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腹腔镜胆囊切除术全麻前后置鼻胃管效果观察
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)全麻患者鼻胃管置入的时机和必要性.方法将410例择期行LC患者随机分为两组,对照组在麻醉前置鼻胃管.观察组麻醉后置鼻胃管.比较两组患者在鼻胃管置入前和置人中的血压、心率变化.结果观察组与对照组比较,血压、心率变化小,一次性置管成功率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论全麻LC患者是否置鼻胃管,应根据术中胃泡积气或积液的情况决定,选择麻醉后置鼻胃管,患者刺激反应较小,能减轻患者痛苦.
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济安舒能用于腹腔镜手术术后伤口护理的疗效观察
腹腔镜手术因切口小,损伤少,出血少,并发症发生率低,患者恢复快,住院时间短等优点已在肝胆科手术领域得到广泛的应用,从手术治疗方面显著减轻了患者的痛苦,但其术后伤口并发症也时有发生.本科将济安舒能医用伤口护理膜应用于腹腔镜手术后伤口护理取得了良好的效果,现将应用效果观察与护理体会总结如下.
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腹腔镜治疗异位妊娠疗效观察
我院自2004年开展腹腔镜手术以来,成功救治急症异位妊娠患者36例,与同期急诊开腹手术40例比较,取得了较好的结果,现报道如下.
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硬膜外复合基础麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用
本文就近2 a我院开展的50例小儿腹腔镜手术分别应用硬膜外麻醉复合基础麻醉及气管插管静脉全麻对比总结如下.
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非脱垂子宫三种途径子宫全切除术的对比分析
子宫切除术是妇科的基本手术,传统的手术多经腹完成(TAH).近年来,阴式子宫全切术(TVH)以及腹腔镜辅助的阴式子宫全切术(LAVH)日益受到妇产科学界的广泛重视.现就我院开展的三种术式作一比较如下.
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腹腔镜筋膜内子宫切除疗效分析
目的:比较腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)与经腹全子宫切除术(TAH)的效果.方法:回顾性分析CISH、TAH各60例,比较两组术中、术后情况.结果:手术时间两组无统计学意义,术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、恢复日常活动时间CISH组显著少于TAH组,两组比较有统计学意义.结论:腹腔镜筋膜内子宫切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快,是理想的治疗子宫良性病变的手术方法.
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非脱垂子宫阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的对比分析
目的:探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术(VH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果.方法:回顾性分析VH 138例、LAVH 45例,比较两组术中及术后情况.结果:VH组及LAVH组的手术时间及术中出血量有差异(P<0.05),术后病率及术后住院时间无明显差异(P>0.05).结论:VH和LAVH都具有损伤小,恢复快、出血少,住院时间短的特点,是子宫切除的微创术式.两种术式各有优缺点,应根据患者的具体情况来双向选择.
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急性阑尾炎腹腔镜手术与传统开腹手术疗效对比观察
现将传统阑尾切除术(operation appendectomy,OA)和腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)两种术式的疗效比较总结如下.
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腹腔镜下急腹症探查46例分析
我院2005-01~2005-12共施行急诊腹腔镜探查术46例,在诊断和治疗方面效果满意.现报道如下.
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后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石26例分析
由于ESWL和URSL的普遍应用,输尿管上段结石需行开放手术的病例明显减少.但结石停留时间长可致输尿管炎性狭窄及息肉形成包裹,采用ESWL和URSL治疗嵌顿性输尿管上段结石效果并不理想.2010-12-2011-12我院采用RLUL治疗嵌顿性输尿管上段结石26例,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料 本组26例,男10例,女16例,年龄26~68(平均42.8)岁.左侧输尿管结石12例,右侧输尿管结石14例.结石直径10~28mm,结石停留时间3个月~10 a,其中1例合并有同侧肾上盏单发小结石,肾盏内结石待输尿管切开术一周后择期行体外冲击波碎石,所有病例均有不同程度患侧肾及输尿管积水,13例曾行ESWL治疗及URSL治疗,效果差.
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腹腔镜在诊断不明的外科急腹症中的应用54例分析
目的:探讨腹腔镜技术对术前诊断不明的外科急腹症诊断与治疗价值.方法:对54例术前未能明确诊断的急腹症患者采取腹腔镜探查,进行诊断并予以治疗.结果:54例均得到明确诊断并得到及时治疗.结论:对诊断不明的外科急腹症进行腹腔镜探查是一种行之有效的方法,可减少阴性和非治疗性剖腹探查.
