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异常视力儿童屈光状态与配镜
通常情况下,人们把<1.0的裸眼视力称作异常视力,在对儿童异常视力的矫治中,笔者曾长期与当地幼儿园合作,对4～6岁儿童进行视力普查,现将情况报告如下.
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大连市6 358名儿童视力情况调查
目的:了解我市儿童视力情况,及时发现超出生理范围可能影响视力的屈光异常,为制定群体防治措施提供科学依据.方法:对我院所辖34所幼儿园3～6岁儿童6 358人进行普查,4周岁以下儿童使用儿童视力表,4周岁以上儿童使用国际标准视力表检查视力,同时使用Suresight视力筛查仪筛查.对视力低常及屈光异常者做散瞳验光,明确诊断.结果:视力低常与性别无关(P＞0.05),与年龄有关,3～4岁低常率低.Suresight筛查仪各年龄组的异常率无显著性差异(P＞0.05).结论:在Suresight筛查仪的运用中,我们发现S≤+1.00D的儿童其近视及假性近视的比例较高.
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邯郸市2814名学龄前儿童视力普查
目的 了解邯郸市学龄前儿童视力状况.方法 采用随机整群抽样的方法对本市3～6岁儿童视力状况及其相关因素进行调查分析.结果 邯郸市受检2 814名学龄前儿童中,有眼部疾患者216名,总患病率7.68％.其中弱视89名,患病率3.16％；近视16名,患病率0.57％；远视20名,患病率0.71％；其他眼病91名,患病率3.23％.结论 1～6岁是双眼视力发育的关键期,双跟的任何异常都可影响视功能的发育和建立,因此要大力宣传定期视力普查的重要意义,从预防人手,对儿童眼病做到早发现、早治疗.
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学龄前儿童视力的动态观察
学龄前儿童视力的观察及其标准的界定一直是眼科临床关注的问题,国内外眼科在此方面有许多报道.我们用4年时间连续观察了115例(230眼)儿童的视力变化,以期对同一样本儿童视力有个动态了解.对象与方法对象将海军机关三个幼儿园中1991年6月至1992年5月出生的儿童列为视力普查对象.应检人数354人.检查时不理解、不配合者8人,内斜视1人,检查未能坚持满4年230人,连续4年实检人数115人(230眼).男性66人(132眼),女性49人(98眼).
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2009年上海市宝山区大场社区60岁及以上人群盲和低视力患病率调查
目的 探讨上海市宝山区大场社区60岁及以上人群的盲和低视力患病率、致盲原因及其相关因素。方法 横断面现况调查研究。由上海市眼病防治中心和上海市宝山区疾病预防控制中心于2009年10至12月期间对上海市宝山区大场社区60岁及以上并在当地居住10年以上的常住户籍人口进行随机整群抽样调查。对调查对象完成视力、眼压、验光、裂隙灯显微镜、免散瞳数字眼底照相等检查，采用世界卫生组织视力损伤标准和日常生活视力和视力损伤标准确立盲或低视力，并明确主要致盲原因。组间率的比较采用卡方检验。结果 实际受检4545人，受检率为87.42％。受检人群均为近10年内随着城市化进程从原农村人口转变而来的城市人口。按照世界卫生组织视力损伤标准：双眼盲30人，患病率0.67％；双眼低视力145人，患病率3.19％。白内障、黄斑变性、眼球萎缩或缺如、青光眼、糖尿病视网膜病变（或角膜病）是前5位致盲眼病。女性低视力患病率高于男性，差异有统计学意义(x2 =4.88，P＜0.05)。按照日常生活视力和视力损伤标准：双眼盲39人，患病率0.86％，双眼低视力401人，患病率8.82％；75岁后成为视力损害的高速发展期。白内障、未矫正的屈光不正、黄斑变性、眼球萎缩或缺如、青光眼是前5位致盲原因。女性低视力患病率高于男性，差异有统计学意义(x2=13.345，P＜0.01)。结论 在上海市城市化进程较快的老龄化社区中，白内障、未矫正的屈光不正、黄斑变性是引起日常生活视力盲的前3位原因，女性低视力患病率明显高于男性。对这类社区居民需要进行更多的有针对性眼的保健教育与服务工作。
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学龄前儿童的条栅视力观察
目的 了解婴幼儿条栅视力的发育情况.方法 采用电脑控制的闭路式强化优先注视(COPL)系统,以普查的形式进行条栅视力检查,分析本系统与方法的可靠性、成功率及599例2～72个月的正常婴幼儿及学龄前儿童的视力发育趋势.结果 所有年龄组2次检测结果均表现出良好的可重复性;此检查方法成功率较高,可达90%以上,体现了COPL系统的强化优先注视的优势.检查中2～12个月和42～72个月的幼儿配合较好,12～42个月的幼儿处于好动状态,配合率略低,但也远高于以往文献报道;随幼儿年龄增加,其条栅视力亦逐渐增加.通过散点图估计发育趋势线图,可见出生后12个月的幼儿视力提高显著,之后条栅视力稳步上升,30～36个月视力变化相对趋于平缓,36个月之后的条栅视力发育进入平台期.结论 应用电脑控制的COPL视力检测系统对学龄前幼儿条栅视力检查有较好的临床效果,可有效地应用于学龄前婴幼儿视力发育的研究,了解不同年龄段条栅视力发育的快慢及其发育成熟的年龄和可以发育的高程度.
