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多塞平中毒致呼吸心跳停止1例的抢救与护理
1临床资料
患者，女，50岁。主因被人发现冻伤昏迷4h于2013年1月17日12∶00来诊。既往患有抑郁症3年，高血压病史1年。入院后查体：处于深昏迷状态，T＜35℃，不能测出，脉博（ P）26次／min，呼吸（ R）2～4次／min，BP 50／40mm Hg，双瞳孔散大约7mm，对光反射消失，两肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，肠鸣音未闻及，病理症未引出。心电图示：窦性心律，律齐，心动过缓。化验室检查示：血钾3．0mmol／L，血糖17．9mmol／L，血肌酸激酶3777U／L，肌酸激酶及其同功酶183U／L，肌红蛋白1435 U／L，血气分析示：pH7．26， PCO234mm Hg， PaO2204mm Hg， SBE-11．2mmol／L，余化验结果正常。根据病史及化验结果初步诊断为：冻僵，休克，心动过缓，低钾血症，代谢性酸中毒，抑郁症。给予简易呼吸器辅助呼吸、高流量吸氧、保暖、补液、升压、提高心率、降低血糖、促醒等抢救治疗，于13∶30患者突然出现心跳停止，立即给予气管插管、心肺复苏术及肾上腺素静推等抢救治疗，2min后心跳恢复，予以呼吸机辅助治疗。 -
刺五加脑灵液与多塞平治疗抑郁性神经症的临床对照研究
目的评价刺五加脑灵液治疗抑郁性神经症的临床疗效和副反应.方法对90例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R)的抑郁性神经症患者,分别应用刺五加脑灵液(45例),多塞平片(45例)进行治疗,疗程6周,采用抑郁量表(HAMD)和临床总体量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果刺五加脑灵液显效率68.89%,多塞平71.11%,两者差异无显著性.刺五加脑灵液不良反应较多塞平少而轻.结论刺五加脑灵液治疗抑郁性神经症疗效确切,不良反应轻微.
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多塞平联合雷贝拉唑治疗功能性消化不良的效果分析
目的：探讨多塞平在治疗功能性消化不良中的作用。方法：选择我院门诊就诊的功能性消化不良患者69例，将患者分为治疗组35例，对照组34例。治疗组给予雷贝拉唑联合多塞平治疗，对照组给予雷贝拉唑治疗。治疗4周后对两组患者的临床症状改善情况进行评价。结果：治疗组患者的有效率（29/35，82．9％）明显高于对照组（20/34，58．8％），两组比较有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者不良反应发生率比较无统计学意义（ P＞0．05）。结论：多塞平参与治疗功能性消化不良有较好的辅助作用，且疗效明显，不增加不良反应，值得应用。
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多塞平、聚克联合治疗肠易激综合征疗效观察
探讨有效治疗肠道易激综合征的方法,笔者使用多塞平、聚克联合治疗(观察组)88例患者,并与口服硝苯地平(对照组)76例患者作对照,发现观察组有效率达91.7%,对照组有效率68.4%,两者相比有明显差异(P＜0.01),结果表明多塞平、聚克联合治疗肠易激综合征有较好疗效.
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小剂量多塞平治疗脑卒中急性期睡眠障碍72例
睡眠障碍是脑卒中急性期常见的并发症之一，但在临床工作中，脑卒中后睡眠障碍并没有得到足够的重视，未给予及时的治疗，严重影响患者的生活质量，阻碍神经功能康复，增加死亡率。2011年1月-2012年6月我科对72例脑卒中急性期睡眠障碍患者给予小剂量多塞平治疗，取得良好的疗效，现总结如下。
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依巴斯汀联合多塞平与桂利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效
目的 分析在慢性荨麻疹的治疗中应用依巴斯汀联合多塞平与桂利嗪方法的临床效果.方法 选择我院自2009年6月——2012年3月期间收治的慢性荨麻疹患者140例,并将他们平均分为两组,每组各70例.对观察组的患者应用依巴斯汀+多塞平+桂利嗪的治疗方法；对对照组的患者应用依巴斯汀的治疗方法.分别观察两组患者在用物后的临床表现,并对其疗效进行统计和分析.结果 治疗结果显示,两组患者经过用药后,观察组的患者在皮肤划痕征、水肿程度、风团数量和大小等方面都优于对照组.在治疗总有效率方面,观察组明显高于对照组,且对比差异具有统计学意义(P＜0.05).在不良反应和复发率方面,观察组明显低于对照组,其比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在慢性荨麻疹的治疗中应用依巴斯汀联合多塞平与桂利嗪的治疗方法,临床疗效显著,应予以广泛的推广和应用.