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腹腔镜下精索静脉高位结扎术82例分析
对我院腹腔镜下精索静脉高位结扎术82例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄13~56岁,平均28岁.左侧精索静脉曲张56例,双侧曲张28例,右侧曲张16例,阴囊下腹坠胀疼痛不适76例.因婚后不育精液异常者18例,体检发现者9例.按文献[1]标准分度:左侧Ⅱ度40例,Ⅲ度16例;右侧Ⅱ度12例,Ⅲ度4例,术前行彩超检查,受累睾丸减小者46例.术后复诊随访,精液分析检查.
关键词: 腹腔镜检查 精索静脉曲张/外科学 结扎术 -
局麻下腹腔镜行输卵管绝育术300例分析
目的 探讨局麻下行腹腔镜双侧输卵管绝育术的可行性.方法 对腹腔镜绝育术300例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 300例均成功行腹腔镜绝育术,手术时间7~10 min,无中转开腹及脏器损伤.结论 手术切口小,患者无痛苦,腹部无疤痕,手术时间短,康复快,并发症少,可同时诊断和治疗妇科疾病及应用于计划生育方面.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石86例分析
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜在治疗胆总管结石中的的可行性及应用前景.方法 回顾性分析首都医科大学附属复兴医院2007-01-2010-06应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石86例患者的临床资料.结果 86例手术患者,除2例中转开腹外均获得成功;72例放置"T"管引流,12例行胆总管I期缝合;全组无胆漏和胆道狭窄等严重并发症发生.结论 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等微创优势,是治疗胆总管结石的安全、有效的方法.
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国产阿曲库铵泵注复合全麻用于腹腔镜手术100例分析
对我院国产阿曲库铵泵注复合全麻用于腹腔镜手术100例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男32例,女68例,年龄18~71岁,60岁以上9例.
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腹腔镜手术治疗盆腔脓肿58例分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床价值.方法 回顾分析58例腹腔镜手术治疗盆腔脓肿患者临床资料.结果 58例中56例手术顺利,无一例出现并发症,均痊愈出院.2例因术中肠损伤而中转开腹.结论 腹腔镜手术对盆腔脓肿诊断明确、安全可行、疗效确切.
关键词: 盆腔炎性疾病/并发症 脓肿/外科学 腹腔镜检查 -
腹腔镜在宫内节育器盆腹腔异位诊治中的应用19例分析
目的 分析腹腔镜用于取出盆腹腔异位宫内节育器的临床价值.方法 回顾分析19例用腹腔镜取出盆腹腔异位宫内节育器的诊治过程.结果 盆腹腔异位宫内节育器19例,通过腹腔镜取出17例,效果满意.结论 对于宫内节育器盆腹腔异位的患者采用腹腔镜诊治具有定位准确、微创、高效、可靠、安全等优点.
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后腹腔镜技术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤8例分析
我院2004-02~2005-11完成后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术8例,效果满意.现报道如下.
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米非司酮辅助腹腔镜手术治疗异位妊娠106例分析
目的:探讨米非司酮在异位妊娠腹腔镜手术治疗中的协作作用,防止术后持续性宫外孕发生.方法:在手术前采集静脉血检测HCG值,对结果在1 500 U/L以上者,保留输卵管手术后,给予单次口服米非司酮片150 mg,4 d后监测血HCG值下降情况,必要时再追服一次,直至降到正常水平.结果:本组者中无一例发生持续性异位妊娠,恢复自然月经周期.结论:对术前血HCG值偏高或B超示附件区异位包块有原始心管搏动征象者,腔镜手术保留输卵管可能会发生持续性宫外孕,术后适当辅以杀胚治疗效果满意,未见明显毒副反应.
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妇科腹腔镜手术780例分析
目的:探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值.方法:2000/2005年对780例腹腔镜手术者采用全麻,卵巢囊肿手术采用剥除术、剔除术及患侧附件切除术,异位妊娠手术采用输卵管伞端取胚术、造口术及切除术.子宫手术采用改良式CISH(腹腔镜筋膜内子宫切除术)、子宫次全切除术、子宫全切术及LAVH术(腹腔镜辅助阴式子宫切除术).主要器械为超声刀及单双极电凝刀.结果:妇科腹腔镜手术占同期妇科开腹手术的46.96%.结论:适应证掌握得恰当,妇科大部分手术可在腹腔镜下完成.