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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
目的总结应用逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的疗效.方法采用GSH内固定术治疗股骨远端骨折34例.结果 34例获6~35个月随访,髓内钉固定理想,骨折对位、对线良好,均获愈合.采用Merchan等膝关节功能评分标准,优31例,良3例.结论 GSH内固定术治疗股骨远端骨折疗效较好,是治疗股骨远端骨折的首选方法.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
目的总结逆行交锁髓内钉内固定结合CPM治疗股骨远端骨折的临床效果.方法采用逆行交锁髓内钉内固定治疗30例股骨远端骨折,术后早期进行伤肢CPM锻炼.结果30例随访6~18个月,平均10个月,骨折在6~8个月内愈合,膝关节功能恢复良好,优良率93%.结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折具有稳定性高、固定牢靠、操作简单安全的特点;术后早期可进行伤肢CPM锻炼,骨折愈合快,并发症少,是一种治疗股骨远端骨折比较理想的方法.
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逆行交锁髓内钉治疗老年股骨髁上、髁间骨折
27例老年股骨髁上、髁间骨折患者采用股骨逆行交锁髓内针内固定治疗,报道如下.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
2001年5月~2005年3月,我科应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折62例,效果满意.1 材料与方法1.1 病例资料本组62例,男38例,女24例,年龄22~79岁.闭合骨折41例,开放骨折21例.依据AO/ASIF分类标准:A1型7例,A2型6例,A3型5例;B1型11例,B2型8例;C1型10例,C2型9例,C3型6例.手术时间为伤后3 h~7 d.
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逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端粉碎性骨折
目的总结逆行交锁髓内钉内固定结合CPM治疗股骨远端粉碎性骨折临床效果.方法采用逆行交锁髓内钉内固定股骨远端粉碎性骨折,术后结合使用CPM锻炼.结果 12例随访6~20个月,平均11个月.骨折愈合时间为4~8个月.膝关节功能恢复良好,优良率10/12.结论逆行交锁髓内钉具有高度稳定性,术后24 h内即可使用CPM机,操作简单安全,并发症少,适用于治疗股骨远端粉碎性骨折.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析
目的 评价逆行交锁髓内钉内固定结合被动活动器(CPM)治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性总结2007年5月-2009年8月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗35例股骨远端骨折,其中A1型 10例,A2型 6例,A3 型3例,C1型 7例,C2型 7例,C3型2 例,术后早期进行伤肢CPM锻炼.结果 35例均获得随访,随访4~24月,平均13月,骨折在6~9月内愈合,膝关节功能恢复良好,按Kolmert膝关节评分,优良率为95%.结论 逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有操作简单安全,创伤小,骨折愈合快,术后早期可进行伤肢CPM锻炼,并发症少,是治疗股骨远端骨折有效方法.
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逆行交锁髓内钉在股骨远端骨折中的应用现状
股骨远端骨折系指股骨下端15 cm以内的骨折,约占整个股骨骨折的6%[1].由于其多为高能量创伤导致的不稳定性骨折,故对其治疗应遵循解剖复位、坚强固定、早期适度康复练习的原则,否则易形成伸膝装置粘连、创伤性关节炎、骨折延迟愈合等并发症[2].
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股骨远端复杂骨折的内固定方式选择
[目的]比较股骨远端复杂骨折2种不同内固定方式的疗效和适应证.[方法]2006年1月~2009年3月,分别采用2种内固定方法治疗成年股骨远端复杂骨折46例,男28例,女18例,年龄26~71岁,平均42.9岁.其中逆行交锁髓内钉固定组20例,加压锁定钢板内固定组26例.X线片按AO/ASIF分型,均属复杂类型骨折(A3、C2、C3型).[结果]入选病例均获随访16~36个月,平均24个月.切口Ⅰ期愈合,复位满意,无术后感染、内固定物断裂、骨不连、深静脉血栓、肢体短缩、膝内翻畸形等并发症.骨折愈合时间为15~20周,A组平均18.18周,B组平均18.38周,两组间比较无显著差异(P>0.05).膝关节功能按Merehan评分标准评估,A组:优11例,良6例,可2例,差1例,优良率达85.0%.B组:优15例,良8例,可2例,差1例,优良率达88.5%.两组间比较差异有显著差异(P<0.05).[结论]对于股骨远端的复杂类型骨折,逆行交锁髓内钉和加压锁定钢板均能达到良好的疗效.但本组结果显示,加压锁定钢板系统对膝关节功能恢复疗效确切,适应证更广泛,临床上较逆行髓内钉系统常用.
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髌韧带小切口逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折47例报告
[目的]探讨髌韧带小切口逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的可行性和临床效果.[方法]2003年5月~2009年5月,对47例股骨髁上骨折患者的手术治疗进行回顾性分析,按股骨远端骨折AO/ASIF分型,A型36例,C型11例,治疗采用闭合或骨折端外侧小切口复位,髌韧带小切口逆行交锁髓内钉内固定.[结果]所有病例分别经8~36个月,平均9.2个月随访,所有患者均获骨性愈合,无1例断钉及骨折不愈合,未发生膝内、外翻畸形和创伤性关节炎.根据Neer等膝关节功能评分标准进行评价,本组优38例,良7例,优良率95%,可2例,差0例,其中膝关节屈曲>120°的38例;95°~110°的7例;<95°的2例.[结论]髌韧带小切口逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折具有手术操作简单,创伤小,髓芯固定可靠,能早期关节功能练习,愈合率高,并发症少等优点.