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舍曲林与多塞平治疗经前综合征疗效分析
目的 对应用多塞平与舍曲林联合对患有经前综合征的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取86例患有经前综合征的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例.采用多塞平对对照组患者实施治疗;采用多塞平与舍曲林联合对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者经前综合征病情治疗效果明显优于对照组;症状表现消失时间和治疗总时间明显短于对照组;治疗前后HAMA和TESS评分的改善幅度明显大于对照组;治疗期间药物不良反应率明显低于对照组;停止用药后病情复发人数明显少于对照组;患者对临床治疗方案满意度明显高于对照组.结论 应用多塞平与舍曲林联合对患有经前综合征的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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氟哌噻吨美利曲辛片与多塞平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对神经介质水平的影响
目的 评价氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)与多塞平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对神经介质水平的影响.方法 选取东南大学附属中大医院收治的110例脑卒中后抑郁病人,采用数字随机分组方式将其随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组采取多塞平治疗,观察组在此基础上应用黛力新联合治疗,比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察治疗前后两组神经递质血浆去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)水平变化.结果 治疗后2周、4周、8周,两组的HAMD评分均明显低于治疗前,且同一时间观察组HAMD评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后4周、8周,两组NIHSS评分均明显低于治疗前,且同一时间点观察组HAMD评分均相比于对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组间NE、DA、5-HT水平比较均明显优于治疗前,且观察组较对照组显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黛力新联合多塞平应用于脑卒中后抑郁的治疗能够明显提高血清神经递质水平,改善神经功能缺损症状及焦虑不适、抑郁症状.
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小剂量多塞平联合五行音乐疗法在脑卒中后睡眠障碍患者中的应用效果
目的:探讨小剂量多塞平联合五行音乐疗法在脑卒中后睡眠障碍患者治疗中的临床疗效,为临床提供相关治疗依据.方法:选取120例脑卒中后睡眠障碍患者,随机分为3组,每组40例.五行音乐组患者应用五行音乐治疗,药物组患者口服小剂量多塞平,联合组患者口服小剂量多塞平联合五行音乐疗法.3周后比较3组患者的匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及临床疗效.结果:联合组患者PSQI评分[(7.58±1.67)分]明显低于药物组[(9.53±1.93)分]和五行音乐组[(11.02±1.82)分];联合组患者HAMD评分[(6.26±2.52)分]明显低于药物组[(9.43±4.29)分]和五行音乐组[(10.11±3.57)分],3组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗总有效率(92.5％)明显高于药物组(80.0％)和五行音乐组(72.5％),3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用小剂量多塞平联合五行音乐疗法治疗脑卒中后睡眠障碍患者,可改善患者心理状态,提高睡眠质量及总体疗效.
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心理疗法与多塞平治疗焦虑症18例临床分析
2000年1月至2003年3月,我院门诊应用心理疗法配合多塞平等治疗焦虑症18例,疗效满意,现报告如下.
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黛力新联合多塞平对冠心病合并抑郁症的治疗分析
目的:分析氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合多塞平对冠心病合并抑郁症的治疗效果.方法:选取160例患者随机分为治疗组和比较组,即常规冠心病药物治疗的基础上联合应用氟哌噻吨美利曲辛片和多塞平片(治疗组)和常规药物治疗组(比较组).治疗4周后,比较两组胸闷、心悸、气短发作次数,及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分改变情况.结果:治疗4周后治疗组胸闷、心悸治疗总有效率为90％,比较组总有效率为75％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组HAMA评分明显低于比较组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黛力新联合多塞平治疗冠心病合并抑郁症能有效改善冠心病症状,同时缓解焦虑抑郁状态,安全有效,值得临床推广.
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盐酸多塞平中毒3例临床观察与抢救
报道3例盐酸多塞平中毒的临床表现和救治体会.
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文拉法辛缓释剂与多塞平治疗广泛焦虑症的对比观察
目的:比较文拉法辛缓释剂与多塞平治疗广泛焦虑症(GAD)的疗效与安全性.方法:将81例GAD患者随机分为文拉法辛组(42例)和多塞平组(39倒),疗程4周.在治疗前和治疗后1、2、4周分别进行汉密尔顿焦虑量表、治疗时出现的症状量表评定疗效和不良反应.结果:文拉法辛与多塞平对GAD均有显著疗效,两组间无显著性差异.文拉法辛组不良反应明星小于多塞平组.结论:文拉法辛缓释剂治疗GAD安全有效,不良反应少.
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长期口服抗精神病药物导致便秘的护理
抗精神病药物:氯氮平有较强的抗肾上腺素能,抗组胺和抗胆碱能作用,腹胀、便秘、恶心等均有出现;舒必利:有胃肠道反应;氟派啶醇:有口干、便秘;氯丙嗪有口干、上腹部不适、便秘等副作用;有部分抗抑郁药如多塞平、阿米替林等都有口干、便秘的副作用.