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重视婴幼儿视力异常的筛查
世界卫生组织提出到2020年在全世界消灭可避免盲,其中包括弱视在内的儿童盲是重要的可避免盲之一.人类视觉发育的关键期为0～3岁,因此重视对婴幼儿时期视力异常的筛查和防治对于根治儿童盲具有重要意义.由于各方面的原因,我国婴幼儿视力及相关危险因素的筛查工作尚面临着挑战,本文提出了开展婴幼儿视力筛查的重要性及相关建议.
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视力检查在眼病筛查中的作用
视力检查是许多致盲性眼病基层筛查工作的第一步。目前我国儿童人群视力损伤的初步筛查主要由教育机构中的保健老师完成，一直沿用的是以裸眼远视力检查结果为基础的视力不良标准。但该标准并不符合儿童视力发育规律，且可能导致大量已接受正确屈光矫正的患儿重复筛查、诊断和治疗，不符合筛查试验的基本原理。在成年人群基层眼病筛查工作中仍存在只检查裸眼视力的状况。建议对学龄前儿童的视力筛查界值参考我国新的弱视诊断标准而制订；综合裸眼、日常和矫正视力指标来全面了解儿童视力情况；加速儿童保健专业、小儿眼科和视光学专业在儿童视力检查工作上的并轨。在成年人群中，推行日常生活视力指标进行成年人群视力损伤的筛查，并根据所筛查的特定眼病来确定视力检查的具体方案。
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青少年航空学校学员入校6个月后远视力变化
目的：通过对比分析青少年航空学校学员入学6个月后远视力变化情况，考察现行培养方案对学员视力保护的有效性和可行性，为有针对性地调整方案提供科学依据。方法记录3所青少年航空学校的222名学员定选及入校6个月后的远视力，以较差一只眼的视力为依据评价远视力总体变化情况；不同学校对比分析学员的视力变化，对用眼行为进行问卷调查，应用Logistic回归分析造成视力波动的主要影响因素。结果入校6个月以来，学员远视力水平稳中有升（P＜0.05），视力保持稳定的学员比例占42.34%，有46.85%的学员视力上升。视力下降学员占10.81%，其中1.35%的学员视力下降至不合格。不合格学员集中在C校，C校学员总体视力呈现轻度下滑趋势（P＜0.05），其余两校学员视力相对稳定。统计分析结果发现，学习时间和户外运动时间是对学员视力变化影响较大的2个因素。结论观察期内培养方案对于保护学员的视力是有效、可行的。下一步预防的重点可以放在学习时间和户外运动时间的合理分配上。
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534名飞行学员理论培养阶段远视力变化特点分析
目的 阐明飞行学员理论培养期间远视力变化特点,为修订招飞及飞行学员体检标准提供依据. 方法 按体检号随机抽取2011-2012年度534名男性飞行学员作为研究对象,记录其入校、转校时远视力.以入校时远视力较差眼的视力为依据分为0.8组、0.9组和≥1.0组,比较转校时各组的视力情况.采用方差分析及非参数检验方法对结果进行统计学分析. 结果 入校时远视力为0.8的59人,在转校时有13人视力不变,46人(77.97％)视力上升;入校时远视力为0.9的16人,在转校时有1人视力不变,9人视力上升,6人视力下降,其中1人降至0.8以下;入校时远视力≥1.0的459人,在转校时有447人视力不变,12人视力下降,其中4人降至0.8以下.入校时0.8组、0.9组的飞行学员转校时远视力提高至≥1.0的分别占55.93％、56.25％;≥1.0组转校时远视力基本保持不变.≥1.0组转校时远视力变化程度不同于0.8组和0.9组(P＜0.05),而0.8组和0.9组变化特点相仿(P＞0.05). 结论 入校时远视力0.8和0.9组的飞行学员在转校时远视力有可能得到提升,招飞及飞行学员远视力标准放宽到0.8短期内不会影响培养成飞率,长期变化情况尚需开展全面研究.
