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小鼠肺炎衣原体肺炎肺组织超微病理改变
肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,CP)是人类呼吸道感染常见的病原体之一,不仅引起支气管炎和鼻窦炎,而且与喘鸣、喘息性支气管炎、成人发作性哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和动脉粥样硬化的发生有密切关系[1].我们对Icr小鼠接种肺炎衣原体后,采用透射电镜对小鼠肺炎衣原体肺炎急性期肺组织超微病理改变进行了初步探讨.
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发热、咳嗽、结膜充血、血尿、白蛋白降低
1病例摘要患者男,50岁.因畏寒、发热、咳嗽伴结膜充血20 d,于2000年5月18日入院.20 d前不明原因出现畏寒、发热,发热以白天明显,体温38~39℃,咳嗽以刺激性干咳为主,阵发性发作,较剧.
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国家基本药物用药指导(四)
四环素类药物[药物类别]抗生素[适应证]1.四环素作为首选或选用药物可用于下列疾病的治疗:①立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病、柯氏立克次体肺炎和Q热;②支原体感染,如支原体肺炎、解脲支原体所致的尿道炎等;③衣原体属感染,包括肺炎衣原体肺炎、鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿及沙眼衣原体感染等,④回归热螺旋体所致的回归热;⑤布鲁菌病(需与氨基糖苷类联合应用);⑥霍乱;⑦土拉热杆菌所致的兔热病;⑧鼠疫耶尔森菌所致的鼠疫.
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小儿肺炎衣原体肺炎63例临床分析
肺炎衣原体(Chlamydia Pneumoniae,CP)是1989年新命名的衣原体属中第三种[1],宿主是人.随着国内外学者对 CP 认识的深入,CP 引起的人类呼吸道疾病逐渐被引起重视.为了提高对小儿 CP 肺炎的认识,现对我院1997年6月至1999年6月收治的63例 CP 小儿肺炎的临床特点进行分析.
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喜炎平注射液辅助阿奇霉素治疗儿童衣原体肺炎疗效观察
目的 观察喜炎平注射液辅助治疗儿童肺炎衣原体肺炎的临床疗效.方法 选择2015年3月至2016年9月沈阳医学院附属中心医院儿科门诊收治的肺炎衣原体肺炎患儿89例为研究对象.随机分为观察组45例和对照组44例.对照组常规使用阿奇霉素静脉滴注3 d停4 d,为1个疗程,连续使用2个疗程.观察组在对照组治疗基础上给予喜炎平注射液0.2 mL/(kg·d)静脉滴注10 d.观察两组退热时间、咳嗽治疗效果、阿奇霉素副反应和不良反应.结果 两组因没有完成治疗方案,依从性差,失随访脱落8例,终完成治疗方案和随访的为81例,其中对照组39例,观察组42例.观察组治疗后第3、7、14天咳嗽治疗有效率分别为59.5%(25/42)、73.8%(31/42)、90.5%(38/42),高于对照组20.5%(8/39)、41.0%(16/39)、66.7%(26/39),差异有统计学意义(P<0.05).观察组退热时间为(3.28±1.52)d,显著低于对照组(4.89±1.46)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组阿奇霉素副反应发生率为9.5%(4/42),显著低于对照组28.2%(11/39),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿在用药前后血尿常规、肝功能、心肌酶谱均无异常变化,无过敏反应病例.结论 喜炎平注射液辅助治疗儿童肺炎衣原体肺炎,可较快改善患儿发热和咳嗽等症状,减少阿奇霉素对胃肠道刺激副反应的发生率.
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儿童肺炎衣原体肺炎发病情况分析
目的:探讨儿童肺炎衣原体肺炎的发病状况.方法:对2012年收治的886例肺炎患儿中102例肺炎衣原体肺炎患儿进行分析.结果:肺炎衣原体肺炎的发病率为11.5%,随年龄增长发病率升高;冬春季多发(60.8%),四季也可散发.肺炎衣原体肺炎无显著临床特异性表现,常常和其他病原体混合感染,与小儿肺炎、哮喘及慢性咳嗽等呼吸道疾病密切相关,可伴随多种肺外并发症.结论:肺炎衣原体是小儿肺炎的主要病原之一,常常和其他病原体混合感染,因此对1周无明显好转的肺炎患儿应及早行肺炎衣原体相关检查,早期诊断及治疗.