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用艾司唑仑和多塞平对长期失眠的高血压患者进行治疗的效果对比
目的:对比用艾司唑仑和多塞平对长期失眠的高血压患者进行治疗的临床效果.方法:对近年来我院收治的180例长期失眠的高血压患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这180例患者根据用药方案的不同分为艾司唑仑组和多塞平组,每组各有90例患者.我院为艾司唑仑组患者使用艾司唑仑进行治疗,为多塞平组患者使用多塞平进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的血压变化、睡眠状况及不良反应的发生情况.结果:与进行治疗前相比,两组患者治疗后的收缩压和舒张压均明显下降(P<0.05).治疗前后两组患者的血压相比均无显著性差异(P>0.05).与进行治疗前相比,两组患者治疗后入睡的时间均明显变短,其入睡后觉醒的次数、每晚做梦的次数均明显减少,其睡眠的时间均明显延长,其日间困倦的程度均明显降低,其睡眠评价的评分均明显降低(P<0.05).治疗后多塞平组患者的入睡时间、入睡后觉醒次数、日间困倦程度和睡眠评价评分的改善情况均明显优于艾司唑仑组患者,二者相比差异具有显著性,两组患者在每晚做梦的次数和睡眠的时间上相比无显著性差异(P>0.05).两组患者不良反应的发生率相比无显著性差别(P>0.05).结论:用艾司唑仑和多塞平对长期失眠的高血压患者进行治疗均可取得显著的疗效,且均不会引起严重的不良反应.但多塞平对其睡眠的整体改善状况更加明显.因此,多塞平可作为对长期失眠的高血压患者进行治疗的优选药物.
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西替利嗪联合多塞平治疗慢性荨麻疹的疗效观察
目的:观察西替利嗪联合多塞平治疗荨麻疹的疗效.方法:将120例慢性荨麻疹患者随机分成2组,治疗组63例.治疗组口服西替利嗪及多塞平8周,对照组57例,口服西替利嗪8周,观察并记录2组疗效.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为93.7%和75.4%,2组比较有显著性差异(X2=7.78,P＜0.01),药物不良反应轻微.结论:西替利嗪联合多塞平治疗慢性荨麻疹能提高临床疗效.
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黛力新治疗老年期焦虑症临床分析
目的 比较黛力新与多塞平治疗老年期焦虑症疗效及安全性.方法 将门诊治疗的老年期焦虑症患者随机分入两组,分别用黛力新和多塞平治疗,疗程6个月.用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)于治疗前和治疗第1、2、3周末及治疗第6个月末分别评定疗效和不良反应.结果 黛力新组有效率为90.3%,显效率为74.2%;多塞平组有效率为86.7%,显效率为56.6%,两组有效率及显效率均无显著差异(P均>0.05),但在治疗第1、2周末黛力新组HAMA总分较多塞平组显著减少(P<0.01).多塞平组抗胆碱能副反应较突出,黛力新组不良反应少而轻.结论 黛力新治疗焦虑症疗效好,起效快,安全性高,依从性好,更适合老年期焦虑症患者的急性期治疗和长期维持治疗.
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百乐眠胶囊治疗功能性消化不良伴焦虑症状的疗效
目的：观察百乐眠胶囊治疗功能性消化不良（ FD ）伴焦虑症状患者的临床疗效。方法选取66例FD伴焦虑症状患者，随机分为研究组和对照组，每组各33例，研究组给予百乐眠胶囊治疗，对照组给予多塞平治疗，疗程为1个月，比较两组患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、FD症状评分、总有效率及不良反应发生率。结果两组患者治疗后HAMA评分和FD症状评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0．05），但两组间治疗后比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者总有效率差异无统计学意义（ P＞0．05），研究组不良反应发生率为6．06％，对照组为27．27％，差异有统计学意义（ P＝0．044＜0．05）。结论百乐眠胶囊可改善 FD伴焦虑症状患者的临床症状及焦虑水平。
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多塞平、西沙比利联合治疗功能性消化不良的临床疗效观察
目的观察多塞平、西沙比利联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法将88例FD患者随机分为治疗组和对照组,各44例,均给西沙比利5 mg,3次/d,餐前15～30 min,口服,治疗组加多塞平12.5 mg,1次/d,口服,疗程为4周.结果治疗组总有效率84.08%;对照组总有效率为59.09%,2组比较P<0.01.结论多塞平与西沙比利联合应用提高治疗FD的疗效.
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多塞平辅助治疗支气管哮喘的临床观察
目的：研究探讨多塞平在辅助治疗支气管哮喘方面的临床效果，并总结相关治疗经验和体会，为临床提供借鉴。方法：选取本院2008年10月-2011年12月收治的200例支气管哮喘患者的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析。根据患者入院的先后顺序，随机将患者分为治疗组和对照组，每组100例。对照组患者采用常规治疗支气管哮喘的药物进行治疗，而治疗组患者则在对照组治疗的基础上加用多塞平进行辅助治疗，比较两组患者在接受不同模式的治疗后，在临床症状改善及心理等方面的情况。结果：在对治疗组患者采用多塞平进行辅助治疗后，患者在哮喘发作频率等方面的情况较对照组具有明显优势，而且心理状况较好，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：多塞平在辅助治疗支气管哮喘方面的临床效果显著，且安全性较好，适合在临床治疗中推广使用。
