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三叉神经射频热凝术治疗舌咽神经痛合并三叉神经痛1例
1.病历简介患者,女,50岁,主因左侧舌根疼痛5年,加重伴左耳内、下颌疼痛2月人院.患者入院5年前出现发作性左侧舌根疼痛,性质为针刺样,多持续几十秒钟消失,吞咽可诱发上述症状,在当地县医院诊断"舌咽神经痛".开始口服卡马西平100mg/次,1次/日有效,但口服药量逐渐增加,多时口服200~300mg/次,3次/日.每年发作1~2次.入院2月前上述症状再发,同时伴有左耳内、下颌、下牙龈及左侧颈前部疼痛,吞咽、刷牙、洗脸、说话均可诱发上述症状,口服卡马西平片效果差,在北京某医院查头颅MRI未见异常,诊断"舌咽神经痛",口服得理多(卡马西平)开始有效,但逐渐不能控制疼痛发作.于2009年11月25日住院治疗.疼痛科查体:以左侧舌根、下颌、下牙龈、左侧颈前部为扳机点可诱发疼痛.
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外周神经射频热凝术治疗三叉神经痛远期疗效
三叉神经痛(trigminal neuralgia)分为原发性和继发性两类,前者无明显病因或三叉神经受血管压迫所致;后者主要由多发性硬化和脑肿瘤所致,借助颅脑CT/MR可初步鉴别二者.本病诊断虽较容易,且治疗方法多种,但每种方法都有一定的局限性和复发率.我们应用加拿大Baylis射频治疗仪,采用标准射频模式行外周神经射频热凝术治疗原发性三叉神经痛,现总结58例患者的治疗效果及远期疗效分析,以探讨该方法治疗原发性三叉神经痛的规律.
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三叉神经射频热凝术后并发症的循证护理
射频热凝术是治疗三叉神经痛的一种操作相对简单、效果比较确切、风险相对较小的方法[1],但仍有约20%的患者可产生各种不同的并发症,影响患者出院后的生活质量.我院将循证护理运用于三叉神经射频热凝术患者,取得良好的效果,现报道如下.
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阿霉素注射治疗原发性三叉神经痛(第Ⅲ支)疗效观察
原发性三叉神经痛是临床上较为常见的疾病之一,是常见的顽固性疼痛疾病之一,本症好发于中老年人,常累及第Ⅱ、Ⅲ支,40岁以上患者占70-80%,女性多于男性,为寻找一种简单安全有效的治疗方法,我院自1999-2003年采用颏神经根注射阿霉素治疗原发性三叉神经痛(第Ⅲ支),共21例,取得较好效果,疗效报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 男性,9例,女性,12例,年龄为38-75岁,平均57岁,病程,6个月-15年,排除其它器质性病变引起的三叉神经病的,全部为第Ⅲ支神痛,有3例是颏神经射频热凝术后复发的.