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核因子-κB抑制剂对小鼠肺炎衣原体肺炎致炎及抗炎细胞因子表达变化的影响
目的 观察核因子(NF)-kB抑制剂对小鼠感染肺炎衣原体后致炎及抗炎细胞因子表达的调节效应,并对其作用机制进行初步探讨.方法 采用TLR4基因缺失(C3H/HeJ)雄性小鼠90只,随机分为正常组、肺炎衣原体感染组和肺炎衣原体感染加NF-kB抑制剂干预组,正常组鼻内接种二磷酸蔗糖(2sp)缓冲液,感染组鼻内接种肺炎衣原体约4.0×10(6)IFU /mL,干预组即在感染肺炎衣原体后腹腔注射NF-kB抑制剂二硫氨基甲酸酞吡咯烷(PDTC)50 mg/kg,并分别在接种后第1、4、7、14和21天处死小鼠,取肺脏组织分别采用Western blot法检测NF-kB蛋白的表达,用ELISA法检测肺组织中TNF-α、IL-10的表达,同时观察各组中小鼠肺组织病理变化.结果 小鼠感染肺炎衣原体后NF-kB蛋白的表达与正常组比较迅速升高,第4天达高峰(12.44±1.42)pg/mg,第14天时表达下降(5.61±0.81)pg/mg.同时肺组织中TNF-α、IL-10的表达水平在各时间点均高于正常组.在NF-kB抑制剂干预组,肺组织NF-kB蛋白表达与感染组比较明显减弱,同时TNF-α、IL-10的表达水平在各时间点均低于感染组.结论 NF-kB能活化小鼠感染肺炎衣原体的炎症反应,其特异性NF-kB抑制剂能有效拮抗NF-kB活性,抑制炎性介质的释放,减轻炎症反应.
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非典型肺炎
非典型肺炎属社区获得性肺炎(CAP),约占CAP的50%~60%,不似典型细菌性肺炎有明显高热、咳痰、胸痛,胸片呈整叶、整段的肺实变,而大多是起病缓和、中等发热、轻咳、白痰少量、胸片则常在肺部呈淡薄的小斑片浸润性阴影、或呈小片状间质性炎症,故常需和肺结核鉴别,但痰涂片的Gram染色和Ziehl-Neelsen染色及培养并无病原发现,未梢血白细胞常正常,为此和典型细菌性肺炎相比而命名为非典型肺炎.以上的含意,即引起高热、咳嗽、痰量多、胸片呈大叶实变或病变范围广泛时,则不应再命名为非典型型肺炎,应该按其病因命名,如肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎、军团菌肺炎……等等.
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70例肺炎衣原体肺炎的临床观察
自1965年分离出第一株、1989年获得正式命名以来,有关肺炎衣原体(chlamydia pnenmoniae,CPn)的研究已日趋深入,本文对确诊的70例肺炎衣原体肺炎的临床特点进行了初步分析,并采用希舒美(阿奇霉素)口服治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
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肺炎衣原体肺炎诊断标准
关键词: 肺炎衣原体肺炎 -
小儿衣原体肺炎的诊治
肺炎衣原体(clamydia pneumoniae,CP)自1989年被正式命名为新的衣原体种到2010年20年间,越来越多的医生对肺炎衣原体肺炎倍加重视.大量证据表明它与哮喘和冠状动脉粥样硬化等慢性疾病的发生和发展有密切联系.肺炎衣原体是许多新生儿肺炎、小儿非典型肺炎、重症肺炎的重要病原之一,这与肺炎衣原体生物学特点是分不开的,了解肺炎衣原体生物学特点、临床特点、诊断手段及治疗方法是许多临床医生的迫切需求.
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肺炎的临床特点及诊治第3讲肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎和嗜肺军团菌肺炎的诊治
肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎和嗜肺军团菌肺炎三种肺炎也叫非典型肺炎,其致病菌分别为肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌,也称不典型致病菌,是引起社区获得性肺炎的主要病原菌.
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肺炎衣原体肺炎临床治疗分析
目的 探讨肺炎衣原体肺炎患者的临床治疗.方法 对我院收治的38例临床治疗方法资料进行分析.结果 38例肺炎衣原体感染患者经治疗,IgG抗体阳性19例,下呼吸道感染33例,上呼吸道感染5例.所有患者均达治愈,少数肺炎衣原体抗体转阴性.结论 抗感染治疗首选大环内酯类抗生素,也可选用呼吸喹诺酮类及四环素类.肺炎衣原体肺炎有剧烈咳嗽者,使用镇咳药.可雾化吸入糖皮质激素,以及应用抗过敏药和白三烯调节剂.