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逆形交锁髓内钉内固定治疗狭部以远股骨干骨折的临床评价
[目的]评价逆行交锁髓内钉(RIIN)内固定治疗狭部以远股骨干骨折的临床疗效.[方法]对1999年10月~2005年1月使用RIIN治疗37例(39肢)狭部以远股骨干骨折的疗效进行回顾性分析,其中开放性骨折8肢, 闭合性骨折31例,均行静力固定.[结果]随诊8~24个月,平均15个月.发生浅表感染2肢.39肢均达骨性愈合,骨折愈合时间9~20周,平均15周.无深部感染、畸形愈合、主钉及锁钉断裂等并发症发生.Merchan功能评定优良率94.9%.[结论]RIIN内固定治疗狭部以远股骨干骨折具有良好的生物力学性能,骨折愈合率高且并发症少,严格操作规程和术后早期积极功能锻炼是治疗成功的关键.
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GSH钉治疗股骨远端骨折
目的:总结应用逆行交锁髓内钉(Retrograde interlocking intramedullarg nailing)治疗股骨远端骨折的经验.方法:本组病例共30例,按AO/ASIF分类:A1型14例,A2型5例,A3型5例,C1型3例,C2型2例,C3型1例,均采用GSH钉治疗.结果:随访平均15个月,按自拟疗效标准:优22例,良6例,可2例,差0例,优良率93%.结论: GSH钉是治疗股骨远端(AO分类的A、C型)骨折有效、良好的内固定材料.
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LISS钢板与逆行交锁髓内钉内固定术治疗C2型股骨髁间骨折疗效比较
目的:观察LISS钢板、逆行交锁髓内钉内固定术治疗C2型股骨髁间骨折的疗效。方法选择C2型股骨髁间骨折患者33例,随机采用LISS钢板内固定术( LISS组,15例)、逆行交锁髓内钉内固定术(交锁髓内钉组,18例)治疗,术后3 d拍X线片检查骨折复位及内固定情况,术后12个月复查X线片检查内固定及骨折愈合情况,并根据HSS标准评分评价膝关节功能。结果33例全部关节内骨折解剖复位,无内外翻及前后成角畸形。术后随访12个月以上,X线片显示全部骨性愈合,无感染,无断板、断钉及应力性骨折出现。 LISS组优良率为86.7%,交锁髓内钉组优良率为72.2%,LISS组疗效优于交锁髓内钉组(P<0.05)。结论 C2型股骨髁间骨折采用LISS钢板内固定疗效优于逆行交锁髓内钉内固定。
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逆行交锁髓内钉固定治疗股骨远端骨折56例报告
股骨远端骨折的内固定材料有多种,但固定效果均不太理想.2002年1月至2004年6月,我们采用逆行交锁髓内钉固定治疗股骨远端骨折56例,疗效满意.现报告如下.
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关节镜辅助逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折12例分析
2002年7月至2004年12月,我们采用关节镜辅助逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折12例,取得了满意疗效.现报告如下.
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有限切开逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折
股骨髁上骨折是一种严重的损伤,处理较为困难,其骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高.逆行带锁髓内钉是近年来常用的一种治疗股骨髁上骨折的方法.从2002年1月至今,我们采用逆行交锁髓内钉(创生医疗器械有限公司提供)治疗股骨髁上骨折23例,收到较为理想的治疗效果.现总结报告如下.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部C1、C2型骨折
自1999~2004年,作者采用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁部C1、C2型骨折22例,取得了满意效果,报告如下.1 临床资料本组22例,男15例,女17例.年龄19~56岁,平均33.2岁.车祸伤13例,坠跌伤8例,其他伤1例.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
股骨远端骨折,包括股骨髁上骨折和股骨髁间骨折,是一种严重的损伤,目前所用的各种内固定方法都存在一些不足,临床效果不够满意.自2000年6月~2003年,我们应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折21例,取得了良好效果.现总结报告如下.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折
股骨下段骨折是创伤骨科常见疾病,由于邻近膝关节,易遗留膝关节僵硬及内外翻畸形的后遗症,疗效常不满意,我院从2001年3月~2003年6月应用逆行股骨髁上交锁钉(GSH)治疗股骨下段粉碎性骨折46例,获得满意疗效.现总结报告如下.
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逆行交锁髓内钉术后再骨折11例报告
我们自1998年共行逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上及髁间骨折207例,术后发生再骨折11例.经再次手术处理后均得到良好疗效.为了避免和减少类似情况发生,结合临床对其原因和再骨折发生后的对策讨论分析如下.
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微创内固定与逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的微创性、疗效及并发症比较
目的:比较微创内固定( LISS)与逆行交锁髓内钉( RIN)治疗股骨远端骨折的微创性、疗效及并发症。方法选取股骨远端骨折患者72例,随机将其分为对照组和观察组,每组36例。观察组采用 LISS 术治疗,对照组采用RIN 术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口大小、骨折愈合时间等指标,结合出院后6个月随访结果,观察两组患者的手术疗效和并发症发生情况。结果两组患者均取得较好的手术疗效,观察组手术时间为(71.3±12.1)min,出血量为(70.3±14.7)ml,切口长度为(5.9±1.3)cm,手术临床优良率为91.67%;与对照组的(75.1 ±10.4)min、(68.2±15.8)ml、(5.8 ±1.0)cm、88.89%比较差异未见统计学意义(P >0.05);但观察组术后骨折愈合时间为(164.3±12.6)d,并发症率为8.33%,低于对照组的(171.2±14.3)d、27.78%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 LISS 和 RIN 均是临床治疗股骨远端骨折的有效内固定微创术式,改善膝关节功能疗效肯定;相较而言 LISS 在缩短骨折愈合时间、降低并发症风险方面优于 RIN。