输尿管镜弹道碎石术 大力钳碎石术 膀胱憩室结石 治疗效果 -
经尿道输尿管镜钬激光技术治疗膀胱憩室结石的临床观察及护理
目前,输尿管镜技术在泌尿系疾病诊疗中的应用越来越广泛,钬激光能发挥电凝、切割、碎石多重作用,并具有消融表浅、热损伤程度较轻的优点,配合输尿管镜技术可灵活处理各类泌尿系结石,特别是用于膀胱憩室结石等特殊类型泌尿系结石的治疗,其效果已得到临床医师及患者的肯定[1-2].但经尿道输尿管镜钬激光技术治疗膀胱憩室结石的临床效果及围术期护理的报道尚较少,为此本研究回顾性分析了40例经尿道输尿管镜钬激光技术治疗膀胱憩室结石患者的临床资料,以期为相关临床护理研究提供参考.
关键词： 经尿道输尿管镜钬激光技术 泌尿系结石 膀胱憩室结石 围术期护理 -
输尿管镜钬激光碎石术在膀胱憩室结石中的应用效果
泌尿系结石的种类很多,常见的是含钙结石,而且含钙结石患者中约2/3合并高钙尿症,这种原发性高钙尿症常表现为家族遗传性.因此,泌尿结石的发生不仅与自身疾病、环境因素、生活习惯、药物应用等因素有关,还具有一定的遗传倾向[1].膀胱憩室结石是膀胱结石的一个特殊种类,结石发生于膀胱憩室部位,在临床上并不多见,若治疗不及时可对患者的身心健康和生活质量造成一定的损害.本研究针对输尿管镜钬激光碎石术在膀胱憩室结石中的应用效果进行了观察和分析,现报告如下.
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女性巨大膀胱结石并膀胱憩室结石影像诊断
目的提高对女性巨大膀胱结石合并膀胱憩室结石的认识和诊断水平. 方法报告分析1例该病的B超、X线平片、膀胱造影和MR扫描的有关资料. 结果根据平片显示分层状钙化,B超、膀胱造影及MRI显示膀胱结石、膀胱憩室并憩室内结石而确立诊断. 结论平片可显示膀胱阳性结石,结石偏于一侧且位置固定提示憩室内结石.膀胱造影可显示膀胱结石和膀胱憩室并憩室结石.B超、CT及MRI也都可显示憩室及结石.结石在MRI上不如CT直观,小结石有时可漏诊.
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膀胱憩室结石合并双侧输尿管开口于憩室的超声表现1例
患者男,62岁,因"排尿不畅,夜尿增多2年,血尿2～3 d"来院就诊.入院查体:心肺(一),腹软,无压痛及反跳痛,双肾区扣痛(一),双下肢无明显水肿.直肠指检:前列腺Ⅱ度增生,质中,中央沟变浅,无压痛,未触及明显结节.尿常规:蛋白
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输尿管镜钬激光碎石术在膀胱憩室结石中的应用效果
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术(HLL)在膀胱憩室结石中的临床疗效.方法 将我院2013年8月至2015年8月收治的膀胱憩室结石患者98例,按照碎石手段不同分为研究组(n=49)和对照组(n=49).研究组采取HLL治疗,对照组采用气压弹道碎石术(PL)治疗,观察两组患者的临床疗效,并记录两组患者手术时间、术中失血量、一次性碎石率、术后2个月结石排净率以及并发症情况等指标.结果 两组患者通过不同的方式治疗,结果显示,研究组的总有效率97.9％(48/49)明显高于对照组79.6％(39/49),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组的一次性碎石率和术后2个月结石排净率分别为91.83％和95.91％,明显高于对照组的77.55％和79.59％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的手术时间明显比对照组短,差异存在统计学意义(P＜0.05);研究组与对照组的术中失血量相比,无明显差异(P＞0.05);与对照组的并发症发生率相比,研究组明显低于对照组(P＜0.05).结论 与PL治疗技术相比,HLL技术治疗膀胱憩室结石效果显著,能够提高结石清除率,缩短其手术时长且减少并发症的发生率,值得推广应用.
