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米非司酮配伍米索前列醇终止早孕1774例分析
本文就我院采用米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)终止妊娠9-12周健康妇女1774例临床资料分析,结果表明完全流产率92.05%,妊娠次数越多,流产率下降,不全流产率6.03%,失败率1.92%,服用米索前排除胎囊者129例(7.27%),服用米索后6小时内排除胎囊或胎儿胎盘1335例(75.25%),流产后产后出血量等于月经量者612例,占34.50%,少于月经量者781例,占44.02%.药物流产后出血时间长,蜕膜脱落不全,常规胎囊或胎儿附属物排出后行清宫术,减少出血量及天数.本文说明米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠9-12周效果良好,值得推广应用.
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无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的疗效分析
目的:探讨无病人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效.方法:收集终止早孕的孕妇260例,随机分成对照组和观察组各130例,观察组应用无痛人工流产术联合米索前列醇治疗,对照组不服药物.结果:观察组手术时间、术中出血、人工流产综合征发生情况、术后阴道流血时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕疗效显著.
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米非司酮配伍米索前列醇药物终止早孕的结局的影响因素
目的:分析影响米非司酮配伍米索前列醇药物终止早孕结局的相关因素.方法:选取2012年1月至2015年4月我院收治的90例米非司酮配伍米索前列醇药物终止早孕的患者作为研究对象,将其中完全流产的48侧患者作为对照组,另外42例药物流产不全和无效者作为试验组,分析影响终止早孕结局的相关因素.结果:试验组中年龄≥30岁、孕产次≥3次、孕囊直径≥3cm、后倾后屈位子宫及宫腔手术史的患者与对照组存在显著差异(P＜0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇药物终止早孕安全性较好,且操作简单,但药物流产受多种因素影响,妇产科医师必须明确流产的适应证并进行全面评估.
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早孕先兆流产患者采取不同剂量黄体酮治疗的临床效果分析
目的:探讨不同剂量黄体酮治疗早孕先兆流产患者的效果.方法:随机将150例早孕先兆流产患者分成A、B、C 3组,各50例.对3组患者分别给予不同剂量的黄体酮肌注.结果:C组患者的稽留流产率显著高于A组和B组(P<0.05).结论:黄体酮给药剂量不会直接影响早孕先兆流产患者的保胎治疗结局,但是采用大剂量黄体酮治疗却会增加稽留流产和不良反应的发生率.
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米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产与终止早孕的临床效果
目的:观察米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产与终止早孕的临床疗效.方法:分析2015年7月至2015年12月于我院就诊的稽留流产患者100例及正常早孕要求终止妊娠患者100例,分为稽留流产组及早孕组,两组患者入院后均制订同样的治疗方案(米非司酮联合米索前列醇口服联合清宫术),将两组患者对药物的反应及手术相关情况进行对比 结果:仅口服不同剂量的米非司酮,未口服米索前列醇,妊娠组织已排出体外者,稽留流产组明显多于早孕组;口服完规定剂量药物后的总排胎率,稽留流产组高于早孕组;因出血多急诊清宫术,稽留流产组高于早孕组;清宫术均在超声引导下进行,清宫术中发现,早孕组的完全流产率高于稽留流产组,稽留流产组的不完全流产率高于早孕组;以上差异均有统计学意义(P＜0.05) 两组患者清宫术中均无子宫穿孔、大出血等并发症发生;均一次清宫成功,无须二次清宫.结论:米非司酮联合米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的效果显著,与药物流产联合清宫术终止早孕一样安全可行,值得临床推广应用.
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药物流产、无痛人工流产终止早孕的临床分析
目的:观察药物流产和无痛人工流产终止早孕的疗效.方法:选择我院2014年2月至2016年1月收治的要求终止妊娠而且满足流产适应证的早孕健康妇女200例作为研究对象,按照数字随机方式将全部受试者分成两组,对照组和试验组均为100例,两组分别采用药物流产和无痛人工流产.结果:在完全流产率、不良反应发生率、阴道出血时间及月经恢复时间方面,试验组均显著优于对照组(P＜0.05).结论:在对早孕进行终止时,无病人工流产具有较高的完全流产率,而且不良反应发生率低,具有临床应用价值和推广价值.
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米非司酮抗早孕的临床分析
目的探讨米非司酮不同用法抗早孕的临床效果.方法将1 264例妊娠＜60d的妇女随机分为2组,第一组予米非司酮25mg,2次/d,共3d,于第4天早晨空腹口服米索前列醇600μg;第2组每早服米非司酮50mg,每晚服米非司酮25mg,共2d,第3天晨顿服米索前列醇600μg.结果第1组完全流产率为82.88%;第2组为86.94%.两组相比差异显著(P＜0.05).结论米非司酮2日口服法抗早孕的近期疗效优于3日口服法.