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眼科招飞实行新视力标准的变化探讨
为适应中国民航日新月异的发展形势,中国民用航空总局于2006年11月对招飞体检标准进行了修改,颁布实施了<民用航空招收飞行学生体格检查鉴定规范>,其中视力部分规定(以下简称"新标准"):"如任何一眼裸眼远视力低于0.7,但同时满足下列条件时可视为合格:a)裸眼远视力不低于0.3.b)矫正视力不低于1.0;c)屈光度不超过±3.00 D(球镜当量)或散光两轴相差不超过2.00 D".
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飞行人员视力变化规律
目的 总结飞行基础学员、飞行学员和飞行员视力情况及其变化规律,为修改招飞体检视力标准提供依据. 方法 跟踪调查273名飞行基础学员在校期间的视力变化情况及其与屈光的关系、128名飞行学员在校期间视力变化情况以及236名飞行员连续3年视力变化情况. 结果 ①273名(546眼)飞行基础学员,招飞体检视力、入校复查视力均在标准范围内,毕业时视力有264名(528眼)视力在标准范围内,9人(12眼)视力低于正常范围.飞行基础学员毕业时视力和入校复查视力较招飞体检视力明显上升(P<0.01);毕业时视力与入校复查视力差异无统计学意义(P>0.05).毕业时,远视眼视力提高者明显多于近视眼(P<0.01).②飞行学员飞高教机前和毕业时视力较入校飞初教机前视力明显上升;飞高教机前和毕业时视力差异无统计学意义(P>0.05).③飞行员3年视力无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 ①飞行学员自招飞到毕业视力有逐渐增高的趋势,招飞体检时可以在严格控制屈光标准的前提下保留部分边缘视力者,以增加生源,但尚不能仅凭此作为修改招飞体检视力标准的依据.②建议分机种、飞行职务进行招飞并定向培养,对视力要求较低的机种以及非驾驶人员可适当放宽招飞视力标准.
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体能训练对飞行学员生理指标的影响
目的 通过跟踪飞行学员体能训练后主要生理指标的变化情况,探讨体能训练因素对飞行学员体格的影响. 方法 对象为飞行基础学院的男性飞行学员,年龄16～19岁,对入校时及经过两年基础理论学习和体能训练后的主要生理指标进行对比分析. 结果 飞行学员各项主要生理指标都有不同程度的变化.在体重方面,体重较低(<56 kg)的学员有85.40%增加了体重,而体重≥76 kg的学员有67.40%体重减轻.在身高方面,有47.67%的学员身高平均增长了0.9 cm.在视力方面,左、右眼分别有42.00%、43.40%的学员视力有了提高.在血压方面,两年后的平均收缩压及舒张压均有所下降,差异有统计学意义(t=13.106、14.544,P<0.01). 结论 两年基础体能训练可明显改善飞行学员的主要生理指标.本结果对招收飞行学员体格检查标准的适当放宽提供了依据.
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低常远视力飞行学员屈光状态的追踪观察
目的 追踪观察部分低常远视力飞行学员入校1年后屈光状态及变化特点,为有关招飞体检标准提供客观依据. 方法 选择招飞时0.8≤远视力＜1.0(低常远视力)的飞行学员137人172眼为观察组,随机抽取同期招飞时远视力≥1.0飞行学员134人268眼为对照组；采用电脑验光方法进行动静态屈光检测和比较分析. 结果 ①招飞时两组屈光构成差异有统计学意义(x2=79.925,P＜0.01)；1年后散瞳前两组屈光构成和变化特点无明显差异(x2=1.990,P＞0.05),新增混合性散光,近视明显增多,远视明显减少;散瞳后屈光变化与散瞳前相反；与招飞时比较观察组近视减少,对照组新增部分近视,两组屈光构成差异有统计学意义(x2=9.366,P＜0.05).②两组散瞳后近视屈光度明显低于散瞳前,远视屈光度明显高于散瞳前(均P＜0.01).③散瞳前后两组间屈光不正超标均无明显差异(x2=3.287、0.332,P＞0.05)；超标屈光构成以近视为主,混合性散光次之.结论 ①1年后低常远视力组飞行学员屈光状态较招飞时略有改善,散瞳前屈光构成和屈光度变化特点与对照组基本相同;②对照组屈光波动幅度较大与其远视居多有关；③近视是两组屈光超标的主要原因.
