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左锁骨上窝假性动脉瘤1例
患者,女性,42岁.发现左颈侧区搏动性肿块10个月,曾有用左肩挑重物史.查体:左颈侧部可见局限性隆起,表面光滑,活动欠佳,无压痛,有搏动感,可闻及血管杂音.第一次彩超检查:于左侧斜方肌前缘可探及一大小约3.5cm×2.5cm肿物,包膜光整,形态规则,内部多为实质性中至低回声光点分布,于偏心位置可见3.5cm×1.5cm长条状暗区穿过,该暗区无壁回声,两端与外部动脉相通,可见彩色血流从上往下穿行,彩超提示:左锁骨上窝混合性肿物(真性动脉瘤).术前第二次彩超检查:又发现肿物实质部分有彩色血流分布,并见包膜外似另有小支血流信号进入(图1)提示:左锁骨上窝混合性肿物:1真性动脉瘤;2来源于动脉壁上肿瘤待排除.术中见:左锁骨上窝有一3cm×3cm肿块,包膜完整,与周围无粘连,左锁骨上动脉有一0.2cm 直径动脉进入肿块,左颈总动脉有一支0.4cm直径动脉进入瘤体;术后诊断:左锁骨上窝动脉瘤;病理结果:假性动脉瘤.
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颈部异位甲状腺腺瘤恶变1例
颈前并颈侧部异位甲状腺瘤恶变临床少有报道,笔者于1997年11月1日收治1例,现报告如下.
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先天性颈侧第三鳃裂瘘管
先天性鳃裂瘘管和囊肿源自鳃沟或咽囊,外瘘口及大多数者的全程皆位于颈侧部,故又称为颈侧瘘管或囊肿.
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预扩张颈肩背反流轴型皮瓣及颈胸皮瓣联合修复颈侧部瘢痕挛缩畸形
目的探讨采用预扩张颈肩背反流轴型皮瓣及颈胸皮瓣联合修复颈侧部瘢痕挛缩畸形的效果.方法对10例颈侧部瘢痕挛缩畸形患者先行患侧颈肩背反流轴型皮瓣及颈胸皮瓣预扩张,二期手术皮瓣转移修复颈侧部瘢痕切除后创面.结果本组10例患者术后皮瓣全部成活,颈侧部瘢痕挛缩畸形得到纠正,随访6~18个月,功能和外观良好.结论预扩张颈肩背反流轴型皮瓣联合颈胸皮瓣是修复颈侧部瘢痕挛缩畸形的一种理想方法.
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双侧喉气囊肿1例
喉气囊肿(Laryngocele)又名喉膨出、喉憩室、猿猴气囊或喉气性病.喉气囊肿按发生的部位分为喉内型、喉外型与混合型,喉外型与混合型喉气囊肿的临床体征主要表现为颈侧部可压缩性的软组织包块,因而此类患者偶可就诊于头颈外科.喉气囊肿为罕见病,双侧更为罕见,目前仅国外报道1例双侧喉气囊肿.我院近期诊治1例双侧喉气囊肿,现结合文献报告如下.
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1例低体重婴儿颌面部囊性水瘤的围手术期护理
囊性水瘤是一种严重的发育性淋巴管畸形,好发于婴幼儿,常发生于颈侧部.其特点为囊壁薄,囊腔大小不等呈分隔状,生长快,可随筋膜间歇向各处伸展,如累及口咽区可引起呼吸及吞咽困难,尤其当合并感染和出血时,病变区可迅速增大危及生命[1].有效的治疗方法是手术控制病情发展.我科于2006年3月30日收治1例体重轻、病变范围大的颌面部囊性水瘤婴儿.经术前、术后精细护理,痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
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颈部扩张易位皮瓣修复面颊部瘢痕
面部瘢痕畸形是烧伤及外伤后严重的并发症,多影响容貌及心理健康,其理想修复又是一难题,统计2000年10月~2010年10月资料,采用颈侧部扩张易位皮瓣修复面颊部瘢痕62例,取得了理想效果,根据临床研究总结如下.
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以鳃裂囊肿为特征的颈部淋巴结转移癌--附106例成人侧颈部囊性肿块的分析
成人颈侧部孤立性囊性肿块的诊断对颌面外科医生来说首先应考虑鳃裂囊肿可能,但某些癌转移到颈部淋巴结可以发生囊性变,表现为囊性肿块[1],因而容易作出鳃裂囊肿的错误诊断.本文对临床上如何区别鳃裂囊肿和囊性转移癌、囊性转移癌有何特点、发生率如何以及原发灶好发部位与鳃裂囊肿有何关系等,结合临床和文献进行研究分析报道如下: