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利福平眼药水治疗中耳炎的疗效观察
利福平眼药水是治疗眼科疾病较常用的外用滴剂,对需氧革兰阳性菌具有良好的抗菌作用,对需氧革兰阴性菌亦具高度抗菌活性,对军团菌属作用良好,对沙眼衣原体、性病淋巴肉芽肿及鹦鹉热等病原体均具抑制作用.本研究将其应用于治疗中耳炎上,治疗较为满意,现报告如下.
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应当重视衣原体感染的实验室诊断
人类的衣原体感染范围涉及很广,如沙眼、生殖道感染、支气管炎及肺炎、鹦鹉热等.所有这些感染的正确诊断主要依靠实验室的检测.
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鹦鹉热肺炎的影像学表现
目的总结鹦鹉热肺炎的临床及影像特点.方法回顾性分析同一家庭同时发病的3例鹦鹉热肺炎的临床表现、X线、CT特点并复习相关文献.结果 3例患者均有患病鹦鹉接触史.X线胸片表现为肺内不同程度的浸润斑片影,自肺门向外放射,呈扇形,或呈胸膜下楔形斑片影,密度不均;较严重者可累及整个肺叶;高分辨率CT显示部分病变区呈实变结节与磨玻璃样变;患侧胸膜受累,有少量胸腔积液.病灶皆单发.3例经红霉素治疗全部有效.2例随访4年,无复发,无肺间质纤维化.结论鹦鹉热肺炎临床及影像虽特异性较差,但有特点,结合接触史、实验室检查可确诊,红霉素等疗效确切.
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鹦鹉热患者的护理体会
目的 探讨鹦鹉热患者未来确诊和确诊之后的护理方法和体会.方法 通过了解患者与禽类接触史、症状、血清学检查诊断患者为鹦鹉热.结果 人禽的密切接触大大增大了鹦鹉热的发病率.结论 以严谨的工作态度对患者心里进行护理,并完善基础护理,合理搭配患者的膳食是患者的康复的基础.
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鹦鹉热肺炎1例
1 病历简介女,38岁,"发热5天".于5天前因劳累后出现腹部不适、腹胀、恶心、腰部酸痛,无鼻塞、呕吐、乏力.继而畏寒、发热,体温高达39.8 ℃.偶有咳嗽,无痰,且头晕、食欲下降.无胸痛、心悸,无腹痛、腹泻、便秘,无尿频、尿急、尿痛,无关节疼痛及皮疹.当时未予注意.
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玩鸟要当心"玩"出毛病
当前都市里兴起一股"玩鸟热",越来越多的人成为"鸟迷".然而,医学家们却在大声疾呼:"当心,玩鸟别'玩'出毛病."鹦鹉热鹦鹉是一种观赏鸟,外形灵巧,毛色艳丽,聪明伶俐,能模仿人的语言,很受人喜爱.但是,谁也不会想到它还是一位能夺人性命的"杀手"呢.
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国家基本药物用药指导(四)
四环素类药物[药物类别]抗生素[适应证]1.四环素作为首选或选用药物可用于下列疾病的治疗:①立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病、柯氏立克次体肺炎和Q热;②支原体感染,如支原体肺炎、解脲支原体所致的尿道炎等;③衣原体属感染,包括肺炎衣原体肺炎、鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿及沙眼衣原体感染等,④回归热螺旋体所致的回归热;⑤布鲁菌病(需与氨基糖苷类联合应用);⑥霍乱;⑦土拉热杆菌所致的兔热病;⑧鼠疫耶尔森菌所致的鼠疫.
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鹦鹉热肺炎2例报道
我院在2007年9月期间连续收治2例因密切接触集体死亡的鸭群而出现发热、头身疼痛、胸片提示为肺炎的患者,临床诊断为鹦鹉热肺炎.