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丹阳市2681名小学生视力调查分析
目的：了解丹阳市小学生视力的分布状况，分析学生视力低常发生和发展趋势及影响因素，为进一步做好小学生视力保护工作提出对策和建议，有针对性的采取预防措施提供依据。方法采用国际标准远用视力表，对丹阳市区小学2861名（5362只眼）1～6年级进行视力检查。结果被调查的2681名小学生中，视力低常率为53.56%；视力低常随年级增高呈增高趋势差异有统计学意义(χ2=601.60，P＜0.01)；女生视力低常发生率较男生高，差异有统计学意义(χ2=23.18，P＜0.01)。结论随年龄增加，视力低常率明显增高，教育和卫生部门有必要制定出综合性和针对性的视力干预措施。
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3252名应届高中毕业生视力普查统计分析
本文通过高考体检对参加高考人员视力及屈光情况作以统计分析,给近视防治提供参考依据.
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沧州市1182名学龄前儿童视力调查研究
弱视是严重危害儿童视力和双眼单视功能发育的常见眼病,学龄前儿童期是视觉发育的敏感期,为探索学龄前儿童弱视与视力低常的关系,并了解其屈光状态,我们对沧州市8所幼儿园部分学龄前儿童进行了视力及屈光状态调查,报告如下.
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广州市东山区5236名小学生视力不良的调查
目的了解东山区小学学生视力不良的发生情况.方法对东山区直属的6所小学共5 236名学生进行调查,采用统一的标准对数视力表,检查人员经过统一培训、应用统一操作方法和程序.结果 5 236名小学生中视力不良者1 359人,视力不良率为25.95%.各年级学生视力不良率间差别有显著性意义(P＜0.01),随年级的升高明显上升.结论各年级学生视力不良率并非随年级增长而均匀上升,在小学一、二年级阶段基本平稳,三至六年级突然增高.
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烟台地区城乡结合部3～5岁学龄前儿童视力调查
目的 了解烟台地区城乡结合部3～5岁学龄前儿童的视力发育情况.方法 随机选取烟台市芝罘区幸福社区及栖霞(县)市城乡结合部3～5岁学龄前儿童进行视力调查.结果 共有1 376名儿童完成检查,其中,3 岁组男145名,女130名;4 岁组男268名,女262名;5 岁组男286名,女285名.3岁组、4岁组及 5岁组的Log MAR视力分别为(0.25±0.09)、(0.20±0.10)、(0.13 ±0.10),3组视力比较,差异有统计学意义(P＜0.01);其中两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).3岁组男女平均视力分别为(0.25±0.09)、(0.25±0.09);4岁组男女平均视力分别为(0.20±0.10)、(0.20±0.10);5岁组男女平均视力分别为(0.12±0.10)、(0.13±0.10).3组内不同性别间视力比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 城乡结合部3～5岁学龄前儿童视力随年龄增长逐渐提高,儿童视力发育与性别无关.
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山西省大同矿务局小学生视力低下现状调查
目的通过对大同矿务局监测点小学生视力状况的调查,以了解目前本地区小学生视力低下发生的规律及特点.方法采用统一灯箱对数视力表,按照<全国中小学生视力监测实施方案>统一测定,并对数据进行统计学分析.结果视力低下的发展状况,4～6年级呈明显上升趋势,递增速度为55.13%;男女生视力低下率女生高于男生(x2=24.73,P＜0.005).结论四年级小学生视力下降率明显增快,与学习负担开始加重,第二次生长发育高峰的来临有关.女生视力低下率高于男生,由于女生近距离活动、精细作业较男生多,而女生眼部结构对环境因素刺激变化的阈值较男生低而致.矿上小学生视力低下率高于局内,与矿上教学条件不足有关.