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米非司酮配伍小剂量卡前列甲酯栓抗早孕的临床疗效及安全性分析
目的：探讨米非司酮配伍小剂量卡前列甲酯栓抗早孕的临床疗效及安全性。方法：收治正常早期宫内妊娠孕妇133例，口服米非司酮配伍阴道放置小剂量卡前列甲酯栓进行抗早孕治疗。结果：治疗后明确排出胎囊113例，91例在放置卡前列甲酯栓不同时间后发生阴道出血；完全流产后平均出血(14.4±6.1)d，平均月经恢复时间(36.5±9.2)d。结论：米非司酮配伍卡前列甲酯栓用于抗早孕具有较高的完全流产效果，且不良反应较低，安全性较强。
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中药生化汤在药物流产中的应用
目的：探究中药生化汤在药物流产中的应用。方法：2010年1月-2013年12月收治药物流产患者652例，患者分为两组，对照组药物流产后口服中成药(生化颗粒)，试验组药物流产后口服中药生化汤，比较两组临床疗效。结果：试验组能降低药物流产不全的发生率，缩短药物流产后出血时间。结论：中药生化汤能降低药物流产不全的发生率，减少药物流产的不良反应。
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社区早孕建册工作现状及改进建议
目的分析早孕建册现状,发现问题提出改进建议.方法对777名建册孕妇进行咨询调查.结果本市户籍孕妇12周内建册率为70%,非本市户籍孕妇12周内建册率为52%,两者差异有统计学意义(P＜0.01).本市户籍与非本市户籍孕妇获得建册信息渠道的差异无统计学意义(P＞0.05).12周内在二级以上医疗机构初诊的本市户籍孕妇为79%,非本市户籍孕妇为77%.两者差异无统计学意义(P＞0.05),但均未得到及时的早孕保健指导.结论早孕建册工作有待进一步加强.
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异丙酚加芬太尼用于人工流产术麻醉100例分析
我院使用异丙酚+芬太尼静脉麻醉用于人工流产术,取得了良好的效果,现报告如下.资料与方法2008年1月～2009年1月收治门诊自愿要求行无痛人流术的早孕患者(初产妇40例,经产妇60例),年龄在19～42岁之间,妊娠6～11周.即往无心血管病史,无严重呼吸功能不全,无肝肾疾病,无生殖道急性感染的妇女作为选择对象.人流术由固定的医生、护士负责,麻醉医师负责静脉麻醉.
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影响早孕药物流产结局的因素分析
目的:分析早孕药物流产时不同结局的影响因素,并探讨相应的干预对策.方法:收治早孕药物流产患者205例,回顾一般情况如性别、年龄等,个人怀孕时子宫、胎芽情况等可能与流产相关的因素,流产不同结局的情况,分析与其相关的危险因素,采用单因素非条件Logistic回归分析.评价早孕药物流产时不同结局的影响因素.结果:停经天数(0R=1.769,95％CI 1.420 ～2.115)、子宫位置(OR=6.447,95％ CI 1.826～22.769)、有无胚芽(OR=0.863,95％ CI 0.709 ～1.051)、孕次(OR=1.539,95％ CI 1.042～2.635)、合并慢性盆腔炎(OR =3.640,95％CI 2.169～6.193)等是早孕药物流产时不同结局的影响因素.结论:停经天数≥50天、子宫后位、孕次＞2次、合并慢性盆腔炎、有胚芽的孕妇应慎重选择药物流产.
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米索前列醇在人工负压吸引术中的应用
目的:探讨米索前列醇在早孕人工负压吸引术中的应用价值.方法:将127例孕6～10周的早孕患者分为用药组(66例)和对照组(61例).用药组于术前1小时给予米索前列醇,对照组仅予口头安慰,观察术中两组患者宫颈扩张情况,术中出血量及手术时间.结果:用药组宫颈扩张明显,手术时间明显缩短,出血明显减少,手术较易进行.结论:米索前列醇术前含服可软化宫颈扩张宫口减少术中出血,缩短手术时间,降低手术难度,手术并发症的发生也明显减少,是早孕人工负压吸引术前扩张宫口的理想用药.
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药物流产后致不全流产50例临床分析
药物流产终止孕8周内的早孕成功率已达90％以上[1],药物流产作为避孕失败后的补救措施已广泛应用于临床,尽管随着技术水平的提高,无痛人工流产已逐渐替代了药物流产,但是在基层医院药物流产仍不失为一种解除手术痛苦,义安全有效的终止妊娠的方法,而被广大育龄妇女所接受.然而药物流产由于出血时间长,部分患者出血多甚至大出血需急诊刮宫.因此,用药后必需进行严密随访,以防并发症的发生.2009～2010年收治行药物流产致不全流产患者50例,进行分析.