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鹦鹉热衣原体肺炎1例报告并文献复习
患者男性,68岁,退休工程师,于2014年8月19日因发热1月伴厌油1周住院。患者1月前无明显诱因出现发热,发热以下午及夜间明显,高达39℃,通常波动在38℃左右,伴畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无多汗、盗汗,自行服用退热药物后,体温可降至正常,未重视。10天后仍有发热,于7月29日去当地社区医院就诊,行胸部透视检查提示“肺炎”,患者自服莫西沙星每日一片,共8天,发热仍未消退。遂于8月7日前往某肿瘤专科医院就诊,胸部CT 检查考虑肿瘤待除外,8月12日于另一家肿瘤转科医院行 PET-CT,结果未见明显代谢增强。8月15日前往某大型综合医院就诊,行 G 试验及 GM 试验、新型隐球菌抗体、ANCA、抗核抗体谱、血管紧张素转化酶、痰病理等检查未见异常,考虑结核不能除外,建议前往结核专科医院就诊。8月18日于结核专科医院行痰找抗酸杆菌、T-SPOT(A、B)等检查未见异常,PPD 试验(+),考虑不支持结核诊断,未予抗结核治疗。但患者发热仍持续不退,并于入院1周前出现厌油,遂来我院就诊,门诊以“发热待查、肺部阴影性质待查:非典型肺炎可能性大”收住院。患者发病以来食欲差,体重较前下降5公斤。既往有高血压病史。吸烟30年,20支/ d。入院查体:T 38℃,P 86次/分,R 16次/ d,Bp 130/90 mmHg,神志清楚,发育正常,皮肤黏膜无黄染及皮疹,浅表淋巴结不大,头颅五官无异常,颈软,气管居中,甲状腺不大,双侧胸廓呼吸动度一致,触觉语颤正常,叩诊左上肺浊音,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。心、肝、脾、肾脏及神经系统查体无阳性发现。辅助检查:血常规:WBC 13.97×109/ L,N 84.8%,L 8.1%,RBC 4.0×1012/ L;CRP 86 mg / L;尿、便常规正常;血沉86 mm/ H;肝肾功能、血糖、血脂、电解质正常;乙肝表面抗体及核心抗体阳性;血管紧张素转化酶18U/ L ;(正常12-68 U/ L);ENA 抗体全套阴性;痰集菌及涂片找抗酸杆菌阴性;TB-Ab-IgG 阴性;T-SPOT(A 及B)阴性;ANCA 阴性;CEA 5.47 ng / ml(正常0-5 ng / ml);NSE 16.88 ng / ml(正常0-15.2 ng / ml);痰检未见肿瘤细胞;痰涂片找真菌阴性;G 及 GM 试验阴性;隐球菌抗原阴性;肝胆胰脾超声正常;胸部 CT示左上肺尖后段胸膜下团片状实变影,密度不均,边沿不规则,右上肺后段肺及右下肺前基底段可见多发结节影,沿支气管血管束分布,右下肺前段结节伴晕征(见图1-4)。住院后追问病史发现,患者饲养鹦鹉2只已数年,故疑诊鹦鹉热衣原体肺炎,给予予利复星0.5 Qd 联合头孢唑肟2.0 Bid 静点,体温当日即降至正常,次日抽血标本送外院行衣原体抗体检查,结果回报示衣原体抗体100.66 Ru / ml(大于22 Ru / ml 即为阳性),初步诊断鹦鹉热衣原体肺炎,但继续抗炎治疗20天后复查胸部 CT 肺部阴影吸收不明显(见图5-6),为除外恶性病变遂行 CT 引导下经皮肺穿刺活检,结果未见肿瘤细胞,仍维持原诊断,换用莫西沙星0.4 Qd 静点,15天后复查胸部CT 病灶明显吸收(见图7-8)。至此,结合临床、流行病学史、血清学结果及治疗反应,鹦鹉热衣原体肺炎确诊。
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家有宠物小心孩子受伤
做好宠物的管理刚才说过,宠物能传播疾病,如狗传播"狂犬病",猫传播"猫抓病",鹦鹉传播"鹦鹉热"等,故为保孩子安全,好不养宠物.如果一定要养,必须做好卫生管理,保证宠物健康.
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沙眼衣原体和解脲脲原体感染对男性生育能力的影响
衣原体是细胞内的专性寄生微生物,在生殖道主要寄生于尿道柱状上皮细胞内,有沙眼衣原体(CT)、鹦鹉热肺炎衣原体等,其中以前者为常见,通过性接触传播[1].支原体是原核生物中小、简单、无细胞壁的一类微生物,其中以解脲脲原体(UU)和人型支原体常见.我们对250例CT、UU阳性患者的精液进行常规检测,探讨CT、UU感染对精子质量的影响及其对生育能力的影响.