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腹腔镜治疗输卵管妊娠495例体会
异位妊娠是妇科常见病,居妇科急腹症前位,近年来发病率有所上升,宫腔镜手术的迅猛发展及诊断技术的改进,腹腔镜诊治输卵管妊娠是妇科腹腔镜手术中进行早、成功的手术之一.由于腹腔镜手术创伤小,病人痛苦少,术后康复快,恢复工作早,疗效优于开腹手术.
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193例妇科急腹症临床诊治分析
目的:探讨妇科急腹症的诊断和治疗方法.方法:对193例急腹症患者资料进行回顾性分析.结果:急腹症中确诊为异位妊娠142例(73.6%),卵巢破裂19例(9.8%),急性盆腔炎18例(9.3%),其他14例(7.3%).全部痊愈出院.结论:妇科急腹症病种多、病情变化迅速,诊断要详细询问病史,结合临床症状、辅助检查结果进行综合分析.
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腹腔镜治疗异位妊娠的护理
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位,而且其发病率近年来有上升的趋势,对异位妊娠患者,腹腔镜手术治疗可保留患侧的输卵管.腹腔镜技术是借助摄像系统器械进行的微创手术方式,对于异位妊娠的诊断和治疗具有重要的作用.其创伤小、痛苦少、恢复快,大大缩短了住院天数[1].我科2008年1月至2010年12月采用腹腔镜手术治疗异位妊娠60例,疗效较好,现报道如下.
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彩色多普勒超声用于妇科急腹症诊断的临床价值
目的:分析临床妇科急腹症中彩色多普勒超声的诊断效果.方法:将我院2012年4月—2014年9月妇科接收急腹症患者 53 例作为本次调查成员,行彩超检查,并与临床术后行病理性证实,评定超声、病理检查的临床效果.结果:53 例患者经由超声检查确诊50例,和临床术后病理性检查符合率为94.3%;且53例患者中以异位妊娠病症为主,超声检查诊断率为70.0%(35/50),手术诊断率为69.8%(37/53).结论:临床将彩色多普勒超声用于妇科急腹症诊断中安全性高,可提高疾病诊断率,值得临床应用.
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超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用价值
目的:探析超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值.方法:将我院收治患者作为研究案例,检测方法为经阴道检查与经腹部检测,对检测结果进行分析.结果:经彩色多普勒检测仪检测后,患者异位妊娠人数为20人,急性盆腔炎患者为18人,卵巢黄体破裂人数为15人,子宫腺肌症为12人,宫腔积脓为5人.存在2名患者被误诊,误诊率为2.5%,诊断正确率为97.5%,诊断正确率较高.结论:彩色多普勒超声检测为临床常见检测方式,在妇产科中对急腹症患者检测效果较为精准,具有较高应用价值.
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妊娠合并妇科急腹症29例临床分析
妊娠合并妇科急腹症较少见,由于症状、体征受妊娠状态影响,其临床表现常不如非妊娠期典型,容易延误诊断和治疗,危及母儿生命.我院产科自2002年1月至2004年6月共收治29例妊娠合并妇科急腹症患者,现分析报道如下.
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腹腔镜手术在少女急腹症中的应用
随着现代腹腔镜手术的日益成熟,其在微创医学的地位愈显重要.本院将此项技术应用于少女妇科急腹症的治疗,收到了满意的效果,现报道如下.
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妇科急腹症超声诊断的研究
目的 分析妇科急腹症的超声诊断特点及误诊原因.方法 对196例妇科急腹症患者进行回顾性研究.结果 196例患者中宫外孕124例,卵巢黄体破裂32例,卵巢囊肿蒂扭15例,急性盆腔炎25例,超声诊断符合率92.3%.结论 超声对女性妇科急腹症有较高的诊断价值,但应结合病史、症状、体征和实验室检查,以提高超声诊断的符合率.
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卵巢囊肿蒂扭转的超声诊断
卵巢囊性肿瘤是妇科常见的肿瘤,发病率高,约占卵巢肿瘤的90%以上[1],然而卵巢囊肿蒂扭转则是发病急、病情重的妇科急腹症之一,这就需要医生及时诊断、处理,以免延误诊治,给患者造成严重的后果.本文分析我院一年来收治的卵巢囊肿蒂扭转患者,探讨 超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的意义.
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经阴道超声在卵巢破裂与异位妊娠鉴别中的价值
卵巢破裂(包括滤泡囊肿破裂和黄体囊肿破裂)与异位妊娠均是妇科急腹症,两者在临床较难鉴别.应用阴道超声能提供鉴别依据,总结如下.
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盆腔积液在妇科急腹症超声诊断中的价值
自1997年12月~2001年5月作者观察了妇科疑难急腹症患者的盆腔积液情况,发现对超声明确诊断有一定的参考价值,报道如下.资料与方法本组126例均为我院病人,年龄21~54岁,平均年龄37.5岁.所有患者首诊时临床均未能确诊,在密切观察病情变化的基础上,选择适当间隔时间超声复诊.采用Aloka SSD1100型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.充盈膀胱,常规多切面扫查下腹部,仔细观察并测量子宫、附件及盆腔积液等情况.所有病例均经子宫后穹窿穿刺抽液或/及手术证实.