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药流后宫外孕破裂1例报告
1 病例患者,23岁,孕1产0,于1995年3月22日以停经40天为主诉就诊,妇科检查,子宫妊娠约5周大,质软,尿妊娠试验阳性,血色素12g,B超示宫内有0.8cm×1.0cm大的妊娠囊,诊为早孕,患者要求用药物终止妊娠.
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经阴道彩色多普勒超声对早孕药物流产监测的临床分析
目的:本次研究主要是采用经阴道超声检查的方式,对早孕女性进行药物流产效果的分析,通过和其他流产方式进行比较,希望能够找出一些对早孕人员危害较小的流产手段.方法:在本次研究中,通过回顾性分析,我们对在2015年6月至2017年3月间在我院进行过早孕药物流产人员进行挑选,一共选取了520名符合要求的患者,通过对这些患者进行阴道超声检查,判断出经阴道彩色多普勒超声对早孕药物流产监测的效果如何,从而为相关医学人员提供理论依据.结果:在对选取的520名早孕人员进行分析时发现,这些孕妇在药流之前都进行过超声检查,通过对检查的结果进行分析发现,在此次研究对象中,有23名孕妇不适合使用药物进行流产,约占总研究对象的4.42%;有3名孕妇是妊娠异位,约占0.58%;另外还有10名孕妇在受孕之前带环,约占1.9%;并且还有1名孕妇出现葡萄胎现象,约占0.19%;有6名孕妇的孕囊直径都超过了30毫米,约占1.15%;有3名孕妇在其子宫内未见到孕囊的出现,其中有1名孕妇是由于生化妊娠而未出现孕囊,另外2名是由于自然流产而导致;在对这些研究对象进行分析时还发现,经产妇的完全流产率较低,初产妇的完全流产率较高,二者相比较具有显著性的差异(P<0.05).此外,孕囊直径的大小也会影响到流产率的高低,当孕囊直径在10毫米以下时,其完全流产率比孕囊直径在10毫米以上的孕妇较高.结论:在对孕妇进行药物流产之前,一定要掌握孕妇的适应症和禁忌症特点,只有在充分掌握这些特点之后,才可能对患者进行针对性的用药,从而提高药物流产的成功率.利用经阴道彩色多普勒超声对早孕药物流产进行检查,可以对药流的过程进行实时监测,从而能够对药物疗效的进展做到及时的反馈,这不仅能为相关医学人员提供理论依据,还能够对临床操作起到指导作用.
关键词： 经阴道彩色多普勒超声 早孕 药物流产 临床分析 -
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的观察与护理
目的:探讨口服米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的护理方法和临床疗效.方法:观察口服米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的80例孕妇的观察与护理.结果:80例中有3例胚囊未排出体外,给予清宫处理,成功率96.25%.药流后阴道出血量20～40ml,出血时间3～9天.结论:口服米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,安全有效,应用方便,服药简单,效果可靠.
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产科门诊药物流产的护理体会
药物流产作为终止早期妊娠的一种方法易被接受,对终止早孕是一种简单和安全的非手术方法,它的优点是简单、有效、无创伤,避免了宫腔操作可能造成的并发症.目前多用于终止停经49天以内的妊娠.常用的药物是米非司酮和米索前列醇联合使用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出.因药物流产自服药至胚胎排出过程长(一般为3天),加之药物具有一定的不良反应,所以在应用药物流产过程中,护士的正确指导及护理对减少并发症的发生有积极意义.1999年1月～2011年1月对1000例使用药物流产的孕妇进行指导用药、观察及护理,效果良好.现报告如下.
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药物流产的观察与护理体会
人工流产是避孕失败而终止妊娠的一种有效措施,药物流产终止早孕是一种简单有效的流产方法,它具有简单、安全、有效、无创伤、痛苦小、不良反应少等优点,易被医务人员和患者接受,目前,多用于终止停经49天以内的妊娠,常用药物是米非司酮和米索前列醇联合使用.前者使子宫内膜变性坏死,使胚胎或胎盘与子宫壁分离,宫颈软化,增加对米索前列醇的敏感性,后者可使子宫平滑肌收缩,宫颈扩张,促使孕囊排出达到终止妊娠的目的[1].
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早孕妇女妊娠剧吐16例的临床护理
目的:探索妊娠剧吐妇女的有效护理方法,提高她们早孕反应期的生活质量.方法:对16例妊娠剧吐妇女实施了全方位护理,主要包括基础护理、心理护理、治疗的护理等.结果:16例妊娠剧吐妇女顺利度过妊娠早孕反应期,坚定了妊娠的勇气和信心.结论:有效的护理不仅使孕妇顺利度过早孕反应期,并且能预防胎儿和孕妇妊娠期并发症,提高患者的满意度.