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超声诊断妇科急腹症的应用价值
目的:探讨超声诊断在妇科急腹症的应用价值.方法:应用超声对399例妇科急腹症进行诊断并经临床或手术证实.结果:超声诊断正确率92.3%,其中宫外孕、炎性包块、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、卵巢囊肿破裂分别为90.7%、93.3%、63.4%、80.1%、78%.结论:超声诊断在妇科急腹症中占重要地位,其声像图有相似之处,需结合临床进行分析和鉴别.
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阴腹联合彩色多普勒超声检查在妇科急腹症中的应用
目的:探索经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)两种方法在妇科急腹症临床诊断中应用.方法:使用沈阳东软数字医疗股份有限公司生产的NAS-1000HF彩色超声诊断仪经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)两种方法检查盆腔包块及盆腔积液.结果:91例总阳性检出率99.7%,同一组患者单独使用经阴道超声(TVS)或经腹部超声(TAS),阳性检出率93.2%及82.1%.结论:经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)两种方法联合作用,互为补充,提高诊断的准确率.
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腹部联合经阴道超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值
目的:观察腹部联合经阴道超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析143例急腹症患者的临床资料.所有患者均行经腹部超声检查与经阴道超声检查.以临床诊断结果为金标准,比较经腹部超声检查、经阴道超声检查及二者联合检查诊断的准确率、漏诊率、误诊率.结果:经腹部超声检查的诊断准确率、漏诊率、误诊率均明显高于经阴道超声检查,经阴道超声检查的诊断准确率、漏诊率、误诊率均明显高于二者联合检查,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经腹部联合经阴道超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值较高,可提升疾病诊断准确率,为临床制定治疗方案提供可靠的依据.
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68例妇科急腹症患者误诊为急性阑尾炎的临床分析
目的::探讨妇科急腹症患者误诊为急性阑尾炎的原因及诊断鉴别。方法:选取急性阑尾炎患者76例作为对照组;将被误诊的68例妇科急腹症患者作为观察组。统计较为常见的被误诊的妇科疾病种类,比较两组患者的年龄、婚姻状况、有无典型症状、血象变化及妇科病史等情况,从而深入分析误诊原因。结果:较为常见的被误诊的妇科疾病种类包括异位妊娠、右输卵管囊肿以及盆腔炎;观察组患者的已婚率及妇科病史率显著高于对照组(P<0.05);对照组患者的转移性右下腹痛的比例高于观察组(P<0.05)。另外53例患者可以判定误诊原因,包括21例查体不仔细,17例病史询问不仔细,15例两者均有。结论:妇科急腹症与急性阑尾炎临床表现诸多不同,误诊属接诊和鉴别诊断不到位。
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卵巢破裂32例分析
卵巢破裂是妇科急腹症之一,如果内出血过多可导致休克,甚至危及生命.因发病率不高,易被忽视和误诊.为提高正确诊断率,减少误诊,现将我院6年间收治的卵巢破裂32例分析如下:
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经阴道彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的应用价值
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在妇科急腹症中的诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析176例妇科急腹症的阴道彩色多普勒超声诊断结果并与临床诊断结果对照.结果:本组176例,诊断符合率为86.9%.其中,异位妊娠65例,正确诊断率为90.7%;卵巢囊肿破裂22例,正确诊断率为81.8%;卵巢囊肿蒂扭转25例,正确诊断率为84%;急性盆腔炎36例,正确诊断率为88.8%;宫内孕不全流产28例,正确诊断率为82.1%.结论:经阴道彩色多普勒超声检查对妇科急腹症的诊断正确率较高,且方便、快捷,但当症状不典型,声像图缺乏特异性改变时,容易误诊及漏诊.因此必须详细询问病史,密切结合临床症状、实验室结果,以提高诊断正确率.
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阴道彩超检查在妇科急腹症诊断中的应用
目的:探讨阴道彩超检查在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析88例妇科急腹症患者的临床资料,根据检查方法分为观察组和对照组各44例.对照组患者采用腹部超声检查,观察组患者应用阴道彩超检查,比较两组与临床病理检查结果的吻合度即检查的准确度.结果:观察组检验结果准确率为97.72%,明显高于对照组的81.42%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阴道彩超检查在妇科急腹症诊断中的准确度优于腹部超声检查.
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妇科急腹症误诊为急性阑尾炎9例分析
目的:探讨被误诊为急性阑尾炎的妇科急腹症的临床表现和体征,提高诊断水平.方法:连续收集被误诊为阑尾炎的妇科急腹症患者资料9例.结果:发生在右下腹部的妇科急腹症常与急性阑尾炎混淆,易误诊.结论:详细询问病史,仔细查体,进行盆腔超声检查、后穹隆穿刺术及腹腔镜检查,可降低误诊发生率.
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妇科急腹症38例误诊分析
我院自2000年1月至2008年12月共有38例妇科急腹症患者发生误诊,现回顾性分析总结如下:1 资料与方法 1.1 一般资料 38例患者中,已婚34例,未婚4例,年龄14~53岁,中位年龄34.3岁.根据疾病种类分类,腹腔内出血性疾病20例,占52.6%,其中,异位妊娠12例,黄体破裂8例;感染性疾病13例,占34.2%,其中,出血性输卵管炎9例,急性盆腔炎4例,包括化脓性输卵管炎1例; 肿瘤并发症5例,占13.2%,其中,卵巢肿瘤蒂扭转2例,巧克力囊肿破裂2例,卵巢肿瘤破裂1例.误诊时间3小时至5天,平均14.5小时.